PFT

Sissejuhatus

Kopsufunktsiooni test (PFT) on testide rühm, mida kasutatakse teie kopsude toimimise hindamiseks. Need testid mõõdavad sisse- ja väljahingatava õhu mahtu, hingamiskiirust ja seda, kui tõhusalt hapnik kopsudest vereringesse kantakse. Nende testide tulemused võivad anda väärtuslikku teavet teie kopsude seisundi kohta ja aidata diagnoosida mitmesuguseid hingamisteede haigusi, sealhulgas astmat, kroonilist obstruktiivset kopsuhaigust (KOK) ja kopsufibroosi.

Mis on kopsufunktsiooni test (PFT)?

Kopsufunktsiooni test (PFT) viitab testide komplektile, mis mõõdab teie kopsude tööd. Nende testide esmane eesmärk on hinnata kopsude mahtu, mahtu, voolu ja hapniku kopsudest vereringesse ülekandmise efektiivsust. PFT tulemused võivad aidata diagnoosida erinevaid kopsuhaigusi, määrata kopsuhaiguse raskusastet ja jälgida ravi või kopsuhaiguse kulgu aja jooksul.

Kopsufunktsiooni teste on mitut tüüpi, sealhulgas:

• Spiromeetria: See test mõõdab õhu hulka, mida saate sisse ja välja hingata, ning seda, kui kiiresti saate seda teha. Seda kasutatakse tavaliselt selliste seisundite nagu astma ja KOK hindamiseks.
• Kopsu mahu test: See test mõõdab õhu kogumahtu, mida teie kopsud mahutavad, aidates diagnoosida piiravaid kopsuhaigusi, nagu kopsufibroos.
• Difusioonivõimsuse test: See test hindab, kui hästi hapnik teie kopsudest verre liigub. See on oluline selliste seisundite nagu emfüseem või interstitsiaalne kopsuhaigus hindamiseks.
• Keha pletüsmograafia: See test mõõdab õhu kogust kopsudes pärast täielikku väljahingamist, aidates hinnata kopsude mahtu ja hingamisteede takistust.
• Metakoliini väljakutse test: Astma diagnoosimiseks kasutatav test hõlmab ravimite sissehingamist, mis põhjustab hingamisteede pingutamist, aidates tuvastada hingamisteede hüperreaktiivsust.

Kuidas kopsufunktsiooni test töötab?

PFT tehakse tavaliselt kliinilises keskkonnas, näiteks pulmonoloogi kabinetis või haiglas. Protsess hõlmab üldiselt järgmisi samme:

1. Ettevalmistus: Enne testi algust palutakse teil eemaldada kõik kitsad riided, ehted või esemed, mis võivad teie hingamist piirata. Sõltuvalt testi tüübist võidakse teile soovitada hoiduda söömisest, joomisest või teatud ravimite kasutamisest teatud aja jooksul enne testi.
2. Spiromeetria test: Spiromeetria jaoks palutakse teil hingata spiromeetri külge kinnitatud huulikusse, mis mõõdab sisse- ja väljahingatava õhu hulka. Teil palutakse sügavalt sisse hingata ja seejärel võimalikult jõuliselt ja täielikult välja hingata. Tavaliselt tehakse seda täpsuse tagamiseks mitu korda.
3. Kopsu mahu test: Kopsumahu testi ajal võidakse teil paluda hingata masinasse, mis mõõdab teie kopsumahtu. Samuti võidakse teil paluda hingata sisse gaasisegu, mis aitab teie kopsumahu arvutada.
4. Difusioonivõimsuse test: Selle testi jaoks hingate sisse väikese koguse gaasi (sageli süsinikmonooksiidi või muud sarnast ainet) ja masin mõõdab, kui suure osa gaasist teie kopsud neelavad ja vereringesse kantakse.
5. Keha pletüsmograafia: See test hõlmab väikeses õhukindlas kambris istumist ja huulikusse hingamist. Seade mõõdab hingamise ajal õhurõhku kambris, aidates hinnata kopsude mahtu ja hingamisteede takistust.
6. Metakoliini väljakutse test: Selles testis hingate sisse üha suuremas koguses metakoliini, mis võib astmahaigetel põhjustada hingamisteede ahenemist. Vastust mõõdetakse spiromeetriaga, et määrata kindlaks hingamisteede ahenemise aste.

