O le open thoracotomy o se taotoga e aofia ai le faia o se tipi tele i le puipui o le fatafata e ulufale atu ai i le avanoa o le fatafata. O lenei auala e mafai ai e foma'i tipitipi ona va'ai ma fa'atinoina ni taotoga i totoga i totonu o le fatafata, e aofia ai mama, fatu, ma alatoto tetele. O le fa'amoemoega autu o le open thoracotomy o le su'esu'eina ma togafitia lea o tulaga eseese e a'afia ai nei fausaga taua.
I le taimi o le taotoga, e masani ona faia e le foma'i tipitipi se tipi i le itu o le fatafata, i le va o ivi 'aso'aso, lea e ono mana'omia ai ona fa'alautele ivi 'aso'aso pe aveese fo'i mo sina taimi ina ia maua ai se avanoa talafeagai. E masani ona faia le open thoracotomy i lalo o le vai fa'agase lautele, ma ia mautinoa ai ua le iloa e le ma'i se mea ma e leai se tiga i le taimi atoa o le taotoga.
O lenei faiga e masani ona faʻaaogaina e togafitia ai tulaga ogaoga o le fatafata. E masani ona faʻaaogaina e togafitia ai le kanesa o le mama, aveese ai tumo, toe faʻaleleia alatoto ua faʻaleagaina, pe togafitia ai faʻamaʻi pipisi ogaoga i le fatafata. E le gata i lea, e mafai ona manaʻomia le tatalaina o le thoracotomy mo mataupu o manuʻaga, e pei o mea e mafua mai i faʻalavelave tau taʻavale poʻo le paʻuʻū, lea e manaʻomia ai le vave ulufale atu i le thorax cavity e pulea ai le tafe toto pe toe faʻaleleia ai manuʻaga.
Aogā o le Tatala o le Thoracotomy
O le open thoracotomy e ofoina atu ai ni faʻaleleia atili taua i le soifua maloloina ma ni taunuuga lelei o le olaga mo gasegase e iai faʻafitauli eseese o le fatafata.
- Avanoa Tu'usa'o i Totoga o le Fatafata: O lenei faiga e mafai ai e foma'i tipitipi ona maua sa'o atu i mama, fatu, ma isi fausaga o le fatafata, ma mafai ai ona togafitia atoatoa tulaga faigata.
- Aveesea Lelei o le Tumoro: Atonu e mafai e le tatala o le thoracotomy ona faʻatagaina le avanoa saʻo atu i tumo lavelave pe tetele, e ui o auala e le afaina tele ai e mafai ona maua ai ni taunuuga tutusa o le oncology i tulaga muamua.
- Fa'aleleia atili o le Galuega o le Manava: O le togafitia o faʻamaʻi pipisi poʻo poloka o mama e mafai ona fesoasoani i tagata mamaʻi e faigofie ona mānava ma faʻaleleia atili ai le galuega a mama.
- Fa'aleleia le Tulaga Olaga: E toʻatele gasegase e toe maua le malosi o a latou gaioiga ma e itiiti ifo faʻailoga e lagona pe a uma ona toe malosi.
Fa'ailoga: Aisea e Faia ai le Open Thoracotomy
E masani ona fautuaina le open thoracotomy pe afai e le talafeagai pe ua le maua ni taunuuga talafeagai o togafitiga e le ogaoga tele, e pei o le taotoga thoracoscopic (e ta'ua fo'i o le video-assisted thoracoscopic surgery po'o le VATS). E tele fa'ailoga ma tulaga e ono ta'ita'ia ai le fa'ai'uga e faia se open thoracotomy.
Atonu e ono oo i gasegase le tiga faifai pea o le fatafata, faigata ona manava, po o le pa'ū o le mamafa e le mafua mai se mafuaaga, lea e mafai ona faailoa mai ai faafitauli autu e pei o le kanesa o le mama po o ni faamai pipisi ogaoga e pei o le niumonia po o le empyema. I tulaga o manu'a, e ono oo mai gasegase i ni faailoga e pei o le tiga ogaoga o le fatafata, faigata ona manava, po o ni faailoga o le te'i, lea e manaomia ai se taotoga vave.
E mafai fo'i ona fa'ailoa mai le open thoracotomy i gasegase e maua i le pleural effusion, lea e fa'aputu ai le vai i le pleural space o lo'o si'omia ai mama, ma mafua ai le faigata o le manava. Afai e le mafai ona fa'amamago lelei le vai e ala i ni auala e le afaina tele, atonu e mana'omia se open thoracotomy e aveese ai le vai ma fa'aleleia ai le mafua'aga autu.
