Prueba de hormona paratiroidea

Introducción

La prueba de la hormona paratiroidea (PTH) es una herramienta de diagnóstico esencial que se utiliza para evaluar la función de las glándulas paratiroides, unas pequeñas glándulas ubicadas en el cuello que regulan los niveles de calcio en el cuerpo. Esta prueba es particularmente valiosa para diagnosticar afecciones relacionadas con niveles anormales de calcio, como el hiperparatiroidismo y el hipoparatiroidismo, y desempeña un papel crucial en el tratamiento de diversas enfermedades óseas, la función renal y el metabolismo general del calcio.

¿Qué es una prueba de hormona paratiroidea?

La prueba de hormona paratiroidea (PTH) mide los niveles de hormona paratiroidea en la sangre. Las glándulas paratiroideas producen PTH, que es responsable de regular la cantidad de calcio en la sangre y en los huesos. La PTH influye en la forma en que el cuerpo absorbe el calcio de la dieta, lo libera de los huesos y lo elimina a través de los riñones.

El análisis de sangre de PTH se utiliza generalmente para evaluar anomalías en el metabolismo del calcio. Al medir los niveles de PTH, los médicos pueden evaluar si los desequilibrios de calcio se deben a problemas con las glándulas paratiroides u otras afecciones subyacentes.

¿Por qué es importante la prueba de hormona paratiroidea?

La prueba de PTH ayuda a los médicos a evaluar los desequilibrios de calcio, que son cruciales para diversas funciones corporales, como la transmisión nerviosa, la contracción muscular y la salud ósea. Los niveles anormales de PTH pueden indicar:

• Hiperparatiroidismo: Una afección en la que las glándulas paratiroides producen demasiada PTH, lo que genera niveles elevados de calcio en la sangre, lo que puede afectar la salud de los huesos y la función renal.
• Hipoparatiroidismo: Una afección en la que hay una producción insuficiente de PTH, lo que produce niveles bajos de calcio, lo que puede causar calambres musculares, sensaciones de hormigueo y otras complicaciones.
• Enfermedades de los huesos: Afecciones como la osteoporosis o el raquitismo pueden estar relacionadas con desequilibrios de calcio y PTH.
• Nefropatía: La enfermedad renal crónica puede interferir con la regulación del calcio y el fosfato, afectando la producción de PTH.

La prueba a menudo se realiza cuando un proveedor de atención médica sospecha que los niveles de calcio son anormales o cuando una persona presenta síntomas como fatiga, dolor de huesos, cálculos renales o debilidad muscular inexplicable.

¿Cómo funciona la prueba de hormona paratiroidea?

La prueba de PTH es un análisis de sangre que mide la cantidad de hormona paratiroidea en el torrente sanguíneo. El procedimiento para la prueba es similar a otros análisis de sangre de rutina. A continuación, se detalla cómo funciona:

1. Preparación: Por lo general, no se requiere ninguna preparación especial para la prueba de PTH. Sin embargo, su proveedor de atención médica puede pedirle que ayune durante 8 a 12 horas antes de la prueba, especialmente si se realiza junto con otros análisis de sangre, como el de calcio o vitamina D.
2. Recogida de sangre: Un profesional de la salud utilizará una aguja para extraer una muestra de sangre de una vena, generalmente del brazo. Luego, la muestra se envía a un laboratorio para su análisis.
3. Análisis de laboratorio: En el laboratorio, se analiza la muestra de sangre para determinar el nivel de PTH en la sangre. El resultado se expresa generalmente en picogramos por mililitro (pg/mL).
4. Interpretación del resultado: Su médico interpretará el nivel de PTH en el contexto de otras pruebas, como los niveles de calcio, y sus síntomas. Según los resultados, es posible que le recomiende más pruebas u opciones de tratamiento.

Resultados normales y anormales de la prueba de hormona paratiroidea

Resultados normales

El rango normal de los niveles de hormona paratiroidea (PTH) puede variar levemente entre laboratorios, pero el rango general es:

• Nivel normal de PTH: Generalmente entre 10 y 65 pg/mL.

Sin embargo, la interpretación del resultado depende de los niveles de calcio en la sangre, ya que la PTH y el calcio están estrechamente regulados. En algunos casos, los niveles de PTH pueden ser normales aunque los niveles de calcio sean anormales.

Niveles elevados de PTH (hiperparatiroidismo)

Los niveles elevados de PTH suelen indicar hiperparatiroidismo, una afección en la que las glándulas paratiroides producen demasiada hormona. Esto puede provocar niveles elevados de calcio en la sangre, lo que puede provocar:

• Dolor de huesos y fracturas: el exceso de calcio puede debilitar los huesos y provocar osteoporosis.
• Cálculos renales: Los niveles altos de calcio pueden provocar la formación de cálculos renales.
• Fatiga, depresión y confusión: estos síntomas pueden ocurrir como resultado de niveles altos de calcio.

Las principales causas del hiperparatiroidismo incluyen:

• Hiperparatiroidismo primario: Causada por crecimientos benignos (adenomas) en las glándulas paratiroides.
• Hiperparatiroidismo secundario: A menudo es resultado de una enfermedad renal o de una deficiencia de vitamina D.
• Hiperparatiroidismo terciario: Generalmente se observa en pacientes con enfermedad renal crónica o después de un trasplante de riñón.

