Nötropeni

Genel Bakış

Nötropeni, kan dolaşımınızda normalden düşük nötrofiller (bir tür beyaz kan hücresi) olduğunda oluşan tıbbi bir durumdur. Sizi enfeksiyonlara karşı duyarlı hale getirebilir. Şiddetli nötropeni vakalarında, ağzınızda ve sindirim sisteminizde bulunan normal bakteriler de enfeksiyonlara neden olabilir.

Nötropeni nedir?

Nötrofiller, vücudumuza saldıran bakterilere ve diğer organizmalara saldıran bağışıklık sistemi hücreleridir.

Bir tür beyaz kan hücresi olan nötrofiller, vücudunuz tarafından oluşturulur. kemik iliği. Bu nötrofiller daha sonra kan dolaşımınızda seyahat eder ve enfeksiyon bölgelerine hareket eder ve burada suçlu bakterileri yutar ve etkisiz hale getirir. Kanınızdaki nötrofil sayısı düştüğünde, nötropeni geliştirirsiniz. 

Kan dolaşımınızdaki nötrofil sayısına bağlı olarak nötropeni hafif, orta veya şiddetli olarak sınıflandırılabilir.

• Hafif nötropeni vakalarında kanın mikrolitresinde 1,000-1,500 nötrofil bulunur.
• Orta dereceli nötropeni vakalarında kanın mikrolitresinde 500-1,000 nötrofil bulunur.
• Ağır nötropeni vakalarında kanda mikrolitrede 500’den az nötrofil bulunur.

Ayrıca nötropeni aşağıdaki şekilde de sınıflandırılabilir:

• Akut Nötropeni 

Geçici veya kısa süreli nötropeni olarak da bilinir, iyi tolere edilebilir ve sıklıkla hızla normale döner.

• Kronik Nötropeni

İki ay veya daha uzun süren çok daha şiddetli bir nötropeni türüdür.

• Konjenital Nötropeni

Bebeklerin doğduğu tiptir.

• Edinilmiş Nötropeni

Bu tipte, insanlar yaşamları boyunca nötropeni geliştirirler. Örnekler arasında şunlar yer alır: kemoterapi veya bazı enfeksiyonlardan dolayı.

Nötropeninin Belirtileri Nelerdir?

Nötropeni, gözle görülür semptomlara neden olmaz. Çoğu durumda, insanlara nötropeni teşhisi ancak tamamen farklı bir nedenden dolayı kan testi yaptırdıklarında konur. Daha yaygın olarak, nötropeni, kanser tedavisi için kemoterapi gören kişilerde görülür.

Bazı durumlarda, enfeksiyonlar nötropeninin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkabilir. Daha sıklıkla, bu enfeksiyonlar cilt veya ağız içi gibi mukoza zarlarında ortaya çıkar. Enfeksiyon şu şekilde ortaya çıkabilir:

• Döküntüler.
• Ülserler.
• Uzun sürede iyileşen yaralar.
• Apse (irin birikmesi olarak da bilinir).

Ne Zaman Doktora Gitmelisiniz?

Hafif nötropeni herhangi bir görünür semptoma neden olmaz. Ancak şiddetli nötropeni ile aşağıdakileri deneyimleyebilirsiniz:

• abseler
• Ülserler 
• Ateş
• Tekrarlanan enfeksiyonlar

Bu belirtilerden herhangi birini uzun süre yaşarsanız mutlaka bir doktora danışın. 

Apollo Hastanelerinde randevu talep edin

Randevu almak için 1860-500-1066'yı arayın

Nötropeninin Nedenleri

Nötropeni aşağıdaki nedenlerden birinden dolayı ortaya çıkar:

• Kan dolaşımınızdaki nötrofiller üretilmelerinden daha hızlı bir şekilde yok edilir veya tüketilir.
• Kemik iliği başlangıçta yeterli miktarda nötrofil üretmez.

Bu iki neden kategorisine birkaç faktör dahil olabilir:

• Kemoterapi de dahil olmak üzere ilaçlar, nötropeninin en yaygın nedenlerinden biridir.
• Sepsis gibi bazı enfeksiyonlar, tüberküloz, veya hepatit.
• gibi otoimmün bozukluklar lupus, Crohn hastalığıya da romatoid artrit.
• B12 vitamini, bakır veya folat gibi vitamin veya mineral eksiklikleri.
• Kemik iliği veya kanla ilgili bozukluklar.

Nötropeni Nasıl Teşhis Edilir?

Doktorunuz basit bir kan testi yapacaktır, buna kan testi de denir. tam kan sayımı, nötropeniyi teşhis etmek için. Kan testi, kan dolaşımınızdaki nötrofil sayısını ortaya çıkaracaktır. Gerekirse, şiddetli vakalarda, doktorunuz kemik iliğinizi de test edebilir.

Tek bir kan testi kanınızda nötrofil seviyelerinin düşük olduğunu gösteriyorsa, bu mutlaka nötropeni olduğunuz anlamına gelmeyebilir. Tanıyı doğrulamak için tekrarlanan kan testleri gerekir. 

