Фибромиалгия - видове, причини, симптоми, рискови фактори, диагноза и лечение

Какво представлява фибромиалгия?

Определение на фибромиалгия:

Фибромиалгията е хронично и сложно заболяване, което причинява широко разпространена мускулно-скелетна болка, умора и чувствителност в локализирани области. Засяга предимно мускулите и меките тъкани и често е съпроводено със симптоми като нарушен сън, промени в настроението и проблеми с паметта.

Относно фибромиалгията:

Фибромиалгията засяга опорно-двигателния апарат и нервната система, проявявайки се с постоянна болка и повишена чувствителност към допир. Въпреки че точната причина не е напълно изяснена, се смята, че е свързана с анормална сигнализация за болка в мозъка. Въпреки че имитира състояния като артрит, фибромиалгията не причинява увреждане на ставите или мускулите. Тя е по-разпространена при жените и може да съществува едновременно с други състояния като нарушения на темпоромандибуларната става, синдром на раздразнените черва (СРЧ), главоболие от напрежение, тревожност и депресия.

Ключови факти:

• В момента няма известно лечение за фибромиалгия.
• Лечението включва комбинация от медикаменти, промени в начина на живот, физиотерапия и техники за намаляване на стреса.
• Повечето пациенти се възползват от мултидисциплинарен подход, който включва както медицински, така и немедицински терапии.

Какви са симптомите на фибромиалгия?

Симптомите на фибромиалгия включват мускулна болка и умора, които често се диагностицират погрешно или се бъркат с други заболявания като ревматоиден артрит или анкилозиращ спондилит, но болките обикновено са в меките тъкани, а не в ставите. Други симптоми на фибромиалгия включват:
● Силна болка и чувствителност по цялото тяло
● Умора
● Нарушение на паметта и намалена концентрация (фибро мъгла)
● Тежка безпокойство
● Депресия
● Трудно заспиване
● Изтръпване и изтръпване на върховете на пръстите, краката, ръцете и др.
● Главоболие намлява мигрена
● IBS (синдром на раздразнените черва)
● Болезнена менструация или коремни спазми
● Затруднено уриниране
● Проблеми със зрението
● Гадене/повръщане
● Мускулни чувствителни точки и потрепвания

Какви са причините за фибромиалгия?

Етиологията на фибромиалгията все още не е известна. Изследователите обаче смятат, че мозъкът и гръбначният мозък на индивида не са в състояние да обработват сигналите за болка, идващи от различни отдалечени нерви на тялото. Другите причини за фибромиалгия са посочени по-долу:
● Фактори на околната среда
● Генетични фактори или положителна фамилна анамнеза за фибромиалгия
● Хронична депресия
● Мозъчни аномалии
● Прекален стрес или психическа травма
● Хормонален или неврологичен дисбаланс
● Прекалена пълнота
● Прекомерен прием на кафе, алкохол или тютюн
● Дефицит на витамин B12, анемияТ.н.

Какви са видовете болка от фибромиалгия?

Характеристиките на фибромиалгията са болка, която включва:
● Миофасциална болка (широко разпространена мускулна болка)
● Централна сенсибилизация (тревожност и лош сън)
● Невропатична болка (изтръпване, изтръпване, усещане за парене и др.)
● Алодиния (болка при лек натиск)
● Болка в таза
● Мигрена

Какви са усложненията на фибромиалгията?

Фибромиалгията при индивид може да причини болка в цялото тяло, дискомфорт, увреждане и понижава качеството на живот. Усложненията на фибромиалгията са споменати по-долу:
Хората с фибромиалгия могат да изпитат
● По-ниско качество на живот.
● Повишени посещения и прием в болница
● Хронична депресия
● Самонаранявания и суицидни тенденции
● Появата на други ревматични състояния като остеоартрит (форма на артрит), системен лупус (автоимунно заболяване), Анкилозиращ спондилит (възпалително заболяване, при което малките кости в гръбначния ви стълб се сливат с времето), бурсит (болезнено състояние на ставите) и др.

Рискови фактори за фибромиалгия

Фибромиалгията може да засегне хора от всички възрасти и произход, но някои фактори могат да увеличат вероятността от развитие на състоянието. Те включват:

• ПолЖените са значително по-склонни да бъдат диагностицирани с фибромиалгия, отколкото мъжете.
• генетикаФамилна анамнеза за фибромиалгия може да увеличи риска, което предполага възможен наследствен компонент.
• ВъзрастВъпреки че може да се появи на всяка възраст, фибромиалгията се диагностицира най-често при хора на средна възраст.
• Хормонални промениЖените в менопауза са изложени на по-висок риск, вероятно поради хормонални колебания.
• Предварително съществуващи условияХора с автоимунни заболявания, като например кожна туберкулоза or ревматоиден артрит са по-склонни към фибромиалгия.
• Травма или нараняванеФизически травми, като например автомобилни катастрофи или травми от повтарящ се стрес, могат да предизвикат симптоми.
• Емоционален стресПродължителен психологически стрес или събития като посттравматично стресово разстройство може да допринесе за началото.
• Лоша физическа подготовкаЛипсата на упражнения или заседналият начин на живот могат да увеличат уязвимостта.
• Прекалена пълнотаНаднорменото тегло може да изостри симптомите на фибромиалгия и се счита за рисков фактор.
• Хирургична историяМинали операции могат да играят роля в отключването на хронични болкови състояния, включително фибромиалгия.

