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打鼾和睡眠呼吸暂停的解释

<span>2013-10-04</span>

什么是打鼾?

-打鼾是由于气道上部变窄而颤动或振动所致,气道上部是呼吸时气流的正常通道。气道的各个部分(舌头、扁桃体、上颚、喉壁)往往会塌陷并收缩通道,导致气流紊乱和打鼾声。

为什么只在睡眠时打鼾?

- 打鼾只发生在睡眠时,因为那时气道会变得更窄。气道周围的肌肉会放松,舌头和上颚(印地语中为 taalu)等结构会靠近,使气道部分或完全变窄。这可能会导致呼吸时气流减少,甚至可能完全停止几秒钟。

阻塞性睡眠呼吸暂停

打鼾是一种病吗?

-是的。大声或经常打鼾是一种疾病,可能需要睡眠专家进行评估。肥胖或超重的人打鼾的几率更高,通常是由于舌头和呼吸道周围的脂肪沉积增加。气道反复打开和塌陷也会导致组织发炎或肿胀,进一步缩小通道。打鼾通常与阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 有关,这是一种常见但不太为人所知的疾病,对我们的身体有害。

OSA 有多常见?

-全球可能有超过 900 亿例病例。大约 10% 的印度人(14-15 亿)或每 1 人中就有 10 人可能患有此病。这种疾病尚未得到充分认识和报道,实际数字可能远高于我们的想象。

什么是阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA)?

-阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 是一种在睡眠期间气道上部被部分或完全阻塞的疾病。这会导致我们的呼吸变慢或完全停止几秒钟。当呼吸停止/减慢长达 10 秒时,我们的氧气水平就会开始下降。这会向大脑发出紧急信号,激活我们的交感神经系统,这是我们身体的“战斗或逃跑反应”。

-大脑变得兴奋和清醒,向各个器官发出信号,包括呼吸道上部的肌肉和舌头,打开狭窄的通道,恢复正常呼吸。

正常气流和睡眠呼吸暂停

OSA 的症状有哪些?

-OSA 的症状类似于我们前一晚睡眠不好后第二天的感觉。人们感觉睡眠质量很差,可能整天都感到疲倦、乏力或困倦。他们可能在清晨头痛、难以集中注意力、注意力不集中,并可能认为自己患有“短期记忆丧失”或“脑雾”。甚至儿童也会出现易怒、情绪波动和过度活跃的情况。儿童在学校的表现可能最近有所下降。

- 夜间,患者往往会频繁起床,并经常报告自己做了奇怪或可怕的梦。有时他们会醒来时浑身大汗,或口干舌燥/喉咙痛。他们的床伴经常会抱怨 OSA 患者打鼾声很大,或者可能会注意到他们在睡眠中呼吸突然停止,然后突然恢复呼吸,并伴有窒息或喘息的动作。

-其他人经常发现他们在坐着时睡着了,特别是在看电视或电影、乘车等日常活动中,有时这些人会在开车时睡着,从而导致灾难性的道路交通事故。

为什么 OSA 会影响我们的注意力?它也会对我们的记忆力产生影响吗?

-在 OSA 中,当气道塌陷时,我们的大脑会被激活,发出信号打开气道。大脑的这种频繁觉醒,可能在夜间发生数百次,导致睡眠浅且不连贯。通常无法实现 REM 睡眠(做梦时)。人们经常觉得自己

要么根本没睡,要么睡眠质量很差。深度睡眠,尤其是快速眼动睡眠对形成长期记忆很重要,而 OSA 可能会影响长期记忆。如果睡眠不连贯,学生通常会发现很难记住前一天学习的内容。

OSA 如何影响我们的器官?

大脑活动也会激活心脏和血压控制,导致心率、心律波动和血压升高。OSA 会导致血管疾病,增加心脏病发作(包括无症状发作)、心源性猝死(通常在睡眠中)和中风的风险。

体重增加会增加 OSA 的风险,进而导致胰岛素抵抗和体重进一步增加。因此,OSA 是一种严重危害健康的疾病,了解和诊断它变得非常重要。

如何诊断 OSA?

诊断需要睡眠专家的评估和睡眠研究(多导睡眠图),该研究通常可以在舒适的家中进行。基本的睡眠研究测量一个人整个晚上呼吸变慢或完全停止的次数,并测量睡眠期间血液中的氧气水平。

患有 OSA 症状的人,尤其是同时患有心脏病、高血压、心脏病发作或中风病史等慢性疾病的人,必须 咨询肺病学和睡眠专家.

医生简介

舒巴姆·阿加瓦尔博士

助理顾问
肺病学与睡眠医学
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