Bolesť hlavy – príčiny, symptómy, diagnostika a liečba

Bolesť hlavy je jedným z najbežnejších zdravotných stavov, ktoré postihujú každého v určitom okamihu jeho života. Hlavným príznakom bolesti hlavy je bolesť hlavy alebo tváre, ktorá môže byť pulzujúca, konštantná, ostrá alebo tupá. Lekári liečia bolesť hlavy pomocou liekov, zvládania stresu a biofeedbacku.

Ako časté sú bolesti hlavy u dospelých?

Bolesť hlavy je jedným z najbežnejších stavov na svete, ktorý spôsobuje pulzujúcu bolesť. Približne 75 % dospelých na celom svete má za rok bolesť hlavy. Bolesti hlavy sú hlavným dôvodom absencie v práci a škole. Ovplyvňuje aj sociálny a rodinný život pacienta. Pre niektorých ľudí môže neustály boj s bolesťami hlavy viesť k úzkosti a depresia.

Typy bolesti hlavy

• Viac ako 150 rôznych typov bolestí hlavy spadá do troch hlavných kategórií – primárne bolesti hlavy, sekundárne bolesti hlavy a kraniálne neuralgie.

1. Primárne bolesti hlavy - Primárna bolesť hlavy nie je príznakom základného ochorenia, ale výsledkom problémov týkajúcich sa štruktúr hlavy a krku. Stres a poruchy spánku sú často príčinou týchto bolestí hlavy.                                                     
2. Sekundárne bolesti hlavy - Sekundárne bolesti hlavy majú zvyčajne spojené základné ochorenie, ako sú sínusové bolesti hlavy, ktoré sa vyskytujú, keď sa zvyšuje tlak alebo infekcia v dutinách. A migréna je jednou z foriem bolesti hlavy s pulzujúcou bolesťou a zvyčajne sa vyskytuje na jednej strane hlavy. Často je spúšťaný stresom, hormónmi, zvukom, prostredím a mnohými ďalšími faktormi. Ženy sú častejšie postihnuté ako muži.

Ak bolesť hlavy pretrváva dlhší čas a je spojená s príznakmi ako stuhnutosť krku, horúčka, vracanie, zmeny videnia, zmeny pocitov na jednej strane tela. V takom prípade to môže byť spôsobené rozvojom závažných infekcií.

3. Kraniálna neuralgia: Bolesť, ktorá sa vyskytuje v tvári a iné bolesti hlavy zahŕňajú odrazové bolesti hlavy. Keď osoba nadmerne užíva lieky, pacient pociťuje opätovné bolesti hlavy. Vyskytuje sa, keď časté užívanie liekov proti bolesti vedie k pretrvávajúcim bolestiam hlavy. 

Typy primárnych a sekundárnych bolestí hlavy:

Bežné typy primárnych bolestí hlavy zahŕňajú:

• Cluster bolesti hlavy - ttieto bolesti hlavy zvyčajne trvajú medzi 15 minút a 3 hodiny a sa môže vyskytnúť jeden až osemkrát denne. Môžu často vznikať počas 4-12 týždňov a potom zmiznúť. Klastrové bolesti hlavy sa zvyčajne vyskytujú každý deň približne v rovnakom čase.
• Migréna – migréna je bolesť hlavy, ktorá môže spôsobiť silnú pulzujúcu bolesť alebo pocit pulzovania, zvyčajne na jednej strane hlavy.
• Nové denné pretrvávajúce bolesti hlavy (NDPH) začnú náhle a trvajú viac ako tri mesiace. Vo všeobecnosti sa vyskytuje u ľudí so zriedkavými bolesťami hlavy pred nástupom NDPH.
• Napätie, bolesti hlavy -spôsobujú miernu až strednú bolesť a často sa vyskytujú v priebehu času.