Много хора с фибромиалгия нямат нито един от горепосочените рискови фактори. Състоянието може да се появи неочаквано, което подчертава значението на ранната диагностика и осъзнаването на симптомите.

Кога трябва да посетите лекар за фибромиалгия?

Ако изпитвате постоянни и необясними симптоми, които пречат на ежедневието ви, е важно да се консултирате с медицински специалист. Фибромиалгията често се диагностицира погрешно или се пренебрегва, така че ранната оценка може да доведе до по-бързо облекчаване на симптомите и по-добро качество на живот.

Посетете Вашия лекар, ако имате:

• Широко разпространена или хронична болка в тялото
• Проблем със заспиването или заспиването
• Продължителна депресия или тревожност
• История на психическа или емоционална травма
• Фамилна анамнеза за фибромиалгия
• Чувствителност към студ или топлина
• Анамнеза за артрит, лупус или други автоимунни заболявания
• Необяснима умора или слабост
• Скованост на ставите или силна болка в ставите
• Изтръпване или изтръпване на ръцете или краката
• Затлъстяване и свързан с него мускулно-скелетен дискомфорт

Как ще ви оцени Вашият лекар

Няма специфичен тест за потвърждаване на фибромиалгия. За да постави диагноза, Вашият лекар може:

• Прегледайте пълната си медицинска история
• Извършете физически преглед
• Поръчайте образни изследвания като рентгенови снимки
• Препоръчайте кръвни изследвания, за да се изключат други системни заболявания

Ранната диагноза и персонализираното лечение могат значително да подобрят качеството ви на живот.

Диагноза фибромиалгия

Диагностицирането на фибромиалгия може да бъде трудно, тъй като симптомите ѝ често се припокриват с тези на други медицински състояния като ревматоиден артрит, лупус, синдром на хроничната умора (ME/CFS) и депресия. Няма един-единствен окончателен тест за фибромиалгия. Вместо това лекарите разчитат на комбинация от физически преглед, обсъждане на симптомите и изключване на други заболявания.

Как се диагностицира фибромиалгията?

• Преглед на симптомитеДиагнозата се основава предимно на подробно описание на симптоми като широко разпространена болка, умора, нарушения на съня и когнитивни проблеми.
• Медицинска историяЛекарите вземат предвид медицинската история на пациента, семейния произход и предишните диагнози.
• Физическо изследванеЛекарите могат да проверят за специфични тръжни точки върху тялото, въпреки че този метод вече не е задължителен за поставяне на диагноза. Реакцията на пациента на приложен натиск в тези области може да помогне за поставяне на диагнозата.

Изключване на други условия

Тъй като симптомите на фибромиалгия наподобяват няколко други заболявания, лекарите често извършват тестове, за да изключат:

• Ревматоиден артрит
• кожна туберкулоза
• Хипотиреоидизъм
• Хронична миофасциална болка
• ME/CFS (Миалгичен енцефаломиелит/Синдром на хроничната умора)

Лабораторни тестове и изследвания

Въпреки че няма специфичен лабораторен тест за потвърждаване на фибромиалгия, някои изследвания могат да помогнат в диагностичния процес:

• FM/a тестСпециализиран кръвен тест, който открива маркери на имунната система, свързани с фибромиалгия.
• Рутинна кръвна работа:
  • Пълна кръвна картина (CBC)
  • Функционални тестове на щитовидната жлеза
  • Функционални изследвания на черния дроб и бъбреците
  • Нива на калций и холестерол
• Автоимунен скрининг:
  • Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)
  • Ревматоиден фактор (RF)
  • Анти-CCP антитела (за изключване на ревматоиден артрит)
  • Тест за антинуклеарни антитела (ANA)

Диагнозата на фибромиалгия е до голяма степен клинична. Лабораторните тестове помагат да се изключат други причини, но не се използват самостоятелно за поставяне на диагноза.

Възможности за лечение на фибромиалгия

Фибромиалгията е дългосрочно състояние, за което няма известно лечение, но симптомите ѝ могат да бъдат ефективно овладени чрез комбинация от медицински и немедицински лечения. Мултидисциплинарният подход е от съществено значение за намаляване на болката, подобряване на съня и повишаване на качеството на живот.

