د ESR ازموینه (د اریتروسایټ د رسوب کچه): دا څه ښیې او څه نشي ښیې

کليدي لارې

• غیر مشخص نښه کونکی: د ESR ازموینه د التهاب نښه کوي؛ دا د ناروغۍ نوم نه اخلي.
• ورو حرکت کول: ESR د ورځو یا اونیو په اوږدو کې لوړیږي او کمیږي، نو دا د حاد ناروغۍ څخه وروسته پاتې کیږي.
• عادي کېدل هیڅ معنی نلري: یو نورمال ESR انتان، التهابي مفصلونه یا سرطان نه ردوي.
• ډیری غیر ناروغۍ اغیزې: عمر، جنس، امیندوارۍ، د وینې کمښت، چاغښت او د پښتورګو ناروغي ټول د ESR ارزښتونه بدلوي.
• ژباړه ستاسو ډاکټر پورې اړه لري: هغه ډاکټر چې د ESR ازموینې امر یې کړی و، دا په شرایطو سره لولي.

په یوه نظر کې

د

• د ESR د وینې معاینه
• د سیډ نرخ
• د ویسټرګرین ESR
• "د التهاب ازموینه" یا "ESR راپور" په ورځني هندي استعمال کې
• ډیری وختونه د "تبه پروفایل" یا "د مفصلونو پروفایل" پینل برخې په توګه د CBC او CRP سره یوځای امر کیږي.

د ESR ازموینه څه ده؟

د وینې سره حجرات معمولا یو بل له منځه وړي او ورو ورو ځای پر ځای کیږي. کله چې التهابي پروټینونه لکه فایبرینوجن او امیونوګلوبولین زیات شي، سره حجرات په ډډونو کې سره یوځای پاتې کیږي، د دوی د سطحې ساحې لپاره دروند کیږي، او ګړندي راټیټیږي. د ESR ازموینه اندازه کوي چې یو ساعت وروسته په ملی مترو کې راټیټیږي.

ځکه چې د ESR کچه د پلازما پروټینونو او پخپله سره حجرو پورې اړه لري، هر هغه څه چې د سره حجرو شمیر، اندازه یا شکل بدلوي پایله هم بدلوي. دا دوه ګونی تړاو اصلي دلیل دی چې د ESR ازموینه د دقیقې وسیلې پرځای یو سپک وسیله ګڼل کیږي.

ولې د ESR ازموینه ترسره کیږي؟

• د التهاب د موندلو لپاره کله چې نښې نښانې لکه اوږده تبه، د وزن کموالی، د بندونو درد یا ستړیا ناڅرګنده وي.
• د ځانګړو شرایطو د تشخیص ملاتړ لپاره چیرې چې د ESR زیاتوالی د منل شوي انځور یوه برخه ده، په ځانګړې توګه د لوی حجرو شریان التهاب او پولیمالجیا روماتیکا.
• د پېژندل شوې التهابي ناروغۍ څارنه لکه د روماتایډ ارتریتس یا سیسټمیک لیوپس اریتیماتوسس د وخت په تیریدو سره، د کلینیکي ارزونې سره.
• د درملنې په وړاندې د غبرګون تعقیبولو کې د مرستې لپارهد مثال په توګه د نري رنځ، اوستیومیلایټس یا التهابي مفصلونو د درملنې په جریان کې.

څوک باید دا ازموینه واخلي؟

د ESR ازموینه د هغو صحتمندو خلکو لپاره ګټوره سکرینینګ ازموینه نه ده چې نښې نلري. دا په معقول ډول امر کیږي کله چې ډاکټر په ذهن کې یوه ځانګړې پوښتنه ولري، د بیلګې په توګه:

• تبه چې له یوې یا دوو اونیو څخه زیات دوام وکړي پرته له کوم څرګند لامل څخه
• د بندونو دوامداره درد، سهار سختوالی یا پړسوب
• د ۵۰ کلونو څخه پورته عمر لرونکو کسانو کې د ژاولو پر مهال د سر درد، د سر د پوستکي نرموالی یا د ژامې درد (ممکن د لویو حجرو شریان التهاب وي، دا بیړنۍ ارزونې ته اړتیا لري)
• په لویانو کې د اوږو او کولمو د کمر درد او سختوالی
• د وزن ناڅرګند کمښت، د شپې خولې کېدل یا دوامداره ټوخی چې نري رنځ یا سرطان ګڼل کیږي
• د هډوکو یا بندونو شکمن انتان، یا د درملنې شوي انتان تعقیب
• هغه پېژندل شوې اتومات ناروغي چې دوره ای څارنې ته اړتیا لري

د کلینیکي پوښتنې پرته د ESR ازموینې غوښتنه کول ډیری وختونه یو څه غیر معمولي شمیره رامینځته کوي چې د اضطراب او نورو غیر ضروري ازموینې لامل کیږي. پایلې د انفرادي کلینیکي شرایطو پورې اړه لري توپیر لري.

