Шархыг ойлгох: Шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

Оршил

Шарх нь дэлхий даяар сая сая хүмүүст нөлөөлдөг нийтлэг боловч ноцтой өвчин юм. Ихэнхдээ буруугаар ойлгогддог шархлаа нь ихээхэн таагүй байдал үүсгэж, зохих ёсоор эмчлэхгүй бол ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Эдгээр нь биеийн янз бүрийн хэсэгт тохиолдож болох боловч хамгийн их яригддаг пепсины шарх нь ходоод эсвэл нарийн гэдэсний дээд хэсэгт үүсдэг.

Энэ нийтлэл нь шархлаа, түүний шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээний сонголт, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар тодорхой, иж бүрэн тойм өгөх зорилготой юм. Та өөрөө шинж тэмдэгтэй байгаа эсэх, эсвэл зүгээр л илүү ихийг мэдэхийг хүсч байгаа эсэхээс үл хамааран энэхүү гарын авлага нь шархлаа болон түүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ямар арга хэмжээ авч болохыг ойлгоход тусална.

Тодорхойлолт: Шархлаа гэж юу вэ?

Шархлаа гэдэг нь эрхтэн, эд эсийн салст бүрхэвчийн задгай шарх юм. Шарх нь арьс болон биеийн дотор, ялангуяа ходоод гэдэсний замд үүсдэг. Ходоодны шархлаа үүсэх үед ходоодны шархлаа гэж нэрлэгддэг; Энэ нь нарийн гэдсэнд гарч ирэхэд арван хоёр гэдэсний шархлаа гэж нэрлэгддэг. Хамтдаа пепсины шарх гэж нэрлэдэг.

Ходоодны хүчил гэх мэт цочроох хүчин зүйлээс эдийг хамгаалдаг хамгаалалтын давхарга эвдэрсэний улмаас шархлаа үүсдэг. Доторлогоо нь элэгдэлд орсны дараа түүний доорх эдүүд ил гарч, гэмтэж өвдөх, цус алдах, заримдаа халдвар авах зэрэгт хүргэдэг.

Шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлс

Шарх нь ганц шалтгаантай байдаггүй. Үүний оронд биологи, хүрээлэн буй орчин, амьдралын хэв маягтай холбоотой хүчин зүйлсийн хослолын улмаас үүсдэг. Үндсэн шалтгаан, эрсдэлт хүчин зүйлсийг доор харуулав.

Халдварт болон хүрээлэн буй орчны шалтгаанууд

1. Хеликобактер пилори (H. pylori) халдвар
   Ходоодны шархлааны хамгийн түгээмэл шалтгаан нь ходоодны салст бүрхэвчинд амьдардаг хеликобактер пилори бактерийн халдвар юм. H. pylori нь ходоод, арван хоёр нугалаа ходоодны хүчлээс хамгаалдаг салст бүрхэвчийг эвдэж, үрэвсэл, шархлаа үүсгэдэг.
2. NSAID-ийн хэрэглээ
   Ибупрофен, аспирин, напроксен зэрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs) нь ходоодны салст бүрхэвчийг гэмтээж, ялангуяа удаан хугацаагаар эсвэл өндөр тунгаар хэрэглэх үед шархлаа үүсэх гол шалтгаан болдог.
3. Согтууруулах ундааны хэт их хэрэглээ
   Согтууруулах ундаа нь ходоодны салст бүрхэвчийг цочроож, ходоодны хүчлийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь шархлаа үүсэхэд нөлөөлдөг.
4. тамхи татах
   Тамхины хэрэглээ нь ходоодны салст бүрхэвчийг эдгээхэд саад учруулж, хүчиллэг үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлж, шархлаа үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Генетик ба аутоиммун шалтгаанууд

Ихэнх шархлаа нь бактери, эм гэх мэт гадны хүчин зүйлээс үүдэлтэй байдаг ч генетикийн урьдал нөхцөл байдал, аутоиммун эмгэгүүд бас үүрэг гүйцэтгэдэг.

• Гэр бүлийн түүхтэй хүмүүс шархлаа үүсэх магадлал өндөр байдаг.
• Дархлааны систем нь ходоодны салст бүрхэвчийн эсүүдэд халддаг аутоиммун гастрит нь ялангуяа бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүдтэй хавсарсан тохиолдолд шархлаа үүсгэдэг.

