இந்தூரில் ஹீமோதோராக்ஸ் சிகிச்சை: அப்பல்லோ மருத்துவமனைகளில் அவசர மார்புப் பராமரிப்பு

ஹீமோதோராக்ஸ் என்பது மார்புச் சுவருக்கும் நுரையீரலுக்கும் இடைப்பட்ட பகுதியான ப்ளூரல் இடைவெளியில் இரத்தம் தேங்குவதால் ஏற்படும் ஒரு தீவிரமான, உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடிய மருத்துவ அவசர நிலையாகும். மார்பில் ஏற்படும் மழுங்கிய அல்லது ஊடுருவும் காயங்களுக்குப் பிறகு இது பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. சுவாசச் செயலிழப்பு மற்றும் இரத்தக் கசிவு அதிர்ச்சியைத் தடுக்க இந்த நிலைக்கு உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

இந்தூரில் உள்ள அப்பல்லோ மருத்துவமனைகளில், நாங்கள் மார்பக அவசர சிகிச்சைக்கான ஒரு சிறப்பு மையமாகத் திகழ்கிறோம். 24 மணி நேர நோயறிதல் வசதிகள், மேம்பட்ட அதிர்ச்சிப் படமெடுப்பு, மற்றும் எங்களின் முன்னணி மார்பக மற்றும் மார்பகப் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரான டாக்டர் சுமித் பங்கேரியா தலைமையிலான சிறப்பு அறுவை சிகிச்சை நிபுணத்துவம் ஆகியவற்றைக் கொண்டு, நாங்கள் விரைவான, உயிர்காக்கும் சிகிச்சையை வழங்குகிறோம். இந்தூரில் உள்ள ஒரு நிபுணத்துவம் வாய்ந்த ஹீமோதோராக்ஸ் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால், ப்ளூரல் குழியில் உள்ள இரத்தம் விரைவாகக் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சை அளிக்கப்படும்போது, ​​குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் மிகச் சிறப்பாக அமைகின்றன.
 

ஹீமோதோராக்ஸ் சிகிச்சைக்கு இந்தூரில் உள்ள அப்பல்லோ மருத்துவமனைகள் ஏன் சிறந்த தேர்வாக இருக்கிறது?

இந்தூரில் சரியான ஹீமோதோராக்ஸ் மருத்துவமனையைத் தேர்ந்தெடுப்பது, வாழ்விற்கும் மரணத்திற்கும் இடையிலான வித்தியாசமாக அமையலாம். அப்பல்லோ மருத்துவமனைகள் வழங்குபவை:

• 24/7 விபத்து சிகிச்சை தயார்நிலை: உடனடி மார்பக சிகிச்சைகளுக்காக அனைத்து வசதிகளுடன் கூடிய ஒரு அவசர சிகிச்சைப் பிரிவு.
• சிறப்பு VATS உள்கட்டமைப்பு: குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் கொண்ட காணொளி உதவியுடனான மார்பு உள்ளுறுப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கான (VATS) மேம்பட்ட வசதிகள்.
• விரைவான நோயறிதல் படமெடுத்தல்: படுக்கை அருகே FAST (காயங்களில் மீயொலிப் பரிசோதனை மூலம் கவனம் செலுத்தி மதிப்பிடுதல்) ஸ்கேன்கள் மற்றும் அதிவேக CT இமேஜிங் ஆகியவற்றுக்கான உடனடி அணுகல்.
• பல்துறை நிபுணத்துவம்: இந்தூரில் ஹீமோதோராக்ஸுக்கான சிறந்த மார்பு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், விபத்து சிகிச்சை நிபுணர்கள், இரத்த நாள அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் மற்றும் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவு மருத்துவர்கள் அடங்கிய ஒரு கூட்டுக்குழு.
• மேம்பட்ட இரத்த வங்கி: பெரும் இரத்தப்போக்கு நிகழ்வுகளுக்கு, சம்பவ இடத்திலேயே 24 மணி நேரமும் இரத்த வங்கி மற்றும் இரத்தமாற்ற ஆதரவு வழங்கப்படும்.
   

