Ārpusdzemdes grūtniecība - veidi, simptomi, cēloņi, diagnostika, ārstēšana un profilakse

Kad apaugļotā olšūna piestiprinās ārpus dzemdes, to sauc par ārpusdzemdes grūtniecību. Sievietes dzemde, ko sauc arī par dzemdi, ir augļa mājvieta pirms bērna piedzimšanas. Grūtniecība sākas, kad apaugļotā olšūna pati implantējas dzemdē. Normālai grūtniecībai apaugļotajai olšūnai jāpievienojas dzemdes sieniņai.

Daudzos gadījumos apaugļotā olšūna piestiprinās ārpus dzemdes sienas – olvados, dzemdes kaklā utt. Kad tas notiek, to sauc par ārpusdzemdes grūtniecību.

Vairāk par ārpusdzemdes grūtniecību

Cik bieži tas ir?

Ārpusdzemdes grūtniecība notiek apmēram 1 no 50 grūtniecībām, un tai nepieciešama tūlītēja uzmanība. Iemesls ir tāds, ka šāda veida grūtniecība nevar noritēt normāli un var izraisīt pārmērīgu asiņošanu, kas ir neatliekama medicīniskā palīdzība.

Ārpusdzemdes grūtniecības veidi

Pamatojoties uz to, kur apaugļotā olšūna implantējas ārpus dzemdes, ārpusdzemdes grūtniecība var būt šāda veida:

● Olvadu grūtniecība: ārpusdzemdes grūtniecību, kas notiek olvados, kad olšūna tiek atbrīvota no olnīcām, sauc par olvadu grūtniecību. Šis ir visizplatītākais ārpusdzemdes grūtniecības veids, un to var sīkāk klasificēt atkarībā no tā, kur apaugļotā olšūna tiek implantēta olvados.

● Grūtniecība bez olvadu: šāda veida grūtniecība veido aptuveni 2% no visām ārpusdzemdes grūtniecībām. Šādos gadījumos apaugļotā olšūna var piestiprināties pie dzemdes kakla, olnīcas vai jebkurā vietā vēdera sienā.

● Heterotopiskā grūtniecība: ļoti retos gadījumos viena olšūna implantējas dzemdes sieniņā, bet otra pati implantējas ārpus dzemdes.

Ārpusdzemdes grūtniecības simptomi

Ārpusdzemdes grūtniecības agrīnos simptomus un pazīmes var sajaukt ar normālas grūtniecības pazīmēm. Nelabums, krūšu jutīgums un menstruāciju kavēšanās ir abu agrīnie simptomi.

Viena no pirmajām un agrīnām ārpusdzemdes grūtniecības pazīmēm ir sāpes iegurnī un asiņošana no maksts. Tomēr tie sakrīt ar parastiem agrīniem jebkuras grūtniecības simptomiem, un tāpēc ārsts izmantos pakāpenisku metodi, lai diagnosticētu, vai grūtniecība ir ārpusdzemdes. Šīs ir agrīnās ārpusdzemdes grūtniecības pazīmes:

● Sāpes iegurnī, kā arī gaisma asiņošana no maksts

● Vēlme veikt zarnu kustību

● Norādītas sāpes plecā

Daži simptomi ir atkarīgi no tā, kur uzkrājas asinis un kuri nervi ir kairināti.

Ārkārtas simptomi

Ja apaugļotā olšūna turpina augt olvados, tas var izraisīt caurules plīsumu. Ir iespējama smaga asiņošana vēdera iekšienē. Šī dzīvībai bīstamā notikuma simptomi ir ārkārtējs reibonis, ģībonis, kā arī šoks.

Ja Jums ir kāds no šiem simptomiem, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Kas izraisa ārpusdzemdes grūtniecību?

Kas izraisa ārpusdzemdes grūtniecību, joprojām nav skaidrs. Tomēr ar to ir saistīti daži iemesli:

● Hormonālie traucējumi

● Smēķēšanas vēsture

● Auglības ārstēšanas metodes, piemēram IVF

● Anamnēzē bijusi ārpusdzemdes grūtniecība

● iedzimti defekti

● Ģenētiskie faktori

● Olvadu forma

Ir daži riska faktori, kas ir saistīti ar ārpusdzemdes grūtniecību. Daži no tiem ietver -

1. Mātes vecums ir 35 gadi vai vairāk

2. Vēsture endometrioze

3. Iegurņa iekaisuma slimības vēsture.

4. Seksuāli transmisīvo infekciju (STI) vēsture

5. Iegurņa vai vēdera dobuma operācijas anamnēzē.

6. Dažos retos gadījumos ieņemšana notiek neskatoties uz to tubektomija vai intrauterīnās ierīces (IUD) ievietošana, kas izraisa ārpusdzemdes grūtniecību.