Немедикаментозни лечения за фибромиалгия

Нелекарствените терапии формират основата на лечението на фибромиалгия и често се препоръчват като първа стъпка в лечението.

1. Обучение на пациента
Обучението на пациентите относно фибромиалгията помага за намаляване на страха и тревожността, свързани с необясними симптоми. Разбирането на състоянието, включително неговите причинители и възможности за лечение, може значително да подобри резултатите при пациентите.

2. Редовни упражнения
Аеробните упражнения с ниско натоварване, като ходене, плуване и колоездене, заедно с упражнения за разтягане и укрепване, са доказано ефективни за намаляване на болката и сковаността, подобряване на съня и повишаване на нивата на енергия. Важно е да започнете бавно и да сте последователни.

3. Физикална терапия
Физиотерапевтът може да предостави целенасочени упражнения и техники за облекчаване на мускулното напрежение, подобряване на подвижността на ставите и намаляване на чувствителността на точките на натиск.

4. Техники за намаляване на стреса и релаксация
Стресът е известен спусък за обостряния на фибромиалгия. Техники като дълбоко дишане, медитация, йога и осъзнатост могат да помогнат за справяне със стреса и да насърчат релаксацията.

5. Когнитивно-поведенческа терапия (КПТ)
КПТ е форма на психологическа терапия, която помага на хората да променят негативните модели на мислене и да подобрят реакцията си към болка и стрес. Тя може да се провежда лично или онлайн.

6. Акупунктура
Акупунктурата може да помогне за облекчаване на болката и подобряване на благосъстоянието. Броят на необходимите сесии зависи от състоянието на индивида и отговора му на лечението.

Лечения, базирани на лекарства

Когато немедикаментозните терапии не са достатъчни, могат да се използват медикаменти за овладяване на ключови симптоми като широко разпространена болка, умора и нарушения на съня.

Често срещани лекарства включват:

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): Те могат да предложат временно облекчение от мускулни и ставни болки.

Антидепресанти: Лекарства като дулоксетин и амитриптилин се използват за намаляване на болката и подобряване на качеството на съня.

Антиконвулсанти: Лекарства като габапентин и прегабалин често се предписват за облекчаване на нервната болка и подобряване на съня.

Медикаментите са най-ефективни, когато се комбинират с немедикаментозни подходи, като упражнения, терапия и промени в начина на живот.

Цялостна грижа в болниците Аполо

Болниците „Аполо“ предлагат мултидисциплинарен подход към лечението на фибромиалгия. Нашият екип включва ревматолози, физиотерапевти, психолози и специалисти по болка, които работят заедно, за да разработят персонализиран план за лечение за всеки пациент.

За да се консултирате със специалист по фибромиалгия в болниците Apollo, обадете се на 1860-500-1066, за да си запишете час.

Заключение

Фибромиалгията може да имитира различни други състояния и може да доведе до погрешна диагноза, така че винаги се препоръчва да си правите редовни и навременни прегледи от медицински специалист за ранна диагностика. Фибромиалгията може да предизвика силна болка и главоболие. Винаги се препоръчва да се правят редовни упражнения, да се поддържа здравословна диета, да се намалят нивата на стрес и т.н., за да се намалят неговите признаци и симптоми.

Често задавани въпроси (FAQ)

1. Как човек може да получи фибромиалгия?

Човек може да бъде засегнат от фибромиалгия, ако има положителна фамилна анамнеза за фибромиалгия, е със затлъстяване, има прекомерен стрес или е претърпял някаква психическа травма. Някои възможни причинители могат да влошат състоянието, като стрес, вирусна инфекция, нараняване и др.

2. Как се усеща болката при фибромиалгия?

Човек с фибромиалгия ще се оплаква от силна болка в цялото тяло, особено в области като ханша, бедрата, долната част на гърба, врата и др. Пациентът може да изпитва затруднения със заспиването поради силна болка и чувствителност.

3. Фибромиалгията сериозно състояние ли е?

Фибромиалгията е хронично заболяване, което засяга човек през целия му живот. Състоянието не се влошава с времето и не е прогресиращо заболяване. Не причинява никакви увреждания на мускулите, меките тъкани, ставите, нервите и др.

4. Какво може да се сбърка с фибромиалгия?

Фибромиалгията може да имитира няколко ревматични състояния като артрит, анкилозиращ спондилит, бурсит, лаймска болест и т.н. Всички тези заболявания имат някои положителни находки в техните тестове за изследване, което ги отличава от фибромиалгията.
 

Поискайте час в болници Apollo
ПОЗВЪНЯВАНЕ 1860-500-1066 за запазване на час