هغه څه چې د ESR ازموینه نشي موندلی یا ردولی شي

• دا د تشخیص نوم نشي ورکولی. لوړ ESR د انتاناتو، اتومات ناروغۍ، سرطان، د پښتورګو اوږدمهاله ناروغۍ، د نسجونو ټپي کیدو او امیندوارۍ سره مطابقت لري.
• دا ستونزه نشي کولی سیمه ایزه کړي. د ESR ازموینه د دې په اړه هیڅ معلومات نه ورکوي چې کوم ارګان یا نسج پړسوب شوی دی.
• دا د التهاب څخه انکار نشي کولی. سیمه ییز انتانات لکه ابسه، لومړنی یا حاد باکتریایي انتان، ډیری سرطانونه او ځینې فعال اتومیمون ناروغۍ د نورمال ESR سره واقع کیدی شي.
• دا د سرطان څخه انکار نشي کولی. یو نورمال ESR د هیڅ ډول ناوړه ناروغۍ امکان نه ردوي.
• دا د نري رنځ څخه انکار نشي کولی. ESR د نري رنځ لپاره نه حساس دی او نه هم ځانګړی دی او د دې په تایید یا ردولو کې هیڅ رول نلري؛ مایکروبیولوژیکي او امیجنگ ازموینې اړینې دي.
• دا د شدت په باوري ډول درجه بندي نشي کولی. شمېره د دې اندازه نه ده چې یو کس څومره ناروغ دی.
• دا نشي کولی چټک بدلونونه تعقیب کړي. ESR له ورځو څخه تر اونیو پورې بدلون مومي، نو دا د ساعت څخه تر ساعت یا ورځني بدلون قضاوت کولو لپاره مناسب نه دی.

یو نورمال یا "نه پورته شوی" ESR هغه څه تشریح کوي چې په هغه ورځ ټیوب ښودلي. دا ثابته نه کوي چې هیڅ ناروغي شتون نلري. که ستاسو نښې نښانې د نورمال ESR سره سره دوام ومومي، نو د پایلې وروستۍ په توګه د درملنې پرځای بیرته خپل ډاکټر ته لاړ شئ.

اړونده خو مختلفې معاینې

د ESR په مقابل کې CRP

دواړه سوزش په ګوته کوي، مګر دوی مختلف پوښتنو ته ځواب ورکوي. CRP یو ځانګړی پروټین دی چې په مستقیم ډول اندازه کیږي او په ساعتونو کې بدلون مومي، چې دا په حاد ناروغۍ کې او د لنډمهاله بدلون تعقیبولو لپاره ډیر ګټور کوي. ESR ورو ورو بدلیږي او ډیری وختونه د اوږدمهاله یا څارنې پوښتنو لپاره کارول کیږي، او د پولیمالجیا روماتیکا او لوی حجرو شریانونو لپاره چیرې چې دا دودیز تشخیصي وزن لري. دواړه کولی شي اختلاف ولري؛ دا تضاد پخپله ځینې وختونه د کلینیکر لپاره معلوماتي وي. هیڅ یو په نړیواله کچه غوره نه دی.

د لوړ حساسیت CRP (hs-CRP) په مقابل کې ESR

hs-CRP د CRP ازموینې یو بل ډول کارول کیږي، چې په عمده توګه د زړه او رګونو د خطر په بحث کې کارول کیږي، نه د التهابي ناروغیو فعالیت ارزولو لپاره. دا د ESR بدیل ندی.

د پلازما واسکاسیټي په مقابل کې ESR

د پلازما واسکاسیټي د سره حجرو شمیر یا شکل له اغیزې پرته د پلازما پروټین اغیزې اندازه کوي، نو دا د انیمیا یا پولیسیتیمیا لخوا لږ اغیزمن کیږي. په هند کې شتون محدود دی.