Miks tehakse kopsufunktsiooni test?

PFT-d tehakse erinevatel põhjustel, sealhulgas hingamisteede seisundite diagnoosimisel, jälgimisel ja juhtimisel. Mõned kõige levinumad põhjused kopsufunktsiooni testi tegemiseks on järgmised:

• Hingamisteede haiguste diagnoosimine: PFT-d kasutatakse sageli selliste kopsuhaiguste diagnoosimiseks nagu astma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), kopsufibroos ja emfüseem. Need aitavad kindlaks teha, kui hästi teie kopsud töötavad ja kas esineb kõrvalekaldeid.
• Kopsuhaiguste jälgimine: Isikutel, kellel on juba diagnoositud kopsuhaigus, kasutatakse PFT-d regulaarselt kopsufunktsiooni jälgimiseks ja ravi efektiivsuse hindamiseks. Muutused testitulemustes võivad näidata, kas seisund halveneb või paraneb.
• Kopsufunktsiooni hindamine enne operatsiooni: PFT-d tehakse mõnikord enne operatsiooni, eriti kui operatsioon hõlmab kopse või hingamissüsteemi. Need aitavad hinnata, kas patsiendi kopsufunktsioon on piisav, et protseduuri läbida ja pärast seda taastuda.
• Õhupuuduse hindamine: Kui teil on seletamatu õhupuudus, võib PFT aidata kindlaks teha selle põhjuse. See suudab eristada piiravaid kopsuhaigusi (nt kopsufibroos) ja obstruktiivseid haigusi (nt astma või KOK).
• Tööalaste ohtudega kokkupuutumise hindamine: Isikutele, kes on töötanud keskkonnas, kus on kokkupuudet kahjulike ainetega (nagu asbest, söetolm või muud saasteained), võidakse teha PFT, et hinnata mõju nende kopsudele.

Kuidas valmistuda kopsufunktsiooni testiks

Kuigi PFT-d on mitteinvasiivsed ja üldiselt lihtsad, on täpsete tulemuste tagamiseks oluline järgida konkreetseid ettevalmistusjuhiseid. Siin on, mida meeles pidada.

• Vältige suitsetamist: Peaksite suitsetamisest hoiduma vähemalt 24 tundi enne analüüsi, kuna suitsetamine võib häirida teie kopsufunktsiooni ja mõjutada tulemusi.
• Vältige rasket treeningut: Peaksite vältima pingutavat treeningut vähemalt 30 minutit enne testi tegemist, kuna see võib ajutiselt teie kopsufunktsiooni muuta ja tulemuste täpsust mõjutada.
• Ravimid: Teatud ravimid, nagu bronhodilataatorid, steroidid või muud inhalaatorid, võivad testi tulemusi mõjutada. Peaksite teavitama oma tervishoiuteenuse osutajat kõigist kasutatavatest ravimitest ja ta annab juhiseid selle kohta, kas neid enne testi kohandada või mitte.
• Paastumine: Kuigi paastumine ei ole tavaliselt nõutav, võib arst soovitada teil enne analüüsi vältida rasket einet, eriti kui see hõlmab kopsumahu testi või keha pletüsmograafiat.
• Kandke mugavaid riideid: Soovitatav on kanda avaraid riideid, mis võimaldavad teil mugavalt hingata. Kitsas riietus võib piirata teie võimet sügavalt hingata ja mõjutada testi tulemusi.
• Tooge oma sümptomite ja haigusloo loend: Olge valmis esitama üksikasju oma sümptomite (nagu köha, vilistav hingamine või õhupuudus), hingamisteede haiguste ajaloo ja praegu kasutatavate ravimite kohta.