Niektoré typy sekundárnych bolestí hlavy zahŕňajú:

• Bolesti hlavy z nadmerného užívania liekov – tiež známa ako odrazová bolesť hlavy, vyskytuje sa u ľudí, ktorí často užívajú lieky na liečbu bolesti hlavy. 
• Sínusové bolesti hlavy - sú spôsobené infekciou dutín, ktorá vedie k upchatiu a zápalu dutín. 
• Bolesti hlavy chrbtice - sú spôsobené nízkym tlakom alebo objemom cerebrospinálnej tekutiny. Je to spôsobené spontánnym únikom mozgovomiechového moku, punkciou alebo spinálnou anestéziou.
• Búrlivé bolesti hlavy – sú mučivé a začať zrazu. Thunderclap bolesti hlavy spôsobujú intenzívnu bolesť do 1 minúty a trvajú najmenej 5 minút.

Sú bolesti hlavy dedičné?

Bolesti hlavy sa zvyčajne vyskytujú v rodinách, najmä migrény. Deti trpiace migrénami majú aspoň jedného rodiča, ktorý ich má tiež. Deti, ktorých rodičia trpia migrénami, majú až štyrikrát vyššiu pravdepodobnosť, že sa u nich rozvinie.

Bolesti hlavy môžu byť tiež vyvolané faktormi, ktoré sú spoločné v domácnosti, ako napríklad:

• • Konzumácia určitých potravín alebo prísad, ako je kofeín, alkohol, fermentované potraviny, čokoláda a syr
  • Pasívne fajčenie
  • Vystavenie alergénom
• Silný zápach z parfumov alebo chemikálií pre domácnosť

Bolesť hlavy môže byť spôsobená mnohými faktormi, ako napríklad:

• Podráždenie alebo zápal v štruktúre lebky, vrátane systému obklopujúceho mozog, môže ovplyvniť funkciu mozgu.
• Zmeny prietoku krvi alebo krvného obehu v dôsledku traumy nosa 
• Dehydratácia a systémové choroby vrátane infekcií
• Reakcia na lieky a zmeny v chémii mozgovej aktivity
• Odvykanie od drog a zneužívanie drog
• Environmentálne faktory, ako je vystavenie silným zápachom z chemikálií pre domácnosť alebo parfumov
• Vystavenie alergénom.
• Namáhavá fyzická aktivita.
• Hormonálne zmeny.
• Nedostatok spánku alebo narušený spánok.
• Medzi ďalšie faktory patrí stres, ženy v menopauze alebo menštruácii a stravovacie návyky.

Príčiny troch hlavných typov bolesti hlavy

1. Primárne bolesti hlavy - môžu byť spôsobené nadmernou aktivitou alebo problémami v štruktúrach hlavy citlivých na bolesť, vrátane:

• Špecifické oblasti mozgu
• Cievy
• Svaly
• nervy
• Mozgové chemikálie

Príčiny typov primárnych bolestí hlavy sú nasledovné:

• Napäté bolesti hlavy - sú najbežnejším typom primárnych bolestí hlavy a príčina zostáva neznáma. Predpokladá sa, že je to spôsobené rôznymi faktormi, ktoré spôsobujú zápal alebo podráždenie štruktúr prítomných v hlave a hornej časti krku. Najčastejšími miestami tenzných bolestí hlavy sú čelo, spánky (svaly, ktoré pohybujú čeľusťou nachádzajúce sa v tejto oblasti) a oblasť, kde sa spája trapézový sval krku v spodnej časti lebky. Fyzický stres (manuálna práca a dlhé sedenie pri počítači alebo stole) a emocionálny stres môžu tiež spôsobiť tento typ bolesti hlavy. 
• Klastrové bolesti hlavy – sú zvyčajne spôsobené náhlym uvoľnením chemikálií (serotonínu a histamínu). Často sa vyskytujú počas dlhého časového obdobia alebo sa môžu vyskytovať denne (obdobia týždňa).

• Migrény – sú spôsobené, keď nestabilné nervové bunky nadmerne reagujú na rôzne spúšťače. Nervové bunky vysielajú impulzy do krvných ciev a vedú k chemickým zmenám v mozgu, čo vedie k veľkej bolesti.
• Príčina nových denných perzistentných bolestí hlavy (NDPH) nie je známa. Normálne sa vyvíja u ľudí bez predchádzajúcej alebo výraznej bolesti hlavy v anamnéze.

