Môžu nastať komplikácie s kardiostimulátormi?

Kardiostimulátor je kompaktné zariadenie na batérie, ktoré pomáha vášmu srdcu biť v jeho prirodzenom rytme. Lekár ho chirurgicky implantuje pod kožu pacientovho hrudníka, ak má arytmiu. Ide o zdravotný stav, pri ktorom sú vaše srdcové rytmy nepravidelné. Môže to byť príliš pomalé (častejšie) alebo príliš rýchle.

Aké sú rôzne typy kardiostimulátorov?

Existujú tri typy kardiostimulátorov. Zahŕňa nasledovné –

• Jednokomorový kardiostimulátor – Tento model smeruje elektrické impulzy do pravej dolnej komory srdca (pravá komora alebo PK).

• Dvojkomorový kardiostimulátor – Smeruje elektrické impulzy do dolnej (RV) a hornej (pravá predsieň alebo RA) pravej srdcovej komory. to AIDS pri riadení načasovania pohybu (sťahov) vašich srdcových svalov medzi dvoma oddeleniami.

• Biventrikulárny kardiostimulátor – Biventrikulárna stimulácia, tiež nazývaná srdcová resynchronizačná terapia, je určená pre ľudí so srdcovým zlyhaním s abnormálnymi elektrickými systémami. Tento typ kardiostimulátora stimuluje dolné komory srdca (pravú a ľavú komoru), aby srdce bilo efektívnejšie.

Prečo lekár navrhuje kardiostimulátor?

Základnou úlohou kardiostimulátora je pomôcť regulovať fungovanie vášho srdca riadením srdcového tepu. Váš lekár vám ho môže implantovať dočasne alebo natrvalo v závislosti od závažnosti vášho stavu a potrieb liečby.

• Ak vaše srdce bije pomaly, po a infarkt, predávkovanie liekmi alebo chirurgický zákrok, vám lekár navrhne dočasný kardiostimulátor.

• V prípadoch s zlyhanie srdca a nepravidelný (hlavne pomalý) tep srdca, je pravdepodobnejšie, že lekár natrvalo implantuje kardiostimulátor.

Zavolajte na číslo 1860-500-1066 a dohodnite si termín

Vaše srdce – ako bije?

Vaše srdce je svalnatý a dutý orgán veľkosti päste, ktorý je umiestnený v strede vášho obehového systému. Má štyri komory -

Horné dve komory zahŕňajú -

• Pravá predsieň
• Ľavá predsieň

Spodné dve komory zahŕňajú -

• Pravá komora
• Ľavá komora

Všetky tieto komory spolupracujú v koordinácii s elektrickým systémom vášho srdca, aby mu umožnili správne biť. Priemerný tep srdca za minútu v pokoji sa pohybuje od 60 do 100.

Elektrický systém vášho srdca reguluje váš srdcový tep a začína v sínusovom uzle (váš prirodzený kardiostimulátor) a šíri elektrické impulzy smerom nadol. Výsledkom sú koordinované kontrakcie svalov vášho srdca, čo vedie k pumpovaniu krvi.

Avšak v dôsledku starnutia, určitých srdcových ochorení, ako je infarkt , genetických defektov a liekov, sa môže stať, že vaše srdce bude biť abnormálne. V takýchto prípadoch vám lekár môže odporučiť kardiostimulátor.

Kardiostimulátor – ako to funguje?

Kardiostimulátor napodobňuje proces prirodzeného elektrického systému vášho srdca. Má dve zložky –

• Generátor impulzov - Je to malá kovová jednotka, ktorá obsahuje elektrický obvod a batériu. Generátor impulzov vytvára elektrické impulzy, ktoré regulujú váš srdcový tep.
• Elektródy (zvody) – Sú to izolované a flexibilné drôty, ktoré vám lekár implantuje do srdcového svalu. V závislosti od vašich potrieb možno budete potrebovať jeden až tri z týchto vodičov. Tieto elektródy prenášajú impulzy z generátora do vášho srdcového (srdcového) svalu a snímajú aj elektrickú aktivitu vášho srdca.