Ja jums ir viens vai vairāki no šiem riska faktoriem, var būt laba ideja apspriesties ar savu ārstu, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām.

Kā tiek diagnosticēta ārpusdzemdes grūtniecība?

Pirmā lieta, kas jādara, ja jums ir aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību, ir apmeklēt savu akušiers-ginekologs. Lai gan fiziskā pārbaude nepalīdz noteikt ārpusdzemdes grūtniecību, ārsts joprojām var veikt fizisko pārbaudi.

Papildus tam ārsts ieteiks arī veikt dažas asins analīzes, lai noteiktu progesterona un hCG līmeni. Ja šo hormonu līmenis ir mazāks vai samazinās, tas var liecināt par amnija maisa neesamību.

Jūsu ārsts veiks arī transvaginālu ultraskaņa ievietojot makstī ieeļļotu zizlim līdzīgu ultraskaņas galviņu, lai labāk redzētu amnija maisiņu dzemdē.

Tomēr gadījumos, kad simptomi ir ļoti smagi, var nepietikt laika visu novērtēšanas darbību veikšanai. Jūs varat nogādāt ārkārtas procedūrai.

Ārpusdzemdes grūtniecības ārstēšana

Lai gan joprojām tiek uzskatīta par grūtniecību, ārpusdzemdes grūtniecība nav droša mātei un auglim. Šādos gadījumos auglis reti sasniedz pilngadību, un tas ir jāpārtrauc. Šī iemesla dēļ ārpusdzemdes grūtniecība prasa tūlītēju ārstēšanu. Tas ietver -

● Medikamenti

Ja ārpusdzemdes grūtniecība tiek diagnosticēta, pirms tā kļūst par ārkārtas situāciju, ārsts var Jums izrakstīt zāles, lai novērstu ātru šūnu dalīšanos ārpusdzemdes masā. Šīs zāles izraisīs krampjus, asiņošanu un atvieglos ārpusdzemdes audu pāreju – līdzīgi kā spontānā abortā.

● Ķirurģiskā

Tomēr daudzos gadījumos priekšroka tiek dota operācijai, nevis medikamentiem. Šajā gadījumā ārpusdzemdes masa tiek noņemta ķirurģiski laparoskopiski.

Aprūpe pēc ārstēšanas

Pēc ārpusdzemdes masas noņemšanas ārsts ieteiks dažus pēcapstrādes norādījumus un pazīmes, kas jāievēro.

● Nedrīkst celt ļoti smagus svarus (>10 mārciņas).

● Uzturiet hidratāciju un dzeriet daudz šķidruma, lai izvairītos no tā aizcietējums.

● Izvairieties no seksa, nelietojiet tamponus un atpūtiniet iegurņa reģionu.

● Pilnīga atpūta vienu nedēļu pēc operācijas vai spontāna aborta un pakāpeniska aktivitātes palielināšanās.

Pieprasiet tikšanos Apollo slimnīcās
Lai rezervētu tikšanos, zvaniet pa tālruni 1860-500-1066.

Ārpusdzemdes grūtniecības novēršana

Viena ārpusdzemdes grūtniecība palielina nākamās grūtniecības risku, taču tas nedrīkst atturēt jūs no atkārtotas grūtniecības iestāšanās. Kad esat pilnībā atveseļojies pēc operācijas, pirms atkārtotas grūtniecības iestāšanās jums jāapmeklē ārsts. Nav iespējams pilnībā novērst ārpusdzemdes grūtniecību, taču jūs varat samazināt riska faktorus, kas var izraisīt to.

Secinājumi

Jums jāzina, ka pēc ārpusdzemdes grūtniecības ir iespējama veselīga, pilna laika grūtniecība. Ja jums ir kādi jautājumi, sazinieties ar mūsu Apollo Hospitals dzemdību speciālistu un ginekologu komandu, lai palīdzētu jums grūtniecības laikā.

Bieži uzdotie jautājumi (FAQ)

1. Vai ārpusdzemdes grūtniecība bojā olvadu?

Ja neārstē drīz, pieaugošā ārpusdzemdes masa var izraisīt olvadu pārrāvumu un izraisīt dzīvībai bīstamu asiņošanu. Dažreiz operācija, kas tiek veikta, lai noņemtu ārpusdzemdes masu, var izraisīt arī olvadu bojājumus.

2. Cik bieži ir ārpusdzemdes grūtniecība?

Ārpusdzemdes grūtniecības iespējamība ir diezgan zema, un aptuveni 1 no katrām 50-100 grūtniecēm cieš no šī stāvokļa. Tomēr, ja jums jau ir bijusi ārpusdzemdes grūtniecība, jūsu izredzes to atkārtot ir salīdzinoši lielas, salīdzinot ar sievieti, kurai anamnēzē nav bijusi ārpusdzemdes grūtniecība.

Zvanīt 1860-500-1066 rezervēt tikšanos.