I se aotelega, e faia le open thoracotomy pe a manaʻomia le avanoa saʻo i le thorax cavity e suʻesuʻe ai pe togafitia ai tulaga ogaoga faʻafomaʻi e le mafai ona pulea e ala i metotia e itiiti ai le faʻalavelave matuia.
O le tele o tulaga faafoma'i ma fa'amaoniga o su'esu'ega e mafai ona avea ai se ma'i ma sui mo le open thoracotomy. O nei fa'ailoga e masani ona tula'i mai mai su'esu'ega ata, su'esu'ega fa'aletino, ma le tulaga lautele o le soifua maloloina o le ma'i. O nisi nei o fa'ailoga masani mo le faiga:
- Kanesa o māmā: O gasegase ua maua i le kanesa o le mama e ono manaʻomia le tatalaina o le thoracotomy mo le aveeseina o le tumo, aemaise lava pe afai e tele le tumo pe o loʻo i se tulaga e faigata ai ona aveese e ala i metotia e itiiti le afaina ai.
- Manua: E masani ona fa'ailoa mai le taotoga tatala o le fatafata i tulaga o manu'a ogaoga i le fatafata, e pei o le gau o ivi 'asoaso, manu'a o mama, po'o manu'a tetele i alatoto. I nei tulaga, e taua tele le vave ulufale atu i le avanoa o le fatafata e pulea ai le tafe toto ma toe fa'aleleia ai vaega ua fa'aleagaina.
- Effusion Pleural: Afai e oo mai se ma'i ma se pleural effusion tele e le mafai ona fa'amamago lelei e ala i le thoracentesis po'o le tu'uina o le chest tube, atonu e mana'omia se open thoracotomy e aveese ai le vai ma fa'aleleia ai le mafua'aga autu, e pei o se fa'ama'i po'o se kanesa.
- Pipisi: O fa'ama'i pipisi ogaoga i le fatafata, e pei o le empyema po'o le abscesses o le mama, e ono mana'omia ai le tatalaina o le thoracotomy mo le fa'amamago ma le fa'amamaina o le mama. E moni lava lenei mea pe afai e le tali atu le fa'ama'i i vaila'au fa'ama'i po'o ni metotia e le afaina tele ai le fa'amamago.
- Fa'aletonu Fa'atosina: I nisi tulaga, o gasegase e iai ni fa'aletonu o le fatu na fananau mai pe isi fa'aletonu o le fatafata e ono mana'omia le tatalaina o le thoracotomy mo le fa'asa'oga o le taotoga.
- Fa'atonuga ole fatu: O nisi taotoga o le fatu atonu e manaʻomia ai se auala e faia ai le thoracotomy, e ui o le tele lava, e pei o le toe faaleleia o le valve, suia o le valve, ma le coronary artery bypass grafting (CABG), e masani ona faia e ala i le sternotomy. I nisi o mataupu, e mafai ona faʻaaogaina se thoracotomy mo ni auala e le afaina tele pe faʻapitoa.
- Biopsy: I tulaga e manaʻomia ai se faʻamaoniga mautinoa, e mafai ona faia se taotoga tatala o le thoracotomy e maua ai ni faʻataʻitaʻiga o aano mai mama poʻo le mediastinum mo nisi suʻesuʻega.
I le faaiuga, o le faaiuga e faagasolo le open thoracotomy e faavae i luga o se tuufaatasiga o faailoga faafomai, sailiiliga o suesuega, ma le manaomia o le ulufale sa'o atu i le thorax cavity ina ia togafitia lelei ai le tulaga o loo i ai. O lenei faiga e taua tele i le puleaina o faamai eseese ma manu'aga o le thorax, ma maua ai e fomai tipitipi le avanoa talafeagai e faatino ai togafitiga e faasaoina ai ola.
Fa'asaina mo le Open Thoracotomy
O le taotoga tatala o le thoracotomy o se taotoga taua e aofia ai le faia o se tipi i le puipui o le fatafata e ulufale atu ai i le avanoa o le thoracic. E ui e mafai ona faasaoina ai ola, ae o nisi tulaga po o mea e ono le talafeagai ai se ma'i mo lenei taotoga. O le malamalama i nei mea e le talafeagai e taua tele mo ma'i ma ē e tu'uina atu le tausiga soifua maloloina.