ஹீமோதோராக்ஸ் என்றால் என்ன? இரத்தம் தேங்குவதைப் புரிந்துகொள்ளுதல்

ப்ளூரல் குழி என்பது பொதுவாக, சிறிதளவு உயவுத் திரவம் நிரம்பிய மிகவும் மெல்லிய இடமாகும். இரத்தம் இந்த இடத்திற்குள் நுழையும்போது, ​​நுரையீரல் விரிவடைவதற்குத் தேவையான பகுதியை அது ஆக்கிரமிக்கிறது. இரத்தத்தின் அளவு அதிகரிக்கும்போது, ​​அது நுரையீரலை அழுத்தி, அது சுருங்குவதற்கு (ஏடெலெக்டாசிஸ்) வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, உள் இரத்த இழப்பின் காரணமாகக் கடுமையான சுவாசக் கோளாறும் இரத்த அழுத்தக் குறைவும் ஏற்படுகின்றன.
 

நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய ஹீமோதோராக்ஸின் பொதுவான காரணங்கள்

இந்தூரில் உள்ள மார்பு காய சிகிச்சை நிபுணர், சிகிச்சையின் அவசரத்தைத் தீர்மானிப்பதற்கு அடிப்படைக் காரணத்தைக் கண்டறிவது இன்றியமையாதது.

• காய: மிகவும் பொதுவான காரணம், மழுங்கிய தாக்குதல் (வாகன விபத்துகள், கீழே விழுதல்) அல்லது ஊடுருவும் காயங்கள் (கத்திக்குத்து, துப்பாக்கிச் சூட்டுக் காயங்கள்) ஆகும்.
• விலா எலும்பு முறிவுகள்: உடைந்த விலா எலும்புகள், விலா எலும்புகளுக்கு இடையேயான இரத்த நாளங்களையோ அல்லது நுரையீரலின் மேற்பரப்பையோ கிழிக்கக்கூடும்.
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்: மார்பில் செய்யப்படும் ஊடுருவும் மருத்துவ செயல்முறைகளுக்குப் பிறகு இது அரிதாகவே ஏற்படுகிறது.
• நுரையீரல் புற்றுநோய்கள்: மார்புப் பகுதியில் உள்ள இரத்த நாளங்களைத் தாக்கும் கட்டிகள்.
• இரத்த நாள நோயியல்: பெருந்தமனி அல்லது மற்ற முக்கிய மார்பு இரத்த நாளங்கள் சிதைவுறுதல்.
• கோகுலோபதி: அதிக அளவு இரத்த உறைதல் தடுப்பு மருந்து சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் தன்னிச்சையான இரத்தப்போக்கு.
   

ஹீமோதோராக்ஸ் அறிகுறிகள்: நீங்கள் புறக்கணிக்கக் கூடாத அறிகுறிகள்

பொதுவான அறிகுறிகள்

• திடீரென ஏற்படும் கடுமையான மார்பு வலி.
• மூச்சுத்திணறல் (டிஸ்ப்னியா).
• வேகமான, மேலோட்டமான சுவாசம்.
• தலைச்சுற்றல், மயக்கம் அல்லது அதீத பலவீனம்.
   

மருத்துவ அறிகுறிகள்

மருத்துவர்கள், பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் சுவாச ஒலிகள் குறைந்திருப்பதையும், மார்பைத் தட்டும்போது மந்தமான ஒலி கேட்பதையும், மேலும் வேகமான நாடித்துடிப்பு (டேக்கிகார்டியா), குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்போடென்ஷன்), மற்றும் குளிர்ச்சியான, ஈரப்பதமான தோல் போன்ற அதிர்ச்சியின் அறிகுறிகளையும் கவனிப்பார்கள்.
 

