Tympan rompu (tympan perforé)

Introduction

Une ouverture ou une déchirure dans le tissu fragile qui sépare le conduit auditif de l'oreille centrale est appelée rupture du tympan (perforation de la membrane tympanique). Une rupture du tympan peut entraîner une perte auditive et peut également rendre votre oreille moyenne sujette aux infections.

Quels sont les symptômes d’une rupture du tympan ?

Un tympan perforé peut provoquer les symptômes et effets négatifs suivants :

• Mal d'oreille qui peut apparaître et disparaître rapidement
• Écoulement de pus ou de sang provenant de l'oreille
• Problèmes d'audition
• Acouphènes
• Vertigo
• Étourdissements accompagnés d'une sensation de nausée ou vomissement

Quelles sont les causes d’une rupture du tympan ?

Les principales causes d’une rupture du tympan sont les suivantes :

1. Otite moyenne

L'accumulation de liquide dans l'oreille centrale est un symptôme courant d'une infection de l'oreille moyenne. Le tympan peut se rompre sous la pression exercée par ces liquides.

Barotrauma

Lorsque la pression de l’air dans l’oreille moyenne et la pression de l’air de l’environnement sont déséquilibrées et qu’une pression est exercée sur votre tympan, celui-ci peut se rompre.  

Traumatisme acoustique (sons forts ou explosions) : une explosion ou un son fort provenant d'une explosion ou d'un coup de feu (essentiellement une onde sonore surpuissante) peut, bien que rarement, provoquer une déchirure du tympan.

Corps étrangers dans votre oreille : de petits objets comme une épingle à cheveux ou un coton-tige peuvent déchirer ou perforer le tympan.

Traumatisme crânien grave : une blessure grave comme une fracture de la base du crâne peut endommager ou luxer les structures de l'oreille moyenne et interne, y compris le tympan

Quand consulter un médecin en cas de rupture du tympan ?

Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes ou des symptômes de rupture du tympan. Vos oreilles interne et moyenne sont constituées de structures délicates qui sont sensibles aux maladies ou aux blessures. Il est important d'essayer de découvrir la cause des symptômes de l'oreille et de déterminer si une rupture du tympan s'est produite.

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Quels sont les facteurs de risque associés à une rupture du tympan ?

Le risque de perforation du tympan est accru par plusieurs facteurs. Toutes les personnes présentant des facteurs de risque ne subiront pas de perforation du tympan. Les facteurs de risque suivants peuvent entraîner une rupture du tympan :

• Sauter, voler ou autres exercices impliquant des changements rapides de pression
• Infections de l'oreille
• Exposition à des bruits forts, comme des pétards ou de la musique bruyante
• Insérer des objets inconnus dans les oreilles
• Intervention médicale sur l'oreille dans le passé

Quelles sont les complications possibles d’une rupture du tympan ?

• Perte auditive : elle est généralement très temporaire et dure jusqu’à ce que la déchirure ou l’ouverture dans votre tympan soit guérie.
• Infection de l’oreille moyenne (otite moyenne) : les bactéries peuvent pénétrer dans l’oreille en cas de perforation du tympan. Certaines personnes peuvent souffrir d’infections continues (récurrentes ou chroniques) si leur tympan perforé ne guérit pas.
• Kyste dans l’oreille moyenne (cholestéatome) : un kyste, composé de cellules cutanées et d’autres débris, peut se former dans votre oreille moyenne à la suite d’une rupture du tympan.

Comment prévenir une rupture du tympan ?

Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour éviter les perforations du tympan à l'avenir, comme :

• Évitez toute infection supplémentaire, gardez votre oreille sèche
• Lors du bain, bouchez doucement vos oreilles avec du coton pour empêcher l'eau de pénétrer dans le conduit auditif.
• La natation doit être évitée jusqu'à ce que votre oreille soit guérie
• Si vous développez une infection de l'oreille, consultez un médecin dès que possible
• Lorsque vous avez un rhume ou une infection des sinus, essayez d'éviter de prendre l'avion
• Pour maintenir la pression dans vos oreilles, utilisez des bouchons d'oreilles, mâchez de la gomme ou forcez un bâillement.
• N'utilisez pas d'objets étrangers, y compris des tampons auriculaires, pour nettoyer cérumen (prendre une douche tous les jours suffit généralement à équilibrer vos niveaux de cérumen)
• Lorsque vous savez que vous serez exposé à un bruit fort, par exemple à proximité de grosses machines, de concerts ou de chantiers de construction, utilisez des bouchons d'oreilles.

Quels traitements sont disponibles en cas de rupture du tympan ?

Des antibiotiques peuvent être prescrits en cas de maladie ou par mesure de précaution contre une infection future. Le tympan peut être réparé pour empêcher les microbes d'entrer, ce qui lui permet de guérir.

Des analgésiques peuvent être utilisés pour soulager la douleur. Vous pouvez également vous aider en plaçant un coussin chauffant sur votre oreille. Pour accélérer le processus de guérison, essayez de garder la zone au sec pendant le bain ou la natation.

Si le tympan n’est pas cicatrisé, une opération médicale (tympanoplastie) peut être nécessaire pour rétablir le tympan.

Conclusion

La plupart des tympans perforés (rupture) guérissent sans traitement en quelques semaines. Cependant, votre médecin peut vous recommander des gouttes antibiotiques en cas d'infection. Si le trou ou la déchirure du tympan ne guérit pas tout seul, le traitement impliquera probablement des interventions pour fermer le trou ou la déchirure.

Foire Aux Questions (FAQ)

1. Combien de temps faut-il pour qu’un tympan éclaté guérisse ?

Même si vous ne recevez aucun traitement, votre tympan devrait guérir en un mois environ. Dans la plupart des cas, la guérison complète prend environ deux mois, en particulier après une thérapie ou une intervention chirurgicale.

1. Dans le cas où je subis un traitement médical, combien de temps dois-je rester à la clinique ?

Après une opération chirurgicale du tympan, vous avez généralement la possibilité de quitter la clinique dans un délai d'un à deux jours.

1. Une rupture du tympan est-elle une urgence médicale ?

Une rupture du tympan causée par une infection de l'oreille ne met généralement pas la vie en danger. Cependant, vous devez faire examiner votre oreille par un professionnel de la santé dans les 24 heures qui suivent.