肾功能检查 (KFT)
肾功能检查 (KFT) - 类型、哪些人应该接受检查
肾脏的正常功能是怎样的？
肾脏是豆形器官，大小与拳头相当。两个肾脏位于脊柱两侧，腹部后方，肋骨下方。
肾脏维持体内水分和各种必需矿物质的含量。它过滤血液中的废物和多余液体，并将其作为尿液排出体外。
肾脏的其他功能包括产生：
- 维生素D
- 红细胞
- 调节激素 胃和食管静脉血压增高
肾脏问题有哪些症状？
可能表明肾脏有问题的症状包括：
医生何时会推荐 KFT？
KFT 有哪些类型？
评估肾功能的不同方法包括：
- 尿液分析：筛查尿液中的蛋白质、血液、脓液、细菌和糖。它可以帮助检测各种肾脏和 泌尿系统疾病，包括 慢性肾病、糖尿病、膀胱感染和肾结石。由于尿液中蛋白质的原因不同，肾脏疾病可能并不总是致病因素。医生可能会在几周后重复此测试，以查看结果是否相似。一些尿液测试只需要少量尿液，而另一些则需要收集过去 24 小时的尿液。XNUMX 小时尿液测试将显示您的肾脏产生多少尿液并准确衡量您的肾脏每天的工作情况。
将提供一个容器用于收集尿液样本，随后送至医生诊所的实验室进行分析或 医院.
- 尿蛋白： 尿液中存在蛋白质称为蛋白尿。您可以在尿液分析或试纸测试中进行此测量。试纸测试呈阳性（≥1+）应通过以下方式确认：
- 检查微量白蛋白尿： 这是一种更灵敏的试纸测试，可以检测出微量的白蛋白（最常见的尿蛋白类型）。尿液中白蛋白含量较高可能表示肾功能障碍。有肾功能障碍风险的人（例如，患有 糖尿病 or 高血压) 应进行此项检查或检测白蛋白与肌酐比率 (ACR)，前提是其蛋白尿标准试纸检测结果为阴性。
- ACR： 当我们用尿白蛋白量除以尿肌酐时，我们得到 ACR。ACR < 30 被认为是正常的。ACR 介于 30-300 之间表示中度白蛋白尿。ACR > 300 表示重度白蛋白尿。
- 肌酐清除率: 该评估将 24 小时尿液样本中的肌酐水平与血液中的肌酐量进行比较，以表明肾脏每分钟过滤掉多少废物。
- 血液样本： 需要在医生诊所或医院进行血液样本采集的两项测试包括血尿素氮和血清肌酐测试。技术人员首先在上臂绑上一条松紧带，使手臂弯曲处的静脉更加明显。技术人员清洁静脉上方的区域，然后将空心针穿过皮肤插入静脉，使血液流入试管。测试后，技术人员会在穿刺部位放上纱布和绷带。技术人员会将试管送到实验室进行分析。
- 血清肌酐测试： 肌酐是肌肉生理磨损的正常分解产物，通常由肾脏从血液中完全过滤。根据美国国家肾脏基金会的数据，女性肌酐水平 > 1.2 毫克/分升 (mg/dL) 和男性肌酐水平 > 1.4 mg/dL 表明肾功能障碍。随着肾功能障碍的进展，血液中的肌酐水平会升高。血清肌酐测试是肾功能的重要评估，可确定血清肌酐是否升高。
- 血尿素氮（BUN）： 这个 尿素氮检测 有助于确定血液中尿素氮（膳食蛋白质的分解产物）的含量。除了肾脏损害外，服用某些药物（包括阿司匹林和某些类型的抗生素）也可能导致 BUN 升高。个人需要告知医生他们的药物和补充剂摄入史。如果需要进行此项测试，个人需要在测试前几天停止服用这些药物。典型的 BUN 水平范围为 7 至 20 mg/dL。随着肾功能逐渐下降，BUN 水平会升高，更高的值可能表明健康问题，包括肾功能障碍。
- 肾小球滤过率（GFR）： 此项测试可评估肾脏过滤血液中废物和多余液体的能力。我们可以通过考虑各种临床参数来确定该比率：
- 血清肌酐水平
- 年龄
- 性别
- 种族
- 高度
- 重量
这项测试测量肾脏清除血液中废物和多余液体的能力。正常的 GFR 会因年龄而异（会随着年龄的增长而下降）。我们可以将 GFR 计算为毫升/分钟/1.73 米2。GFR 的标准值为 90 或以上。GFR 低于 60 表示已出现某种形式的肾功能障碍。如果某人的 GFR 低于 15，则需要接受 透析 或移植。
影像学检查可与 KFT 一起帮助巩固诊断
早期肾脏病的治疗方法有哪些？
如果 KFT 表明存在潜在肾脏疾病，医生的管理干预将针对病因病理。除了教育患者改变生活方式和饮食习惯外，医生还可能开药控制高血压和糖尿病。转诊至 心脏病 or 内分泌学家 根据测试结果和整体临床情况，可能需要进行多次 KFT。需要重复进行 KFT 以监测病情进展和治疗反应。
免责声明：本文仅供参考，不能替代医疗建议。有关诊断、治疗或疑虑，请咨询医疗保健专业人士。
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