সেরিব্রাল পালসি - কারণ, লক্ষণ, প্রকার, ঝুঁকি, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা এবং প্রতিরোধ

সেরিব্রাল পালসি (সিপি) বলতে একদল স্নায়বিক ব্যাধিকে বোঝায় যা শৈশব বা শৈশবকালে দেখা দেয় এবং স্থায়ীভাবে শরীরের নড়াচড়া, পেশীর স্বর, ভঙ্গি এবং সমন্বয়কে প্রভাবিত করে। সেরিব্রাল পালসি (সিপি) মস্তিষ্কের অভ্যন্তরে অস্বাভাবিকতা বা ক্ষতির কারণে ঘটে যা আমাদের মস্তিষ্কের নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণ এবং ভঙ্গি এবং ভারসাম্য বজায় রাখার ক্ষমতাকে ব্যাহত করে। সেরিব্রাল শব্দটি মস্তিষ্ককে বোঝায়; পক্ষাঘাত বলতে মোটর ফাংশনের ক্ষতি বা ব্যাঘাতকে বোঝায়।

সেরিব্রাল পালসি কারণ

সেরিব্রাল পালসি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে জন্মের সময় মস্তিষ্কের বিকাশে বাধার কারণে ঘটে। তবে এই ব্যাঘাত বা অস্বাভাবিকতার কারণ জানা যায়নি। বেশ কয়েকটি কারণ যা এই অবস্থার দিকে পরিচালিত করে:

• মস্তিষ্কের বিকাশ নিয়ন্ত্রণকারী জিনে এলোমেলো মিউটেশন।
• মায়েদের সংক্রমণ ভ্রূণের বিকাশকে প্রভাবিত করে।
• শিশুর সংক্রমণ মস্তিষ্কে প্রদাহ সৃষ্টি করে।
• জন্মগত আঘাত সহ আঘাতজনিত মাথায় আঘাত।
• ভ্রূণের স্ট্রোক রক্ত ​​​​প্রবাহে ব্যাঘাত ঘটায়, ফলে মস্তিষ্কের বিকাশ বাধাগ্রস্ত হয়।
• অক্সিজেনের অভাব

সেরিব্রাল পালসির লক্ষণ

সেরিব্রাল পালসির লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হয় এবং শৈশবকালে পাওয়া যায়। যারা সেরিব্রাল পলসিতে আক্রান্ত তারা নড়াচড়ার সমস্যার সম্মুখীন হতে পারে যেমন:

• শক্ত এবং ফ্লপি পেশী
• পেশী চলাচলে অনমনীয়তা
• অনিচ্ছাকৃত আন্দোলন
• অত্যধিক গিলে ফেলা বা ঢোকানো
• বলার মধ্যে অসুবিধা
• বস্তু ধরে রাখতে অসুবিধা
• হাঁটা মধ্যে অসুবিধা
• নড়াচড়া করতে অসুবিধা

সেরিব্রাল পালসি সহ অন্যান্য অস্বাভাবিকতা স্নায়বিক সমস্যার দিকে পরিচালিত করে। সেরিব্রাল পলসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরাও ভুগতে পারেন:

• অন্ধত্ব
• বধিরতা
• মৌখিক সমস্যা
• বুদ্ধিজীবী অক্ষমতা
• হৃদরোগের আক্রমণ
• মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা

সেরিব্রাল পলসি কত প্রকার?

জড়িত চলাচলের উপর নির্ভর করে সিপি চারটি প্রধান প্রকারে বিভক্ত।

স্পাস্টিক সেরিব্রাল প্যালসি 

স্পাস্টিক সেরিব্রাল পালসি হল সবচেয়ে সাধারণ ধরণের সিপি যা পেশী শক্ত হয়ে যাওয়া বা খিঁচুনি সৃষ্টি করে যা হাঁটার সময় সমস্যা, কথা বলার সমস্যা এবং খিঁচুনির কারণ হতে পারে।

স্পাস্টিক সেরিব্রাল পালসি তিনটি গ্রুপে বিভক্ত:

• স্পাস্টিক ডিপ্লেজিয়া - পায়ে পেশী শক্ত হয়ে যায়
• স্পাস্টিক হেমিপ্লেজিয়া - শরীরের অর্ধেক অংশকে প্রভাবিত করে
• স্পাস্টিক কোয়াড্রিপ্লেজিয়া - ধড় এবং মুখমন্ডল সহ চারটি অঙ্গই আক্রান্ত হয়

ডিস্কিনেটিক সেরিব্রাল পালসি 

ডিস্কাইনেটিক সেরিব্রাল পালসি পেশীকে হয় শক্ত বা আলগা হতে পারে। যদি মুখ বা মুখের পেশী প্রভাবিত হয়, তাহলে এটি বক্তৃতা সমস্যা, ভ্রুকুটি, এবং ঢল নামাতে পারে।

ডিস্কিনেটিক সেরিব্রাল পালসি তিনটি গ্রুপে বিভক্ত:

• এথেটোয়েড - বাঁকানো, ধীর এবং বাঁকা নড়াচড়া
• কোরিওঅ্যাথেটয়েড - লক্ষ্যহীন এবং অনিয়ন্ত্রিত চলাচল
• ডাইস্টোনিক - পেশীর স্বর স্বাভাবিক নয়

অ্যাটাক্সিক সেরিব্রাল পালসি 

অ্যাটাক্সিক সেরিব্রাল পালসি হল একটি অস্বাভাবিক ধরণের সিপি যা সমন্বয় এবং ভারসাম্যকে প্রভাবিত করে। এর ফলে শরীরের কাঁপুনি হতে পারে, যার ফলে স্থিরতার প্রয়োজন এমন কাজ করা কঠিন হয়ে পড়ে।

মিশ্র সেরিব্রাল পালসি

মিশ্র সেরিব্রাল পালসি তখন ঘটে যখন একাধিক ধরণের লক্ষণ থাকে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মিশ্র সিপি হল স্পাস্টিক এবং ডিস্কাইনেটিক ধরণের সংমিশ্রণ।

সম্পর্কিত দুর্বলতা

সেরিব্রাল পালসি মূলত নড়াচড়া এবং ভঙ্গিমাকে প্রভাবিত করে, তবে অনেক ব্যক্তি অতিরিক্ত চ্যালেঞ্জের সম্মুখীন হন যাকে অ্যাসোসিয়েটেড ইমপ্যারমেন্ট বলা হয়। এই ইমপ্যারমেন্টগুলির তীব্রতা ভিন্ন এবং বিকাশ, দৈনন্দিন কার্যকারিতা এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের বিভিন্ন ক্ষেত্রকে প্রভাবিত করতে পারে। একটি সুসংগঠিত চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি এবং ব্যক্তির জীবনযাত্রার মান উন্নত করার জন্য এই অবস্থাগুলি সনাক্ত করা এবং সমাধান করা অপরিহার্য।

সাধারণ সম্পর্কিত দুর্বলতা

• ঘুমের সমস্যা: ঘুমাতে অসুবিধা হওয়া বা ঘুমিয়ে থাকতে অসুবিধা হওয়া সাধারণ এবং এটি ব্যথা, খিঁচুনি বা শ্বাসকষ্টের সাথে যুক্ত হতে পারে।
• আচরণ ব্যাধি: মানসিক নিয়ন্ত্রণ, অতিসক্রিয়তা, অথবা সামাজিক আচরণের ক্ষেত্রে চ্যালেঞ্জ থাকতে পারে।
• বুদ্ধিবৃত্তিক প্রতিবন্ধকতা: কিছু শিশুর শেখার অসুবিধা বা বিকাশগত বিলম্ব হতে পারে।
• দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা: স্ট্র্যাবিসমাস (চোখের কোণা), দুর্বল গভীরতা উপলব্ধি, অথবা আংশিক দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পেতে পারে।
• শ্বাসকার্যের সমস্যা: দুর্বল বুকের পেশী এবং দুর্বল ভঙ্গি শ্বাস-প্রশ্বাসের দক্ষতা কমিয়ে দিতে পারে।
• লালা নিয়ন্ত্রণ সমস্যা: লালা নিয়ন্ত্রণে অসুবিধার ফলে লালা ঝরতে পারে, যা ত্বকের জ্বালা এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়।
• মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণের সমস্যা: কিছু ব্যক্তির প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা হতে পারে।
• কথা বলতে অক্ষম: কথা বলার এবং ভাষার বিলম্ব বা দুর্বলতা মৌখিক যোগাযোগকে কঠিন করে তুলতে পারে।
• হাঁটতে অক্ষম: মোটর প্রতিবন্ধকতা স্বাধীনভাবে হাঁটাচলা করতে বাধা দিতে পারে।
• মৃগীরোগ: সেরিব্রাল পালসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে খিঁচুনিজনিত ব্যাধি বেশি দেখা যায়।

