ЧИКУНГУНЯ

жалпы көрүнүш

Чикунгунья ысытмасы Alphavirus тукумундагы Togaviridae үй-бүлөсүнө таандык арбовирустан келип чыгат. Ал оорулуу чиркей чаккан учурда жугат. Чикунгунья ысытмасынын эпидемиялары дүйнөнүн ар кайсы өлкөлөрүнөн катталууда. Инфекция биринчи жолу 1952-жылы Чыгыш Африкада байкалган.

The безгек күтүлбөгөн жерден башталат жана курч стадиясында оор артралгия, териде исиркектер жана миалгия симптомдору болот. Crippling артрит жана шишип назик муундары, ошондой эле кээ бир бейтаптарда белгиленет. Өнөкөт стадиясында дене табынын кайра көтөрүлүшү, анормалдуу физикалык алсыздык, артралгиялардын күчөшү, сезгенүү полиартрит жана катуулануу байкалышы мүмкүн. Окулярдык, неврологиялык жана былжырлуу тери көрүнүштөрү да белгиленет. Өнөкөт артрит да бейтаптардын болжол менен 15% өнүгүп жатат. Чикунгунья вирусуна каршы иммуноглобулин М жана иммуноглобулин G антителолорун аныктоонун серодиагностикалык методдору диагностикалык процедуралар болуп саналат.

Chikungunya, адатта, өзүн-өзү чектеген болсо да, кээде, мисалы, fulminant сыяктуу оор белгилери гепатит, менинго-энцефалит жана кан агуу көрүнүштөрү пайда болушу мүмкүн. Дарылоо, адатта, колдоо жана симптоматикалык болуп саналат. Чикунгунья ысытмасына каршы вакцина жок. Оорунун алдын алуу жана бул ооруну жайылтууга каршы күрөшүү чаралары жана коомчулукка жана коомдук саламаттыкты сактоо кызматкерлерине оору жөнүндө түшүндүрүү.

Чикунгунья вирусу Азияда, Африкада, Европада, Тынч океан менен Инди океанындагы аралдарда кездешет. Ошондой эле Кариб деңизине, Түштүк Америкага, Борбордук Америкага жана Түндүк Америкага тараган.

Оорулар чиркейлер да, адамдар да вирус жуккан популяцияларда пайда болушу мүмкүн. Вирус энеден жаңы төрөлгөн ымыркайга жугушу мүмкүн же оорулуу адамдан кан куюу аркылуу жугушу мүмкүн.

себеп

Чикунгунья оорусунун себеби – бул оорулуу чиркей чаккан учурда жугуучу вирус. Чикунгунья вирусунун (CHIKV) негизги таратуучу агенти чиркей, Aedes aegypti же сары безгек чиркейи. CHIKV — альфавирустар жана чиркейлер аркылуу жугуучу арбовирус.

Вирус негизинен тропикалык аймактарда кездешет. Ташуучу болуп табылган чиркейлердин дагы бир түрү - Aedes albopictus. Aedes aegypti күндүз чагып алат. Жылдар бою Aedes чиркейи эволюциялашып, адамдарды чакканга ылайыкташкан. Алар адамдарга жакындаганда канаттарынын ызылдаганын азайтып, ылдыйдан чабуул жасашат, ошондуктан минималдуу аныктоо болот. Бул чиркейди көбүнчө шаар жеринде көрүүгө болот. Aedes чиркейи көбөйүү үчүн болгону 2 мл сууну талап кылат жана алардын жумурткалары бир жылга чейин уктай алат. Алуучу чиркейлер инфекцияны кийинки муунга да өткөрүп бериши мүмкүн.

Чикунгунья вирусунун жашоо цикли

Чикунгунья вирусу адамдын организмине оорулуу чиркейдин шилекейи аркылуу кирет. Инфекцияланган чиркей чакканда, вирус кожоюндун канына кирет. Вирус канга киргенден кийин, вирус тамакка, мурунга жана оозго кирген уруксат берүүчү клеткаларды жугат.

Ушундан кийин вирус кан аркылуу көбөйүп, бүт денеге тарайт. Симптомдор чиркей чаккандан эки-он эки күндөн кийин пайда болот. Чикунгунья ысытмасы көбүнчө муундардын катуу оорушу, күтүлбөгөн жерден ысытма жана териде исиркектер менен мүнөздөлөт.