1. Sekundárne bolesti hlavy sú často spôsobené základným štrukturálnym ochorením alebo infekciami. Môžu byť život ohrozujúce a musia byť diagnostikované a účinne liečené. Na identifikáciu príčin základných ochorení je možné vykonať diagnostické testy. Medzi ďalšie príčiny patria:

• Trauma hlavy a krku. Táto trauma môže spôsobiť opuch a opuch mozgu (bez krvácania), bolesť, krvácanie do priestoru v mozgu (medzi meningami), otras mozgu bez krvácania v dôsledku poranenia hlavy, bolesť hlavy po otrase mozgu a bolesť v dôsledku poranenia krku a poranenia krčnej chrbtice.
• Systémové infekcie zahŕňajú pneumónia, vplyv, encefalitída, meningitída. V niektorých prípadoch môže HIV/AIDS spôsobiť sekundárne bolesti hlavy
• Problémy s krvným obehom (arteriovenózne malformácie) a poranenia hlavy a krku spôsobujúce TIA (prechodný ischemický záchvat) resp. mŕtvica môže viesť k sekundárnym bolestiam hlavy. Zápal krčných a temporálnych artérií a aneuryzma (oslabená oblasť v cieve spôsobujúca krvácanie) môžu tiež spôsobiť bolesti hlavy.
• Záchvaty, mozgové nádory (rakoviny) a vysoký tlak (vysoký TK) môže tiež spôsobiť výrazné bolesti hlavy.
• Lieky a lieky, ktoré sa používajú pri liečbe srdcových problémov, hypertenzie, srdcových problémov, erektilnej dysfunkciea perorálna antikoncepcia môže viesť k bolestiam hlavy. Lieky proti bolesti, narkotiká a niektoré analgetiká, ako je ibuprofén a aspirín, môžu tiež spôsobiť bolesti hlavy. 
• Infekcie zubov, nosa a očí, ako je sinusitída, iritída, glaukóma bolesť zubov môže byť dôvodom bolesti hlavy.
• Základné ochorenia, ako je hypotyreóza a vysoká krvný tlak (hypertenzia) môže spôsobiť bolesti hlavy. Pacienti trpiaci dehydratáciou resp zlyhanie obličiek môže tiež pociťovať sekundárne bolesti hlavy.

1. Rebound bolesť hlavy: Lieky na bolesť hlavy, ktoré zvyčajne spôsobujú spätné bolesti hlavy, sú lieky proti bolesti, kombinácia liekov proti bolesti, lieky na migrénu a opiáty. Ak sa prekročia odporúčané denné dávky, aspirín a acetaminofén môžu prispieť k bolestiam hlavy. Bežnými vinníkmi sú lieky proti bolesti, ktoré kombinujú aspirín, kofeín a acetaminofén. Vysoké riziko sa pozoruje pri zlúčenine obsahujúcej butalbital. Tento typ bolesti hlavy často spôsobujú triptány (sumatriptán) a určité námeľové látky, ako je ergotamín používaný na liečbu migrény. Lieky proti bolesti odvodené zo syntetických zlúčenín ópia zahŕňajú kombinácie kodeínu a acetaminofénu a môžu tiež spôsobiť tento typ bolesti hlavy.

Aké sú pocity bolesti hlavy?

Príznaky bolesti hlavy sa líšia v závislosti od typu bolesti hlavy, ktorú pacient pociťuje:

1. Tenzné bolesti hlavy: Keďže ide o najbežnejšiu formu bolesti hlavy, bolesť má tendenciu byť:

• Mierna až stredná
• Konzistentné bez pulzovania
• Na oboch stranách hlavy (bilaterálne)
• Horšie pri bežných činnostiach, ako je ohýbanie sa alebo chôdza po schodoch
• Reaguje na voľnopredajnú liečbu

2. Migrény: Toto je druhá najčastejšia bolesť hlavy. Skúsenosti s migrénou:

• Nevoľnosť alebo zvracanie
• Stredná až silná bolesť av niektorých prípadoch búšiaca alebo pulzujúca bolesť
• Bolesti hlavy, ktoré trvajú štyri hodiny až tri dni
• Citlivosť na svetlo, hluk alebo pachy
• Bolesť brucha

3. Cluster bolesti hlavy: Ide o najzávažnejšiu formu primárnej bolesti hlavy a ako názov napovedá, vyskytujú sa v skupinách alebo zhlukoch. Vyskytujú sa jeden až osemkrát denne a môžu trvať dva týždne až tri mesiace. Niekedy môžu tieto bolesti hlavy úplne zmiznúť na mesiace alebo roky, aby sa neskôr vrátili. Pacient, ktorý pociťuje bolesť klastrovej bolesti hlavy, môže dostať:

• Intenzívne s pocitom pálenia alebo bodania.
• Nachádza sa za jedným z očí alebo v oblasti očí a nemení strany.
• Pulzujúce alebo neustále.