এই সম্পর্কিত দুর্বলতাগুলির প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং হস্তক্ষেপ থেরাপির কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে এবং দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল উন্নত করতে পারে। এই চ্যালেঞ্জগুলিকে ব্যাপকভাবে মোকাবেলা করার জন্য প্রায়শই স্নায়ু বিশেষজ্ঞ, বক্তৃতা এবং পেশাগত থেরাপিস্ট, মনোবিজ্ঞানী এবং অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের সাথে জড়িত একটি বহুমুখী পদ্ধতির প্রয়োজন হয়।

সেরিব্রাল পালসি রোগ নির্ণয়

মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুর ব্যাধির চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ একজন ডাক্তার (নিউরোলজিস্ট) সেরিব্রাল পালসি নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষার সুপারিশ করবেন। এই পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত:

• এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং): এটি অস্বাভাবিকতা এবং ক্ষত সনাক্ত করতে সাহায্য করে।
• ক্র্যানিয়াল আল্ট্রাসাউন্ড: এটি মস্তিষ্কের প্রাথমিক পরীক্ষায় সাহায্য করে।
• সিটি (কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি) স্ক্যান: এটি অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে সাহায্য করে।
• ইলেক্ট্রোয়েন্সফালোগ্রাম (ইইজি): যদি ব্যক্তি খিঁচুনি এবং মৃগী রোগে ভোগেন, তবে ইইজি পরীক্ষা সেরিব্রাল পলসি নির্ধারণে সহায়তা করে।

রক্ত জমাট বাঁধা, দৃষ্টিশক্তি এবং শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা, বুদ্ধিবৃত্তিক অক্ষমতা ইত্যাদি রোগ নির্ণয়ের জন্য ডাক্তার আরও পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

আপনি যদি আপনার শিশুর বিকাশে দেরি বা আন্দোলনের ব্যাধি লক্ষ্য করেন তবে তাৎক্ষণিক রোগ নির্ণয় করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। গিলতে অসুবিধা, অস্বাভাবিক পেশী টোন, প্রতিবন্ধী সমন্বয় বা উন্নয়ন সংক্রান্ত সমস্যা নিয়ে আপনার উদ্বেগ থাকলে একজন ডাক্তারের কাছে যান।

ডাক্তার বা শিশু বিশেষজ্ঞ সন্দেহ হলে CP, তিনি লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি পরীক্ষা করবেন, বৃদ্ধি এবং বিকাশ নিরীক্ষণ করবেন, শিশুর চিকিৎসা ইতিহাস পর্যালোচনা করবেন এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা পরিচালনা করবেন। ডাক্তার মস্তিষ্কের স্ক্যান, ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাম (ইইজি), রক্ত ​​পরীক্ষা, প্রস্রাব পরীক্ষা, বা ত্বক পরীক্ষার মতো বিভিন্ন পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন। 

কল 1860-500-1066 একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করতে

সেরিব্রাল পালসি সম্পর্কিত ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

বেশ কয়েকটি ঝুঁকির কারণ বিকাশের সম্ভাবনা বাড়ায় CP, অন্তর্ভুক্ত:

• মাতৃস্বাস্থ্য: গর্ভাবস্থার সময় নির্দিষ্ট সংক্রমণ, বা বিষাক্ত এক্সপোজারগুলি এর ঝুঁকি বাড়ায় CP শিশুর জন্য সংক্রমণের উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে সাইটোমেগালোভাইরাস, জার্মান হাম, হারপিস সিমপ্লেক্স, উপদংশ, টক্সোপ্লাজমোসিস, এবং জিকা ভাইরাস সংক্রমণ। কিছু শর্ত, যেমন থাইরয়েড সমস্যা, বুদ্ধিবৃত্তিক অক্ষমতা বা খিঁচুনি, এবং টক্সিনের সংস্পর্শও ঝুঁকি বাড়ায়।
• শিশুর অসুস্থতা: একটি নবজাতক শিশুর অসুস্থতা যা ব্যাপকভাবে ঝুঁকি বাড়াতে পারে CP ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস, ভাইরাল এনসেফালাইটিস, মস্তিষ্কে রক্তপাত এবং গুরুতর অন্তর্ভুক্ত জন্ডিস.
• বর্ধিত সঙ্গে অতিরিক্ত কারণ CP ঝুঁকি অন্তর্ভুক্ত ব্রীচ উপস্থাপনা, কম জন্ম ওজন, এবং সময়ের পূর্বে জন্ম.

সেরিব্রাল পলসির চিকিৎসা কি কি?

একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং একটি শিশু স্নায়ু বিশেষজ্ঞের সাথে, শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে CP একজন থেরাপিস্ট এবং মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞদের তত্ত্বাবধানে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা সেবা প্রয়োজন।

শিশুদের সহায়তা করার জন্য বেশ কয়েকটি চিকিত্সার বিকল্প রয়েছে CP উৎপাদনশীল জীবন যাপন করতে:

• মেডিকেশন: যে ওষুধগুলি পেশীর আঁটসাঁটতা কমাতে সাহায্য করে সেগুলি কার্যকরী ক্ষমতা বাড়াতে, ব্যথার চিকিৎসা করতে এবং স্পাস্টিসিটি বা অন্যান্য সম্পর্কিত জটিলতাগুলি পরিচালনা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। CP লক্ষণ.
• ইনজেকশন: কখনও কখনও, চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা একটি নির্দিষ্ট পেশী শক্ত হওয়ার চিকিত্সার জন্য পেশী বা স্নায়ু ইনজেকশনের পরামর্শ দেন। শট সাধারণত প্রতি তিন মাস পর দেওয়া হয়। এই ইনজেকশনগুলির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে হালকা ফ্লুর মতো উপসর্গ থেকে আরও গুরুতর প্রভাব যেমন শ্বাস নিতে এবং গিলতে অসুবিধা।

থেরাপি:

• শারীরিক চিকিৎসা. পেশী প্রশিক্ষণ এবং ব্যায়াম শিশুর শক্তি, নমনীয়তা, ভারসাম্য, মোটর বিকাশ এবং গতিশীলতা বিকাশে সহায়তা করে। সাহায্যকারী সরঞ্জাম যেমন ধনুর্বন্ধনী বা স্প্লিন্টগুলি প্রায়শই হাঁটার উন্নতি করতে এবং শক্ত পেশীগুলিকে প্রসারিত করার জন্য সুপারিশ করা হয়।
• পেশাগত থেরাপি. অকুপেশনাল থেরাপিস্টরা শিশুকে বাড়িতে, স্কুলে এবং সম্প্রদায়ের দৈনন্দিন কাজকর্ম এবং রুটিনে স্বাধীনতা অর্জনে সাহায্য করার জন্য কাজ করে। থেরাপিস্টরা ওয়াকার, বৈদ্যুতিক হুইলচেয়ার, চতুর্মুখী বেত বা বসার ব্যবস্থা সহ অভিযোজিত সরঞ্জামগুলিরও সুপারিশ করেন।
• বক্তৃতা এবং ভাষা থেরাপি. স্পিচ-ল্যাংগুয়েজ প্যাথলজিস্টরা শিশুকে শ্রুতিমধুর কথা বলতে বা সাংকেতিক ভাষা ব্যবহার করে যোগাযোগ করতে প্রশিক্ষণ দেন। তারা বাচ্চাদের কম্পিউটার এবং ভয়েস সিন্থেসাইজারের মতো যোগাযোগের যন্ত্রগুলি চালানো শিখতেও সাহায্য করে। স্পিচ থেরাপিস্টরা খাওয়া এবং গিলতে সমস্যাগুলিও মোকাবেলা করতে পারে।
• বিনোদনমূলক থেরাপি. অভিযোজিত বিনোদনমূলক বা খেলাধুলার ক্রিয়াকলাপ যেমন সাঁতার, নাচ, নৈপুণ্য ইত্যাদি শিশুর মোটর দক্ষতা, বক্তৃতা এবং সামগ্রিক সুস্থতা উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।