د وینې بشپړ شمېرنې (CBC) په پرتله ESR

د وینې د حجرو شمېرنه د وینې کمښت، د سپینو حجرو لوړ یا ټیټوالی او د پلیټلیټ بدلونونه ښیي. CBC ډیری وختونه تشریح کوي چې ولې ESR غلط دی، له همدې امله دواړه ډیری وختونه یوځای ترتیب شوي.

د پروکالسیټونین په مقابل کې ESR

پروکالسیټونین په عمده توګه د ټاکل شویو حاد ترتیباتو کې د باکتریا د پام وړ انتان احتمال قضاوت کولو لپاره کارول کیږي. دا د التهاب عمومي نښه نده او د ESR ځای نه نیسي.

د ناروغۍ ځانګړي ازموینې په پرتله ESR

د روماتایډ فکتور، د CCP ضد، ANA، د نري رنځ لپاره د بلغم ازموینې، کلتورونه، امیجنگ او بایوپسي هغه پوښتنې ځوابوي چې ESR نشي کولی. د ESR زیاتوالی د دې لپاره یو دلیل دی، نه بدیل.

د پرتله کولو میز

څنګه چمتو کول

د چمتووالي قواعد عملي دي او د لابراتوارونو ترمنځ توپیر لري. ستاسو د راټولولو واحد لیکلي لارښوونې په دې پاڼه کې د هر څه په پرتله لومړیتوب لري.

• روژه: معمولا یوازې د ESR ازموینې لپاره اړتیا نشته. که چیرې ESR د هغه پینل برخه وي چې ګلوکوز یا لیپیدونه پکې شامل وي، نو د دې ازموینو لپاره د روژې غوښتنه کیدی شي.
• درمل او تکمیلات: لابراتوار او خپل ډاکټر ته ووایاست چې تاسو څه اخلئ، پشمول د کورټیکوسټرایډز، NSAIDs، د خولې د امیندوارۍ ضد درمل، بوټي یا آیوش چمتووالی او د جم سپلیمنټونه. د "پاک پایلې ترلاسه کولو" لپاره هیڅ وړاندیز شوی درمل مه پریږدئ یا بدل کړئ، لومړی د ډاکټر سره خبرې وکړئ.
• مایعات: د مایعاتو عادي استعمال د رګونو د پنکچر اسانه کوي. هر هغه څوک چې د طبي مشورې له مخې د مایعاتو محدودیت ولري باید دا محدودیت مراعات کړي.
• وروستۍ ناروغي، ټپ، جراحي، واکسین یا میاشتنی عادت: دا یادونه وکړئ، ځکه چې هر یو کولی شي د هغه حالت په پام کې نیولو پرته چې معاینه کیږي ESR په خپلواکه توګه لوړ کړي.

که تاسو امیندواره یاست

د امیندوارۍ په جریان کې د ESR کچه په فزیولوژیکي ډول لوړیږي، ډیری وختونه د پام وړ. لابراتوار ته ووایاست چې تاسو امیندواره یاست ترڅو راپور په سمه توګه تشریح شي. کوم ځانګړي چمتووالي ته اړتیا نشته.

که تاسو د شکر ناروغي لرئ او د ګلوکوز کمولو درملنه کوئ

که چیرې په ورته پینل کې د نورو ازموینو له امله د روژې غوښتنه شوې وي، نو د هایپوګلیسیمیا څخه د مخنیوي لپاره د انسولین یا ټابلیټونو د وخت په اړه مخکې له مخکې له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. هیڅکله د دې مشورې پرته خوراک مه پریږدئ یا یې مه ځنډوئ.

که تاسو د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي یا د زړه ناکامي لرئ

د CKD په پرمختللي حالت کې ESR اکثرا لوړیږي پرته لدې چې کوم اضافي التهابي ناروغي وي. د مایعاتو هر ډول ټاکل شوي محدودیت ته غاړه کیږدئ؛ د عمومي مشورې سره سم د ازموینې دمخه د مایعاتو مصرف مه زیاتوئ.

ماشومان

د ماشومانو د حوالې ارزښتونه د لویانو څخه توپیر لري. د نمونې کوچنۍ حجم او د ماشومانو د راټولولو تخنیک کارول کیږي. په ماشومانو کې د ESR لپاره معمولا روژه نیول اړین ندي.