4. Sínusové bolesti hlavy: je to dôsledok sínusovej infekcie spôsobenej prekrvením a zápalom dutín – sú to otvorené priechody za bradami a čelo. Najčastejšie si poskytovatelia zdravotnej starostlivosti a jednotlivci mýlia migrénu s bolesťami hlavy. Príznaky môžu zahŕňať:

• Hlboká a neustála bolesť lícnych kostí a čela
• Zlá chuť v ústach
• Opuch tváre
• Pocit plnosti v uchu
• Bolesť, ktorá sa zhoršuje náhlym pohybom hlavy alebo napätím
• Horúčka
• Výtok hlienu

5. Bolesti hlavy z nadmerného užívania liekov: Tieto sa tiež nazývajú odrazové bolesti hlavy. Postihuje takmer 5 % ľudí, ktorí často užívajú lieky proti bolesti na bolesti hlavy. Neustály príjem liekov proti bolesti môže nakoniec viesť k zvýšeniu počtu bolestí hlavy. Príznaky bolesti hlavy z nadmerného užívania liekov zahŕňajú:

• Bolesti hlavy môžu byť častejšie
• Zažite viac bolesti hlavy ako bez nej
• Bolesť, ktorá je horšia ráno

6. Bolesti hlavy u detí: Väčšina detí pociťuje bolesti hlavy, keď dosiahnu strednú školu. Takmer 20 % detí pociťuje tenzné bolesti hlavy a migrény sú opakujúcim sa problémom. Spúšťače zahŕňajú:

• Určité jedlá
• Zmena spánkového cyklu
• Enviromentálne faktory
• Stres

7. Nové každodenné pretrvávajúce bolesti hlavy: Prichádzajú náhle a trvajú viac ako tri mesiace. Tieto sa zvyčajne vyskytujú u jedincov, ktorí predtým nezažili časté bolesti hlavy. Bolesť je:

• Konštantný a vytrvalý bez uvoľnenia
• Nachádza sa na oboch stranách hlavy
• Nereaguje na lieky

príznaky bolesti hlavy

Príznaky bolesti hlavy sa líšia v závislosti od typu bolesti hlavy.

1. Primárne bolesti hlavy

a. Napätie Bolesti hlavy

Bežné príznaky a symptómy sú

• Bolesť je spojená s tesnosťou alebo tlakom podobným pásu a môže obopínať hlavu. Tlak je cítiť na spánkoch a na celom čele. Vidí sa bilaterálna bolesť (bolesť na oboch stranách). 
• Nevoľnosť a zvracanie sa v tomto type nezobrazujú. Bolesť hlavy nie je zhoršená zvukom a svetlom. 
• Kvalita života nie je výrazne ovplyvnená a pacient môže dodržiavať režim dňa.

b. Klastrové bolesti hlavy

• Bolesť prichádza v skupinách (ako zhluky) oddelených obdobiami bez bolesti. Bolesť môže trvať mesiace až roky a človek nemusí pociťovať bolesti hlavy niekoľko mesiacov až rokov. Tieto bolesti hlavy často prebúdzajú pacienta uprostred noci.
• Každá epizóda bolesti môže trvať 30-90 sekúnd. Je to neznesiteľná bolesť a zvyčajne sa vyskytuje za očami alebo okolo nich. Nos na postihnutej strane môže tiecť alebo upchať, oči môžu slziť, opuchnúť alebo zapáliť.
• Môže to byť dedičné. Tieto bolesti hlavy môžu vyvolať zmeny spánkového režimu, lieky ako nitroglycerín, konzumácia alkoholu, fajčenie cigariet a niektoré potraviny ako údeniny a čokoláda.
• Podľa vykonanej štúdie, skenovania mozgu pacientov počas klastrových bolestí hlavy, vedci pozorovali abnormálnu aktivitu v hypotalame. 
• Pacientom s takými bolesťami hlavy, že by sa u nich mohli vyvinúť samovražedné sklony (v dôsledku neznesiteľnej a pulzujúcej bolesti), sa vyžaduje pravidelné poradenstvo.   