Чиркей сахнасы

Оорулуу адамды чиркей чакканда, вирус чиркейдин денесине кирет. Андан кийин чиркейдин жумурткалык безинде, орто ичегиде, нерв ткандарында жана майында көбөйөт. Андан кийин вирус көбөйүп, андан кийин чиркейдин шилекей бездерине өтөт. Бул жуккан чиркей башка адамды чакса, ал вирусту өткөрүп берет.

CHIKV берүүнүн циклдери

Чикунгунья оорусунун эки жугуу цикли энзоотиялык цикл жана пайда болгон эпидемиялык цикл.

Энзоотиялык цикл көбүнчө Африкада болот. Вектор катары Aedes furcifer, Aedes taylori, Aedes africanus же Aedes luteocephalus кызмат кылат. Aedes furcifer, кыязы, негизги энзоотиялык вектор, адам кыштактарына кирип, вирусту маймылдардан адамдарга өткөрөрү белгилүү.

Chikungunya вирус A. aegypti жана A. albopictus жана адамдын күчөтүү хостторуна гана таянган капыстан, шаардык берүү цикли аркылуу берилиши мүмкүн. Бул эпидемиялык цикл чиркейлердин жугушу менен адамдардын жогорку деңгээлдеги таасирине алып келет. Бул эпидемиялык жугуу үчүн идеалдуу. Бойго жеткен ургаачылар адам менен тамактанууну артык көрүшөт, көбүнчө бир гонотрофиялык цикл учурунда бир нече жарым-жартылай кан тамактарды алышат. Алар личинкаларды эң жакшы көргөн жери катары жасалма идиштерде жумурткалайт жана адам ээлерине даяр болгон үйлөрдүн ичинде эс алышат. Адамдарда жогорку титрлик вирусемиялар пайда болот, алар көбүнчө симптомдор башталгандан кийинки 4 күндүн ичинде сакталат.

белгилери

Инкубациялык мезгил - адам Чикунгунья вирусун жуктуруп алгандан кийин, симптомдор башталганга чейинки убакыт аралыгы. Бул 1 күндөн 12 күнгө чейин болушу мүмкүн. Ысытма, адатта, экинчи же үчүнчү күнү башталат.

Чикунгунянын белгилери жана симптомдору төмөндөгүлөрдүн бири же бир нечеси менен башталат: ысытма, чыйрыгуу, жүрөк айлануу, кусуу, муундардын оорушу, баш оору. Оорулуу көбүнчө 100 градустан 104 градуска чейин ысыйт. Симптомдору исиркектер менен коштолгон күтүлбөгөн жерден пайда болот.

Чикунгунянын негизги физикалык белгилери төмөндөгүдөй

• Көздүн кызаруусу: Бул оорулуу көбүнчө азап тартат коомдук.
• Баш оору: Катуу жана тез-тез баш оору Чикунгуниянын жалпы симптому болуп саналат, ал бир нече күн бою созулушу мүмкүн.
• Муундардын жана дененин катуу оорушу: Мындай оору тез-тез болуп турат жана күн өткөн сайын оору күчөйт. Кээде муундар шишип, катуу ооруйт.
• Кол-буттарда жана сөңгөгүндө бүдүрлөрдүн пайда болушу: Бүткүл денеде исиркектер пайда болушу мүмкүн, алар тез-тез кайталанат.
• Bleeding: Чикунгунья менен ооруган адамдын кан кетүү коркунучу жогору.

Балдарда байкалган chikungunya клиникалык белгилери болуп төмөнкүлөр саналат

• Ич өтүү
• Ретро-орбиталдык оору
• кусуу
• Meningeal синдрому

Risk Factors

• Суу менен курчалган аймактарда жашайт: Чиркейлер суу менен курчалган аймактарда активдүү өсөт. Бул аймактардагы адамдар Чикунгунья коркунучу жогору. Чиркейлер токтоп калган сууда көбөйөт. Чикунгунья курулуш объектилери жана караңгы райондордо суу токтоп калган аймактарда кеңири таралган.
• алсыз иммунитет: Иммунитети начар адамдар, мисалы, улгайган адамдар, балдар жана кош бойлуу аялдар оорунун оор формасына чалдыгуу коркунучу бар. Улгайган адамдарда инфекция өлүмгө алып келет жана ал тургай бөйрөккө алып келиши мүмкүн, шал болуу, & боор бузулушу, мээ көйгөйлөрү.
• Жаан-чачындуу мезгил: Чиркейлер жаан-чачындуу мезгилде көбүрөөк көбөйөт жана көбөйөт. Демек, Чикунгуньяны, анын ичинде чиркейлерден жуккан оорулардын көбү жаан-чачындуу мезгилде көбүрөөк байкалат.