زاړه لویان

د ESR ارزښتونه د عمر سره لوړیږي حتی که ناروغي هم نه وي. په زاړه عمر کې د ESR یو معتدل لوړوالی اکثرا رنځپوهنه نه وي.

د وینې کمښت او هیموګلوبینوپیتي

د اوسپنې کمښت انیمیا په هند کې عامه ده او په غلط ډول ESR لوړوي. د سیکل سیل ناروغي او د تلاسیمیا ځینې حالتونه کولی شي په غلط ډول دا کم کړي. که تاسو د هیموګلوبین پیژندل شوی اختلال یا ځانګړتیا لرئ نو لابراتوار ته ووایاست.

د ESR ازموینې په جریان کې څه پیښیږي؟

یو فلیبوټومیسټ پوستکی پاکوي، تورنیکیټ تطبیقوي او له رګ څخه وینه راوباسي، معمولا په څنګل کې. وینه د انټي کوګولینټ سره ټیوب ته ځي. په کلاسیک ویسټرګرین میتود کې، انټي کوګولینټ وینه په یوه تدریجي عمودي ټیوب کې ایستل کیږي او د یو ساعت لپاره بې خنډه پریښودل کیږي، له هغې وروسته د سره حجرو څخه پورته د روښانه پلازما ستنه اندازه کیږي. ډیری هندي لابراتوارونه اوس اتومات یا تعدیل شوي تحلیل کونکي کاروي چې په لنډ وخت کې ورته ارزښت اټکل کوي.

پروسه څومره وخت نیسي؟

• د وینې اخیستل: معمولا له دوو څخه تر پنځو دقیقو پورې.
• د راټولولو په مرکز کې ټول وخت: معمولا د نوم لیکنې په شمول ۱۰-۲۰ دقیقې، په بوختو وختونو کې ډیر وخت نیسي.
• لابراتوار تحلیل: د لاسي ویسټرګرین میتود لپاره د یو ساعت بې خنډه تصفیه؛ اتومات سیسټمونه ګړندي دي.
• د راپور خپرول: د لابراتوار له مخې او د دې له مخې چې آیا نمونه په ساحه کې پروسس کیږي یا لیږدول کیږي توپیر لري. د خپل راټولولو مرکز څخه د دوی د راپور ورکولو مهالویش او ایا د بیړني راپور ورکولو امکان لري پوښتنه وکړئ.

ستاسو د ESR راپور پوهیدل

پایله د یوې واحدې شمېرې په توګه په ملي متر/ساعت کې د حوالې وقفې تر څنګ ښکاري. د حوالې وقفې د میتود، تحلیل کونکي، عمر او جنس له مخې توپیر لري، نو د انټرنیټ څخه د عمومي ارقامو پرځای په خپل راپور کې چاپ شوی حد وکاروئ. ارزښتونه هم د عمر سره پورته ځي، او معمولا په ښځو کې د نارینه وو په پرتله یو څه لوړ وي.

د شمېرې په اړه څنګه فکر وکړو:

• د راپور شوي حد دننه: په هغه ورځ د ESR د التهاب د ډول په اړه هیڅ شواهد نشته. دا ثبوت نه دی چې هیڅ شی غلط نه دی.
• لږ څه پورته حد: ډېر عام دی او ډېری وخت د عمر، انیمیا، امیندوارۍ، چاغوالي، وروستي کوچني انتان یا د پښتورګو ناروغۍ له مخې تشریح کیږي. ډېری وخت د کلینیکي بیاکتنې پرته بل کوم اقدام ته اړتیا نلري.
• په څرګنده توګه پورته شوی: د لامل لټون هڅوي، د نښو نښانو او معاینې له مخې لارښوونه کیږي، نه یوازې د شمیرې له مخې.
• ډیر لوړ: د پام وړ انتان، فعال واسکولایټس، د نښلونکي نسج ناروغۍ، یا د پلازما حجرو اختلال لکه څو میلوما امکان زیاتوي. دا د دې هیڅ یو تایید نه کوي.

په ورته کس کې د څو ازموینو په جریان کې، د ورته میتود په کارولو سره، معمولا د یو جلا ارزښت په پرتله ډیر معلوماتي وي. یوازې هغه ډاکټر چې د ESR ازموینې غوښتنه یې کړې وي کولی شي دا ستاسو د تاریخ، معاینې او نورو پایلو په وړاندې تعبیر کړي. دا پاڼه هیڅ شی تشخیص نه کوي.