Nötropenide Hangi Tedavi Seçenekleri Mevcuttur?

Doktor, bir tedavi planı oluşturmadan önce nötropeninizin nedenleri ve şiddeti dahil olmak üzere çeşitli faktörleri göz önünde bulunduracaktır. Hafif nötropeniniz varsa, herhangi bir tıbbi tedaviye ihtiyacınız olmayabilir. 

Standart tedavi seçenekleri şunlardır:

• Nötropenik ateşiniz varsa, doktorunuz tedavisi için antibiyotik reçete edebilir. 
• Doktor, granülosit koloni uyarıcı faktör (G-CSF) ile tedavi önerebilir. Kemik iliğinin daha fazla nötrofil üretmesini uyarmaya yardımcı olacaktır. Bu prosedür, çeşitli nötropeni türlerini tedavi etmek için kullanılır ve birçok vakada hayat kurtarıcı olduğu kanıtlanmıştır. 
• Çok nadir de olsa, doktor granülosit transfüzyonu, yani beyaz kan hücresi transfüzyonu yapabilir.
• Kemik iliği yetmezliğinden kaynaklanan nötropenide, doktor kök hücre nakli yapabilir. Ancak, bazı şiddetli nötropeni tiplerinde de reçete edilir.
• Nötropeniniz ilaçlardan kaynaklanıyorsa, doktorunuz nötrofil sayınızın düşmesini önlemeye yardımcı olmak için alternatif ilaçlar reçete edebilir.

Nötropeni önlenebilir mi?

Nötropeninin tamamen önlenmesi mümkün olmasa da, nötropeniniz varsa enfeksiyon riskinden kaçınmak için yine de önlem alabilirsiniz. Bunlar şunları içerir:

• İyi hijyen sağlayın. Ellerinizi sık sık yıkayın ve düzenli olarak diş muayenesi yaptırın.
• Hasta kişilerle temastan kaçının.
• Az pişmiş et, pastörize edilmemiş süt ürünleri, çiğ meyve ve sebzeleri iyice yıkamadan tüketmekten kaçının.
• Yaralanmanız halinde yaralarınızı iyice temizleyin ve ardından temiz bir bandajla kapatın.

Sonuç

Nötropeni herhangi bir semptoma neden olmaz. Yani ateşiniz varsa, ishal, ve uzun süreli yaralar ve tekrarlayan enfeksiyonlar varsa, derhal bir doktora danışın. Nötropeni için tedavi seçenekleri mevcut olduğundan, çoğu hasta için görünüm iyidir. Erken teşhis ve tedavi planı, nötropeninin tedavisine yardımcı olabilir.

Sıkça Sorulan Sorular (SSS) 

Nötropeni kimleri etkiler?

Nötropeni her yaş grubundan insanı etkileyebilir. Bazı kişilerde enfeksiyon nedeniyle oluşabilir. Diğerlerinde ise kanser tedavisinde kullanılan kemoterapinin yan etkisi olarak oluşabilir. Kemoterapi gören kişilerin yaklaşık %50'sinin hafif nötropeni geliştirdiği tahmin edilmektedir.

Nötropeni ölümcül müdür?

Nötropeniden muzdarip kişilerde enfeksiyon geliştirme riski artar. Enfeksiyonlarla savaşmaya yardımcı olan beyaz kan hücresi türü olan nötrofillerin sayısı nötropeni olan kişilerde nispeten düşük olduğundan, enfeksiyon geliştirme eğilimleri artar. Enfeksiyonlar zamanında tedavi edilmezse ölümcül olabilir. 

Nötropeni geçer mi?

Çoğu durumda nötropeni genellikle hafiftir ve önleme ve tedavi önlemleriyle düzelir. Ancak bazı kişiler neredeyse iki ay süren kronik nötropeniden muzdariptir. Bu tür nötropeni zamanla geçebilir veya geçmeyebilir ve yaşam boyu süren bir tıbbi durum olarak kalabilir.

İdeal nötropeni diyeti nasıl olmalıdır?

Nötropenik diyet, zayıf bağışıklık sistemine sahip kişilere yardımcı olur. Nötropenik diyet, yiyecekleri alıp bunları gıda kaynaklı hastalık riskinizi azaltacak şekilde hazırlamayı içerir. Zayıf bir bağışıklık sisteminiz varsa, doktorunuz zararlı bakteri ve mikroplara maruz kalmanızı sınırlamak için nötropenik bir diyet uygulamanızı önerebilir.

Zararlı bakteri ve organizmalardan korunmanızı sağlayacak beslenmenize ekleyebileceğiniz bazı yiyecek ve içecekler şunlardır:

Nötropeni lösemiye dönüşebilir mi?

Kronik nötropeni gibi ciddi vakalarda, kan dolaşımındaki nötrofil sayısı mikrolitre kan başına 500 nötrofilin altına düşer. Bu, vücudun enfeksiyon geliştirmeye daha yatkın hale geldiğini gösterir. Kronik nötropenisi olan bazı hastalar, enfeksiyon geliştirme riski daha yüksek olma eğilimindedir lösemi çok.