BPH (Büyümüş Prostat)

DOKTOR RANDEVUSU ALINDOKTORA ÇEVRİMİÇİ DANIŞIN

BPH (Büyümüş Prostat) Tanımı

BPH, Benign Prostat Hiperplazisi anlamına gelir. Benign, "kanser değil" anlamına gelir ve hiperplazi, çok fazla büyüme anlamına gelir. Sonuç, prostatın büyümesidir. BPH kanserle bağlantılı değildir ve prostat kanseri olma şansınızı artırmaz - ancak BPH ve Prostat kanseri benzer olabilir.

BPH (Büyümüş Prostat) Belirtileri

BPH semptomları genellikle 50 yaşından sonra başlar. Bunlar şunları içerebilir:

• İdrar akışını başlatmada veya damlamadan fazlasını yapmada sorun yaşama
• Özellikle geceleri sık sık idrara çıkma
• Mesanenin tam olarak boşalmadığını hissetmek
• İdrara çıkma konusunda güçlü veya ani bir dürtü
• Zayıf veya yavaş idrar akışı
• İdrar yaparken birkaç kez durup tekrar başlamak
• İdrar yapmaya başlamak için ıkınma veya zorlanma

BPH en kötü durumda şunlara yol açabilir:

• Zayıf mesane
• İdrarın geri akışı mesane veya böbrek enfeksiyonlarına neden olur
• İdrar akışında tam blok
• Böbrek yetmezliği

BPH çoğu erkeği yaşlandıkça etkiler. Prostatit gibi idrar sorunlarına yol açabilir. 60 yaşına gelindiğinde, birçok erkekte BPH belirtileri görülür. 70 yaşına gelindiğinde, hemen hemen tüm erkeklerde prostat büyümesi görülür. Prostat, yaklaşık olarak bir ceviz büyüklüğünde başlar. Bir erkek 40 yaşına geldiğinde, kayısı büyüklüğüne kadar hafifçe büyümüş olabilir. 60 yaşına gelindiğinde, bir limon büyüklüğünde olabilir.
Yaşlanmanın normal bir parçası olarak prostat büyür ve mesaneye ve üretraya baskı yapabilir. Bu, idrar akışını yavaşlatabilir veya engelleyebilir. Bazı erkekler, idrar yapma ihtiyacı hissetmelerine rağmen idrar akışını başlatmakta zorluk çekebilirler. İdrar akışı başladıktan sonra durdurmak zor olabilir. Diğer erkekler sürekli idrar yapma ihtiyacı hissedebilir veya uyku sırasında aniden idrar yapma ihtiyacıyla uyanabilirler.
Erken BPH semptomlarının rahatsız edici sorunlara dönüşmesi yıllar alır. Bu erken semptomlar doktorunuzu görmeniz için bir işarettir.

Normal (sol) ve genişlemiş prostatın (sağ) idrar akışı. Soldaki diyagramda, idrar serbestçe akıyor. Sağda, idrar akışı prostatın mesane ve üretraya baskı yapması nedeniyle etkileniyor.

BPH (Büyümüş Prostat) Tedavisi

BPH'li erkeklerin yaklaşık yarısı sonunda tedaviye ihtiyaç duyacak kadar rahatsız edici semptomlara sahip olur. BPH tedavi edilemez, ancak ilaçlar veya cerrahi genellikle semptomlarını hafifletebilir. BPH semptomları her zaman kötüleşmez.
BPH'yi yönetmenin üç yolu vardır:

• Dikkatli bekleme (Doktorunuzla düzenli takip)
• İlaç tedavisi
• cerrahlık

Sizin için en iyi seçenek hakkında doktorunuzla konuşun. Semptomlarınız zamanla değişebilir, bu nedenle doktorunuza yeni değişiklikler hakkında bilgi verdiğinizden emin olun.

