Тест на дальтонизм проверяет точность различения цветов человеком, чаще всего с использованием таблиц Ишихары. Скрининговые таблицы в основном выявляют красно-зеленую цветовую слепоту. Для подтверждения точного типа и степени тяжести необходимы дополнительные исследования, такие как аномалоскопия или тест на определение оттенков, проводимые офтальмологом.
Основные выводы
- Таблицы Исихары используются главным образом для скрининга нарушений красно-зеленого цветового зрения и плохо выявляют сине-желтые (тритановые) дефекты.
- Неудовлетворительный результат скринингового теста указывает на проблему, а не на ее причину; наследственные и приобретенные дефициты требуют иного подхода к лечению.
- Онлайн-тесты и тесты цветопередачи по телефону являются лишь непроверенными, поскольку калибровка экрана и окружающее освещение изменяют отображаемые цвета.
- Большинство тестов занимают несколько минут; детальное тестирование цветовых сочетаний или аномалоскопическое исследование требуют больше времени.
- Результаты могут различаться в зависимости от индивидуальных клинических обстоятельств и должны интерпретироваться врачом или оптометристом, проводившим исследование.
С одного взгляда
| Параметр | XNUMX |
|---|---|
| Что проверяется | Способность различать цвета, в основном по красно-зеленой и сине-желтой осям. |
| Общие методы | Псевдоизохроматические пластины Исихары, пластины Cambridge/HRR, пластина Farnsworth D-15, пластина Farnsworth-Munsell 100 Hue, аномалоскоп |
| инвазивность | Неинвазивный метод; без игл, капель и излучения. |
| Типичная продолжительность | Проведение скрининга по Ишихаре: примерно 2-5 минут. D-15: около 5-10 минут. 100 Hue или аномалоскоп: часто 20-45 минут. |
| Кто это исполняет? | Оптометрист или офтальмолог; услуги по охране труда для сертификации физической подготовки. |
| Подготовка | Минимальный уход; носите свои обычные очки, а не тонированные или «корректирующие цвет» линзы. |
| Доступность результатов | Обычно это объясняется во время того же визита. |
Также известный под названием
- Тест на цветовое зрение / тест на нарушение цветового зрения (CVD)
- Тест Исихары, «тест диаграммы Исихары», «тест номерного знака» (разговорное название)
- Тест «Ранг андхапан» / «тест на дальтонизм» в повседневном индийском употреблении.
- Стандартный тест на цветовое зрение для медицинских осмотров в железнодорожной, авиационной, оборонной отраслях и для получения водительских прав.
Что такое тест на дальтонизм?
Тест на дальтонизм — это набор стандартизированных зрительных заданий, измеряющих, насколько хорошо колбочковые фоторецепторы сетчатки и зрительный путь различают один цвет от другого. Человеческое цветовое зрение зависит от трех типов колбочек, чувствительных к длинным (красным), средним (зеленым) и коротким (синим) волнам. Когда один из типов колбочек отсутствует или его пигмент смещен, некоторые цвета кажутся одинаковыми.
- Тарелки Исихары: Круги из цветных точек, содержащие число или извилистую дорожку, видимые людям с нормальным цветовым зрением и скрытые или измененные для людей с красно-зеленой цветовой недостаточностью. Наиболее широко используемый в мире инструмент скрининга.
- Пластины типа HRR и Кембриджского типа: Тесты на пластинках, предназначенные для выявления сине-желтых, а также красно-зеленых дефектов и для оценки степени их тяжести.
- Фарнсворт D-15: Расположить 15 цветных колпачков в правильном порядке. Это полезно для различения легких и клинически значимых нарушений, что важно для консультаций по вопросам трудотерапии.
- Оттенок Фарнсворта-Манселла 100: Более длительный тест на расположение колпачков позволяет получить подробную картину цветовосприятия и оси ошибок.
- Аномалоскоп: Эталонный стандарт. Человек сопоставляет желтый свет со смесью красного и зеленого света, что позволяет определить тип протанопии и дейтерии и оценить степень тяжести.
В отчете могут встречаться следующие термины: протанопия (поражение красных колбочек), дейтеранопия (поражение зеленых колбочек), тританопия (поражение синих колбочек). «Аномалия» означает смещение пигмента; «анопия» означает отсутствие данного класса колбочек.