Амьдралын хэв маяг ба хоолны дэглэмийн хүчин зүйлүүд

Зарим амьдралын хэв маягийн сонголтууд нь шархлаа үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

• Халуун ногоотой хоол хүнс нь шууд шалтгаан биш ч шинж тэмдгийг улам дордуулдаг.
• Стрессийн өндөр түвшин нь шархлаатай холбоотой байдаг бөгөөд стресс дангаараа шархлаа үүсгэдэггүй ч одоо байгаа шархыг улам хүндрүүлдэг.
• Тогтмол бус хооллолт эсвэл хоолоо алгасах нь ходоодны цочролыг үүсгэдэг.

Гол эрсдэлт хүчин зүйлс

• Нас: 60 наснаас хойш эрсдэл нэмэгддэг.
• Хүйс: Эрэгтэйчүүд ходоодны шархлаанд арай илүү өртөмтгий байдаг.
• Газарзүйн байршил: Ариун цэврийн шаардлага хангаагүй газруудад хеликобактерийн халдвар өндөр байдаг.
• Эрүүл мэндийн байдал: Элэгний өвчин, Кроны өвчин, Золлингер-Эллисоны хам шинж гэх мэт.
• NSAID-ийн урт хугацааны хэрэглээ: Ялангуяа өндөр настан эсвэл үе мөчний өвчтэй хүмүүсийн дунд.

Шархлааны шинж тэмдэг

Шархлааны шинж тэмдгийг таних нь эрт оношлох, эмчлэхэд маш чухал юм. Зарим шархлаа чимээгүй байж, хүндрэл гарах хүртэл шинж тэмдэггүй байж болно.

Нийтлэг шинж тэмдэг

• Ходоодны шатаж буй өвдөлт: Ихэнхдээ хоолны хооронд эсвэл шөнийн цагаар мэдрэгддэг.
• Гэдэс дүүрэх, гэдэс дүүрэх
• Муу эсвэл бөөлжих
• Хоолны дуршилгүй болох
• Жин хасах
• Харанхуй эсвэл өтгөн ялгадас: (дотоод цус алдалтыг илтгэнэ)
• Цус бөөлжих: (кофены шаар шиг харагдаж болно)

Яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай анхааруулах тэмдгүүд

• Гэнэтийн хэвлийн хүчтэй өвдөлт
• ухаан алдах эсвэл ухаан алдах
• Байнгын бөөлжих
• Амьсгалахад хүндрэлтэй
• Хар, давирхай эсвэл цуст ялгадас

Эдгээр нь цус алдах шарх, цооролт, бөглөрөл зэрэг ноцтой хүндрэлийг илтгэж, яаралтай тусламж шаардлагатай болно.

Шархлааны оношлогоо

Эмнэлзүйн үнэлгээ

Оношлогоо нь өвчний нарийвчилсан түүх, биеийн үзлэгээс эхэлдэг. Эмч нь шинж тэмдэг, NSAID-ийн хэрэглээ, хоолны дэглэм, стрессийн түвшин, гэр бүлийн түүхийн талаар асууна.

Оношлогооны сорил

• Эндоскопи: Ходоодны салст бүрхэвчийг нүдээр шалгахын тулд хоолойд жижиг камер оруулдаг. Энэ бол хамгийн тодорхой шалгалт юм.
• Биопси: Дурангийн шинжилгээ хийх үед H. pylori эсэхийг шалгах эсвэл хорт хавдрыг үгүйсгэхийн тулд эд эсийн дээж авч болно.
• Мочевин амьсгалын тест: Амьсгалын дээжээр H. pylori халдварыг илрүүлдэг.
• Өтгөний эсрэгтөрөгчийн шинжилгээ: H. pylori байгаа эсэхийг шалгана.
• Цусны шинжилгээ: H. pylori-ийн эсрэгбиемүүдийг илрүүлэх (найдвар багатай).
• Барийн залгих рентген: Дурангийн шинжилгээ хийх боломжгүй тохиолдолд хааяа хэрэглэдэг.

Ялгаварлах оношлогоо

Эмч нар шархлааны шинж тэмдгийг дуурайдаг бусад нөхцөл байдлыг үгүйсгэх шаардлагатай байж болно.