- Fa'ama'i Tigaina o le Mama: O gasegase e maua i le fa'ama'i pipisi o le mama (COPD) po'o le tale tigaina atonu e le mafai ona onosaia lelei le faiga. O le atuatuvale o le taotoga ma le vai fa'agase e mafai ona fa'ateteleina ai fa'afitauli o le manava.
- Fa'aletonu o le fatu: O tagata taʻitoʻatasi e maua i faʻamaʻi fatu ogaoga, e pei o faʻamaʻi fatu ogaoga poʻo le faʻaletonu o le fatu, e ono feagai ma ni tulaga lamatia faʻateleina i le taimi o taotoga. O le mamafa o le fatu i le taimi ma le maeʻa ai o le taotoga e mafai ona oʻo atu ai i ni faʻalavelave.
- Fa'aletonu o le Coagulation: Atonu e le talafeagai mo i latou e iai fa'aletonu o le tafe toto pe o i latou o lo'o fa'aaogaina togafitiga e tete'e ai le toto. O le lamatiaga o le tele o le tafe toto i le taimi ma le mae'a ai o le taotoga e ono lamatia ai le ola.
- Mafuaaga: O le matuā puta tele e mafai ona faigata ai le faiga o le taotoga ma faateleina ai le lamatiaga o faigata ina ua maeʻa le taotoga, e pei o faʻamaʻi pipisi ma le tuai o le faʻamalologa.
- Faʻafitauli: O faʻamaʻi pipisi, aemaise lava i le fatafata, e mafai ona iʻu ai i se tulaga lamatia tele. O taotoga pe a iai le faʻamaʻi e mafai ona oʻo atu ai i nisi faʻalavelave ma ni taunuuga leaga.
- Leaga le Soifua Maloloina: Atonu e lē mafai e gasegase e tele fa’ama’i tu’ufa’atasi pe o i latou fo’i e vaivai ona tatalia le faigata o le taotoga. E taua tele se iloiloga mae’ae’a o le soifua maloloina lautele a’o le’i fa’aauauina.
- Ta'otoga o le Fatafata Muamua: O gasegase ua uma ona faia taotoga o le fatafata atonu e iai ni ma'ila i le aano e faigata ai le faiga, ma e le fautuaina ai le tatala o le thoracotomy.
- Tete'e ma'i: Afai e lē lotomalie le ma’i e faia le taotoga pe lē malamalama i ona lamatiaga ma aogā, e ono lē talafeagai ona faia.
- Tausaga Matutua: E lē o le matua lava ia ae o le soifua maloloina lautele ma le vaivai e sili ona tāua. O tagata matutua e iai isi faʻafitauli ogaoga tau soifua maloloina e ono feagai ma ni tulaga lamatia tetele, o lea e taua ai se siakiina maeʻaeʻa o le soifua maloloina aʻo leʻi faia se taotoga.
- Leai se Lagolago: O gasegase e leai ni lagolago talafeagai mo le toe malosi atonu e le o ni sui tauva lelei, aua o le tausiga pe a uma le taotoga e taua tele mo ni taunuuga manuia.
E fa'apefea ona sauniuni mo le Open Thoracotomy?
E taua tele le sauniuniga mo le open thoracotomy ina ia mautinoa ai taunuuga sili ona lelei. O laasaga ma mea e mafaufau i ai mo gasegase a'o le'i faia lenei togafitiga:
- Fa'atalanoaga muamua: O le a feiloa'i gasegase ma a latou 'au taotoga e talanoaina le faiga, e aofia ai ona tulaga lamatia, aogā, ma mea e fa'amoemoeina. O se avanoa lenei e fai ai ni fesili ma fa'amanino ai so'o se atugaluga.
- Iloiloga Tala'aga Fa'afoma'i: O le a faia se iloiloga mae'ae'a o le talaaga fa'afoma'i a le ma'i. E aofia ai le talanoaina o so'o se taotoga na faia muamua, vaila'au o lo'o iai nei, allergies, ma tulaga fa'alesoifua maloloina o lo'o iai nei.
- Su'ega Faaletino: O se su'esu'ega atoatoa fa'aletino o le a fesoasoani e iloilo ai le soifua maloloina lautele o le ma'i ma iloa ai so'o se fa'afitauli e ono a'afia ai le taotoga.
- Suʻega Suʻega: E ono faia e tagata maʻi ni suʻega se tele, e aofia ai:
- X-ray o le fatafata: E iloilo ai le soifua maloloina o mama ma iloa ai so'o se fa'aletonu.