диагноз

• Chikungunya диагностикасы үчүн көптөгөн ыкмалар колдонулат. IgG жана IgM антителолордун бар экендигин аныктоо үчүн ферментке байланышкан иммуносорбенттик анализдер (ELISA) сыяктуу серологиялык тесттер колдонулат. Оору башталгандан кийин, IgM антителолорунун деңгээли 3-5 жумада эң жогору болуп, ал болжол менен 2 айга чейин сакталат. Клиникалык диагноздун алгачкы күндөрүндө таянуу маанилүү.
• Вирусологиялык методдор (RT-ПКО) симптомдор башталгандан кийинки биринчи жумада чогултулган үлгүлөр үчүн колдонулат. Ар кандай тескери транскриптаза-полимераздык чынжыр реакциясы (RT-PCR) ыкмалары бар болсо да, алар биринчи бир нече күндө өтө сезгич эмес, ошондуктан клиникалык диагноз таянуу үчүн маанилүү болуп саналат. RT-PCR ыкмалары вирустун генотиптерин аныктоодо да колдонулат жана ошону менен ар кандай географиялык булактардан салыштырууга мүмкүндүк берет.

иштетүү

Chikungunya дарылоо биринчи кезекте симптоматикалык болуп саналат

• Туура эс алыңыз.
• алдын алуу үчүн суюктуктарды көп ичүү дене суусуздануу.
• Парацетамол сыяктуу дарылар ооруну жана ысытманы дарылоодо колдонулат.
• Башка стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттарды жана аспиринди кан кетүү коркунучунан улам кабыл алууга болбойт.

Эгерде адам башка оорудан улам дары-дармек алып жаткан болсо, кошумча дары-дармектерди алуудан мурун дарыгерге кабарлаңыз.

болтурбоо

Алдын алуу иш-чаралары чиркей чаккан учурларды азайтууга багытталган.

• Адам теринин таасирин жаап, азайтышы керек.
• Эгерде тери ачык болсо, аны териге каршы репелленттер менен жабуу керек.
• Айлана-чөйрөнү ар дайым текшерип, таза кармоо керек.
• Суунун топтолушуна жол бербөө керек.
• Чиркей чагып албаш үчүн торлорду колдонуу керек
• DEET камтыган чиркейден коргоочу каражатты КОЛДОНУУ керек.
• Лимон чөп сыяктуу табигый курт-кумурскаларды репелленттерди колдонсо болот

Учурда CHIKV үчүн коммерциялык вакцина жок

Көп берилүүчү суроолор

1) Чикунгунья ысытмасы деген эмне?

Чикунгунья ысытмасы Чикунгунья вирусунан келип чыккан жана жуккан чиркейлердин чакканынан жугуучу вирустук оору.

2) Чикунгуниянын инкубациялык мезгили кандай?

Инкубациялык мезгил - бул адам Чикунгунья вирусун жуктуруп алгандан кийин, симптомдор башталганга чейинки убакыт. Ал 1 күндөн 12 күнгө чейин болушу мүмкүн.

3) Чикунгунья ысытмасынын сезондук түрү барбы?

Чикунгунья жылдын кайсы айына болбосун тарай турганы белгилүү. Эпидемиялар көбүнчө муссондон кийинки мезгилде пайда болот.

4) Чикунгунья менен денгенин ортосунда кандай айырма бар?

Чикунгунияда ысытма кыскараак, макулопапулярдык исиркектер көбүрөөк, муун/сөөк катуу ооруйт жана бир айдан ашык убакытка созулат, бирок кан агуу жана шок сейрек кездешет.

Денгеде, тескерисинче, узакка созулган ысытма бар. Денге ысытма ошондой эле геморрагиялык ысытма катары көрүнүшү мүмкүн, бүйлөдөн, мурундан, ичеги-карындан жана териден кан агуу. Сейрек учурларда, денге денге шок алып келиши мүмкүн.

5) Чикунгунья ысытмасын дарылоо кандай?

Chikungunya дарылоо негизинен симптоматикалык болуп саналат.

Аполлон ооруканаларында Индияда эң мыкты chikungunya дарылоочу дарыгерлер бар. Жакынкы шаарыңыздагы эң мыкты Чикунгунья доктурларын табуу үчүн төмөнкү шилтемелерге кириңиз:

Бангалордогу Чикунгунья дарыгерлери

Ченнайдагы Чикунгунья дарыгерлери

Хайдарабаддагы Чикунгунья дарыгерлери

Делидеги Чикунгунья дарыгерлери

Мумбайдагы Чикунгунья дарыгерлери