Niekoľko faktov o kardiostimulátoroch

• Ak máte kardiostimulátor, bude fungovať len vtedy, keď ho budete potrebovať. Ak máte bradykardiu (váš srdcový tep je pomalší ako normálne), váš kardiostimulátor bude vysielať signály do vášho srdca, aby ste udržali správne tempo.
• Kardiostimulačné zariadenia novej doby sa dodávajú so senzormi. Tieto senzory detegujú vašu frekvenciu dýchania a signalizujú váš kardiostimulátor, aby zvýšili tempo vášho srdca podľa potreby, najmä pri cvičení.
• Autorizovaný orgán v Spojených štátoch vydal zelený signál dvom bezvodičovým kardiostimulátorom, ktoré idú priamo do vášho srdca. Pretože tieto kardiostimulátory nemajú elektródy, môžu pomôcť pri rýchlej rekonvalescencii a minimalizovať niektoré zdravotné riziká. Hoci tieto zariadenia fungujú bezpečne a efektívne, ich dlhodobé dôsledky sa ešte len musia preskúmať.

Môžu nastať komplikácie s kardiostimulátormi?

Yex, komplikácie s kardiostimulátormi sú bežné. Existujú dve základné kategórie toho istého, tj.

Procedurálne komplikácie

• Vreckový hematóm alebo krvácanie – U väčšiny ľudí, ktorí podstúpia implantáciu kardiostimulátora, je krvácanie bežné. Riziko hematómu (lokalizované krvácanie mimo krvných ciev) je však nízke. Ak ste na antikoagulačnej liečbe, môžete krvácať trochu viac, ale nie je sa čoho obávať
• hemotorax – Je to jedna z akútnych procedurálnych komplikácií kardiostimulátora. Je to však zriedkavé.
• pneumotorax  – Pneumotorax alebo zrútené pľúca sú komplikáciou umelého kardiostimulátora. Vyskytuje sa buď počas procedúry alebo počas prvých dvoch dní (48 hodín) po operácii.

Všeobecné komplikácie

• Hlboká žila trombóza (DVT) a flebitída – Tieto stavy (krvné zrazeniny v žilách) celkom prevládajú pri zavádzaní kardiostimulátora.
• Uvoľnenie olova - Je to ďalšia komplikácia kardiostimulátora, ktorá môže zvýšiť vaše nepohodlie. Navyše si pravdepodobne bude vyžadovať opätovnú operáciu, aby sa zabránilo migrácii elektródy.
• Porucha kardiostimulátora – Vzniká, keď váš kardiostimulátor nefunguje tak, ako by mal. Môže sa vyskytnúť z mnohých dôvodov, počnúc zlyhaním zariadenia až po zmeny v prirodzenom rytme vášho srdca.
• Perforácia myokardu – Aj keď je to zriedkavé, perforácia myokardu môže viesť k závažným zdravotným komplikáciám. Dýchavičnosť a bolesť v hrudi sú niektoré z bežných príznakov.
• Trikuspidálna regurgitácia – Je pravdepodobné, že k nemu dôjde v dôsledku poškodenia trikuspidálnej chlopne počas zákroku.
• Kardiostimulačný syndróm - Ak vaše príznaky majú tendenciu sa zhoršovať po použití kardiostimulátora a postupne sa u vás prejavujú príznaky a symptómy CHF (kongestívne srdcové zlyhanie), je to známe ako syndróm kardiostimulátora. Stáva sa to predovšetkým v dôsledku straty synchronizácie medzi predsieňami a komorami (atrioventrikulárna synchrónia) vášho srdca.

Ako sa pripraviť na zavedenie kardiostimulátora?

Za nepravidelným srdcovým rytmom môže byť niekoľko príčin. Váš lekár preto vopred vykoná niekoľko testov na identifikáciu základnej príčiny vášho stavu. Testy zahŕňajú nasledovné – 

• EKG alebo elektrokardiogram – Ide o neinvazívny postup, pri ktorom váš lekár umiestni senzorové podložky spojené s drôtmi na vaše končatiny alebo hrudník, aby zmeral elektrické impulzy vášho srdca.
• echocardiogram – Ide tiež o neinvazívny zákrok. Používa zvukové vlny na monitorovanie fungovania vášho srdca.
• Holterovo monitorovanie – Ide o kompaktný náprotivok elektrokardiogramu. Pomáha pri odhaľovaní nepredvídateľných nepravidelností v rytme vášho srdca. Monitorovacie zariadenie musíte nosiť deň alebo dva a pokračovať vo svojich bežných činnostiach. Prístroj bude medzitým zaznamenávať všetky elektrické činnosti vášho srdca.
• Stresový test – Niektoré srdcové stavy sa objavia iba pri cvičení. V tomto teste vám lekár vykoná elektrokardiogram tesne pred a po cvičení, vrátane jazdy na rotopede alebo tréningu na bežiacom páse.