ஹீமோதோராக்ஸ் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

அப்பல்லோ இந்தூரில், நாங்கள் விரைவாகப் பதிலளிக்கும் நோயறிதல் நெறிமுறையைப் பயன்படுத்துகிறோம்:

• மார்பு எக்ஸ்ரே: பொதுவாக, நுரையீரல் உறையின் இடைவெளியில் உள்ள திரவத்தைக் கண்டறிவதற்கான ஆரம்பகட்ட பரிசோதனைக் கருவி இதுவாகும்.
• அல்ட்ராசவுண்ட் விரைவு ஸ்கேன்: அவசர காலங்களில் இதயம் மற்றும் நுரையீரலைச் சுற்றியுள்ள இரத்தத்தை உடனடியாகக் கண்டறியப் படுக்கையருகே பயன்படுத்தப்படும் ஒரு கருவி.
• மார்பு சிடி ஸ்கேன்: ஹீமோதோராக்ஸைக் கண்டறிவதற்கான மிகச் சிறந்த முறை இது. இது இரத்தத்தின் அளவை மதிப்பிடுவதோடு, வெடித்த இரத்தக்குழாய் அல்லது நுரையீரல் கிழிவு போன்ற இரத்தப்போக்கின் சரியான மூலத்தையும் கண்டறிகிறது.
• ப்ளூரல் திரவ பகுப்பாய்வு: இரத்தத்தை மற்ற வகை ப்ளூரல் எஃப்யூஷன்களிலிருந்து வேறுபடுத்தி அறிய.
   

ஹீமோதோராக்ஸ் சிகிச்சை முறைகள்: கண்காணிப்பிலிருந்து அறுவை சிகிச்சை வரை

இந்தூரில் உள்ள அப்பல்லோ மருத்துவமனையில் வழங்கப்படும் மார்பக அவசர சிகிச்சையானது, இரத்தக் கசிவின் தீவிரம் மற்றும் நோயாளியின் நிலைத்தன்மையைப் பொறுத்து பல படிநிலைகளைக் கொண்ட அணுகுமுறையைப் பின்பற்றுகிறது.
 

1. ஆரம்ப நிலைப்படுத்தல்

நாங்கள் ஏபிசி நெறிமுறையைப் பின்பற்றுகிறோம்: சுவாசப் பாதை தெளிவாக இருப்பதை உறுதிசெய்தல், ஆக்ஸிஜன் மூலம் சுவாசத்திற்கு ஆதரவளித்தல், மற்றும் நரம்பு வழி திரவங்கள் மற்றும் இரத்தமாற்றம் மூலம் இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுத்தல்.

2. விலா எலும்பிடை மார்புக் குழாய் வடிகால்

பெரும்பாலான நேர்வுகளுக்கு இதுவே முதல் நிலை சிகிச்சையாகும். இரத்தத்தை வெளியேற்றுவதற்கும், நுரையீரலை மீண்டும் விரிவடையச் செய்வதற்கும், மற்றும் தொடர்ச்சியான இரத்தப்போக்கின் விகிதத்தைக் கண்காணிப்பதற்கும், மார்புச் சவ்வு இடைவெளியில் ஒரு குழாய் செருகப்படுகிறது. ஆரம்பத்தில் வெளியேற்றப்படும் இரத்தத்தின் அளவு 1,500 மில்லி லிட்டருக்கு மேல் சென்றாலோ அல்லது அது அதிக விகிதத்தில் தொடர்ந்தாலோ (உதாரணமாக, 3 மணி நேரத்திற்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு 200 மில்லி லிட்டர்), அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது.
 

3. இந்தூரில் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை

• ஹீமோதோராக்ஸிற்கான VATS அறுவை சிகிச்சை: இரத்த ஓட்டம் சீராக உள்ள ஆனால் ஒரு தக்கவைக்கப்பட்ட ஹீமோதோராக்ஸ் (குழாய் மூலம் வெளியேற்ற முடியாத உறைந்த இரத்தத்திற்கு), VATS என்பது விரும்பத்தக்க, குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் அணுகுமுறையாகும்.
• திறந்த தோரோட்டமி: இது ஒரு அவசர உயிர் காக்கும் செயல்முறையாகும். அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு, இரத்த ஓட்ட நிலைத்தன்மையின்மை, அல்லது இரத்தக் கசிவின் மூலத்தைச் சரிசெய்வதற்கு நேரடியான, பெரிய அளவிலான அணுகல் தேவைப்படும்போது இது அவசியமாகிறது.
   