- CT scan: Ina ia maua ai ni ata auiliili o le fatafata ma fesoasoani e fuafua ai le faiga o le taotoga.
- Su'ega o Galuega Fa'atino: E su'esu'e ai le malosi o le māmā ma le fa'atinoga.
- Su'ega o le Toto: E siaki ai pe iai le anemia, fa'ama'i pipisi, ma le galuega atoa a totoga.
- Puleaina o Vailaau: Atonu e manaʻomia e gasegase ona fetuʻunaʻi a latou vailaʻau aʻo leʻi faia le taotoga. E aofia ai le taofia o vailaʻau faʻamama toto poʻo isi vailaʻau e ono faʻateleina ai le lamatiaga o le tafe toto. E taua tele le mulimuli i faʻatonuga a le fomaʻi tipitipi e uiga i le puleaina o vailaʻau.
- Faatonuga Anapogi: E masani ona fa'atonuina tagata mama'i e taofi le 'ai po'o le inu mo se vaitaimi fa'apitoa a'o le'i faia le taotoga, e masani lava ona amata i le po a'o le'i faia le taotoga. E taua tele lenei mea e fa'aitiitia ai le lamatiaga o le manava tata i le taimi o le fa'agase.
- Taofi le ulaula: Afai e ulaula le ma'i, o le a fa'amalosiauina i latou e taofi pe a itiiti mai e fa'aitiitia le ulaula a'o le'i faia le togafitiga. E mafai e le ulaula ona fa'alavelaveina le fa'amalologa ma fa'ateleina ai le lamatiaga o fa'alavelave.
- Fa'atulagaina le Lagolago: E tatau i gasegase ona faatulaga se tasi e o faatasi ma i latou i le falemai ma fesoasoani i le toe aveina i le fale pe a uma le taotoga. E taua tele le i ai o le lagolago i le taimi o le toe malosi.
- Fuafuaga pe a uma le taotoga: E taua tele le talanoaina o le tausiga pe a uma le taotoga, e aofia ai le puleaina o le tiga, fa'atapula'aina o gaioiga fa'aletino, ma taimi atofaina mo le isi taotoga. O le malamalama i mea e fa'amoemoeina e mafai ona fa'aitiitia ai le popole.
- Sauniuniga Faalelagona: E masani lava ona lagona le popole a'o le'i faia le taotoga. E tatau i gasegase ona mafaufau e talanoaina o latou lagona ma foma'i po'o le sailia o le lagolago mai aiga ma uo.
Laasaga o le Fa'agasologa o le Tatala o le Thoracotomy
O le malamalama i le faagasologa ta'itasi o le open thoracotomy e mafai ona fesoasoani e fa'amalamalamaina le faiga ma fa'aitiitia ai nisi o popolega. O mea ia e masani ona tutupu a'o le'i faia le taotoga, i le taimi o le taotoga, ma pe a uma:
A'o le'i faia le Fa'agasologa:
- Taunuu i le Falemai: O le a taunuu gasegase i le falema'i i le aso e fai ai le taotoga. O le a siakiina i latou ma e ono ave i se nofoaga a'o le'i faia le taotoga.
- Iloiloga a'o le'i gaioi: O le a siaki e tausima'i fa'ailoga taua o le soifua maloloina, iloilo tala'aga fa'afoma'i, ma amata se laina intravenous (IV) mo vaila'au ma vai.
- Fa'atalanoaga fa'ama'i: O le a feiloa'i se foma'i fa'ama'i fa'ama'i ma le tagata ma'i e fa'atalanoa ni filifiliga fa'ama'i ma fa'atalanoa so'o se atugaluga.
- Fa'ailogaina o le Nofoaga Ta'otoga: O le a fa'ailoga e le foma'i tipitipi le vaega o le a faia ai le tipi e fa'amautinoa ai le sa'o.
I le taimi o le Fa'atinoga:
- Fa'atonuga ole fa'ama'i: A oo loa i le potu taotoga, o le a tuiina loa i ai le vai faagase lautele, ina ia mautinoa ua le iloa se mea ma ua leai se tiga i le taimi o le taotoga.
- tipi: O le foma'i tipitipi o le a faia se tipi tele i le itu o le fatafata, e masani lava i le va o ivi 'aso'aso, ina ia mafai ona o'o atu i le avanoa o le thoracic.