অস্ত্রোপচার পদ্ধতি: কিছু কিছু ক্ষেত্রে, স্প্যাস্টিসিটি কমাতে বা হাড়ের অস্বাভাবিকতা সংশোধন করার জন্য অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করা হতে পারে। এই চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত:

• অর্থোপেডিক সার্জারি. এটি সাধারণত বিকৃত বাহু, নিতম্ব, বা পাগুলিকে তাদের সঠিক অবস্থানে রাখার জন্য সঞ্চালিত হয় গতিশীলতা উন্নত করার জন্য, পাশাপাশি সংকোচনের দ্বারা ছোট হয়ে যাওয়া পেশী এবং টেন্ডনগুলিকে শক্তিশালী করার জন্য।
• নার্ভ ফাইবার কাটা. এই পদ্ধতিতে, স্পাস্টিক পেশীগুলির সাথে সংযোগকারী স্নায়ুগুলি ব্যথা কমাতে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে কাটা হয়।

সেরিব্রাল পলসি প্রতিরোধের ব্যবস্থা কি?

সাধারণত, ক্ষেত্রে CP প্রতিরোধ করা যাবে না, কিন্তু ঝুঁকি হ্রাস করা যেতে পারে। সুস্থ থাকতে এবং গর্ভাবস্থার জটিলতা কমাতে এই পদক্ষেপগুলি অনুসরণ করুন:

• সংক্রমণের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া
• একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা এবং খাদ্য বজায় রাখুন
• প্রাথমিক এবং অবিচ্ছিন্ন প্রসবপূর্ব যত্ন নিন
• অ্যালকোহল এবং তামাক এড়িয়ে চলুন
• এছাড়াও, নবজাতকের মাথায় আঘাত রোধ করতে নিরাপত্তা ব্যবস্থা অনুশীলন করুন
• সেরিব্রাল পালসি কি বার্ধক্য ত্বরান্বিত করতে পারে?

CP অবস্থা শরীরে প্রচুর পরিমাণে চাপ সৃষ্টি করে, যা বয়সের সাথে সাথে তীব্র হতে পারে, যা অকাল বার্ধক্যের দিকে পরিচালিত করে। শারীরিক চ্যালেঞ্জ যেমন বর্ধিত স্প্যাস্টিসিটি, ক্লান্তি, শক্তি হ্রাস এবং গতিশীলতা হ্রাসও মানসিক চাপ বাড়ায় এবং উদ্বেগ মাত্রা যা বার্ধক্য প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে। অতএব, অবস্থার সাথে মোকাবিলা করার জন্য একটি ইতিবাচক মনোভাব এবং শিথিলকরণ কৌশল তৈরি করা গুরুত্বপূর্ণ।

উপসংহার

একসাথে বাস করা CP প্রতি সন্তানের জন্য চ্যালেঞ্জিং এবং ভিন্ন হতে পারে। বর্তমানে এমন কোন চিকিৎসা নেই যা নিরাময় করতে পারে CP, কিন্তু ওষুধ এবং থেরাপি প্রতিটি শিশুকে তার সর্বাধিক সম্ভাবনার সাথে বেড়ে উঠতে এবং বিকাশ করতে সাহায্য করতে পারে।