Ekstrakorporeal Şok Dalgası Litotripsi (ESWL) Nedir?

Vücut Dışı Şok Dalga Litotripsi (ESWL), böbrek taşlarının şok dalgaları kullanılarak küçük parçalara ayrılması işlemine verilen addır.

ESWL genellikle ayakta tedavi şeklinde uygulanır, bu da işlemden sonra sağlık kuruluşunda veya hastanede bir gece geçirmenize gerek olmadığı anlamına gelir.

Parçalanmış böbrek taşı parçaları daha sonra idrar yoluyla vücuttan atılır. Taşınız daha büyükse, daha fazla terapiye ihtiyacınız olabilir.

EWSL nedir?

ESWL, bir dizi şok dalgası vermek için litotriptör adı verilen bir makine kullanan bir işlemdir. Şok dalgaları etkilenen böbreğe iletilir ve bu dalgalar deri ve dokudan geçerek böbrek taşlarını daha küçük, parçalanmış parçalara ayırmaya odaklanır. Bu parçalanmış parçalar idrar yoluyla vücuttan atılır ve bu tedaviden sonra birkaç hafta sürebilir.

Böbrek taşının belirtisi olan belirtiler nelerdir?

Böbrek taşı sorunu yaşayan herkes bu işlemden faydalanabilir. 

Semptomlar şunları içerir:

• Vücudun alt taraflarında ve sırt kısmında keskin ağrı
• Alt karın bölgesine ve kasıklara doğru yayılan ağrı
• İdrar yaparken ağrı veya yanma hissi

Apollo Hastanelerinde randevu talep edin 

Çağrı 1860-500-1066 randevu almak

EWSL ile ilişkili risk faktörleri nelerdir?

Aşağıdaki grup insanların EWSL ile ilgili risk faktörleri konusunda doktorlarına danışmaları gerekir:

• Hamile hastalar
• "Kan inceltici" kullanan veya kanama rahatsızlığı olan hastalar
• Hastalarda taş parçalarının geçmesini engelleyebilecek üreter tıkanıklığı veya skar dokusu vardır
• Sistin ve kalsiyum bazlı taşların belirli formları olan hastalar, çünkü bu taşlar kolayca parçalanmaz
• Kalp pili takan hastalar doktorlarını bilgilendirmelidir. Ameliyattan önce, doktorunuzla endişelerinizi paylaştığınızdan emin olun.
• Liposuction litotripsiyi daha zor hale getirebilir

EWSL’nin komplikasyonları nelerdir?

ESWL aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir:

• Taş parçalarının geçişi ağrıya neden olur
• Taş parçacıklarının idrar akışında sıkışması sonucu idrar akışı engellenir. Parçaları çıkarmak için üreteroskop gerekebilir
• İdrar yolu enfeksiyonu
• Böbreğin çevresinde kanama

EWSL ile ilgili komplikasyonlar nelerdir?

ESWL güvenli bir prosedürdür. Ancak hastaların farkında olması gereken bazı tehlikeler vardır:

• Kanama ve Transfüzyon: Hematom (böbrek içinde ve çevresinde kanama), cerrahi müdahaleyi gerektirebilecek nadir bir komplikasyondur. kan nakliBuna rağmen ESWL'de transfüzyon oranları genellikle %1'in altındadır.
• Enfeksiyon: Hastalara ESWL'den hemen önce intravenöz antibiyotik verilmesine rağmen, yine de yüksek ateş ve titremeyle sonuçlanan idrar yolu enfeksiyonları meydana gelebilir. Çoğu enfeksiyon oral antibiyotiklerle tedavi edilebilse de, nadir durumlarda kişilerin intravenöz antibiyotikler için tekrar hastaneye yatırılması gerekebilir.
• Doku veya Organ Yaralanması: ESWL sonrasında çevredeki deri, doku, sinir, kas ve organlarda (karaciğer, dalak, ince ve kalın bağırsak, pankreas ve böbrek) yaralanmalar meydana gelebilir. Yaralanmaların çoğu küçüktür, kendiliğinden iyileşir ve ek tedavi gerektirmez.
• Eksik Taş Parçalanması: ESWL böbrek ve üreter taşları için yararlı bir tedavi olmasına rağmen, etkinliği taşların boyutu ve doğası gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Birden fazla EWSL seansı gerekebilir.
• Hipertansiyon ve diyabet: Hipertansiyon, özellikle diyastolik hipertansiyon, SWL'nin olası bir yan etkisidir. EWSL almadan önce doktorunuza danışmanız şiddetle tavsiye edilir.