Кому следует пройти этот тест?
- Детей Для детей, которые путают цвета, испытывают трудности с цветовой кодировкой учебных материалов или имеют семейную историю нарушений цветового зрения, тестирование проводится в возрасте около 4-5 лет с использованием иллюстраций или таблиц с геометрическими фигурами.
- Любой человек, у которого есть семейная история по материнской линии.Поскольку распространенные красно-зеленые формы являются Х-сцепленными рецессивными и передаются от матерей-носительниц к сыновьям.
- Кандидаты на должности, связанные с расовой принадлежностью.: авиация, железные дороги, вооруженные силы, торговый флот, электротехнические профессии, лабораторные и патологические исследования, полиграфия, текстильное и красильное производство, а также некоторые транспортные лицензии.
- Взрослые замечают изменение в восприятии цвета.Особенно если один глаз отличается от другого, такая картина указывает на приобретенную причину и требует осмотра глаз, а не успокоения.
- Люди с глаукомой, диабетической ретинопатией, макулярной дегенерацией, оптическим невритом или другими заболеваниями зрительного нервагде тестирование цветового зрения помогает отслеживать его функции.
- Люди, принимающие лекарства, которые могут влиять на сетчатку или зрительный нерв.например, гидроксихлорохин, этамбутол, используемый в противотуберкулезной терапии, или длительная высокодозная терапия, которую контролирует ваш офтальмолог. Не прекращайте и не изменяйте назначенные лекарства; обсудите мониторинг с лечащим врачом.
Зачем проводится тест на дальтонизм?
- Объяснить трудности, возникающие при выполнении заданий на определение цвета. в школе, на работе или в повседневной жизни.
- Для классификации дефицита в виде протанопии, дейтеранопии или тританопии, и классифицировать ее как легкую, умеренную или тяжелую, что, собственно, и определяет стандарты профессиональной деятельности.
- Для поддержки профессиональной и лицензионной оценки.где проходной балл устанавливает орган, осуществляющий сертификацию, а не больница.
- Для мониторинга заболеванийПриобретенная сине-желтая потеря сетчатки может сопровождать заболевания сетчатки, а приобретенная красно-зеленая потеря сетчатки чаще встречается при заболеваниях зрительного нерва. Это закономерность, а не правило.
- Для руководства практической адаптациейвключая маркировку, контрастность и нецветовые подсказки в учебных материалах.
Что тест на дальтонизм не может обнаружить или исключить
Это та часть, которую большинство страниц опускают, и она важна.
- Пластины Ишихары не позволяют достоверно выявить дефицит сине-желтого (тританового) красителя. Нормальный результат теста Ишихары не исключает тританического дефекта. При подозрении на потерю сине-желтого оттенка необходим тест D-15, HRR или 100 Hue.
- Тест на цветовое зрение не позволяет установить причину. Само по себе это не позволяет отличить наследственный дефицит от приобретенного. Для этого необходимы сбор анамнеза, обследование каждого глаза по отдельности и офтальмологический осмотр.
- Это не тест на зрение в целом. Нормальное цветовое зрение не исключает нарушений рефракции, катаракты, глаукомы, диабетической ретинопатии или отслоения сетчатки. Острота зрения, поле зрения и внутриглазное давление оцениваются отдельно.
- Он не измеряет ночное зрение, восприятие глубины или контрастную чувствительность.
- Это не позволяет точно предсказать реальные показатели. Кто-то может успешно сдавать задания, но испытывать трудности с заданиями, требующими тонкого понимания цвета, или не сдавать задания, но хорошо функционировать, используя усвоенные подсказки.
- Скрининговые пластины плохо позволяют оценить степень тяжести заболевания. Подсчет ошибок по шкале Исихары — это приблизительный расчет, а не оценка степени серьезности.
- Нормальный результат не исключает ранних стадий заболеваний сетчатки или зрительного нерва. Цветовое зрение может сохраняться на стадии, когда результаты других тестов уже отклоняются от нормы.
Если, несмотря на нормальный результат теста, проблемы с цветовым зрением сохраняются, обратитесь к офтальмологу повторно, а не думайте, что все в порядке.