کله چې د ESR پایلې غلطې کیدی شي

د ESR د غلط لوړوالي یا غیر مشخص لوړوالي لاملونه

• د وینې کمښت، په ځانګړې توګه د اوسپنې کمښت
• زوړ عمر
• امیندوارۍ او د زیږون وروسته دوره؛ حیض
• د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي او نیفروټیک سنډروم
• چاغ
• وروستۍ جراحي، صدمه یا واکسین
• د ایسټروجن لرونکي حمل مخنیوي درمل
• د امیونوګلوبولین لوړه کچه، په شمول د مونوکلونل ګیموپیتي
• د نمونې د پروسس کیدو څخه مخکې ځنډ، یا د ځای پرځای کیدو پرمهال یو کوږ شوی ټیوب
• په لابراتوار کې د لوړ محیطي تودوخې درجه

د ESR د ناسم کمښت لاملونه

• پولیسیتیمیا یا لوړ هیماتوکرت
• د سیکل حجرو ناروغي او نور غیر معمولي سره حجروي شکلونه (سپیروسایټوسس، اکانتوسایټوسس)
• د سپینو حجرو شمیر ډیر لوړ دی
• د ځینو پروټینونو ډیره لوړه وینه کچه چې د هایپرویسکوسیټي لامل کیږي
• کورټي کوسټرویډونه او ځینې التهاب ضد یا بیولوژیکي درملنې، کوم چې ممکن د ناروغۍ فعالیدو پرمهال د ESR مخه ونیسي
• ناکافي نمونه، د ټوټې شوې نمونې، د انټي کوګولینټ ناسم تناسب، یا د مناسب تودوخې پرته تحلیل شوی یخچال شوی نمونه
• ډېر ټیټ فایبرینوجن، په شمول د ځيګر پرمختللې ناروغي او د رګونو دننه خپرېدونکې جمود

ځکه چې دا تېروتنې په دواړو خواوو کې روانې دي، یو ESR چې د کلینیکي انځور سره سمون نه خوري باید ستاسو د ډاکټر سره خبرې وشي پرځای د دې چې پخپله ومنل شي یا رد شي.

خطرونه او خوندیتوب

په لویانو کې د وینی پنکچر معمول

د ESR معاینې لپاره یوازې د وینې معیاري معاینې ته اړتیا ده. عامې اغیزې لنډ درد، یو کوچنی زخم او لنډمهاله نرمښت دی. لږ عام ډول ممکن سپک سر یا بې هوښه کیدل، یو لوی زخم یا هیماتوم، او په ندرت سره سیمه ایز انتان یا لنډمهاله اعصاب خارښت وي. جدي پیچلتیاوې غیر معمولي دي مګر ناممکن ندي.

هغه خلک چې د وینې د نري کولو درملنه کوي یا د وینې بهیدنې اختلالات لري

په ساحه کې د زخم او اوږدې مودې لپاره د وینې بهېدو احتمال ډیر دی. د فلیبوټومیسټ ته مخکې له مخکې ووایاست ترڅو ټینګ او اوږد فشار وکارول شي. د ډاکټر له لارښوونې پرته د وینې معاینې لپاره د انټي کوګولینټ دوزونه مه بدلوئ.

ماشومان او هغه خلک چې رګونه یې ستونزمن وي

کله ناکله له یو څخه ډیرو هڅو ته اړتیا وي، او د واحد تمرین پورې اړه لري، په ماشومانو کې د پښې یا ګوتې نمونه کارول کیدی شي. سیمه ایز انستیزیا کریم ممکن په ځینو ماشومانو واحدونو کې شتون ولري.

پایلې د انفرادي کلینیکي شرایطو پورې اړه لري.

ځانګړي شرایط

امیندواری

د امیندوارۍ په جریان کې ESR په نورمال ډول لوړیږي ځکه چې د پلازما پروټینونو او کمزوري انیمیا کې بدلون راځي، او د زیږون وروسته د اونیو لپاره لوړ پاتې کیدی شي. په امیندوارۍ کې، CRP اکثرا هغه وخت غوره کیږي کله چې حاد التهاب پوښتنه وي.

