Kansarka Maskaxda

Boqolkii sano ee la soo dhaafay, daawadu waxay aragtay horumar aan hore loo arag taariikhda aadanaha. Taasi waxay keentay in maanta aynu ka caafimaad badanahay oo aynu ka cimri dheerayno wakhtiyadii hore. Cudurro uu ka mid yahay furuqa oo malaayiin qof dilay ayaa hadda si buuxda loo cirib tiray, waxaana taas ugu wacan tallaallada iyo aafada cabsida leh ee qaaxada oo hadda si guul leh loogu daweeyey antibiyootiga. Cunto caafimaad leh iyo hab-nololeed firfircoon ayaa gacan ka geystay hoos u dhaca cudurrada iyo dhimashada macaanka, wadne xanuun iyo istaroog.

Deegaankan daryeelka caafimaadka ee aadka u rajada leh, si kastaba ha ahaatee, waxaa weli jira cudur ka baxsan oo xitaa hadda leh aragti xun - aasaasiga ah. kansarka maskaxda. Burooyinka maskaxdu waxay saameeyaan carruurta iyo dadka waaweyn waxayna ka kooban yihiin noocyo kala duwan. Burooyinka xubinta taranka, ama daboolka maskaxda, badanaa waa kuwo aan fiicneyn oo hadda si buuxda ayaa lagu daweyn karaa qalliin. Burooyinka carruurtu waxay noqon karaan kansar ama mid aan fiicneyn laakiin guud ahaan, waxay leeyihiin saadaal aad uga wanaagsan kan kansarka ku dhaca dadka waaweyn. Dadka qaangaarka ah, si kastaba ha ahaatee, burooyinka ka soo baxa unugyada glial (kuwa waa unugyada maskaxda waxayna taageeraan oo nafaqeeyaan unugyada dareemayaasha), oo sidoo kale loo yaqaan gliomas, guud ahaan, natiijo aad u liidata. Gliomas waxaa lagu qiimeeyay miisaan ah 1-4 iyadoo ku xiran heerka 'malignancy' iyo glioblastoma (Fasalka 4) ayaa ah kan ugu badan oo leh natiijada ugu xun. Glioblastomas waxay saamaysaa 5 ka mid ah 100,000 qof, waxay leedahay badbaado dhexdhexaad ah oo xun oo 9-14 bilood ah oo leh daawaynta ugu fiican.

Dhammaantood ma lumin, si kastaba ha ahaatee, riixitaanka in dawo loo helo cudurkan ba'an waligiis kama badnaan 10kii sano ee la soo dhaafay. Dhammaan kansarrada waxaa sababa kororka unugyada aan la xakameynin ee dhaafa hubinta iyo isku dheelitirnaanta inta badan si loo joojiyo isku dhufashada unugyada aan la xakameynin. Korodhkan waxaa badanaa keena isbeddelka (isbeddelka) xeerka hiddaha. Isbeddelku waxa uu saameeyaa hal hidde (sida lagu arkay kansarka dhiigga qaarkood) ama hiddo-sideyaal badan, sida lagu arkay maskaxda iyo kansarka mindhicirka.

Cilmi-nafsiyeedka ayaa weli ah saldhigga ogaanshaha kansarka kaas oo lagu sameeyo aqoonsiga unugyada malignantiga ah ee bogga laga diyaariyey biopsy muunad. Bukaannada laga helo baaritaannada aan caadiga ahayn ee skaanka maskaxda ayaa la mariyaa mid ka mid ah biopsy, kaas oo inta badan uu hago CT ama MRI iskaanka ama goynta xagjirka ah. Ka dibna muunadda burada waxa baadhi takhtar cilmi-nafsi si loo ogaado ogaanshaha ugu dambeeya. glioma, darajooyinka kala duwan ee burada way wada noolaan karaan, inkastoo natiijada lagu go'aamiyo heerka ugu sarreeya ee burada. Maaddaama aysan suurtagal ahayn in la saadaaliyo meesha ay ku yaalliin xoogaa unug ah oo ka dhigan darajada ugu sarreysa ee CT ama MRI scan, waxaa suurtogal ah in muunada unugyada cudurrada ee laga helo cad-biobsi aysan ahayn mid matali kara burada. Gacmaha aan khibradda lahayn iyo noocyada burooyinka qaarkood, heerka khaladka ka-soo-baxa wuxuu noqon karaa ilaa 30%.