Testi tulemuste tõlgendamine

Kopsufunktsiooni testi tulemusi analüüsib tervishoiuteenuse osutaja, sageli pulmonoloog, kes tõlgendab andmeid mitme põhimõõtmise põhjal:

• Sunnitud väljahingamise maht (FEV1): See mõõdab, kui palju õhku suudate ühe sekundi jooksul pärast sügavat sissehingamist välja hingata. See on üks olulisemaid kopsufunktsiooni näitajaid, eriti obstruktiivsete kopsuhaiguste nagu astma ja KOK diagnoosimisel.
• Sunnitud elutähtsus (FVC): See mõõdab õhu kogumahtu, mida saate pärast sügavat sissehingamist jõuliselt välja hingata. Vähenenud FVC võib viidata piiravatele kopsuhaigustele, nagu kopsufibroos või interstitsiaalne kopsuhaigus.
• FEV1/FVC suhe: FEV1 ja FVC suhet kasutatakse obstruktiivsete ja restriktiivsete kopsuhaiguste eristamiseks. Madalam suhtarv viitab obstruktiivsetele kopsuhaigustele, samas kui normaalne või kõrge suhe võib viidata piiravatele haigustele.
• Maksimaalne väljahingamise vool (PEF): See mõõdab suurimat väljahingamise kiirust. Seda kasutatakse sageli astma raskusastme ja selle hindamiseks, kui hästi patsient suudab astmahoo ajal õhuvoolu juhtida.
• Kopsu kogumaht (TLC): See mõõdab õhu kogumahtu kopsudes pärast sügavat sissehingamist. See aitab hinnata, kui palju õhku kopsud mahutavad, ja võib viidata teatud kopsuhaigustele.
• Hajutusvõimsus (DLCO): See mõõdab, kui tõhusalt liiguvad gaasid, nagu hapnik, kopsudest vereringesse. See on eriti kasulik selliste haiguste hindamisel nagu emfüseem, kopsufibroos ja muud alveoole (pisikesed õhukotid kopsudes) mõjutavad seisundid.

Normaalvahemiku ja testitulemuste tõlgendamine

PFT tulemuste tõlgendamine sõltub mõõtmiste võrdlemisest kehtestatud normaalväärtustega. Need väärtused võivad erineda sõltuvalt sellistest teguritest nagu vanus, sugu, pikkus ja rass. Tavaliselt peetakse normaalseks järgmisi vahemikke:

• FEV1: Tervel inimesel peaks FEV1 olema vähemalt 80% vanuse, soo ja suuruse põhjal prognoositud väärtusest.
• FVC: FVC peaks olema ka ligikaudu 80% terve inimese prognoositavast väärtusest. Madalam väärtus võib viidata piiravale kopsuhaigusele.
• FEV1/FVC suhe: Tervislik suhe on tavaliselt üle 70–80%. Alla 70% suhe võib viidata obstruktiivsetele kopsuhaigustele nagu KOK või astma.
• DLCO: Tavaline DLCO on tavaliselt üle 80% prognoositud väärtusest, kuigi see võib sõltuvalt individuaalsetest asjaoludest erineda. Madal DLCO viitab gaasivahetuse kahjustusele kopsudes, mida sageli täheldatakse emfüseemi või kopsufibroosi korral.
• FTA: Kopsu kogumaht peaks jääma teie keha suurusest lähtuvalt normaalsesse vahemikku. Madal TLC võib viidata piiravatele kopsuhaigustele, samas kui kõrge TLC võib viidata emfüseemile või muudele obstruktiivsetele seisunditele.

PFT riskid ja tüsistused

Kuigi kopsufunktsiooni testid on üldiselt ohutud, on mõned võimalikud riskid ja kaalutlused, mida tuleks meeles pidada:

• Hingamise ebamugavustunne: Mõnel patsiendil võib spiromeetria või testi muude osade ajal tekkida kerge ebamugavustunne, eriti kui neil on kopsuhaigus. Oluline on teavitada tehnikut, kui tunnete peapööritust, pearinglust või õhupuudust.
• Hüperventilatsioon: Testi ajal võidakse teil paluda jõuliselt välja või sisse hingata, mis võib põhjustada hüperventilatsiooni (kiire hingamine). See on tavaliselt lühike, kuid võib põhjustada ebamugavust või peapööritust.
• Nakatumine: Kui testi ajal kasutatakse bronhodilataatorit või kui varustus ei ole korralikult desinfitseeritud, on nakatumise oht väike. See risk on aga äärmiselt madal.
• Tulemuste vale tõlgendamine: Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks testi korrata, kui tulemused on vastuolulised või ebaselged. Parimate võimalike tulemuste tagamiseks on oluline kõiki juhiseid hoolikalt järgida.