ماشومان

ESR په ماشومانو کې د هغو پوښتنو لپاره کارول کیږي لکه د اوستیوآرټیکولر انتان، کاواساکي ناروغۍ یا د ځوانانو ایډیوپیتیک ارتریت، تل د کلینیکي ارزونې او نورو ازموینو سره. د ماشومانو د حوالې وقفې د لویانو په څیر ندي.

زاړه لویان

په یو لوی بالغ کې د ESR د معتدل لوړیدو تفسیر پاملرنې ته اړتیا لري. دا موندنه د عمر سره عام ده، مګر په دې ګروپ کې د سمو نښو نښانو سره د پام وړ لوړ شوی ESR د پولیمالجیا روماتیکا او لوی حجرو شریانونو لپاره مهم دی.

د شکر ناروغۍ د ګلوکوز کمولو درملنه

ESR پخپله د شکر ناروغۍ درملنې لخوا اغیزمن نه کیږي، مګر هغه خلک چې د شکر ناروغي لري ممکن د پښتورګو ناروغۍ یا انتان له امله ESR لوړ کړي وي. د همغږۍ شوي ازموینو لپاره د روژې لارښوونې د ډاکټر سره پلان کولو ته اړتیا لري.

د وینې د وینې ناروغۍ

ESR معمولا په پرمختللي CKD او نیفروټک سنډروم کې د هر ډول اضافي التهاب پرته لوړیږي، کوم چې په دې ګروپ کې د هغې ګټورتوب محدودوي. CRP ممکن ډیر معلوماتي وي.

د زړه ناکامي

د ESR کوم ځانګړی احتیاط نه پلي کیږي، مګر د مایعاتو هر ډول محدودیت او د ادرار کمولو مهالویش باید وساتل شي؛ که چیرې د روژې نیولو پینل غوښتنه وشي نو د خپل معالج ټیم سره د وخت په اړه بحث وکړئ.

هغه خلک چې سټرایډونه یا معافیت ضد درمل اخلي

دا درملنې کولی شي د ناروغۍ د فعال پاتې کیدو په وخت کې د ESR کچه راټیټه کړي، نو د ESR کمیدل باید د معافیت د ثبوت په توګه ونه لوستل شي.

د هند په شرایطو کې د ESR ازموینه

• د وینې کمښت ډېر عام دی. د ملي کورنۍ روغتیا سروې-۵ (۲۰۱۹-۲۱) د هند د ښځو او ماشومانو په لویه برخه کې د وینې کمښت راپور ورکړی. څرنګه چې د وینې کمښت ESR زیاتوي، په هند کې د ESR لږ لوړوالی اکثرا د التهابي ناروغۍ پرځای د اوسپنې کمښت منعکس کوي. د ESR ازموینې سره یوځای CBC د غلط لوستلو څخه مخنیوي کې مرسته کوي.
• هیموګلوبینوپیتي مهمه ده. د سیکل سیل ناروغي او تلاسیمیا حالتونه په ډیری هندي نفوس کې پیښیږي او کولی شي په دواړو خواوو کې ESR تحریف کړي.
• نري رنځ. هند د نري رنځ د نړیوال بار د پام وړ برخه لري (د روغتیا نړیوال سازمان د نري رنځ راپور). د عام عمل سره سره، ESR باید د نري رنځ تشخیص یا خارجولو لپاره، یا د نري رنځ ضد درملنې پیل کولو په اړه پریکړه کولو لپاره ونه کارول شي. د بلغم مالیکولر ازموینه، کلتور او امیجنگ مناسب ازموینې دي.
• "د ESR لوړوالی" د یوې خپلواکې موندنې په توګه. ESR ډیری وختونه د "تبه" یا "بشپړ بدن" کڅوړو کې شامل وي. په هغه چا کې چې ښه احساس کوي یو جلا شوی لږ لوړ شوی ارزښت معمولا د سکینونو د لړۍ پرځای کلینیکي بیاکتنې ته اړتیا لري.
• درمل او اضافي درمل. د نري رنځ ضد درملنه، د نسخې پرته اخیستل شوي NSAIDs، په ځینو ترکیبي تیاریو کې سټرایډونه، او بوټي، آیوش یا د جم اضافي درمل ټول کولی شي کلینیکي انځور اغیزمن کړي. هر هغه څه چې تاسو یې اخلئ اعلان کړئ.
• د لابراتوارونو ترمنځ د میتود توپیر. لاسي ویسټرګرین او اتومات تحلیل کونکي کولی شي مختلف ارزښتونه ورکړي، نو چیرې چې امکان ولري د ورته لابراتوار څخه سریال پایلې پرتله کړئ.