Biyo-qaadista dareeraha ah waa hal tignoolajiyada ka gudubta khaladaadkaas. Burooyinka maskaxda, sii daaya gudaha dhiigga iyo dareeraha cerebrospinal nano iyo micro vesicles (sidoo kale loo yaqaan exosomes oo ay sii daayaan unugyada nool), wareega wareegga DNA burada (ku sii daayeen dhiigga by unugyada dhintay) iyo unugyada burooyinka per se. Go'doominta iyo falanqaynta substrate-yadan ku jira dhiigga waxay ina siin karaan sawir sax ah oo keliya maahan ogaanshaha laakiin sidoo kale waxay gacan ka geysan karaan aqoonsiga waddooyinka kansarka keena. Marka tirada sii daynta exosome ay korodho si xad dhaaf ah marka la eego darajada burada, nabar yar oo heer sare ah oo qarinaya waa buro heerkeedu hooseeyo oo laga yaabo in lagu waayo ka-qaadis-qaadis caadi ah ayaa ka muuqanaysa qaab dareere ah. Waxaa u codeeyay MIT inay noqoto mid ka mid ah tignoolajiyada horumarsan ee 2015, ka-qaadista dareeraha ayaa wali ku jirta dhallaankeeda. Si kastaba ha ahaatee, adeegsiga tignoolajiyadan ee ogaanshaha burada maskaxda waxaa muujiyay shaybaarka Apollo Research and Innovations, Hyderabad, daraasad la daabacay dhowr sano ka hor.

Mid ka mid ah xaddidaadaha kale ee pathology-ga ayaa ah in kastoo ay na siiso ogaanshaha cudurka, qaab dhismeedka unugyadu wax yar ka sheegaan dariiqyada mutant ee suurtogalka ah ee keena kansarka. Qaar ka mid ah waddooyinkan ayaa hadda lagu bartilmaameedsan karaa daawooyin gaar ah oo joojiya faafitaanka cudurka. Horumar dhowaan la sameeyay, WHO waxay hadda u wakiishay koox caalami ah oo cilmi-nafsiyeedka si ay dib u eegis ugu sameeyaan nidaamka darajooyinka cudurada nafleyda oo ay soo bandhigaan qayb genomic ah oo ku saabsan ogaanshaha taas oo aan hagaajinaynin oo keliya saxnaanta cudurka laakiin sidoo kale haga daaweynta suurtagalka ah. 5-tii sano ee la soo dhaafay, 5-6 calaamadaha burooyinka hidda-socodka ayaa noqday mid khasab ah si loo ogaado gliomas-ka. Maanta, tignoolajiyada ayaa jirta si ay isku mar u tijaabiso 30,000 hidde-isbeddellada kala duwan ee muunadaha burada. Waqtiga iyo marka lagu daro dhibcaha xogta genomic dheeraad ah, saadaasha iyo daaweynta bukaanada noocan oo kale ah ayaa hubaal ah inay fiicnaan doonaan.

Qalliinka xagjirka ah wuxuu hagaajiyaa badbaadada burooyinka heerka sare ah. Si kastaba ha noqotee, qalliinka noocan oo kale ah ayaa faa'iido leh oo keliya haddii uusan soo saarin curyaannimo dhinaca ka soo horjeeda ee jidhka. Labada teknoolajiyada ee isbeddelka ku sameeyay natiijada qalliinka burooyinka xagjirka ah waa suuxdin 'soo jeedo' iyo MRI qalliinka gudaha ah. Dhibaatada ugu weyn ee dhakhtarka qalliinka uu la kulmo marka uu ka saarayo nabarka noocan oo kale ah ayaa ah inuu si sax ah u saadaaliyo 'cirifka' burada, taas oo u eg maskax caadi ah xitaa iyada oo la adeegsanayo microscope-ka casriga ah ee hawlgalka. Ka fogaanshaha cidhifka waxay sababi doontaa curyaan, haddii aan la saarin 'cirifka' waxay keenaysaa badbaado yaraan. Suuxdintu waa farsamo cusub oo u oggolaanaysa bukaanka in lagu toosiyo badhtamaha qalliinka iyada oo buradu bannaanka u saaran tahay, oo aan xanuun lahayn. Way soo jeedaan oo awood u leh inay hadlaan, dhaqdhaqaajiyaan addimada waxayna u sheegaan dhakhtarka qalliinka haddii ay dhaqdhaqaaqi karaan addimada ama haddii ay dareemaan wax aan caadi ahayn marka uu sii wado inuu ka saaro burada. Qalliinka waxaa la joojin karaa marka ugu horraysa ee dhibku dhaco, si aad u yareeya cudurrada. MRI ee qaliinka gudahiisa waxay sidoo kale caawisaa in la aqoonsado cidhifka burada waqtiga dhabta ah. Marka lala isticmaalo suuxinta soo jeedka waxay si weyn u wanaajisaa natiijooyinka qalliinka xagjirka ah.