c. migrény

Príznaky migrény patria nasledujúce:

• Stredná až silná bolesť av niektorých prípadoch búšenie alebo pulzujúca bolesť
• Bolesť, ktorá trvá štyri hodiny až tri dni
• Nevoľnosť alebo zvracanie
• Citlivosť na svetlo, hluk alebo pachy
• Žalúdočné ťažkosti resp bolesť brucha

1. Sekundárne bolesti hlavy

a. Sínusové bolesti hlavy

Medzi príznaky sínusových bolestí hlavy patria:

• Horúčka 
• Zlá chuť v ústach
• Opuch tváre
• Hlboká, neustála bolesť v oblasti lícnych kostí a čela
• Pocit plnosti v ušiach
• Bolesť, ktorá sa zhoršuje náhlym pohybom hlavy alebo napätím

b. Bolesti hlavy z nadmerného užívania liekov

Medzi príznaky bolesti hlavy z nadmerného užívania liekov patria:

• Nevoľnosť
• roztržitosť
• Obtiažnosť pri koncentrácii
• Problémy s pamäťou 
• Zvýšenie frekvencie bolesti hlavy
• Bolesť, ktorá je horšia ráno

c. Búrlivé bolesti hlavy

Príznaky bolesti hlavy s hromom zahŕňajú:

• stuhnutosť
• Slabosť
• Problémy s rečou
• Nevoľnosť alebo zvracanie
• Záchvaty
• Zmena videnia
• Zmätok
• Zmena pocitu

3. Odrazové bolesti hlavy

Prebúdzajú pacienta počas spánku v ranných hodinách. Ako také sa bolesti hlavy vyskytujú takmer každý deň. Môžu byť zmiernené liekmi proti bolesti, ale bolesť hlavy sa odrazí, keď liek zmizne. Bežne pozorované príznaky a symptómy sú:

• Nevoľnosť
• roztržitosť
• Popudlivosť
• Ťažkosti s koncentráciou
• Problémy s pamäťou

Ľudia by mali vyhľadať radu svojho lekára, ak majú nasledujúce príznaky:

• Ak sa bolesť hlavy zhoršuje kašľom, zohýbaním sa, námahou alebo sexuálnou aktivitou.
• Ak je spojená s horúčkou a stuhnutím šije, vracaním alebo nevoľnosťou, záchvatmi a zmenami reči a správania.
• Ak súvisí s akoukoľvek nedávnou traumou alebo zranením
• Ak je pretrvávajúca a ovplyvňuje kvalitu života
• Ak sa bolesť hlavy zhorší aj pri užívaní liekov

Diagnóza bolesti hlavy

Bolesť hlavy je diagnostikovaná až po obdržaní podrobnej anamnézy pacienta. Lekár môže klásť otázky týkajúce sa

• Trvanie a kvalita bolesti
• Či už sprevádzané nevoľnosťou alebo vracaním a
• Lokalizácia bolesti a ďalšie súvisiace príznaky

Diagnóza primárnych bolestí hlavy

1. Napätie, bolesti hlavy: Diagnóza tenznej bolesti hlavy sa robí vtedy, keď sa pacient sťažuje na bolesť, ktorá je mierna až stredne závažná, zhoršuje sa aktivitou a je lokalizovaná na oboch stranách hlavy. Bolesť zvyčajne nie je pulzujúca a nemusí byť spojená s príznakmi, ako je citlivosť na svetlo, zvuk, nepríjemný zápach, vracanie alebo nevoľnosť. Zvyčajne sa robí neurologické vyšetrenie a výsledky sú často normálne. Pri tlaku na pokožku hlavy alebo svaly krku možno pozorovať určitú citlivosť.
2. Cluster bolesti hlavy: Diagnóza sa vykoná po obdržaní pacientovej anamnézy a popisu epizód bolesti. Počas záchvatu tejto bolesti hlavy možno pozorovať začervenanie a opuch oka na postihnutej strane. Nos na postihnutej strane môže byť nádcha alebo upchatý.