Apollo Hastanelerinde randevu talep edin 

EWSL tedavisi nasıl önlenir?

Böbrek taşı oluşumunu önlemenize yardımcı olacak birkaç ipucu: 

1) Kendinizi nemli tutun

Böbrek taşlarından kaçınmak için en iyi strateji daha fazla su içmektir. Yeterince su içmezseniz idrar üretiminiz mütevazı olacaktır. Düşük idrar üretiminiz olduğunda, idrarınız daha yoğun olur ve taşlara yol açabilecek daha yüksek idrar tuzu konsantrasyonuna sahip olma olasılığı daha düşüktür.

2) Kalsiyum alımınızı artırın 

Kalsiyum oksalat taşı en sık görülen böbrek taşı türüdür ve birçok insanın kalsiyumdan kaçınmaları gerektiğine dair yanlış bir inanca sahip olmasına neden olur. Ancak aslında düşük kalsiyumlu diyetler böbrek taşı geliştirme riskinizi artırabilir ve osteoporozBu nedenle sağlıklı bir kalsiyum seviyesi tüketmeniz önerilir.

 3) Daha az tuz tüketin

Kalsiyum böbrek taşı yüksek tuzlu bir diyet uygularsanız oluşma olasılığı daha yüksektir. İdrarda çok fazla tuz varsa, kalsiyum dolaşıma yeniden emilemez. Sonuç, idrarda yüksek kalsiyum seviyesidir ve bu da böbrek taşlarına yol açabilir. Daha az tuz yiyerek, idrarınızdaki kalsiyum miktarını azaltabilirsiniz. 

4) Oksalat açısından zengin gıdaların tüketimini azaltın

Oksalat açısından zengin besinlerin tüketimini minimumda tutmak taş oluşumunu önlemeye yardımcı olabilir.

• Ispanak
• Çikolata
• Tatlı patatesler
• Kahve
• Yer fıstığı
• Ravent ve soya fasulyesinden yapılan ürünler
• Buğdaydan kepek

5) C vitamini takviyelerinden kaçınılmalıdır

C vitamini (askorbik asit) takviyesi, özellikle erkeklerde böbrek taşlarına yol açabilir. Büyük dozlarda C vitamini takviyesi alan erkeklerin böbrek taşı geliştirme olasılığı iki kat artmıştır. Ancak gıda kaynaklarından alınan C vitamini aynı riski oluşturmaz.

Apollo Hastaneleri/Apollo Grubu'ndan Bir Not

ESWL, büyük böbrek taşlarını daha küçük parçalara ayırarak idrar yoluyla atılmalarını sağlayan invaziv olmayan bir tedavi yöntemidir. Böbrek taşınız varsa, Apollo doktorunuza danışmalı ve durumunuzun ESWL ile tedavi edilip edilemeyeceğini teyit etmelisiniz.

Sıkça Sorulan Sorular

1) ESWL işleminde anesteziye gerek var mıdır?

ESWL ayakta tedavi prosedürü olmasına rağmen, doktorlar böbrek taşı durumunun ciddiyetine bağlı olarak anestezi kullanımını önerebilir. Anestezi ayrıca prosedür gerçekleştirilirken hastaların rahatlamasına yardımcı olur.

2) ESWL işlemi için hastanın yatırılması gerekli midir?

Çoğu durumda, ESWL ayakta tedavi prosedürüdür, yani hasta tedavi tamamlandıktan sonra hastaneden ayrılabilir. Ancak gerekirse, Apollo doktorunuz prosedürden sonra gözlem ve iyileşmenin izlenmesi için hastaneye yatırılmanızı önerebilir. 

3) ESWL uygulamasından sonra alınması gereken özel önlemler var mıdır?

Tedaviden sonra hasta desteğe ihtiyaç duymadan hareket edebilmelidir. Çoğu hasta bir veya iki gün içinde normal rutinine dönebilir. Apollo doktorunuz böbrek taşı parçalarının geçişine yardımcı olmak için her gün yeterli miktarda su içmenizi önerecektir.