Niveles bajos de PTH (hipoparatiroidismo)

Los niveles bajos de PTH pueden indicar hipoparatiroidismo, en el que las glándulas paratiroides no producen suficiente hormona, lo que provoca niveles bajos de calcio en la sangre. Los síntomas del hipoparatiroidismo incluyen:

• Calambres o espasmos musculares
• Hormigueo o entumecimiento en los dedos de las manos y de los pies.
• Fatiga o debilidad
• Los casos graves pueden provocar convulsiones.

Las causas comunes de hipoparatiroidismo incluyen:

• Extirpación quirúrgica de las glándulas paratiroides: A menudo durante la cirugía de tiroides.
• Condiciones autoinmunes: Donde el cuerpo ataca sus propias glándulas paratiroides.
• Desordenes genéticos: Como el síndrome de DiGeorge.

Cómo prepararse para la prueba de hormona paratiroidea

Prepararse para una prueba de PTH es generalmente sencillo, con algunas consideraciones para garantizar resultados precisos:

• Rápido: Es posible que le pidan que ayune entre 8 y 12 horas antes de la prueba, en particular si se realiza junto con una prueba de calcio. El ayuno garantiza que otros factores no interfieran con los resultados.
• Medicamentos: Informe a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando, ya que ciertos medicamentos (como litio, diuréticos o suplementos de calcio) pueden afectar los niveles de PTH. Su médico puede pedirle que deje de tomar temporalmente algunos medicamentos antes de la prueba.
• Evitar los suplementos de vitamina D y calcio: Si se lo indica su médico, es posible que deba evitar los suplementos de vitamina D y calcio durante algunos días antes de la prueba para evitar sesgar los resultados.
• Hidratación: Manténgase bien hidratado antes del análisis, ya que la deshidratación puede influir en los resultados del análisis de sangre. Sin embargo, evite beber en exceso bebidas que contengan cafeína o azúcar.
• Consultas previas a la prueba: Hable sobre cualquier síntoma, afección médica o inquietud con su proveedor de atención médica. Es posible que desee realizarle pruebas adicionales en función de su historial médico y sus síntomas.

10 preguntas frecuentes sobre la prueba de la hormona paratiroidea

• ¿Qué es una prueba de hormona paratiroidea?

  Una prueba de PTH mide el nivel de hormona paratiroidea en la sangre para evaluar el metabolismo del calcio y detectar desequilibrios de calcio, así como afecciones como hiperparatiroidismo o hipoparatiroidismo.

• ¿Cómo se realiza la prueba de PTH?

  La prueba de PTH es un análisis de sangre sencillo en el que se extrae una muestra de una vena, generalmente del brazo. Luego se analiza la sangre para determinar los niveles de hormona paratiroidea.

• ¿Qué significa si mis niveles de PTH están altos?

  Los niveles elevados de PTH pueden indicar hiperparatiroidismo, que puede provocar niveles elevados de calcio en la sangre. Esta afección puede afectar la salud ósea, la función renal y el equilibrio metabólico general.

• ¿Qué significa si mis niveles de PTH son bajos?

  Los niveles bajos de PTH pueden indicar hipoparatiroidismo, que puede causar niveles bajos de calcio y provocar síntomas como calambres musculares, fatiga y sensaciones de hormigueo.

• ¿Cómo puedo prepararme para la prueba de PTH?

  Es posible que deba ayunar entre 8 y 12 horas antes de la prueba. También es importante informar a su proveedor de atención médica sobre cualquier medicamento, suplemento o condición que pueda afectar los resultados.

• ¿Qué otras pruebas se realizan junto con la prueba de PTH?

  La prueba de calcio suele realizarse junto con la prueba de PTH para comprender mejor el metabolismo del calcio. También pueden solicitarse pruebas adicionales, como pruebas de niveles de vitamina D o pruebas de función renal.

• ¿Cuáles son los síntomas de niveles anormales de PTH?

  Los niveles altos de PTH pueden causar dolor en los huesos, cálculos renales y fatiga, mientras que los niveles bajos de PTH pueden provocar calambres musculares, sensaciones de hormigueo y, en casos graves, convulsiones.

• ¿Pueden los niveles de PTH fluctuar a lo largo del día?

  Sí, los niveles de PTH pueden fluctuar durante el día y, por lo general, son más altos por la mañana. Sin embargo, el ayuno ayuda a minimizar estas fluctuaciones, lo que permite realizar pruebas más precisas.

• ¿Cuáles son los rangos normales para los niveles de PTH?

  El rango normal de los niveles de PTH es generalmente de 10 a 65 pg/mL, aunque esto puede variar levemente según el laboratorio. Los resultados deben interpretarse junto con los niveles de calcio.

• ¿Es dolorosa la prueba de PTH?

  La prueba de PTH implica una extracción de sangre estándar, que puede causar una leve molestia o una breve sensación de pinchazo, pero generalmente no es dolorosa.

Conclusión

La prueba de la hormona paratiroidea (PTH) es una herramienta de diagnóstico esencial para evaluar el metabolismo del calcio y la función de las glándulas paratiroides. Al medir los niveles de PTH, los profesionales de la salud pueden identificar afecciones como hiperparatiroidismo, hipoparatiroidismo y trastornos óseos, y orientar las decisiones de tratamiento para afecciones como osteoporosis, enfermedad renal y deficiencias de vitamina D.

Es fundamental que cualquier persona que se someta a la prueba comprenda cómo funciona, cómo prepararse y qué significan los resultados. Si tiene inquietudes sobre sus niveles de calcio o la salud de las paratiroides, hable con su proveedor de atención médica para garantizar un diagnóstico oportuno y un tratamiento eficaz de su afección.