Diagnóza sekundárnych bolestí hlavy

 Diagnóza sa robí na základe anamnézy pacienta, po ktorej nasleduje fyzikálne vyšetrenie. Môžu sa vykonať aj laboratórne a rádiologické testy. Ak je bolesť hlavy spôsobená základnými infekciami alebo chorobami, lekár môže rozhodnúť o začatí liečby ešte pred potvrdením diagnózy.

Laboratórne vyšetrenia zahŕňajú

• CBC (krvné testy): Zvýšenie počtu bielych krviniek, rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) alebo C-reaktívneho proteínu (CRP) sa pozoruje, keď sa v tele pozoruje infekcia alebo zápal.

• Toxikologické testy: Môže byť užitočná u pacientov podozrivých zo zneužívania alkoholu, iných návykových látok alebo liekov na predpis.

• CT sken (počítačová tomografia): Používa sa na detekciu opuchov, krvácania a niektorých nádorov v lebke a mozgu a aneuryzmy.

• MRI (magnetická rezonancia) hlavy zobrazuje anatómiu mozgu a vrstvy, ktoré pokrývajú mozog a miechu.

• Bedrová punkcia spinálna punkcia sa robí v prípadoch podozrenia na meningitídu.
• EEG je užitočné iba vtedy, ak pacient omdlie počas bolesti hlavy.

Rizikové faktory pre bolesti hlavy

Bežné rizikové faktory bolesti hlavy sú:

• Depresia
• úzkosť
• Ženský sex
• Poruchy spánku
• chrápanie
• Obezita
• Nadužívanie kofeínu
• Nadmerné užívanie liekov proti bolesti na bolesť hlavyStavy chronickej bolesti

• Napätie, bolesti hlavy: Tieto rizikové faktory sú spôsobené napínaním svalov na krku, ako je zatínanie a škrípanie zubov, úzkosť, depresia, žuvanie žuvačiek u detí, spondylóza alebo artritída v krku a nadváhu. Ďalšími rizikovými faktormi sú emocionálny stres, hnev, únava, fajčenie, malá fyzická aktivita a narušený spánok.

• Migréna: Hlasné alebo náhle zvuky, narušený spánok, emocionálne udalosti, vynechávanie jedál, nadmerné požívanie alkoholu a kocovina. Potravinárske výrobky, ako sú zrejúce syry, fermentované alebo nakladané potraviny, čokoláda a spracované potraviny. Medzi ďalšie rizikové faktory patria lieky, ako sú antikoncepčné pilulky, zmeny počas menštruácie, oslňujúce svetlá, parfumy a pachy.

• Cluster Bolesti hlavy: Hlavným rizikovým faktorom je fajčenie, keďže tento typ sa často vyskytuje u fajčiarov. Ďalším rizikovým faktorom je poranenie hlavy.

• Sínusová bolesť hlavy: Pri týchto bolestiach hlavy patria medzi hlavné rizikové faktory alergie, pretrvávajúce infekcie uší a nosa, deformácie nosa, nosové polypy, vychýlená nosová priehradka, predchádzajúce operácie dutín a oslabený imunitný systém.

 

Aký je rozdiel medzi migrénou a bolesťou hlavy?

Oba tieto stavy ovplyvňujú hlavu a krčné časti tela; každý stav má svoj vlastný súbor príznakov:

	Migréna	Bolesť hlavy
Adresa	Zvyčajne postihuje jednu časť hlavy	Postihuje okolie hlavy, za očami, ramenami a krkom
Primárne symptómy	Pulzujúca bolesť Citlivosť na svetlo, hlasné zvuky a silné vône Bolesť sa zvyšuje s fyzickou námahou	Tlak cítil v ramenách, krku a hlave
převládání	Pomerne menej ako bolesti hlavy	Velmi bezne

 

Záver

Bolesti hlavy postihujú takmer každého a príčin bolesti hlavy je veľa. Zatiaľ čo väčšina prípadov bolesti hlavy zvyčajne zmizne sama, pomocou domácich liekov alebo prostredníctvom voľne predajných liekov. Ale pretrvávajúce bolesti hlavy musia byť kontrolované lekárom, pretože môžu naznačovať prítomnosť inej základnej poruchy. 

