Petechie – príznaky, príčiny, liečba a prevencia

Prehľad

Petechie je stav, pri ktorom sa na ktorejkoľvek časti tela objavia červené škvrny s veľkosťou 1-2 mm. Vyskytuje sa v dôsledku intradermálneho (medzi epidermou a hypodermis) kapilárneho krvácania. Tieto škvrny neblednú, pretože nezmiznú pri použití tlaku. Petechie aj purpura sú neblednúce škvrny. Purpura je väčšia ako petechie a vyvíja sa v dôsledku krvácania v koži a jej veľkosť je viac ako 2 mm. 

Čo je to Petechiae?

krvná zrazenina je séria kontrolovaných udalostí, ktoré vyžadujú, aby fungoval endotel (exponovaný), tkanivový faktor, kolagén, krvné doštičky, faktory aktivujúce krvné doštičky (PAF), protrombín, fibrinogén, von Willebrandove faktory (vWF) a ďalšie kofaktory. Krvné doštičky sú úzko spojené s reguláciou proangiogénnych faktorov, ako je vaskulárny endoteliálny rastový faktor (VEGF), angiopoetín 1 atď. Petechie, hemoragická lézia, ktorá zahŕňa nadmerné krvácanie, je bežný jav spojený s trombocytopénia. Pozoruhodný pokles počtu krvných doštičiek (10,000 20,000-XNUMX XNUMX/kubický milimeter) nastáva počas trombocytopénia. Naruší celú zostavu, endoteliálna bariéra sa stane netesnou a erytrocyty (krvinky) vstupujú do okolitých tkanív. Tento dej a narušenie niekoľkých ďalších fyziologických dejov sa prejavuje petechiami (povrchové lézie) a purpurou (hlboké lézie). 

Je Petechiae vyrážka?

Vzhľad petechií môže vyzerať ako vyrážka, ale nie je to tak. Sú to červené bodky na koži, ktoré vznikli v dôsledku zlomených krvných ciev pod kožou. Petechie nie sú svrbivé ani bolestivé. Keď stlačíte petechie, zostane fialová, červená alebo hnedá, zatiaľ čo vyrážka po stlačení zbledne alebo zosvetlí. 

Ako vyzerajú petechie?

Ako je uvedené vyššie, petechie sa javia ako ploché, presne veľké červené, hnedé alebo fialové bodky. Niekoľko petechií na jednom mieste môže vyzerať ako vyrážka. Pri tlaku na vyrážky však zblednú, no farba petechií zostáva rovnaká. Ak spozorujete väčšie, červené alebo fialové škvrny, ide o jeden z typov krvácavých problémov známych ako purpura.

Môžete vyvinúť petechie kdekoľvek v tele, niekedy zaznamenané v ústach alebo očných viečkach.

Čo spôsobuje petechie? 

Keď sa krvné cievy otvoria, krv presakuje do kože a vytvára petechie. Dve najčastejšie príčiny sú infekcie a reakcie na lieky. Medzi ďalšie príčiny patria nasledujúce:

Petechiae By Vedľajší účinok určitých liekov

Existujú špecifické lieky, ktoré spôsobujú vedľajšie účinky, ktorých výsledkom sú petechie. Nasledujú lieky a ich vedľajšie účinky:

Kedy navštíviť lekára?

 Ak sa u vás alebo u vášho dieťaťa objaví petechia, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Môže to znamenať základný zdravotný stav, ktorý môže byť závažný alebo mierny. Závažnosť stavu môže byť známa až po lekárskej diagnóze. Mali by ste okamžite vyhľadať lekára, ak spozorujete nasledujúce príznaky: 

• Vysoká horúčka
• Problémy s dýchaním
• Zmätok
• Zmena vo vedomí

Ako zabrániť závažnosti petechií?

Najlepšie je navštíviť lekára, keď začnete pozorovať počiatočné príznaky a symptómy petechií. To ochráni vaše vitálne funkcie, ako je srdce, mozog, obličky, črevá atď., pred ovplyvnením.