Связанные, но разные обследования
| экспертиза | Вопрос, на который он отвечает | Ключевое отличие |
|---|---|---|
| Скрининг по методу Ишихары | Существует ли нарушение красно-зеленого цветового зрения? | Быстрый скрининг; слабая выявляемость сине-желтого цвета; ограниченная оценка степени тяжести. |
| Farnsworth D-15 | Является ли этот дефицит легким или достаточно значительным, чтобы повлиять на выполнение задач, требующих точного цветового зрения? | Сортировка по степени тяжести и оси; не заменяет скрининг на чашках Петри. |
| Фарнсворт-Манселл 100 Hue | Насколько точно различаются цвета во всем цветовом спектре? | Детальный и чувствительный; более длительный, утомительный, требует контролируемого освещения. |
| Аномалоскоп (Нагель или аналогичный) | Какой именно тип и степень дефицита красно-зеленого цвета присутствует? | Эталонный стандарт; доступен только в отдельных центрах. |
| Тест на остроту зрения (Снеллена) | Насколько остро видят глаза? | Ничего не говорится о дискриминации по цвету кожи. |
| Исследование поля зрения (периметрия) | Потеряно ли периферическое или центральное поле зрения? | Совершенно другая функция; используется при глаукоме и неврологических заболеваниях. |
| ОКТ макулы/зрительного нерва | Есть ли отклонения в строении сетчатки или зрительного нерва? | Визуализация структуры, а не цветовой функции. |
| Электроретинография (ЭРГ) | Фоторецепторы работают электрически? | Применяется при подозрении на ахроматопсию и наследственные заболевания сетчатки. |
Эти методы дополняют друг друга. Ни один из них не является универсально «лучшим», правильный тест зависит от задаваемого вопроса.
Какой тест следует проводить первым, зависит от клинической проблемы.
- Ребенок путает цвета, других симптомов нет: Как правило, первым делом проводится скрининг с использованием тест-системы, соответствующей возрасту ребенка.
- Профессиональная или лицензионная оценка: Сначала пластины, затем D-15 или аномальный микроскоп, потому что большинство стандартов составлены с учетом степени серьезности и типа аномалий, а не по принципу «прошел/не прошел».
- Внезапное или одностороннее изменение цветового восприятия, или цвета, выглядящие «блеклыми»: Приоритет отдается полному офтальмологическому обследованию, а не тесту с пластинами. В данном случае крайне важно обследовать каждый глаз отдельно.
- У пациентов с диагностированной глаукомой, диабетом или макулярной дегенерацией: Тестирование цветового зрения является частью более широкой оценки, включающей визуализацию и исследование полей зрения.
Как приготовиться
Подготовка минимальна, а точные инструкции устанавливаются подразделением, проводящим тестирование. Инструкции вашего подразделения имеют приоритет над любыми общими рекомендациями, приведенными здесь.
- Возьмите с собой обычные очки или контактные линзы. Во время обследования используются прозрачные корректирующие линзы.
- Не носите тонированные, фотохромные или «коррекционные» линзы. В ходе теста, поскольку тонировка изменяет внешний вид пластины и делает результат недействительным.
- Перед этим дайте глазам отдохнуть. Усталость и длительное использование экрана могут снизить результаты тестов на цветовое восприятие.
- Сообщите врачу о заболеваниях глаз, ранее перенесенных операциях на глазах и обо всех принимаемых лекарствах.включая препараты АЮШ (традиционной индийской медицины), растительные препараты и спортивные добавки, поскольку некоторые из них могут влиять на сетчатку или зрительный нерв.
- Укажите, проходили ли вы тестирование ранее.Если вы запомнили ответы на вопросы теста, это повлияет на ваш выбор.
- Если вам были закапаны, расширяющие зрачки Сообщите экзаменатору в тот же день; тестирование может быть перенесено.
Детей
Выбирайте время, когда ребенок бодр, не голоден и не устал. Для детей, еще не умеющих читать, лучше подходят тарелки, соответствующие возрасту, с использованием геометрических фигур, символов или следов, чем тарелки с цифрами. Ребенок, который еще не умеет называть цифры, не обязательно страдает цветовой недостаточностью.