Diagnóza bolesti hlavy

Bolesť hlavy je diagnostikovaná až po obdržaní podrobnej anamnézy pacienta. Lekár môže klásť otázky týkajúce sa

• Trvanie a kvalita bolesti
• Či už sprevádzané nevoľnosťou alebo vracaním a
• Lokalizácia bolesti a ďalšie súvisiace príznaky

Diagnóza primárnych bolestí hlavy

• Napätie, bolesti hlavy: Diagnóza tenznej bolesti hlavy sa robí vtedy, keď sa pacient sťažuje na bolesť, ktorá je mierna až stredne závažná, zhoršuje sa aktivitou a je lokalizovaná na oboch stranách hlavy. Bolesť zvyčajne nie je pulzujúca a nemusí byť spojená s príznakmi, ako je citlivosť na svetlo, zvuk, nepríjemný zápach, vracanie alebo nevoľnosť. Zvyčajne sa robí neurologické vyšetrenie a výsledky sú často normálne. Pri tlaku na pokožku hlavy alebo svaly krku možno pozorovať určitú citlivosť.
• Cluster bolesti hlavy: Diagnóza sa vykoná po obdržaní pacientovej anamnézy a popisu epizód bolesti. Počas záchvatu tejto bolesti hlavy možno pozorovať začervenanie a opuch oka na postihnutej strane. Nos na postihnutej strane môže byť nádcha alebo upchatý.

Diagnóza sekundárnych bolestí hlavy

 Diagnóza sa robí na základe anamnézy pacienta, po ktorej nasleduje fyzikálne vyšetrenie. Môžu sa vykonať aj laboratórne a rádiologické testy. Ak je bolesť hlavy spôsobená základnými infekciami alebo chorobami, lekár môže rozhodnúť o začatí liečby ešte pred potvrdením diagnózy.

Laboratórne vyšetrenia zahŕňajú

• CBC (krvné testy): Zvýšenie počtu bielych krviniek, rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) alebo C-reaktívneho proteínu (CRP) sa pozoruje, keď sa v tele pozoruje infekcia alebo zápal.

• Toxikologické testy: Môže byť užitočná u pacientov podozrivých zo zneužívania alkoholu, iných návykových látok alebo liekov na predpis.

• CT sken (počítačová tomografia): Používa sa na detekciu opuchov, krvácania a niektorých nádorov v lebke a mozgu a aneuryzmy.

• MRI (magnetická rezonancia) hlavy zobrazuje anatómiu mozgu a vrstvy, ktoré pokrývajú mozog a miechu.

• Bedrová punkcia spinálna punkcia sa robí v prípadoch podozrenia na meningitídu.

• EEG je užitočné iba vtedy, ak pacient omdlie počas bolesti hlavy.

 

Liečba bolesti hlavys

Fyzická terapia

Napätie bolesti hlavy

Stresový manažment možno použiť aj na liečbu tenzných bolestí hlavy.

Voľne predajné lieky sa majú používať s opatrnosťou a odporúča sa ich užívať len vtedy, keď vám ich lekár predpíše. Niektoré voľne predajné lieky majú vedľajšie účinky. Aspirín zvyšuje riziko Reyovho syndrómu a nemal by sa používať u dospievajúcich a detí. Poškodenie obličiek môže byť spôsobené nadmerným užívaním aspirínu, ibuprofénu a naproxénu. Ak sa acetaminofén užíva vo veľkých dávkach, môže to spôsobiť poškodenie alebo zlyhanie pečene.

Keď sa lieky proti bolesti používajú dlhší čas, bolesť hlavy sa môže po vysadení lieku znova objaviť. Tento typ bolesti hlavy bol označovaný ako „návratná bolesť hlavy“ a je klasifikovaný ako sekundárna bolesť hlavy.

Cluster bolesti hlavy

Liečba klastrovej bolesti hlavy je zameraná na kontrolu bolesti hlavy a prevenciu epizód bolesti hlavy, ktoré po nich nasledujú. Nemajú definitívny protokol pre liečbu a váš lekár vám môže navrhnúť mnoho možností liečby skôr, ako bude potvrdená konkrétna liečba.