- Mauaina o Mama po'o le Fatu: E fuafua i le mafuaʻaga o le taotoga, atonu e manaʻomia e le fomaʻi tipitipi ona aveese se vaega o le mama, toe faʻaleleia se valve o le fatu, pe faʻaleleia isi faʻafitauli o le fatafata.
- Ta'otoga fa'alavelave: O le faiga fa'apitoa o le a eseese e fa'atatau i le fa'amaoniga. Atonu e aofia ai le aveeseina o tumo, fa'amamago o le vai, po'o le toe fa'aleleia o a'ano ua fa'aleagaina.
- tapunia: A maeʻa le taotoga, o le a tapuni e le fomaʻi tipitipi le tipi e faʻaaoga ai ni suʻi poʻo ni staples. E mafai ona tuʻu se paipa i le fatafata e fesoasoani e faʻamamago ai soʻo se vai poʻo se ea e ono faʻaputu.
Ina ua uma le Fa'agasologa:
- Potu Toe Fa'aleleia: O le a siitia atu gasegase i se nofoaga e malolo ai lea o le a mata'ituina ai i latou pe a ala a'e mai le fa'agase. O le a mata'ituina toto'a fa'ailoga taua o le soifua maloloina.
- Puleaina o Tiga: O le a fa'aitiitia le tiga e ala i vaila'au, ma o le a fa'amalosiauina gasegase e fa'ailoa mai so'o se tiga.
- Pulega o Paipa o le Fatafata: Afai e tu'u se paipa i le fatafata, o le a mata'ituina pe fa'apefea ona tafe ese le vai ma e ono tumau ai pea mo ni nai aso.
- Fa'agasolo malie: O le a fa'amalosiauina gasegase e amata gaoioi i le taimi lava e mautu ai o latou tino. E fesoasoani lea e puipuia ai fa'alavelave e pei o le poloka o le toto ma fa'aleleia atili ai le galuega a mama.
- Falemai Falemai: O le umi o le nofo ai o le a fesuisuiaʻi e faʻatatau i le malosi o le tagata maʻi ae e masani lava ona amata mai i ni nai aso i le vaiaso.
Toe Fa'aleleia A mae'a le Tatala o le Thoracotomy
O le toe malosi mai se taotoga tatala o le thoracotomy o se faagasologa taua e manaʻomia ai le onosaʻi ma le usitaʻia o fautuaga faafomaʻi. O le taimi e faʻamoemoeina e toe malosi ai e mafai ona fesuisuiaʻi e faʻatatau i tulaga o le soifua maloloina o tagata taʻitoʻatasi, le tele o le taotoga, ma soʻo se faʻalavelave e ono tulaʻi mai. I se tulaga lautele, e mafai e tagata maʻi ona faʻamoemoe e nonofo i le falemaʻi mo le tusa ma le 5 i le 7 aso pe a uma le taotoga, e faʻatatau i le alualu i luma o lo latou toe malosi. I nisi tulaga, e ono oʻo i tagata maʻi ni suiga umi i le galuega a mama poʻo le toe foʻi mai o le tulaga autū, e faʻatatau i le faʻamaʻi o loʻo togafitia.
Taimi Fa'amoemoeina o le Toe Fa'aleleia:
- Vaiaso Muamua: O le a lagona e gasegase le tiga ma le le to'a, lea e mafai ona taulimaina i vaila'au fa'atonuina. E fa'amalosiauina fa'amalositino manava ma le vave gaoioi e puipuia ai fa'alavelave e pei o le niumonia.
- Vaiaso 2-4: E mafai e le toʻatele o gasegase ona faʻateleina malie a latou gaioiga. E mafai ona faʻatino ni gaoioiga mama e pei o le savali, ae e tatau ona 'alofia le siiina o mea mamafa ma faamalositino mamafa.
- Vaiaso 4-6: I le taimi nei, e mafai e le toatele o gasegase ona toe foi i galuega mama po o gaoioiga i aso taitasi. Peitai, o le toe malosi atoatoa e ono alu ai le 3 masina, aemaise lava mo i latou e sili atu ona ogaoga taotoga.
Fautuaga mo le Tausiga:
- Puleaina o Tiga: Mulimuli i fa'atonuga a lau foma'i e fa'atatau i vaila'au fa'amama tiga. E taua tele le pulea lelei o le tiga ina ia fa'afaigofie ai fa'amalositino o le mānava.
- Fa'amalositino manava: E taua tele fa'amalositino o le mānava loloto ma le tale e puipuia ai fa'afitauli o le mama. Fa'aaoga se incentive spirometer pe a maua.