• Ходоодны үрэвсэл
• Ходоодны улаан хоолойн рефлюкс өвчин (GERD)
• Гэдэсний хорт хавдар
• Пантерритит
• Gallstones

Эмчилгээний сонголтууд

Эрүүл мэндийн Эмчилгээ

1. антибиотик: H. pylori халдварыг устгах. Ихэвчлэн 10-14 хоногийн турш хоёр антибиотикийг хослуулан хэрэглэдэг.
2. Протон шахуургын дарангуйлагч (PPI): Эдгээр эмүүд нь ходоодны хүчиллэгийг бууруулж, шархыг эдгээх боломжийг олгодог. Жишээ нь: омепразол, пантопразол.
3. H2 рецептор хориглогч: Хүчиллэг үйлдвэрлэлийг багасгах. Жишээ нь: ранитидин, фамотидин.
4. Антацид: Ходоодны хүчлийг саармагжуулах замаар түргэн тусламж үзүүлнэ.
5. Цитопротекторууд: Ходоодны салст бүрхэвчийг хамгаалах (жишээлбэл, сукралфат, мисопростол).
6. Мэс засал: Цус алдалт, цооролт, эмчилгээний эмчилгээ амжилтгүй болох зэрэг хүндрэлийн үед ховор боловч зайлшгүй шаардлагатай.

Эмийн бус эмчилгээ

• Хоолны дэглэмийг өөрчлөх: Халуун ногоотой, өөх тос, хүчиллэг хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхий.
• Тамхи татахаа больж, согтууруулах ундааг хязгаарлаарай.
• Стресс менежмент: Иог, бясалгал эсвэл зөвлөгөө.
• Пробиотикууд: Ялангуяа антибиотик эмчилгээний үед гэдэсний тэнцвэрийг сэргээхэд тусалдаг.

Тусгай хэлэлцүүлэг

• Хүүхдийн өвчтөнүүд: Илүү зөөлөн эм хэрэглэх, сайтар хянах шаардлагатай.
• Ахмад настан: Хүндрэлд илүү өртөмтгий; эмийн тунг болгоомжтой хийх шаардлагатай.
• Жирэмсэн эмэгтэй: Зарим эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх; амьдралын хэв маягийг удирдах нь чухал юм.

Шархлааны хүндрэлүүд

Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд шархлаа нь эрүүл мэндийн ноцтой асуудалд хүргэдэг.

Богино хугацааны хүндрэлүүд

• Дотоод цус алдалт: Цус багадалт эсвэл амь насанд аюултай цус алдалт үүсгэж болзошгүй.
• Цооролт: Шархлаа нь ходоодны хананд нүх үүсгэдэг.
• Ходоодны хоолойн бөглөрөл: Хаван эсвэл сорвижилт нь хоол хүнсний гарцыг хаадаг.

Урт хугацааны хүндрэлүүд

• Архаг өвдөлт, хоол боловсруулах эрхтний асуудал
• Ходоодны хорт хавдар: Ялангуяа архаг хеликобактерийн халдварын үед
• Шархлаа дахин давтагдах

Урьдчилан сэргийлэх

Бүх шархлаанаас урьдчилан сэргийлэх боломжгүй ч ухаалаг сонголтоор олон өвчнөөс зайлсхийх боломжтой.

Урьдчилан сэргийлэх стратеги

• Х.пилори халдварыг цаг алдалгүй эмчилнэ.
• NSAID-ийн хэрэглээг хязгаарлах; хоолтой хамт ууж, өөр хувилбарын талаар эмчээс зөвлөгөө аваарай.
• Тамхи татах, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэхээс зайлсхий.
• Жимс, хүнсний ногоо, эслэгээр баялаг тэнцвэртэй хоол идээрэй.
• Эрүүл ахуйг сайтар сахих: Х.пилори халдвараас сэргийлэхийн тулд гараа тогтмол угаах.
• Стрессийг удирдах: Сэтгэл санааны сайн сайхан байдлыг дэмжих арга техникийг ашигла.

Урт хугацааны таамаглал ба хэтийн төлөв

Ихэнх шархлаа нь зохих эмчилгээ хийснээр 4-8 долоо хоногийн дотор эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс дахин давтагдах шинж тэмдэг эсвэл архаг шархлаатай тулгардаг.

Урьдчилан таамаглахад нөлөөлөх хүчин зүйлүүд

• Эрт оношлох, зохих эмчилгээ нь үр дүнг мэдэгдэхүйц сайжруулдаг.
• NSAID-ийг үргэлжлүүлэн хэрэглэх эсвэл тамхи татах нь дахилт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Эмчилгээ хийлгээгүй хеликобактери нь дахин дахин шархлаа эсвэл ходоодны хорт хавдар үүсгэдэг.