Ďalšie možnosti liečby bolesti hlavy

• Vysoké koncentrácie kyslíka sú vdychované,
• striekanie lokálneho anestetika (lidokaínu) do nosovej dierky,
• Používanie liekov, ako je dihydroergotamín (liek, ktorý spôsobuje zúženie krvných ciev)
• Injekcia sumatriptánu a rizatriptanu (lieky s triptánom), ktoré sa bežne používajú pri migréne a
• Lieky, ktoré obsahujú kofeín,
• Lieky, ako sú blokátory vápnikových kanálov, prednizón, lítium a lieky proti záchvatom (kyselina valproová a topiramát), môžu zabrániť bolesti hlavy.

Domáce opravné prostriedky

Môžu byť tiež použité pri liečbe bolesti hlavy.

Zostať dobre hydratovaný a dobre spať je užitočné pri bolestiach hlavy.

Trenie alebo masáž svalov chrbta a spánkov môže zmierniť bolesť hlavy.

Zvlhčovanie vzduchu môže byť užitočné (pri problémoch s dutinami).

vzdelanie

Zahŕňa identifikáciu spúšťacích faktorov a trvania vašej bolesti hlavy. Na liečbu bolesti hlavy je potrebné identifikovať ďalšie príčiny, ako je konzumácia určitých potravín, kofeín, nesprávne stravovanie v pravidelných časoch a stresové vzorce.

Správa stresu

Príčinu stresu, ktorý vyvoláva bolesť hlavy, treba identifikovať a podľa toho liečiť. Hlboké dýchacie cvičenia, progresívna svalová relaxácia a relaxácia pri hudbe môžu zmierniť stres a bolesti hlavy.

poradenstvo

Na identifikáciu rizikových faktorov spôsobujúcich bolesť hlavy možno použiť techniky zvládania, ako je skupinová terapia, individuálne sedenia a poradenstvo.

Biofeedback

Je to výbava, ktorá obsahuje senzory pripojené k vášmu telu. Prístroj skúma mimovoľnú fyzickú reakciu (fyzickú reakciu tela v stresových podmienkach, ktorá vyvoláva bolesť hlavy) na bolesti hlavy, ako je dýchanie, srdcová frekvencia, pulz, mozgová aktivita a svalové napätie.

Rezervujte si stretnutie

Prevencia bolestí hlavy

Bolesti hlavy možno predchádzať prijatím určitých opatrení, ako napr

• Vyhnite sa spúšťacím faktorom, ako je ťažká fyzická aktivita, stres a niektoré potraviny (údené mäso).
• Užívajte predpísané lieky v správnom čase (neužívajte lieky nadmerne a neužívajte menej ako predpísané dávkovanie)
• Klastrovým bolestiam hlavy sa nedá zabrániť, ale možno ich minimalizovať zmenami životného štýlu, ako je vyhýbanie sa alkoholu a fajčeniu.
• Pravidelne cvičte (môže znížiť stres a bolesť)
• Udržiavajte si dobré spánkové návyky (pravidelný spánkový režim je dôležitý na zníženie rizika bolesti hlavy).
• Prestaňte fajčiť a schudnite, aby ste znížili riziko bolesti hlavy.
• Ak dôjde k zmene charakteru bolesti hlavy, poraďte sa s lekárom.

Čo spôsobuje bolesti hlavy?

Často kladené otázky (FAQ)

• Ako sa cíti bolesť hlavy COVID? 

COVID bolesti hlavy sa mierne líšia od bolestí hlavy spôsobených inými stavmi. Bývajú pulzujúcejšou intenzitou, vyskytujú sa na oboch stranách hlavy a môžu byť odolné voči liekom proti bolesti. 

• Čo môžete jesť, aby ste zastavili bolesti hlavy? 

Je známe, že konzumácia listovej zeleniny a orechov znižuje a zastavuje bolesti hlavy.

• Aké bolesti hlavy sú vážne? 

Bolesti hlavy s intenzívnou bolesťou, ktoré spôsobujú horúčku, sú vážne a je potrebné, aby ich čo najskôr skontroloval lekár. 

 

• Čo je najbolestivejšia bolesť hlavy?

Klastrové bolesti hlavy sú známe ako najbolestivejšie bolesti hlavy na svete.