په هند کې لګښت او بیمه

د ESR ازموینه په هند کې د وینې ترټولو ارزانه معایناتو څخه ده او معمولا په ټیټو سلګونو روپیو کې قیمت لري کله چې پخپله امر کیږي. نرخونه د دولتي تاسیساتو، یوازیني لابراتوارونو او روغتون میشته لابراتوارونو ترمنځ په پراخه کچه توپیر لري، او آنلاین حواله شوي هر ډول ارقام یوازې اشاره ده، د راټولولو دمخه د لابراتوار سره اوسنی چارج تایید کړئ.

هغه عوامل چې لګښت اغیزمنوي:

• ایا د ESR ازموینه یوازې امر شوې ده یا د CBC، تبې پروفایل یا د مفصلونو په پینل کې شامله ده؟
• کارول شوې طریقه (د لاسي بمطابق اتومات شنونکی) او د لابراتوار اعتبار حالت
• ښار او د اسانتیا ډول؛ عامه سکتور او د سکیم سره تړلي اسانتیاوې ممکن لږ یا هیڅ فیس ونه لري
• د کور نمونې راټولولو لګښتونه
• عاجل یا له ساعتونو وروسته پروسس کول
• ایا ازموینه د داخل بستر یا د ورځني پاملرنې بسته برخه ده

بیمه: د بهر ناروغانو تشخیصي ازموینې اکثرا د معیاري معاوضې روغتیا بیمې لاندې نه پوښل کیږي پرته لدې چې د OPD ګټه یا د روغتیا معاینې ګټه پلي شي. د روغتون کې د بستر کیدو یا تصویب شوي ورځني پاملرنې پروسې په جریان کې، د ESR په شمول د لابراتوار ازموینې معمولا د پوښښ شوي بل برخه وي، د پالیسۍ شرایطو تابع دي. د حکومت سکیمونه لکه د آیوشمان بهارت PM-JAY د تصویب شوي کڅوړو دننه تحقیقات پوښي. د خپل پالیسۍ کلمه یا د روغتون د بیمې میز سره وګورئ.

افسانې او حقایق

ډېرپېښې پوښتنې

ولې زما ډاکټر د ESR ازموینې امر کړی دی؟

معمولا د دې لپاره چې وګوري چې ایا سوزش د نښو نښانو تر شا شتون لري لکه اوږدمهاله تبه، د مفصلونو درد، سختوالی، د وزن ناڅرګند کمښت یا ستړیا، یا د پیژندل شوي التهابي حالت تعقیب او د وخت په تیریدو سره د هغې درملنه. د ESR ازموینه د پیل ټکی دی چې په خپل ځان کې د ځواب پرځای نور، ډیر مشخص ازموینې ته لارښوونه کوي.

زما د ESR کچه له ټاکل شوي حد څخه یو څه لوړه ده خو زه ښه احساس کوم. ایا زه باید اندیښنه وکړم؟

په هغه چا کې چې نښې نښانې نلري، د ESR لږ لوړوالی عام دی او ډیری وختونه د وینې کمښت، عمر، چاغښت، امیندوارۍ یا وروستي انتان له امله تشریح کیږي. دا د خپل ډاکټر سره بحث وکړئ، څوک به پریکړه وکړي چې ایا تکرار ازموینه، CBC یا هیڅ شی مناسب نه دی. یوازې د شمیرې پراساس د سکینونو امر کولو څخه ډډه وکړئ.

د ESR کچه څومره لوړه کیدی شي، او ایا لوړه شمیره د بدې ناروغۍ معنی لري؟

ډېر لوړ ارزښتونه په هغو شرایطو کې رامنځته کېږي لکه د پام وړ انتان، فعال واسکولایټس او د پلازما حجرو اختلالات. په هرصورت، دا شمیره د یو کس د ناروغتیا درجه نه ورکوي، او خلک کولی شي د نورمال ESR سره جدي ناروغه وي. ستاسو ډاکټر ارزښت د نښو نښانو، معاینې او نورو تحقیقاتو په وړاندې وزن کوي.