Зөв арчилгаа хийснээр ихэнх хүмүүс бүрэн эдгэрч, хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой.

Түгээмэл асуултууд (ТҮТ)

1. Ходоодны шархыг юу үүсгэдэг вэ?
   Ходоодны шарх нь голчлон H. pylori бактерийн халдвар эсвэл аспирин, ибупрофен зэрэг NSAID-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээс үүсдэг. Стресс, архи, тамхи зэрэг бусад хүчин зүйлүүд нь нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг.
2. Стресс дангаараа шарх үүсгэж болох уу?
   Стресс дангаараа шархлаа үүсэх шууд шалтгаан биш боловч одоо байгаа шархыг улам хурцатгаж эсвэл ходоодны хүчиллэгийг нэмэгдүүлж, салст бүрхэвчийг цочроодог.
3. Шархыг хэрхэн оношлох вэ?
   Эмч нар дурангийн шинжилгээ, амьсгалын шинжилгээ, өтгөний шинжилгээ, цусны шинжилгээ зэргийг ашиглан шархлааг оношлох, хеликобактерийн нян байгаа эсэхийг тогтооно.
4. Шарх нь халдвартай юу?
   Хеликоген пилори нь бохирдсон хоол хүнс, ус, шүлсээр дамжин хүнээс хүнд дамждаг тул зарим шархлааны үндсэн шалтгааныг халдвартай болгодог.
5. Шархлаатай үед ямар хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх ёстой вэ?
   Халуун ногоотой, өөх тос, хүчиллэг хоол хүнс, кофеин, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхий. Эдгээр нь ходоодны салст бүрхэвчийг цочроож, эдгэрэлтийг удаашруулдаг.
6. Шархыг бүрэн эмчлэх боломжтой юу?
   Тиймээ, зөв ​​эмчилгээ хийснээр, ялангуяа хеликобактерийн улмаас үүссэн шархлаа эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь чухал юм.
7. Шарх нь аюултай юу?
   Хэрэв шархлаа эмчлэхгүй бол дотоод цус алдалт, халдвар, тэр ч байтугай ходоодны хананд цоорох зэрэг ноцтой хүндрэлүүд үүсдэг.
8. Цус алдах шархлааны шинж тэмдэг юу вэ?
   Хар эсвэл давирхай ялгадас, цусаар бөөлжих, толгой эргэх, ядрах зэрэг нь цус алдах шархыг илтгэдэг бөгөөд энэ нь эмнэлгийн яаралтай тусламж юм.
9. Шархыг эдгээхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
   Ихэнх шархлаа 4-8 долоо хоногийн дотор зохих эмчилгээ хийснээр эдгэрдэг боловч энэ нь хүнд байдал, эмчилгээг дагаж мөрдөхөөс хамаарч өөр өөр байж болно.
10. Хүүхдүүд шархлаа авч болох уу?
    Тийм ээ, бага тохиолддог ч, ялангуяа H. pylori-ийн халдвар эсвэл NSAID-ийн хэрэглээний улмаас хүүхдүүдэд шархлаа үүсч болно.

Эмчтэй хэзээ уулзах вэ

Хэрэв танд дараахь зүйл тохиолдвол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

• Ходоодны хүнд эсвэл байнгын өвдөлт
• Цус эсвэл кофены шаар шиг зүйлээр бөөлжих
• Баасанд цус гарах эсвэл хар, давирхай өтгөн
• Гэнэт толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Залгихад хүндрэлтэй эсвэл тодорхойгүй жин хасах

Дүгнэлт ба татгалзал

Шарх нь нийтлэг боловч эмчлэх боломжтой өвчин бөгөөд цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол амьдралын чанарт ихээхэн нөлөөлдөг. Эрт оношлох, зөв ​​эмчилгээ, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх замаар ихэнх хүмүүс бүрэн эдгэрдэг. Шархлааны шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээг ойлгох нь хувь хүмүүст эрүүл мэндээ хянаж, шаардлагатай үед тусламж хайх боломжийг олгодог.

Disclaimer: Энэ нийтлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан бөгөөд мэргэжлийн эмчийн зөвлөгөө, оношилгоо, эмчилгээг орлуулах ёсгүй. Эмнэлгийн нөхцөлтэй холбоотой асуулт байвал мэргэшсэн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэй үргэлж зөвлөлд.