Пожилые люди
Катаракта и естественное возрастное пожелтение хрусталика снижают пропускание коротковолнового света и могут вызывать сине-желтые нарушения цветового восприятия, не являющиеся наследственной цветовой слепотой. Сообщите врачу о наличии катаракты или о недавней операции по удалению катаракты.
Людям с диабетом, глаукомой или принимающим лекарства, токсичные для сетчатки глаза.
Результаты теста на цветовое зрение интерпретируются вместе с результатами других офтальмологических обследований. Никогда не изменяйте дозировку гидроксихлорохина, этамбутола или любого другого назначенного препарата на основании результатов теста на цветовое зрение; сообщите результаты врачу, выписавшему вам рецепт.
Что происходит во время теста и сколько времени он занимает?
- Освещение стандартизировано. В хороших центрах используют освещение, эквивалентное дневному свету, поскольку обычные люминесцентные лампы или лампы теплого света меняют внешний вид пластинок.
- Обычно каждый глаз обследуется отдельно.Затем, вместе. Важно проводить отдельные анализы, поскольку наследственный дефицит одинаково поражает оба глаза, в то время как односторонние результаты указывают на приобретенное заболевание.
- Исихара: Тарелки показываются на расстоянии, приблизительно позволяющем их прочитать, и вы должны озвучить увиденное в течение нескольких секунд для каждой тарелки. Занимает около 2-5 минут.
- D-15 или 100 Hue: Вы располагаете цветные колпачки в плавной цветовой последовательности. На это уходит примерно 5-10 минут для D-15 и часто 20-45 минут для 100 Hue.
- Аномалоскоп: Вы смотрите в окуляр и вращаете регуляторы до тех пор, пока две половины круга не совпадут. Это занимает примерно 15-30 минут, включая подготовку.
Ничто не затрагивает глаз. Нет никаких инъекций, красителей, излучения или дискомфорта, кроме легкой зрительной усталости при более длительных исследованиях.
Понимание вашего отчета
В отчете обычно указывается использованный тест, проводилось ли отдельное обследование каждого глаза, количество и характер ошибок, а также их интерпретация. Типичные формулировки:
- Нормальное цветовое зрение (трихроматическое): Результаты анализа на пластинах верны. Это означает, что данный тест не выявил никаких дефектов, но это не исключает наличия дефекта, для обнаружения которого тест не был предназначен.
- Красно-зеленый дефицит: Наиболее распространенная группа, подразделяющаяся на протаномалию, дейтераномалию (смещение пигментации, обычно более выраженное) и протанопию или дейтеранопсию (отсутствие класса колбочек, более выраженная форма).
- Сине-желтый (тритановый) дефицит: Это редкое наследственное заболевание; при обнаружении у взрослого человека следует рассматривать приобретенную причину, такую как заболевание сетчатки, катаракта или действие лекарственных препаратов.
- Ахроматопсия / монохроматия: Это редкое заболевание, обычно проявляющееся с рождения, часто сопровождающееся светочувствительностью, плохой остротой зрения и непроизвольными движениями глаз. Это не просто «тяжелая цветовая слепота», и требует обследования сетчатки у специалиста.
Оценка или количество ошибок — это описание результатов тестирования, а не показатель того, как вы будете справляться с жизненными или рабочими задачами. Люди часто слишком интерпретируют эти цифры. Решения о пригодности к работе принимаются в соответствии со стандартами сертифицирующего органа, и эти стандарты различаются для авиационной, железнодорожной, оборонной и гражданской отраслей.
Результаты теста на цветовое зрение не следует интерпретировать самостоятельно. Необходимо учитывать клинический контекст и оценивать результаты в клинике, обратившись к оптометристу или офтальмологу, проводившему тест.
Когда результаты могут быть обманчивыми
Ложное предположение о наличии дефекта (результат хуже, чем истинное цветовое зрение)
- Плохое или цветное освещение. Теплый желтый свет лампочек, приглушенное освещение или цветные отражения на стенах меняют цвет тарелок.
- Нескорректированная рефракционная ошибка или нечеткое зрениечто затрудняет распознавание точечных узоров.