آیا ESR یا CRP غوره ازموینه ده؟

دواړه په نړیواله کچه غوره نه دي. CRP په ساعتونو کې بدلون مومي او د حاد ناروغۍ او لنډمهاله څارنې لپاره مناسب دی. ESR د ورځو څخه تر اونیو پورې بدلون مومي او د اوږدمهاله ناروغۍ څارنې او شکمن پولیمالجیا روماتیکا یا لوی حجرو شریانونو کې رول ساتي. ډاکټران ځینې وختونه دواړه امر کوي ځکه چې د دوی ترمنځ اختلاف معلوماتي دی.

آیا یوازې د وینې کمښت زما ESR لوړولی شي؟

هو. د وینې کمښت، په ځانګړې توګه د اوسپنې کمښت، د هر ډول التهابي ناروغۍ پرته په خپلواکه توګه ESR لوړوي، او په هند کې د وینې کمښت عام دی. دا یو دلیل دی چې ډیری وختونه د ESR ازموینې سره د وینې بشپړ شمیر غوښتنه کیږي، نو د لږ لوړ شوي ارزښت غلط التهاب ته منسوب نه کیږي.

ایا زه باید د ESR ازموینې دمخه روژه ونیسم؟

روژه معمولا یوازې د ESR ازموینې لپاره اړینه نه ده. که ستاسو په نسخه کې د ګلوکوز یا د ورته نمونې څخه د لیپید پروفایل شامل وي، لابراتوار ممکن له تاسو څخه وغواړي چې روژه ونیسئ. د خپل راټولولو مرکز لخوا ورکړل شوي لارښوونې تعقیب کړئ، او د خپل ډاکټر سره وګورئ چې ایا تاسو انسولین یا د شکر ناروغۍ ګولۍ اخلئ.

ایا درمل زما د ESR پایله بدلولی شي؟

هو. کورټيکوسټرویډونه او ځینې معافیتي یا بیولوژیکي درملنې کولی شي ESR کم کړي حتی کله چې ناروغي فعاله وي، او د ایسټروجن لرونکي امیندوارۍ درمل کولی شي دا لوړ کړي. خپل ډاکټر او لابراتوار ته د هر هغه څه په اړه ووایاست چې تاسو یې اخلئ، پشمول د بوټو، آیوش او جم سپلیمنټونو. د ازموینې دمخه د ډاکټر سره د خبرو کولو پرته هیڅ وړاندیز شوی درمل مه بندوئ.

ESR باید څو ځله تکرار شي؟

دا په بشپړه توګه د څارنې لاندې حالت او کارول شوي درملنې پورې اړه لري، نو وقفه باید ستاسو د معالج ډاکټر څخه راشي. ځکه چې ESR ورو حرکت کوي، د څو ورځو وروسته یې تکرار کول په ندرت سره معلومات زیاتوي؛ د اوږدمهاله التهابي ناروغۍ تعقیب لپاره د اونیو وقفې ډیر معمول دي.

آیا زه کولی شم د دوو مختلفو لابراتوارونو څخه د ESR راپورونه پرتله کړم؟

په احتیاط سره. لاسي ویسټرګرین او اتومات شوي میتودونه، او مختلف حوالې وقفې، کولی شي د ورته کس لپاره مختلف شمیرې تولید کړي. چیرې چې یو رجحان مهم وي، ورته لابراتوار او ورته میتود وکاروئ، او خپل ډاکټر ته ټول راپورونه یوځای وښایاست نه د یو واحد ارزښت پر ځای.

سرچینې

• د کلینیکي او لابراتوار معیارونو انسټیټیوټ، د اریتروسیټ د تخریب د کچې لپاره د حوالې پروسیجر
• د وینې په برخه کې د معیاري کولو نړیواله شورا، د اریتروسیټ د تسخیر کچه اندازه کولو لپاره سپارښتنې
• د روغتیا نړیوال سازمان، د نري رنځ نړیوال راپور
• د نفوسو د علومو نړیوال انسټیټیوټ، د کورنۍ روغتیا ملي سروې (NFHS-5)، 2019-21، د هند راپور
• د روغتیا او پاملرنې د غوره والي ملي انسټیټیوټ، د لوی حجرو د شریانونو او پولیمالجیا روماتیکا ارزونې په اړه لارښود
• د روماتولوژي امریکایی کالج / EULAR د روماتایډ ګرتریت او اړوندو شرایطو لپاره طبقه بندي او مدیریت معیارونه