Dr. Arunoday

• 
• 
• 
• 

Dr. Arunoday je seniorní konzultant neonatolog, vyškolený ve Spojeném království, působící v nemocnicích Apollo v Gurugramu s více než 25 lety klinické praxe, z toho více než 16 let v pediatrii a neonatologii ve Spojeném království a v letech 2019 až 2025 působil jako konzultant neonatolog na regionální jednotce intenzivní péče pro novorozence 3. úrovně NHS.

Jeho hlavní praxí je komplexní neonatální intenzivní péče v celém spektru novorozeneckých onemocnění – od extrémní nedonošenosti a periviability, včetně kojenců kolem 22.–23. týdne těhotenství, až po kriticky nemocné novorozence narozené v termínu/po termínu. Má rozsáhlé zkušenosti s resuscitací a stabilizací porodních sálů, invazivní a neinvazivní ventilací, objemově cílenou ventilací, vysokofrekvenční oscilační ventilací a inhalací oxidu dusnatého; s léčbou novorozeneckého respiračního selhání, chronického plicního onemocnění, sepse, nekrotizující enterokolitidy, PDA, PPHN, kardiovaskulární nestability a komplexních multisystémových onemocnění; a s léčbou hypoxicko-ischemické encefalopatie s terapeutickou hypotermií, neurologickým monitorováním a lebeční ultrasonografií u lůžka. Jeho konzultační praxe zahrnovala také vysoce akutní neonatální zákroky, terciární doporučení a koordinaci transportu, následnou péči a podrobné rodinné poradenství v oblasti periviability, nejisté prognózy a rozhodování na konci života. Jeho praktické klinické a procedurální znalosti zahrnují resuscitaci a stabilizaci novorozenců, intubaci novorozenců a pokročilou ventilaci, katetrizaci umbilikálních tepen a žil, přístup k longline/PICC, zavedení hrudního drénu, lumbální punkci, terapeutickou hypotermii pro HIE, kraniální ultrasonografii u lůžka a cílenou neonatální echokardiografii s hemodynamickým vyšetřením.

Hlavní silnou stránkou jeho práce je rozvoj neonatologických služeb. Navrhl a vedl zavedení programu Optimal Cord Management / odloženého klemování pupeční šňůry založeného na důkazech, od hodnocení důkazů a vývoje směrnic/pracovních postupů až po praktické zavedení na sálech a porodních sálech, multidisciplinární vzdělávání napříč neonatologickými, porodnickými, porodnickými, anesteziologickými a operačními týmy a audit s vedením neonatálního ošetřovatelství na podporu trvalé změny praxe. Vedl také a přispíval k práci na zlepšování kvality v oblasti cest pro neonatální šelest/screening srdce, cévního přístupu a polohy/úpravy UVC pod ultrazvukovou kontrolou, monitorování TPN, praxe PDA, časné sepse a péče na porodním sále, a to spolu s pravidelnou účastí na procesech neonatálního řízení, hodnocení úmrtnosti a bezpečnosti pacientů. Jeho konzultační praxe zahrnuje také široké vedení v oblasti klinické správy, kvality a bezpečnosti pacientů, se zkušenostmi v oblasti perinatální mortality a morbidity, kontroly incidentů a analýzy hlavních příčin, klinických auditů a opakovaných auditů, vývoje a implementace doporučených postupů založených na důkazech, řízení rizik, dokumentace a souhlasu, komunikace s rodinou a sdíleného rozhodování, vzdělávání a supervize, řízení pracovní síly/rotace a využívání klinických dat a digitálních systémů na podporu bezpečnější péče a neustálého zlepšování.

Dr. Arunoday se specializuje na neonatální hemodynamiku a cílenou neonatální echokardiografii (TNE), což rozvinul v rámci své širší role všestranného konzultanta neonatální intenzivní péče 3. úrovně. Ve Spojeném království působil jako hlavní neonatální konzultant pro neonatální kardiologii a hemodynamiku, kde prováděl kardiovaskulární vyšetření u lůžka a TNE pro PDA, PPHN, ventrikulární funkci a hemodynamické kompromisy. Zavedl bezpečnou cestu pro kontrolu echokardiografie v reálném čase s dětskými kardiology v Královské dětské nemocnici v Manchesteru a vedl implementaci digitálního ukládání obrazu ViewPoint s cílem posílit řízení, audit, výuku a longitudinální kontrolu.

Vzdělávání a rozvoj týmu jsou nedílnou součástí jeho praxe. Je držitelem postgraduálního certifikátu v oboru postgraduální lékařské výchovy na pracovišti, působil jako pedagogický a klinický supervizor a vysokoškolský tutor a vyučoval studenty medicíny, neonatologické stážisty, mladší lékaře, pokročilé neonatologické sestry, zdravotní sestry a porodní asistentky. Jako bývalý instruktor/člen fakulty Resuscitation Council UK Newborn Life Support přednášel, pracoval na praktických stanicích, simulačních scénářích, strukturovaných debriefingech a multidisciplinárním školení v resuscitaci novorozenců.

Jeho akademická práce zahrnuje tři recenzované neonatologické publikace, které se zabývají polohováním longline, úpravou centrálního pupečníku pod ultrazvukovým naváděním a praxí ve Spojeném království v časném lékařském uzavření otevřeného ductus arteriosus, a také konferenční práci na téma chronického neonatálního plicního onemocnění a periviability. Podílel se na neonatálním výzkumu v rámci zásad správné klinické praxe a přispíval na národní úrovni jako konzultant skupiny NHS England / NHS Improvement NIPE Heart Screening Pathway Task and Finish Group. V letech 2022, 2023 a 2024 získal ocenění Trust-level Clinical Excellence Awards. Jeho dřívější zkušenosti z indického terciárního studia zahrnují práci v nemocnicích AIIMS New Delhi a Indraprastha Apollo.