- Tausiga Manu'a: Ia tausia mama ma mago le nofoaga o taotoga. Va'ai mo fa'ailoga o fa'ama'i, e pei o le fa'ateleina o le mumu, fula, po'o le tafe.
- Meaʻai: O se taumafa paleni e tele ai porotini e mafai ona fesoasoani i le toe malosi. Ia lava le inuina o le vai ma mafaufau i ni nai taumafataga laiti ma faifai pea e faafaigofie ai le fa'aga'oina o mea'ai.
- Tofiga tulitatao: Auai i asiasiga tulitatao uma ua faatulagaina e mata'ituina lou toe manuia ma foia soo se atugaluga.
O afea e mafai ai ona toe amata galuega masani?
E mafai e le toʻatele o gasegase ona toe foʻi i gaoioiga masani i totonu o le 6 i le 12 vaiaso, ae e eseese lava lenei mea. Faʻafesoʻotaʻi lau fomaʻi mo ni fautuaga faʻapitoa e faʻatatau i lou alualu i luma i le toe faʻaleleia.
Lamatiaga ma Fa'afitauli o le Open Thoracotomy
E pei o so'o se taotoga, e iai fo'i tulaga lamatia o le open thoracotomy. E ui o le to'atele o gasegase e faia le taotoga e aunoa ma ni fa'alavelave, ae e taua le nofouta i tulaga lamatia masani ma tulaga lamatia e seasea tupu.
Tulaga masani:
- tiga: E fa'amoemoeina le iai o tiga pe a uma le taotoga ma e mafai ona taulimaina i vaila'au.
- Faʻafitauli: E iai le lamatiaga o le pipisi i le mea na tipiina pe i totonu o mama. E mafai ona tu'uina atu vaila'au fa'ama'i e fa'aitiitia ai lenei lamatiaga.
- Totototo: O nisi tafe toto e masani lava, ae o le tele o le tafe toto e ono manaʻomia ai nisi togafitiga.
- Fa'alavelave fa'alavelave: Atonu e faigata i tagata mamaʻi ona manava pe maua foʻi i le niumonia, aemaise lava pe afai ua iai muamua ni faʻafitauli o le mama.
- Gagana toto: E iai le lamatiaga o le alia'e o poloka toto i vae, lea e mafai ona o'o atu ai i ni fa'alavelave matuia pe afai e o'o atu i mama.
Tulaga Seseasea:
- Fa'alavelave fa'ama'i: E ui e seāseā tupu, ae o nisi o gasegase atonu e iai ni aʻafiaga leaga i le vai faagase, e aofia ai ni tali atu i mea e maaleale ai pe faʻafitauli i le mānava.
- Manu'a o le totoga: E iai sina lamatiaga la'ititi o le manu'a i totoga o lo'o siomia ai, e pei o le fatu, mama, po'o alatoto tetele.
- Faʻanofo Faʻanoanoa: Atonu e lagona e nisi gasegase le tiga faifai pea i le nofoaga na tipiina, ua taʻua o le post-thoracotomy pain syndrome.
- Pneumothorax: O se tulaga e seasea tupu ae ogaoga lea e tafe mai ai le ea i totonu o le avanoa i le va o le mama ma le puipui o le fatafata, ma mafua ai ona malepe le mama.
- Suiga i Galuega a Mama mo se Taimi Umi: I nisi tulaga, e ono aʻafia ai e gasegase ni suiga i le galuega a mama, aemaise lava pe a aveeseina se vaega tele o le aano o mama.
- I'uga umi: Atonu e toe a'afia nisi o gasegase i tulaga o lo'o iai muamua (e pei o le toe fo'i mai o le tumo po'o se fa'ama'i tumau) po'o ni suiga faifai pea i le galuega a mama, e fuafua i le fa'ama'i o lo'o togafitia.
I le faaiuga, e ui o le open thoracotomy o se faiga taua tele mo le tele o tulaga o le thorax, o le malamalama i mea e le talafeagai, laasaga o sauniuniga, auiliiliga o le faiga, ma tulaga lamatia e ono tulaʻi mai e mafai ona faamalosia ai gasegase e faia ni faaiuga saʻo e uiga i lo latou soifua maloloina. Ia feutagai pea ma tagata tomai faapitoa i le soifua maloloina ina ia mautinoa o taunuuga sili ona lelei.