ஹீமோதோராக்ஸிற்கான VATS மற்றும் திறந்த அறுவை சிகிச்சை ஒப்பீடு

எச்சரிக்கை அறிகுறிகள்: எப்போது அவசர சிகிச்சையை நாட வேண்டும்

பின்வரும் அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், அப்பல்லோ மருத்துவமனைகளில் உடனடியாக சிகிச்சை பெறவும்:

• விழுதல், விபத்து அல்லது மார்பில் அடிபடுதல் ஆகியவற்றிற்குப் பிறகு ஏற்படும் கடுமையான மார்பு வலி.
• மார்பு அல்லது மேல் முதுகில் ஏற்படும் ஊடுருவும் காயங்கள்.
• இரத்தம் மெலிதாக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு மூச்சுத்திணறல் மோசமடைதல்.
• அதிர்ச்சியின் அறிகுறிகள்: வெளிறிய முகம், வியர்த்தல் மற்றும் வேகமான இதயத் துடிப்பு.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

ஹீமோதோராக்ஸ் மற்றும் நியூமோதோராக்ஸ் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?

ஹீமோதோராக்ஸ் என்பது பொதுவாகக் காயம் காரணமாக, ப்ளூரல் இடைவெளியில் இரத்தம் தேங்குவதாகும். அதேசமயம், நியூமோதோராக்ஸ் என்பது காற்று தேங்கி நுரையீரல் சுருங்குவதாகும். இவை இரண்டுமே நுரையீரலை அழுத்தினாலும், ஹீமோதோராக்ஸ் குறிப்பிடத்தக்க உள் இரத்த இழப்பு மற்றும் அதிர்ச்சி ஏற்படும் அபாயத்தையும் கொண்டுள்ளது.
 

சிகிச்சை இல்லாமல் ஹீமோதோராக்ஸ் தானாகவே குணமாகுமா?

மிகச் சிறிய, நிலையான இரத்தக் கட்டிகளை மட்டும், உடல் அவற்றை இயற்கையாகவே மீண்டும் உறிந்துகொள்கிறதா என்று கண்காணிக்கலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தத்தை தீவிரமாக வெளியேற்ற வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் மார்புக் குழியில் உள்ள இரத்தம் அப்படியே விடப்பட்டால் உறைந்துவிடும் அல்லது தொற்றுக்கு உள்ளாகிவிடும்.
 

இரத்த மார்பு வெளியேற்றத்திற்காக மார்புக் குழாய் எவ்வாறு செருகப்படுகிறது?

உள்ளூர் மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்ட நிலையில், ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் விலா எலும்புகளுக்கு இடையில் (பொதுவாக அக்குள் நடுப் பகுதியில்) ஒரு சிறிய கீறலை ஏற்படுத்தி, நுரையீரல் உறை இடைவெளிக்குள் ஒரு குழாயைச் செலுத்துகிறார். பின்னர், இரத்தத்தை வெளியேற்றுவதற்கும் நுரையீரல் மீண்டும் விரிவடைய அனுமதிப்பதற்கும், அந்தக் குழாய் ஒரு பிரத்யேக ஒருவழி வடிகால் கலனுடன் இணைக்கப்படுகிறது.
 