Aké sú dostupné prostriedky na liečbu petechií?

Neexistuje žiadny špecifický liek alebo metóda liečby petechií. Petechie sa objavujú v dôsledku chorobného stavu. Takže v závislosti od konkrétneho klinického stavu budú lieky predpisovať lekári. 

Niektoré liečebné metódy alebo lieky na klinické stavy sú:

Aké sú komplikácie Petechie?

Petechia nespôsobuje žiadne komplikácie. Môže to však byť symptóm základných zdravotných stavov, ktoré môžu spôsobiť komplikácie, ako napr 

• Poškodenie viacerých orgánov vrátane obličiek, pečene, sleziny, srdca, pľúc a iných orgánov
• Problémy so srdcom
• Infekcie v iných častiach tela

Ako diagnostikovať petechie?

Ak má vaše dieťa horúčku s petechiami, môže to byť príznak závažnej infekcie, ako je meningokokové ochorenie. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Lekár posúdi, či sa u dieťaťa nevyskytli vyrážky a prediskutuje ich symptómy a nedávno obnovený stav. Na určenie príčiny petechie sa môžu vykonať testy krvi a moču. Tento stav môžu spôsobiť aj iné choroby. Dávajte pozor na nasledujúce príznaky:

• Problémy s dýchaním: Ak má vaše dieťa problémy s dýchaním a dýchavičnosť s petechiami, môže to znamenať vážne ochorenie srdca tzv. endokarditída. Je to stav, pri ktorom je infikovaná výstelka vnútorných komôr srdca a chlopní. 
• Zmätenosť: Keď je vaše dieťa zmätené a má petechie, môže to byť príznak syndrómu Rocky Mountain Fever – ktorý je spôsobený uhryznutím kliešťom.
• Náhla zmena vedomia: choroby ako napr dengue, žltá zimnica, lassa, Marburg a ebola sú známe ako vírusové hemoragické horúčky. Jedným z príznakov takýchto horúčok sú zmeny vedomia s petechiami. Tieto horúčky sa bežne vyskytujú v tropických krajinách a lekári zaznamenali podobné prípady v USA od ľudí, ktorí do takýchto krajín cestovali. 

Okamžite zavolajte svojho lekára v prípade akýchkoľvek ďalších obáv a otázok.

Ako dlho trvajú petechie?

Ak trpíte základným zdravotným stavom s petechiami, petechie môžu pretrvávať a šíriť sa do iných častí tela, kým sa zdravotný stav nelieči. Závisí to aj od závažnosti stavu. Ak sa však petechie vyvinú bez akéhokoľvek zdravotného stavu, v priebehu niekoľkých dní sa upravia samé. 

Aké sú dostupné možnosti liečby petechií?

Keď bakteriálna alebo vírusová infekcia spôsobí petechie, kožné škvrny by mali zmiznúť hneď po liečbe infekcie. Ak ide o vedľajšie účinky lieku, príznaky by sa mali zastaviť po vysadení lieku. Je tiež dôležité neustále sledovať, či sa škvrny nezmenia alebo sa zvýši počet škvŕn, čo môže naznačovať poruchu krvácania.

Lekári odporúčajú plán liečby po dôkladnom posúdení príčiny a ďalších príznakov. Lekár môže predpísať nasledujúce lieky:

• Antibiotiká, ktoré liečia bakteriálne infekcie
• Kortikosteroidy na zníženie zápalu
• Imunosupresíva na potlačenie imunitného systému, ako je azatioprín, metotrexát a cyklofosfamid
•  Chemoterapiabiologická terapia a ožarovanie rakoviny

Doma môžete dokončiť aj nasledovné:

• Zvyšok
• Na úľavu od bolesti užívajte voľnopredajné lieky
• Pite veľa tekutín, aby ste sa vyhli dehydratácia

Ako liečiť petechie doma?

Ak sa u vás objavia petechie, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Môžete však vyskúšať nasledujúce domáce opravné prostriedky, ktoré vám môžu pomôcť:

• Studená kompresia
• Udržujte sa hydratovaní
• Nesteroidné protizápalové lieky 
• Zvyšok

Aká je prevencia petechií?