Aké sú riziká získania kardiostimulátora?

Niektoré z bežných rizík spojených s zahrnutím kardiostimulátora:

• Infekcia v mieste implantácie kardiostimulátora
• Alergická reakcia na anestéziu počas operácie
• Modrina alebo opuch v mieste implantátu generátora impulzov
• Poškodenie miestnych (v blízkosti implantátu) nervov a krvných ciev

Postup vloženia kardiostimulátora – pred, počas a po

Pred zákrokom

Dokončenie operácie vloženia kardiostimulátora trvá niekoľko hodín. Pred zákrokom vám lekár vyčistí hrudník sterilizačným prostriedkom. Potom anestetizuje miesto rezov pomocou lokálnej anestézie.

Počas procedúry

• Počas chirurgického zákroku vám lekár zavedie izolované drôty (jeden alebo viac) do hlavnej žily umiestnenej blízko alebo pod kľúčnou kosťou a pomocou röntgenového zobrazenia ju zavedie do miesta implantácie.
• Potom váš lekár pripevní koncovku každého drôtu (s druhým koncom drôtu pripevneným ku generátoru impulzov) do správnej polohy vo vašom srdci.

Po operácii

• Po dokončení operácie s najväčšou pravdepodobnosťou zostanete v zdravotníckom zariadení deň alebo dva. Váš lekár naladí/naprogramuje váš kardiostimulátor podľa vašich požiadaviek na stimuláciu.
• Nejazdite domov po vlastných. Zavolajte na to istého člena rodiny, priateľa alebo vodiča.
• Váš lekár môže na diaľku sledovať váš kardiostimulátor.
• Váš lekár vás s najväčšou pravdepodobnosťou požiada, aby ste sa vyhli zdvíhaniu ťažkých predmetov alebo vykonávaniu namáhavých cvičení asi mesiac.
• Ak pocítite bolesť alebo nepohodlie, kontaktujte svojho lekára. Môže odporučiť užívanie voľne predajných liekov, ako je ibuprofén alebo acetaminofén.

Aké opatrenia by ste mali urobiť s kardiostimulátorom?

Hoci je menej pravdepodobné, že váš kardiostimulátor prestane fungovať v dôsledku elektrického rušenia, je dobré byť opatrný a prijať potrebné opatrenia. Pozrite sa na nasledujúce preventívne opatrenia –

• Používanie mobilného telefónu – Je bezpečné používať mobilný telefón, keď máte kardiostimulátor. Dbajte však na to, aby ste ho udržiavali vo vzdialenosti najmenej 15 centimetrov alebo 6 palcov od zariadenia. Tiež sa uistite, že nemáte telefón vo vrecku košele. Počas hovoru držte telefón na opačnej strane implantátu.
• Prechádza cez detektor kovov – Ísť na bezpečnostné kontroly cez detektor kovov v nákupnom centre alebo na letisku nezasiahne vaše zariadenie. Vzhľadom na kovové súčasti vášho kardiostimulátora však môže pípať. Jednou z najlepších vecí, ako sa vyhnúť možným problémom, je nosiť so sebou občiansky preukaz, na ktorom je napísané, že nosíte kardiostimulátor.
• Podstupovanie lekárskych procedúr – Uistite sa, že o vašom kardiostimulátore majú všetci lekári vrátane zubára. Niektoré liečebné a diagnostické postupy ako napr MRI, žiarenie, elektrokauterizácia a CT vyšetrenia môžu rušiť vaše zariadenie.
• Byť v blízkosti ťažkých zariadení – Je dôležité udržiavať vzdialenosť najmenej 2 stopy od vysokonapäťových transformátorov, zváracích prístrojov atď.

Buďte v kontakte so svojím lekárom!

Batéria vášho kardiostimulátora pravdepodobne vydrží 5 až 15 rokov. Nezabudnite navštíviť svojho lekára v intervale 3 až 6 mesiacov.

Často kladené otázky (FAQ)

1. Bude váš kardiostimulátor viditeľný cez vašu látku?

   Nie, váš kardiostimulátor nebude viditeľný, pretože vám ho lekár vloží pod kožu. Môžete však cítiť mierny náraz.

2. Môžete nosiť doplnky okolo krku?

   Áno, samozrejme, na krku môžete nosiť náhrdelník alebo akýkoľvek iný doplnok. Nebude to mať vplyv na váš kardiostimulátor.

Zavolajte na číslo 1860-500-1066 a dohodnite si termín