Halka qaliinka xagjirka ah ama biopsy (bukaanada qaba burooyinka aan shaqaynayn) ay tahay talaabada ugu horeysa ee daaweynta, daaweynta shucaaca waa qasab bukaannada noocaas ah. Shucaaca xad-dhaafka ah ee sida caadiga ah loo maamulo iftiinka dibadda ayaa waxyeeleeya burada DNA-da taasoo sababta unugyada burooyinka inay dhintaan inta lagu guda jiro taranka. Tani waxay soconaysaa muddo dheer ka dib marka daawaynta ilaysku dhammaato. Si kastaba ha ahaatee, shucaaca kaliya ma dhaawaco unugyada kansarka laakiin sidoo kale wuxuu dhaawacaa unugyada caadiga ah ee ku wareegsan. Farsamo cusub oo shucaac ah ayaa hadda soo baxay si loo yareeyo waxyeellooyinkan. Qalliinka shucaaca stereotactic wuxuu u oggolaanayaa boqollaal raajooyin-hoosaad ah oo X-Ray ah in diiradda la saaro hal dhibic oo ka mid ah burada, taas oo kordhinaysa qiyaasta la geynayo burada laakiin la yareeyo soo-gaadhista unugyada ku xeeran, ka ilaalinta maskaxda caadiga ah ee ku xigta waxyeellada waxyeellada leh ee shucaaca. . Iyadoo shucaaca caadiga ah uu isticmaalo elektarooniga, isticmaalka shucaaca proton-ka ayaa hadda isbedelaya shucaaca burada maskaxda xaaladaha qaarkood. Protons, oo ah qayb ka weyn kuwa elektarooniga ah waxay wataan tamar badan waxayna si sax ah diiradda u saari karaan gudaha burada. Marka dhammaan tamarta proton-ka la keeno sariirta burada ma jiraan wax saameyn ah oo shucaac ah oo ka baxsan burada. Beegsiga saxda ah ee noocaas ah suurtagal maaha marka la eego kuwa caadiga ah shucaaca nidaamyada. Koonfurta Aasiya xarunteedii ugu horeysay ee proton therapy ayaa hadda laga furay Chennai.

Isticmaalka wakiilada kiimikaad kuma jirin safka hore ee maaraynta burada maskaxda, laakiin taasi way isbedeli kartaa sanadaha soo socda. Dareenka kiimikaad ee kooxo-hoosaadyada glioma, oo leh isbeddello gaar ah, ayaa si fiican loo yaqaan sannado badan. Haddii gliomas la ogaado inay xambaarsan yihiin isbeddello gaar ah oo la beegsan karo, natiijooyinka chemotherapy waxay noqon kartaa mid cajiib ah. Marka fahamkeena bayoolajiga cudurka uu soo hagaagayo, bartilmaameedyo cusub ayaa la ogaan doonaa. In ka badan 200 oo tijaabo caafimaad ah ayaa hadda qoraya bukaannada glioma adduunka oo dhan si ay ugu dadaalaan in ay aqoonsadaan oo ay joojiyaan dhowr dariiqo oo kansar keena gliomas. Noocyo cusub oo kiimoterabi ah oo ah 'xakamaynta isbaarada difaaca' ayaa isticmaalaya habka difaaca jidhka si ay u beegsadaan unugyada kansarka. Daawooyinka noocaan ah ee ugu horreeya waxaa hadda ansixiyay FDA. Tani waxay hubaal ah inay door muhiim ah ka ciyaari doonto maaraynta burada maskaxda mustaqbalka.

Marka aynu u dabbaaldegeyno maalinta burada maskaxda ee adduunka, waa in aan ka rajo weynnahay sidii aan weligii hore u ahaan jirnay in aan hadda aad ugu dhownahay sidii aan waligeed uga bogan lahayn cudurkan. Hagaajinta farsamooyinka qalliinka iyo shucaaca ayaa hagaajiyay badbaadada laga soo bilaabo 3-4 bilood 30 sano ka hor ilaa ku dhawaad ​​14 bilood hadda. Laakiin xitaa maanta, gliomas oo ka kooban kaliya 1% dhammaan kansarrada, ayaa gacan ka geysta 3% dhammaan dhimashada kansarka la xiriirta, iyada oo xoogga saaraysa horumarka laga sameeyay daaweynta kansarrada kale. Waxaan qaadnay tillaabooyin si aan u fahamno bayooloojiyada cudurkan laga baqo oo aan kala saarno koox-hoosaadyo ka jawaabaya daawaynta waxay noqon doontaa qayb muhiim ah oo ka mid ah istiraatiijiyadda. Waxaan rajaynaynaa in aanay aad u dheerayn ka hor inta aan ku guulaysano xuduudkan u dambeeya.