Prevencia zdravotných stavov je jedným zo spôsobov, ako sa vyhnúť petechiám. Nie všetkým chorobám sa však dá predchádzať. Musíte sa vyhnúť liekom, ktoré spôsobujú vedľajšie účinky, a informujte o tom svojho lekára. Ďalšie spôsoby, ako zabrániť infekcii, ktorá spôsobuje petechie, sú nasledovné:

• Pravidelne si umývajte ruky mydlom a vodou alebo používajte dezinfekčný prostriedok na ruky na báze alkoholu. 
• Vyhýbajte sa chorým ľuďom
• Zabráňte používaniu okuliarov, náradia a iných osobných predmetov s inými osobami
• Pravidelne čistite pracovné dosky a bežné povrchy
• Uistite sa, že praktizujete bezpečný sex
• Pred vstupom do zalesnenej alebo trávnatej oblasti aplikujte repelent proti hmyzu s DEET, oblečte si tričko a nohavice s dlhým rukávom a nohavice si zastrčte do ponožiek. Po návrate domov tiež skontrolujte, či nemáte kliešte.

Záver

Petechie sú indikáciou (alebo alarmom) skorej (väčšinou), strednej alebo neskorej fázy (väčšinou) choroby. Tieto malé červené bodky by ste preto mali brať vážne, pretože znamenajú začiatok kritického stavu (ak netrpíte chronickými chorobami). Takže človek by mal identifikovať petechie, aby sa zabránilo vážnym zdravotným problémom.

Často kladené otázky (FAQ)

1. Čo je hlavnou príčinou petechií?

Petechia môže byť spôsobená rôznymi infekčnými a neinfekčnými zdravotnými dôvodmi. Môže to byť spôsobené bakteriálnymi, plesňovými alebo vírusovými infekciami vrátane nasledujúcich:

• Cytomegalovírusová infekcia
• endokarditída
• Meningokokémia
• mononukleóza
• Škvrnitá horúčka Rocky Mountain
• Šarlátová horúčka
• sepsa
• Streptokoková faryngitída
• Vírusové hemoragické horúčky

Iné neinfekčné lieky, ako napríklad:

• vaskulitída
• Trombocytopénia
• Leukémie
• skorbut
• Nedostatok vitamínu K

2. Aké infekcie spôsobujú petechie?

. Môže to byť spôsobené bakteriálnymi, plesňovými alebo vírusovými infekciami vrátane nasledujúcich:

• Cytomegalovírusová infekcia
• endokarditída
• Meningokokémia
• mononukleóza
• Škvrnitá horúčka Rocky Mountain
• Šarlátová horúčka
• sepsa
• Streptokoková faryngitída
• Vírusové hemoragické horúčky

3. Aké lieky spôsobujú petechie?

Nasledujúce lieky spôsobujú petechie:

• Antibiotiká
• Antidepresíva
• Lieky proti záchvatom
• Lieky na riedenie krvi
• Lieky na srdcový rytmus
• Lieky na zníženie cholesterolu
• Nesteroidné protizápalové lieky

4. Sú petechie životu nebezpečné?

Petechia je zvyčajne príznakom zdravotného stavu. Zdravotný stav môže byť mierny až život ohrozujúci.

5. Aký je rozdiel medzi purpurou a petechiami?

Obe sú spôsobené prasknutím krvných ciev pod kožou. Petechie sú presné škvrny, ktoré sú červené, fialové alebo hnedé, zatiaľ čo purpura sa tvorí vo väčších oblastiach, ktoré môžu byť fialové.

6. Kedy by ste sa mali obávať petechií?

Ak má vaše dieťa petechie, môže to znamenať vážne ochorenie alebo naliehavú lekársku pomoc. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak spozorujete nasledovné:

• Zmätenosť, závraty alebo strata vedomia
• Horúčka
• Petechie, ktoré sa rýchlo šíria
• Problémy s dýchaním