- Тонированные, фотохромные или декоративные линзы надевали во время теста.
- Выцветшие, отфотокопированные или распечатанные из интернета изображения. Книги Исихары портятся от воздействия света и небрежного обращения; цифровые репродукции не отличаются точностью цветопередачи.
- Неоткалиброванные экраны и дисплеи телефонов в онлайн-тестах, включая ночной режим и фильтры синего света.
- Молодой возраст, языковой барьер, трудности в обучении или незнание цифрРебенок может не пройти проверку на соответствие требованиям для получения номерного знака исключительно из-за цифр.
- Усталость, плохая концентрация внимания или помутнение сред глаза, например, катаракта.
Ложное предположение о нормальном цветовом зрении (результат лучше, чем истинное цветовое зрение)
- Запомненные тарелкиЭто становится настоящей проблемой, когда одна и та же книга используется для многократного тестирования на профессиональные навыки.
- Длительное время просмотра. Пластины предназначены для кратковременного ознакомления; дополнительные секунды позволяют людям обдумать ответ.
- Сверхъяркое, наклонное освещение или наклон головы это преувеличивает различия в яркости точек.
- Проверка обоих глаз одновременно. когда приобретенным заболеванием поражен только один глаз.
- Использование теста, не предназначенного для выявления имеющегося дефекта.: Пластины Исихары часто проходят мимо людей с тритановыми дефектами.
Риски и безопасность
Тесты на пластинках (Ишихара, HRR)
Физического риска нет. Не контактирует с глазами, не закапывается, не излучает радиацию. Главный вред заключается в неверном выводе, сделанном на основании некачественно проведенного исследования.
Тесты расположения колпачков (D-15, 100 оттенков)
Физического риска нет. Зрительная усталость и раздражение часто встречаются при использовании очков 100 Hue, особенно у детей и пожилых людей; перерывы в использовании вполне оправданы.
Аномалоскоп
Физического риска нет. Требует постоянной концентрации и сотрудничества, поэтому менее подходит для очень маленьких детей.
Онлайн-тесты и тесты в мобильных приложениях
Физического риска нет, но существует существенный риск получения неверного результата. Эти инструменты не заменяют профессиональную оценку и не должны использоваться для принятия решений, касающихся трудоустройства. Результаты могут различаться в зависимости от индивидуальных клинических обстоятельств и настроек устройства.
Тревожные сигналы: когда следует обратиться за помощью
Экстренная ситуация.
- Внезапная потеря зрения в одном или обоих глазах, или появление завесы или тени, закрывающей поле зрения.
- Внезапное обесцвечивание цвета («красный выглядит серым») в сочетании с болью при движении глаз может указывать на оптический неврит.
- Изменение цвета лица или зрения, сопровождающееся сильной головной болью, слабостью, невнятной речью или опущением лицевых мышц.
- Сильная боль в глазах, сопровождающаяся покраснением, рвотой и ореолами вокруг источников света.
- Изменение зрения после попадания химических веществ в глаза или травмы глаза.
В тот же день или в течение 24-48 часов.
- Изменение цветового восприятия наблюдается только в одном глазу.
- Новые плавающие объекты или вспышки света с изменением цвета.
- При изменении цветового зрения во время приема этамбутола, гидроксихлорохина или другого лекарства, оказывающего воздействие на глаза, обратитесь к врачу и офтальмологу, не прекращая прием препарата самостоятельно.
- Постепенное потускнение или выцветание цветов в течение нескольких дней или недель.
Плановый прием
- Многолетние трудности с различением красного и зеленого цветов, теперь требующие официального подтверждения.
- Ребенок испытывает трудности с заданиями, разделенными по цветовой кодировке.
- В семейном анамнезе отмечались случаи нарушения цветового зрения без каких-либо симптомов.
- Требования к профессиональной сертификации или лицензированию.
Особые ситуации
Детей
Проведение тестирования целесообразно примерно с 4-5 лет с использованием символьных или навигационных табличек. Ранняя диагностика в основном помогает в обучении и планировании будущей карьеры. О диагнозе ребенка следует сообщить в школу, чтобы можно было сопоставить цветные материалы с обозначениями, узорами или указаниями на положение.