Tatala le Thoracotomy vs. Ta'otoga Thoracoscopic Fesoasoani-Vitio (VATS)
E ui o le open thoracotomy o se auala masani, ae o le video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) o se isi auala e itiiti ai le invasive. O se fa'atusatusaga lea o faiga e lua:
Tau o le Tatala o le Thoracotomy i Initia
O le tau averesi o se taotoga tatala o le thoracotomy i Initia e mai le ₹1,00,000 i le ₹3,00,000. E eseese tau e fuafua i le falema'i, 'a'ai, ma le faigata o le taotoga. E tatau i gasegase ona fa'afeso'ota'i le falema'i o lo'o togafitia mo ni fuafuaga fa'apitoa.
Fesili e Masani Ona Fesiligia e uiga i le Open Thoracotomy
O a mea e tatau ona ou 'ai pe a uma le open thoracotomy?
A maeʻa le taotoga, ia taulaʻi atu i se taumafa paleni e tele ai porotini, vaitamini, ma minerale e fesoasoani ai i le toe malosi. O meaʻai e pei o aano o manufasi e le gaʻo, iʻa, fuamoa, meaʻai gaosi susu, fualaau ʻaina, ma fualaau faisua e aogā. Ia inu tele le vai ma mafaufau e 'ai sina mea itiiti ma faifai pea ina ia ʻalofia ai le tiga.
O le a le umi o le a ou i ai i le falemaʻi?
O le toatele o gasegase e nonofo i le falema'i mo le tusa ma le 5 i le 7 aso pe a uma se taotoga tatala o le thoracotomy. O le umi tonu e ono fesuisuia'i e fa'atatau i le alualu i luma o lou malosi ma so'o se fa'alavelave e ono tula'i mai.
E mafai ona ou ave taavale pe a uma le taotoga?
E masani ona fautuaina e 'alo 'ese mai le aveta'avale mo le itiiti ifo i le 4 i le 6 vaiaso talu ona mae'a le taotoga, pe se'ia o'o ina tu'uina atu e lau foma'i se fa'atagaga lanumeamata. O le mea lea e fa'amautinoa ai e mafai ona e tali vave pe a tupu se fa'alavelave fa'afuase'i e aunoa ma se tiga po'o se le to'a.
O a ni gaoioiga e mafai ona ou faia i le taimi o le toe malosi?
E fautuaina ni gaoioiga māmā e pei o le savali e fa'aleleia ai le tafe toto ma le galue lelei o mama. Ae ui i lea, 'alo'ese mai le siiina o mea mamafa, fa'amalositino mamafa, ma so'o se gaoioiga e fa'alavelave ai lou fatafata mo le itiiti ifo i le 6 vaiaso.
E mafai faapefea ona ou pulea le tiga pe a uma le taotoga?
Mulimuli i le fuafuaga e pulea ai le tiga a lau foma'i, lea e ono aofia ai vaila'au fa'atonuina. Faaaoga ni aisa i le vaega o lo'o ta'otoga e fesoasoani e fa'aitiitia ai le fula ma le le to'a ma fa'atino ni fa'amalositino manava loloto e fa'aitiitia ai le tiga.
O afea e mafai ai ona ou toe foʻi i le galuega?
E eseese le taimi e toe foʻi ai i le galuega. E mafai e le toʻatele o gasegase ona toe amata galuega mama i totonu o le 6 i le 12 vaiaso ae faʻafesoʻotaʻi lau fomaʻi mo ni fautuaga faʻapitoa e faʻatatau i lou toe malosi.
O a fa'ailoga o fa'ama'i e tatau ona ou mata'ituina?
Ia mata'ituina le vaega o lau taotoga mo le fa'ateleina o le mumu, fula, vevela, po'o le tafe mai o le vai. O le fiva, le malulu, po'o le fa'ateteleina o le tiga e mafai fo'i ona fa'ailoa mai ai se fa'ama'i pipisi. Fa'afeso'ota'i lau foma'i pe afai e te matauina nisi o nei fa'ailoga.
E mafai ona ou ta'ele pe a uma le taotoga?
E masani lava ona mafai ona e ta'ele pe a uma ona fa'atagaina oe e lau foma'i, e masani lava i ni nai aso talu ona uma le taotoga. 'Alo'ese mai le fa'asusuina o le manu'a i le vai se'ia mae'a ona fa'amalolo atoatoa.
O le ā e tatau ona ou faia pe afai e faigata ona ou mānava?