தேங்கியுள்ள இரத்த மார்பு என்றால் என்ன, அதற்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

மார்புக் குழியில் உள்ள இரத்தம், ஒரு சாதாரண மார்புக் குழாய் மூலம் அகற்ற முடியாத அளவுக்குத் தடிமனான திடக் கட்டிகளாக உருவாகும்போது, ​​தேங்கிய இரத்த மார்பு (Retained hemothorax) ஏற்படுகிறது. இந்த நிலையில், இரத்தக் கட்டிகளைக் கைமுறையாக அகற்றவும், தொற்று போன்ற நீண்டகால சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் பொதுவாக VATS (காணொளி உதவியுடனான மார்பு உள்ளுறுப்பு அறுவை சிகிச்சை) தேவைப்படுகிறது.
 

ஹீமோதோராக்ஸுக்கான VATS சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

VATS அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து மீள்வது ஒப்பீட்டளவில் விரைவானது; பெரும்பாலான நோயாளிகள் 3 முதல் 5 நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்கி, 2 வாரங்களுக்குள் தங்கள் இயல்பான அன்றாட வழக்கத்திற்குத் திரும்புகிறார்கள். இது, பாரம்பரிய திறந்த மார்பு அறுவை சிகிச்சைக்குத் தேவைப்படும் 4 முதல் 6 வார மீட்புக் காலத்தை விடக் குறிப்பிடத்தக்க அளவு வேகமானது.
 

சிகிச்சையளிக்கப்படாத ஹீமோதோராக்ஸின் சிக்கல்கள் என்னென்ன?

கவனிக்காமல் விட்டால், அந்த இரத்தத்தில் தொற்று ஏற்படலாம் (எம்பிமா), அல்லது அது நுரையீரலை நிரந்தரமாகச் சிக்க வைக்கும் ஒரு தடித்த நார்ப்படலத்தை உருவாக்கலாம் (ஃபைப்ரோதோராக்ஸ்). மேலும், சிகிச்சையளிக்கப்படாத பெரும் இரத்தக் கசிவானது, உயிருக்கு ஆபத்தான இரத்த இழப்பு அதிர்ச்சி மற்றும் சுவாசச் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
 

ஹீமோதோராக்ஸ் எப்போதும் காயத்தால் ஏற்படுகிறதா?

மழுங்கிய அல்லது ஊடுருவும் காயம் மிகவும் பொதுவான காரணமாக இருந்தாலும், அது மட்டுமே காரணம் அல்ல. நுரையீரல் புற்றுநோய், இரத்த உறைதல் கோளாறுகள், வெடித்த பெருந்தமனி வீக்கம் அல்லது சில மருத்துவ சிகிச்சைகளின் அரிதான சிக்கலாகவும் ஹீமோதோராக்ஸ் ஏற்படலாம்.
 

ஹீமோதோராக்ஸிற்கு அறுவை சிகிச்சை எப்போது தேவைப்படுகிறது?

ஆரம்பத்தில் வெளியேறும் இரத்தத்தின் அளவு 1,500 மில்லி லிட்டருக்கு மேல் இருந்தால், அல்லது தொடர்ந்து அதிக இரத்தப்போக்கு (மணிக்கு 200 மில்லி லிட்டருக்கு மேல்) இருந்தால், அல்லது உறைந்த இரத்தம் மார்புப் பகுதியில் தங்கி நுரையீரல் விரிவடைவதைத் தடுத்தால், அறுவை சிகிச்சை அவசியமாகிறது.
 

ஹீமோதோராக்ஸ் மற்றும் ஹீமோநியூமோதோராக்ஸ் ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?

ஹீமோதோராக்ஸ் என்பது இரத்தம் மட்டும் இருப்பதைக் குறிக்கும், அதேசமயம் ஹீமோநியூமோதோராக்ஸ் என்பது இரத்தமும் காற்றும் ஒரே நேரத்தில் ப்ளூரல் குழிக்குள் சிக்கிக்கொள்ளும்போது ஏற்படுகிறது. நுரையீரலில் துளை ஏற்படுத்தும் ஊடுருவும் காயத்தைத் தொடர்ந்து இது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது, இதனால் காற்றும் இரத்தமும் ஒரே நேரத்தில் வெளியே கசிகின்றன.