беременность
Проверка цветового зрения — неинвазивный метод, не влияющий на беременность. Если во время беременности происходит изменение цветового восприятия, особенно сопровождающееся головной болью, отеками или затуманенным зрением, следует незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу, а не предполагать, что это проблема с цветовым зрением.
Пожилые люди
Возрастное пожелтение хрусталика и катаракта часто приводят к появлению сине-желтых искажений зрения. Интерпретируйте результаты только после оценки прозрачности хрусталика. Цветовое восприятие часто улучшается после операции по удалению катаракты.
Люди с диабетом
Диабетическая ретинопатия может вызывать приобретенную потерю цветового зрения, часто сине-желтого оттенка. Тестирование цветового зрения не заменяет осмотр сетчатки с расширением зрачка или визуализацию сетчатки, которые остаются основой скрининга глаз при диабете.
Люди с глаукомой или заболеваниями зрительного нерва
Цветовое зрение может быть нарушено, но периметрия и ОКТ остаются основными методами мониторинга. Нормальные результаты цветового теста не указывают на стабильную глаукому.
Люди, проходящие противотуберкулезную терапию
Этамбутол может вызывать оптическую нейропатию, которая иногда впервые проявляется как снижение цветовосприятия. В рамках многих программ лечения проводятся базовые и периодические проверки цветового зрения. О любых изменениях следует незамедлительно сообщать лечащему врачу и продолжать лечение, если врач не порекомендует иное.
Тестирование на дальтонизм в индийских условиях
- Большинство тестов проводится в соответствии с профессиональными стандартами. В медицинских осмотрах для кандидатов в Индийские железные дороги, вооруженные силы, гражданскую авиацию и торговый флот учитываются стандарты цветового зрения. Эти стандарты устанавливаются соответствующими органами и периодически пересматриваются, поэтому кандидатам следует уточнять актуальные стандарты непосредственно в органе, осуществляющем набор или выдаче лицензий.
- Качество скрининга сильно различается. Фотокопии или выцветшие книги Исихары, а также тестирование при обычном люминесцентном освещении являются распространенными источниками ошибок. Если результаты скрининга повлияют на карьеру, запросите тестирование при стандартном освещении и подтвердите результаты, например, с помощью D-15, прежде чем признать «неудовлетворительно».
- Противотуберкулезная терапия представляет собой практическую проблему. Учитывая значительную распространенность туберкулеза в Индии, оптическая нейропатия, вызванная этамбутолом, является реальной причиной для мониторинга цветового зрения.
- Использование разговорного языка. Пациенты часто просят провести «тест на дальтонизм», «таблицу Ишихары» или описывают проблему как трудности с «ранг пехчанна». Это одна и та же оценка.
- Избегайте заявлений о качестве продукции. К рекламируемым «очкам и каплям от дальтонизма» следует относиться с осторожностью; Закон о лекарственных средствах и магических средствах (недопустимая реклама) 1954 года ограничивает заявления об излечении таких состояний. Некоторые тонированные линзы могут повысить видимый цветовой контраст для определенных людей, но они не восстанавливают нормальную функцию колбочек и, как правило, не принимаются для получения профессионального сертификата.
- Генетическое консультирование. Поскольку распространенные формы заболевания сцеплены с Х-хромосомой, семьи часто хотят знать о риске для сыновей и о статусе носительства у дочерей. Офтальмолог или генетический консультант могут объяснить особенности наследования в контексте конкретной семейной истории.
Стоимость и страхование в Индии
Проверка цветового зрения обычно недорога, и базовый скрининг часто включен в стоимость комплексного офтальмологического обследования, а не оплачивается отдельно. Детальное тестирование стоит дороже, поскольку требует времени персонала и специализированного оборудования.
Факторы, влияющие на размер ваших расходов:
- Тип теста: Метод Ишихары является наименее ресурсоемким; тестирование с использованием D-15, 100 Hue и аномалоскопа обходится все дороже.
- В комплекте ли он в рамках полного офтальмологического обследования, медицинского осмотра перед приемом на работу или предоставления пакета медицинских услуг.
- Окружение: государственная больница, благотворительная офтальмологическая больница, отдельная офтальмологическая клиника или корпоративная больница.