Patsientide KKK-d kopsufunktsiooni testide kohta

• Mis on kopsufunktsiooni test (PFT)?

  PFT on testide rühm, mida kasutatakse teie kopsude töövõime hindamiseks. See mõõdab õhuvoolu, kopsude mahtu ja seda, kui tõhusalt teie kopsud hapnikku vereringesse üle kannavad, aidates diagnoosida ja jälgida kopsuhaigusi.

• Kuidas peaksin PFT-ks valmistuma?

  Valmistage ette, vältige suitsetamist 24 tundi enne testi, hoiduge tugevast füüsilisest koormusest ja teavitage oma arsti kõigist kasutatavatest ravimitest. Kandke avaraid riideid ja vältige raskeid eineid vahetult enne testi.

• Kas PFT on valus?

  Ei, PFT on mitteinvasiivne protseduur. Huulikusse puhudes või hinge kinni hoides võite tunda ebamugavust, kuid see ei tohiks põhjustada valu.

• Kui kaua PFT võtab?

  Kopsufunktsiooni test võtab tavaliselt umbes 30 kuni 60 minutit, sõltuvalt vajalike testide tüübist ja hindamise keerukusest.

• Milliseid tingimusi saab PFT tuvastada?

  PFT suudab tuvastada ja hinnata selliseid haigusi nagu astma, KOK, kopsufibroos, emfüseem, kopsuinfektsioonid ja muud hingamisteede probleemid. Seda kasutatakse ka nende haiguste progresseerumise jälgimiseks.

• Millised on PFT riskid?

  Riskid on minimaalsed, kuid võivad hõlmata kerget ebamugavustunnet või peapööritust, eriti kui teil palutakse hinge kinni hoida või jõuliselt välja hingata. Samuti on väike nakkusoht, kui seadmeid ei desinfitseerita korralikult.

• Kui täpne on PFT?

  PFT-d on väga täpsed, kui need tehakse õigesti ja neid tõlgendab koolitatud spetsialist. Need annavad väärtuslikku teavet kopsufunktsiooni kohta ja aitavad diagnoosida hingamisteede haigusi.

• Mis juhtub, kui testi tulemused on ebanormaalsed?

  Kui tulemused viitavad kopsuprobleemile, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada haigusseisundi põhjalikumaks hindamiseks täiendavaid teste või ravimeetodeid, näiteks ravimite kohandamist või täiendavaid pildiuuringuid.

• Kas ma saan enne testi süüa?

  Enne analüüsi peaksite vältima suurte einete söömist, kuid kerge eine on tavaliselt hea. Samuti on oluline enne testi mitte suitsetada ega treenida.

• Kas PFT tuvastab astma?

  Jah, PFT suudab tuvastada astma, mõõtes õhuvoolu kopsudesse ja sealt välja. Astmahaigetel võib õhuvool väheneda, eriti astmahoo ajal.

Järeldus

Kopsufunktsiooni test (PFT) on oluline diagnostiline tööriist kopsude tervise hindamiseks ja mitmesuguste hingamisteede haiguste diagnoosimiseks. Olenemata sellest, kas teid testitakse astma, KOK-i või mõne muu kopsuhaiguse suhtes, on PFT-st saadud teave teie kopsude tervise jälgimiseks ja haldamiseks hindamatu. Minimaalse ettevalmistuse ja madala riskiga on PFT ohutu, tõhus ja oluline vahend kopsuhaiguste varajaseks tuvastamiseks ja raviks. Kui teil on testiga seoses muresid või küsimusi, konsulteerige lisateabe saamiseks alati oma tervishoiuteenuse osutajaga.