Tuberkulosis – Jenis, Punca, Penyebaran dan Rawatan

TB atau Batuk kering adalah salah satu penyakit yang paling biasa ditemui di India. Ia adalah penyakit yang sangat berjangkit yang disebabkan oleh bakteria (biasanya Mycobacterium tuberculosis) dan paling kerap menjejaskan paru-paru. Kerana ia merebak melalui udara, jangkitan ini terdapat pada banyak manusia. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan orang ia adalah terpendam dan hanya 10% daripada jangkitan ini bertukar menjadi penyakit aktif.

TB pulmonari dan bukan pulmonari

Walaupun tapak yang paling kerap terjejas pada manusia adalah paru-paru, TB juga boleh berlaku pada tulang, terutamanya di tulang belakang dan di hujung tulang panjang.

Tapak biasa lain TB bukan pulmonari termasuk nodus limfa, otak dan buah pinggang. Malah, hampir tiada organ yang tidak boleh disentuh oleh TB.

Jenis Tuberkulosis

TB Laten dan Aktif

Perkara yang unik tentang bakteria TB ialah ia boleh kekal dalam aliran darah seseorang dan tidak berkembang menjadi penyakit aktif. Kaedah ujian yang paling kerap untuk TB adalah melalui ujian kulit yang dipanggil ujian Mantoux atau ujian kulit tuberculin. Ujian ini hanya menentukan sama ada orang yang diuji mempunyai bakteria dalam dirinya, dan bukannya sama ada ia telah berkembang menjadi penyakit aktif yang lengkap. Oleh itu, ia mempunyai nilai diagnostik yang kurang di negara seperti India dan memegang kaitan dalam situasi klinikal tertentu sahaja.

TB terpendam tidak aktif, tiada simptom dan tidak berjangkit. TB aktif menyebabkan seseorang itu sakit dan sangat menular. Ia tidak semestinya semua orang yang dijangkiti bakteria TB mendapat TB aktif. Malah, kebanyakannya biasanya tidak.

Tanda dan Gejala Tuberkulosis

Walaupun tiada sebarang gejala untuk TB laten, anda perlu mendapatkan ujian kulit atau darah untuk menentukan sama ada anda menghidapinya atau tidak.

Walau bagaimanapun, secara amnya terdapat beberapa tanda jika anda mempunyai penyakit TB aktif, yang termasuk:

• Batuk darah atau Batuk berterusan yang berlangsung lebih dari tiga minggu
• Sakit dada
• Berpeluh malam
• Rasa letih sepanjang masa
• Demam
• Seram sejuk
• Berat badan
• Hilang selera makan

Punca dan Penyebaran Tibi

Batuk kering adalah penyakit bawaan udara dan merebak dari orang ke orang melalui titisan kecil yang dilepaskan ke udara (apabila seseorang yang menghidapnya bersin, batuk, bercakap, ketawa atau menyanyi). Ia merebak melalui sentuhan yang sangat rapat apabila seseorang menghirup udara yang sama dengan pesakit TB.

Tibi juga boleh disebarkan daripada wanita hamil yang dijangkiti kepada anaknya.

Di negara seperti India, di mana bakteria TB begitu berleluasa, adalah penting untuk menjaga kebersihan untuk mencegah penyebaran penyakit itu. Meludah di khalayak ramai atau batuk atau bersin tanpa menutup mulut hendaklah tidak digalakkan sama sekali.

Ia juga penting untuk ambil perhatian bahawa TB tidak merebak dengan menyentuh pakaian, linen atau peralatan orang yang dijangkiti.

Juga, orang yang mempunyai AIDS sangat terdedah kepada TB kerana sistem imun mereka terlalu lemah untuk melawan bakteria.

Merawat Tuberkulosis

Oleh kerana ia disebabkan oleh bakteria, jangkitan TB boleh dirawat dengan antibiotik dan hampir selalu dapat disembuhkan dengan rawatan yang betul. Rawatan yang betul biasanya melibatkan pengambilan tablet tiga kali seminggu selama sekurang-kurangnya enam bulan. Terlalu kerap, rutin ini tidak diikuti. Demi wang dan kemudahan, pesakit boleh menghentikan ubat lebih awal daripada enam bulan jika mereka mula berasa lebih baik. Walau bagaimanapun, menghentikan rawatan mempunyai kos yang serius dari semasa ke semasa kerana bakteria TB boleh belajar dengan lebih baik cara menentang ubat standard apabila hanya separa kursus diambil. Rawatan standard untuk TB bergantung pada ubat "baris pertama" etambutol, isoniazid, pyrazinamide, rifampicin dan streptomycin. Apabila ini tidak lagi berkesan, ia menjadi perlu untuk bergantung pada ubat yang kos lebih tinggi, perlu diambil untuk masa yang lebih lama (sehingga 24 bulan) dan lebih keras pada badan.

DOT

Rawatan untuk TB sering dirujuk sebagai "DOTS." Ini adalah singkatan bagi Rawatan Diperhatikan Terus, Kursus Pendek, yang merupakan asas Pertubuhan Kesihatan Sedunia dalam menganjurkan rawatan TB di negara-negara di seluruh dunia. Program DOTS India dijalankan oleh Kawalan TB (TBC) dalam Kementerian Kesihatan dan Kesejahteraan Keluarga pusat.

Apabila dirawat dengan betul, risiko kematian akibat TB adalah sangat rendah.

Dasarnya

Walaupun seseorang individu mengambil ubat TB, proses rawatan adalah tanggungjawab isi rumah atau komuniti, dengan kerjasama sistem kesihatan. Dengan pendekatan ini, India telah maju dalam merawat lebih ramai pesakit selama bertahun-tahun. Untuk menjadikan kadar penyembuhan lebih tinggi dan merendahkan penyebaran TB, kami perlu menggalakkan ujian untuk TB dan menyokong sesiapa sahaja yang anda kenali yang sedang dirawat untuk TB. Gejala utama adalah batuk yang berlarutan selama dua minggu atau lebih. Jika anda mengesyaki bahawa anda atau seseorang yang anda kenali mungkin menghidap TB, anda harus melaporkan kepada Pihak Berkuasa Kesihatan Awam atau pekerja penjagaan kesihatan.