- Уровень городаПри этом в крупных городах цены, как правило, выше.
- Цель: За справки и судебно-медицинские заключения, необходимые для трудоустройства или получения лицензии, часто взимается отдельная плата за оформление документов.
- Добавлены ли консультации специалистов, расширение зрачков, визуализация или дополнительные поля облучения.
Что касается страхования: амбулаторные диагностические обследования, проводимые для скрининга, трудоустройства или получения лицензии, обычно не покрываются медицинской страховкой. Обследования, проводимые в рамках диагностики заболеваний глаз или неврологических заболеваний, могут покрываться амбулаторным лечением или во время госпитализации, в зависимости от вашего полиса. Перед визитом к врачу уточните условия страхового покрытия у вашей страховой компании.
Управление нарушениями цветового зрения
Наследственное нарушение цветового зрения является пожизненным и стабильным, и не существует лечения, которое восстановило бы нормальную функцию колбочек. Практическая адаптация хорошо помогает большинству людей.
- Используйте нецветовые подсказки: не только цвет, но и метки, текстуры, узоры, положение и яркость.
- Изучите стандартные соглашения: Например, положение светофора остается неизменным, даже когда цвета трудно различить.
- Настройте параметры цифровых устройств: В большинстве операционных систем и телефонов есть цветовые фильтры и режимы высокой контрастности.
- Приложения для распознавания цветов Это может помочь с одеждой, проводкой и схемами, хотя точность зависит от освещения и камеры.
- Тонированные линзы: Некоторые люди отмечают улучшение различения определенных цветов; эффект вариативен, линзы не восстанавливают нормальное цветовое зрение, и обычно их использование не допускается при сертификационных испытаниях.
- Сообщите учителям и работодателям заранее.Таким образом, материалы и задания могут быть адаптированы.
- При приобретенной недостаточности следует лечить основную причину.: глаукома, диабетическая ретинопатия, катаракта или побочные эффекты лекарственных препаратов, под наблюдением специалиста.
Мифы и факты
| Миф | Факт |
|---|---|
| Люди с дальтонизмом видят только чёрное и белое. | Полное отсутствие цветового восприятия (ахроматопсия) встречается редко. Большинство людей с нарушениями цветового зрения видят цвета, но путают отдельные оттенки, обычно красные и зеленые. |
| Успешное прохождение онлайн-теста Ишихары означает, что цветовое зрение в норме. | Калибровка экрана, яркость, фильтры синего света и окружающее освещение — все это влияет на отображаемые цвета. Онлайн-тесты являются лишь предварительной проверкой. |
| Дальтонизм с возрастом усиливается. | Наследственное нарушение цветового зрения является стабильным. Ухудшение цветового восприятия указывает на приобретенную причину и требует обследования. |
| Затронуты только мужчины. | Распространенные красно-зеленые формы заболевания гораздо чаще встречаются у мужчин из-за Х-сцепленного наследования, но женщины также могут быть поражены и являться носительницами гена. |
| Специальные очки лечат дальтонизм | Ни одна линза не восстанавливает отсутствующий или смещенный пигмент колбочек. Некоторые фильтры изменяют цветовой контраст у разных людей; эффект может быть различным и не является панацеей. |
| Тест на цветовое зрение проверяет общее состояние здоровья глаз. | Это тест, проверяющий одну конкретную функцию. Для проверки остроты зрения, внутриглазного давления, состояния сетчатки и поля зрения необходимы отдельные обследования. |
| Люди с дальтонизмом не могут водить машину. | Многие люди с нарушениями цветового зрения безопасно управляют автомобилем, используя расположение сигналов поворота и другие подсказки. Для конкретных категорий водительских прав могут действовать собственные стандарты. |
Часто задаваемые вопросы
Что вызывает цветовую слепоту?
В большинстве случаев заболевание передается по наследству, вызывая изменения в генах Х-хромосомы, влияющие на пигменты красных или зеленых колбочек. Цветовое зрение также может быть приобретено позже в результате заболеваний сетчатки, глаукомы, заболеваний зрительного нерва, катаракты, травмы головы или приема определенных лекарств. Наследственные формы поражают оба глаза в равной степени; приобретенные формы могут различаться между глазами.