Afai e faigata ona e manava, fa'afeso'ota'i loa lau foma'i. E taua tele le vave foia o so'o se fa'afitauli o le manava, aua e mafai ona fa'ailoa mai ai ni fa'alavelave.
E iai ni fa'atapula'aina o mea'ai pe a uma le taotoga?
E ui e leai ni tapula'a fa'apitoa i mea'ai, ae e sili le 'alo'ese mai mea'ai mamafa ma ga'o e ono mafua ai le le to'a. Ia taula'i atu i mea'ai paleni e lagolago ai le fa'amalologa.
E mafai faapefea ona ou lagolagoina lo'u toe manuia?
Fai ni gaoioiga faaletino mama, mulimuli i fautuaga a lau foma'i, tausisi i mea'ai maloloina, ma ia lava le inuina o le vai i totonu o le tino. O le lagolago faalelagona mai aiga ma uo e mafai foi ona fesoasoani i lou toe malosi.
Ae fa'afefea pe a iai sa'u tulaga muamua?
Fa'ailoa i lau foma'i so'o se fa'afitauli ua iai muamua, auā e ono a'afia ai lou toe fa'aleleia. O le a fa'atulaga e lau 'au foma'i lau fuafuaga tausiga e tusa ai.
E mafai ona ou malaga pe a uma le taotoga?
E fautuaina e 'alo 'ese mai femalagaa'iga mamao mo le itiiti ifo i le 6 vaiaso talu ona mae'a le taotoga. Talanoa i lau foma'i e uiga i au fuafuaga o femalagaa'iga ina ia mautinoa e saogalemu mo oe.
O le ā e tatau ona ou faia pe afai ou te lagona le popole i le toe malosi?
E masani lava ona e lagona le popole pe a uma se taotoga. Mafaufau e talanoaina ou lagona ma lau foma'i po'o se tagata tomai faapitoa i le soifua maloloina o le mafaufau. E mafai fo'i ona aoga vaega lagolago.
O le a le tele o taimi ou te manaʻomia ai se taimi e tulitatao ai?
E masani ona fa'atulagaina taimi e toe faia ai togafitiga i ni nai vaiaso uma mo ni nai masina muamua talu ona mae'a le taotoga. O le a mata'ituina e lau foma'i lou toe malosi ma fetu'una'i lau fuafuaga tausiga pe a mana'omia.
E mafai ona ou auai i togafitiga fa'aletino?
Ioe, e mafai ona aoga le togafitiga fa'aletino i lou toe fa'aleleia. Atonu e fautuaina e lau foma'i se polokalame fa'apitoa e fesoasoani e toe maua ai le malosi ma le gaoioi.
Ae fa'apefea pe a iai sa'u fanau?
Afai e iai sau fanau, ia fuafua se fesoasoani i le taimi o lou toe malosi. Fa'atapula'a gaioiga fa'aletino ma i latou se'ia e lagona le malosi ma fa'ailoa atu ou mana'oga i lou aiga.
E masani ona lagona le vaivai pe a uma le taotoga?
Ioe, e masani ona vaivai pe a uma le taotoga. O loʻo faʻamalolo lou tino, ma e taua tele le malolo ma tuʻu atu ia te oe se taimi e toe malosi atoatoa ai.
O le a se mea e tatau ona ou faia pe a ou lagonaina le tiga o le fatafata?
Afai e te lagonaina le tiga o le fatafata, fa'afeso'ota'i loa lau foma'i. E ui o nisi o tiga e masani lava, ae e tatau ona iloiloina le tiga ogaoga pe fa'ateteleina.
E mafai faapefea ona ou saunia lo'u fale mo le toe faaleleia?
Saunia lou fale e ala i le fa'amautinoaina o le faigofie ona maua mea taua, aveese mea e lamatia ai le pa'ū, ma fa'atulaga se fesoasoani i galuega i aso ta'itasi. O se nofoaga mafanafana e mafai ona fesoasoani i lau fa'agasologa o le fa'amalologa.
iʻuga
O le taotoga tatala o le thoracotomy o se taotoga taua tele e mafai ona faaleleia atili ai le soifua maloloina o gasegase e iai faafitauli eseese o le thorax. O le malamalama i le faagasologa o le toe faaleleia, faamanuiaga, ma isi auala e mafai ona faia ai e mafai ai e gasegase ona faia ni faaiuga sa'o e uiga i le tausiga o latou tino. Ia feutagai pea ma se fomai faapitoa e talanoaina lou tulaga patino ma ia mautinoa le taunuuga sili ona lelei.
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