Пептички улкус болест

Пептичка улкусна болест (ПУД) је стање које карактеришу чиреви који се развијају на унутрашњој слузници желуца и горњем делу танког црева. Најчешћи узроци су инфекција бактеријом Хелицобацтер пилори (Х. пилори) и дуготрајну употребу нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД) као што су аспирин и ибупрофен.

Пептички улкуси настају када се заштитни слој слузи у дигестивном тракту смањи, дозвољавајући желудачној киселини да оштети основно ткиво. Симптоми могу укључивати пекуће болове у стомаку, осећај ситости, надимање, жгаравицу, мучнину и нетолеранцију на масну храну. У тешким случајевима, чиреви могу довести до озбиљних компликација као што су крварење или перфорација зида желуца или црева.

управљање 

• Лекови:
  • Инхибитори протонске пумпе (ППИ) за смањење желудачне киселине
  • Блокатори Х2 рецептора као алтернатива ППИ
  • Антациди за брзо ублажавање симптома
  • Цитопротективни агенси као што је сукралфат за заштиту слузокоже желуца и танког црева
• Ерадикација Х. пилори: Обично укључује комбинацију антибиотика и средстава за сузбијање киселине
•  
• Престанак узимања НСАИЛ:
  • Ако је могуће, зауставите или смањите употребу НСАИЛ
  • Ако су НСАИЛ неопходни, користите најнижу ефективну дозу
• Модификације животног стила:
  • Избегавајте храну која изазива нелагодност
  • Одвикавање од пушења
  • Ограничите конзумацију алкохола
  • Управљајте стресом помоћу техника опуштања или саветовања
• Накнадна ендоскопија: Да би се осигурало зарастање чира, посебно ако је био велики или компликован

Превенција 

• Ограничите употребу НСАИЛ:
  • Ако је неопходна редовна употреба, узимајте са храном и користите најмању ефективну дозу
  • Размотрите алтернативне лекове против болова када је то могуће
• Заштитите од Х. пилори:
  • Практицирајте добру хигијену, посебно прање руку
  • Избегавајте храну или воду која може бити контаминирана
• Не пушите: Пушење може повећати желудачну киселину и нарушити заштитну слузницу желуца
• Ограничите унос алкохола: Превише алкохола може иритирати и еродирати слузокожу желуца
• Управљајте стресом: Док стрес не изазива чиреве, може погоршати симптоме
• Једите здраву исхрану: Укључите воће, поврће и интегралне житарице. Избегавајте храну која изазива нелагодност
• Останите хидрирани: Пијте пуно воде током дана
• Редовни прегледи: Ако имате историју чира, редовни лекарски прегледи могу помоћи да се рано открију и лече рецидиви
• Пробиотици: Студије показују да пробиотици могу помоћи у спречавању инфекције Х. пилори