Можно ли вылечить дальтонизм?
При наследственной цветовой слепоте нет лечения, которое восстанавливало бы нормальную функцию колбочек. Адаптивные стратегии, маркировка, цветовые фильтры устройств и приложения для идентификации значительно помогают. Приобретенная потеря цветового зрения может улучшиться, если основное заболевание, такое как катаракта или побочные эффекты лекарственных препаратов, лечится под наблюдением специалиста.
Насколько точен онлайн-тест на дальтонизм?
Онлайн-тесты могут выявить возможную проблему, но не являются диагностическими. Отображаемые цвета зависят от типа экрана, яркости, калибровки, ночного режима и освещения в помещении, ни один из этих параметров не стандартизирован. Используйте результаты онлайн-теста только в качестве подсказки для записи на квалифицированный осмотр к оптометристу или офтальмологу.
В каком возрасте можно проводить тестирование ребенка?
Многих детей в возрасте от четырех до пяти лет можно протестировать, используя тарелки с фигурами, символами или извилистыми дорожками вместо цифр. Важнее возраста — сотрудничество. Ребенок, который не может назвать цифры, может не справиться с заданиями на числовых тарелках, поэтому тест должен соответствовать способностям ребенка.
Влияет ли дальтонизм на возможность трудоустройства в Индии?
В некоторых профессиях в авиации, на железных дорогах, в оборонной промышленности, торговом флоте и некоторых технических специальностях существуют стандарты цветового зрения. Требования зависят от типа и степени тяжести нарушения, а не просто от «неудовлетворительного» результата проверки. Уточните действующие стандарты в органе, занимающемся набором персонала или выдачей лицензий, и запросите подтверждающее тестирование, прежде чем принимать результаты проверки.
Почему каждый глаз проверяется отдельно?
Наследственная цветовая недостаточность поражает оба глаза в одинаковой степени. Разница в цветовом зрении между двумя глазами указывает на приобретенную причину, такую как заболевание зрительного нерва или сетчатки. Одновременное обследование обоих глаз также может скрывать дефект, присутствующий только в одном глазу.
Могут ли лекарства влиять на цветовое зрение?
Да. Этамбутол, используемый для лечения туберкулеза, гидроксихлорохин и некоторые другие препараты могут влиять на зрительный нерв или сетчатку и изменять цветовое восприятие. Сообщайте о любых изменениях лечащему врачу и офтальмологу. Не прекращайте и не корректируйте назначенное лекарство самостоятельно.
Если мой тест Ишихары в норме, значит ли это, что у меня абсолютно нормальное цветовое зрение?
Не обязательно. Таблицы Ишихары предназначены в основном для выявления красно-зеленой цветовой недостаточности и могут не выявить сине-желтые дефекты и незначительную приобретенную потерю зрения. Нормальный результат означает, что данный тест не выявил никакой цветовой недостаточности. Если у вас по-прежнему возникают трудности с восприятием цветов, обратитесь к офтальмологу для дальнейшего обследования.
Сколько времени занимает весь прием?
Проведение скрининга занимает всего несколько минут. Полное обследование глаз, как правило, занимает от 30 до 60 минут, а при необходимости расширения зрачков или проведения более детальных исследований, таких как тест 100 Hue или аномалоскопия, — больше. Точное время зависит от графика работы клиники и количества назначенных дополнительных исследований.
Источники
- Американская академия офтальмологии: ресурсы для пациентов и врачей, посвященные проблемам цветового зрения.
- Исихара С. Тесты на дальтонизм, инструкция по применению серии таблиц.
- Фарнсворт Д. Тесты Фарнсворта-Манселла на цветовое зрение по 100 оттенкам и дихотомический тест. Журнал Оптического общества Америки.
- Национальный институт зрения (NIH), Дальтонизм: причины, виды и диагностика.
- Рекомендации Всемирной организации здравоохранения и национальных программ по борьбе с туберкулезом по применению этамбутола и мониторингу состояния глаз.
- Закон о лекарственных средствах и магических средствах (недопустимая реклама), 1954 г., Правительство Индии.
Лучшая больница рядом со мной в Ченнаи