dikkatli bekleyiş

Hafif BPH semptomları olan ve bunları rahatsız edici bulmayan erkekler genellikle bu yaklaşımı seçer. Dikkatli bekleme, yıllık kontroller yaptırmak anlamına gelir. Kontroller DRE'leri ve diğer testleri içerebilir (bkz. "Test Türleri"). Tedavi yalnızca semptomlar çok fazla sorun haline gelirse başlatılır. Semptomlarla yaşamayı seçerseniz, bu basit adımlar yardımcı olabilir:

• Akşamları içki tüketimini, özellikle alkollü veya kafeinli içecekleri sınırlayın.
• İdrarınızı yaparken mesanenizi tamamen boşaltın.
• Sık sık tuvalete gidin. Uzun süre idrar yapmadan beklemeyin.

İlaç tedavisi

Kullanılan iki ana ilaç türü vardır. Bir tür prostat yakınındaki kasları gevşetirken, diğer tür prostat bezini küçültür. Her iki ilacı birlikte almanın BPH semptomlarının kötüleşmesini önlemek için en iyi şekilde işe yarayabileceğini gösteren kanıtlar vardır.

BPH ameliyatı

Prostat ameliyatlarının sayısı yıllar içinde azaldı. Ancak BPH ameliyatları hala Amerikalı erkekler için en yaygın ameliyatlardan biridir. Ameliyat, semptomlar şiddetli olduğunda veya ilaç tedavisi iyi sonuç vermediğinde kullanılır.
Ameliyat türleri şunlardır:

• TURP (prostatın transüretral rezeksiyonu), BPH için en yaygın cerrahi müdahaledir. Tüm BPH cerrahi müdahalelerinin %90'ını oluşturur. Doktor üretradan bir alet geçirir ve fazla prostat dokusunu keser. Bölgeyi uyuşturmak için spinal blok kullanılır. Doku, prostat kanseri olup olmadığını kontrol etmek için laboratuvara gönderilir. TURP genellikle diğer prostat cerrahileriyle bağlantılı olan iki ana tehlikeyi ortadan kaldırır: İnkontinans (idrarı tutamama) ve İktidarsızlık (ereksiyon olamama). TURP için iyileşme süresi de çok daha kısadır.
• TUIP (prostatın transüretral insizyonu) TURP'a benzerdir. Hafif büyümüş prostat bezlerinde kullanılır. Cerrah prostatta bir veya iki küçük kesi yapar. Bu, dokuyu kesmeden baskıyı hafifletir. Yan etki riski düşüktür. TURP gibi bu tedavi de üretrayı genişleterek idrar akışına yardımcı olur.
• TUNA (transüretral iğne ablasyonu), radyo dalgaları kullanarak fazla prostat dokusunu yakar. İdrar akışına yardımcı olur, semptomları hafifletir ve TURP'den daha az yan etkiye sahip olabilir. Çoğu erkeğin, işlemden sonra bir süre idrarı boşaltmak için bir katetere ihtiyacı vardır.
• TUMT (transüretral mikrodalga termoterapisi), fazla prostat dokusunu yok etmek için bir kateter aracılığıyla gönderilen mikrodalgaları kullanır. Bu, başka tıbbi sorunları olduğu için büyük bir ameliyat geçirmemesi gereken erkekler için bir seçenek olabilir.
• TUVP (Prostatın transüretral elektrobuharlaştırılması), prostat dokusunu buharlaştırmak için elektrik akımı kullanır.
• Açık prostatektomi, cerrahın alt karındaki bir kesiden prostatı çıkarması anlamına gelir. Bu, yalnızca tıkanıklığın şiddetli olduğu, prostatın çok büyük olduğu veya diğer prosedürlerin yapılamadığı çok nadir durumlarda yapılır. Genel veya spinal anestezi kullanılır ve ameliyattan sonra 3 ila 7 gün boyunca bir kateter kalır. Bu ameliyat, tıbbi tedaviye göre daha yüksek komplikasyon riski taşır. Prostat kanserini kontrol etmek için doku laboratuvara gönderilir.

Ürolojik rahatsızlıklara yönelik tedavilerimiz hakkında daha fazla bilgi edinin Buraya Tıkla