Mini Incision Parotidectomy

ပါရိုတစ်ဂလင်းသည် လူ့ခန္ဓာကိုယ်တွင် အကြီးဆုံး တံတွေးဂလင်းဖြစ်ပြီး ရှေ့နှင့် နားရွက်အောက်တွင် မေးရိုးနောက်တွင် တည်ရှိသည်။ ပါရိုတစ်ဂလင်းများသည် အကျိတ်များ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ပါရိုတစ်ဖယ်ရှားခြင်းသည် တံတွေးဂလင်း၏ ထိခိုက်နေသော အစိတ်အပိုင်းအားလုံး သို့မဟုတ် အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဖယ်ရှားသည့် ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ မျက်နှာအာရုံကြောဟု လူသိများသော အာရုံကြောသည် ပါရိုတစ်ဂလင်းကို ဖြတ်သန်းသွားပြီး ဂလင်းကို အပိုင်းနှစ်ပိုင်းခွဲခြားသည်- အပေါ်ယံအမြှေးပါး နှင့် အပေါ်ယံအမြှေးပါးများဖြစ်ပြီး မျက်နှာကြွက်သားများကို ထောက်ပံ့ပေးသည်။

superficial parotidectomy သည် အပေါ်ယံအမြှေးမှ အကျိတ်ကို ဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်မှုအတွက် ဆေးပညာအသုံးအနှုန်းဖြစ်သည်။ Total parotidectomy သည် အနက်ရှိုင်းသောအမြှေးမှ အကျိတ်တစ်ခု သို့မဟုတ် အနက်နှင့် အပေါ်ယံအမြှေးနှစ်ခုလုံးမှ အကျိတ်ကို ဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်မှုကို ရည်ညွှန်းသည်။ နာတာရှည်ပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် တံတွေးဂလင်းပိတ်ဆို့ခြင်းအပါအဝင် တံထွေးကင်ဆာများနှင့် ကင်ဆာမဟုတ်သောအခြေအနေများကို ကုသရန်အတွက် Parotidectomy ပြုလုပ်နိုင်သည်။

Mini Incision Parotid Surgery ဆိုတာ ဘာလဲ၊ သမားရိုးကျ ခွဲစိတ်မှုနဲ့ ဘယ်လိုကွာခြားလဲ။

Parotidectomy သည် ဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်းခွဲစိတ်မှုတွင် အဖြစ်များသော ခွဲစိတ်မှုများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။ Apollo ဆေးရုံ Karnataka ရှိ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် ဘန်ဂလိုတွင် Mini Incision Parotidectomy ခွဲစိတ်မှုကို နားရွက်နောက်ဘက်တွင် ၂.၅ မှ ၃ စင်တီမီတာခန့် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီး အမာရွတ်ကို ဖုံးကွယ်ခြင်းဖြင့် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည် ။

parotidectomy အတွက် စံသတ်မှတ်ထားသော ခွဲစိတ်မှုသည် နားရွက်ရှေ့မှစတင်၍ နားရွက်အောက်ဘက်သို့ ဆက်လက်သွားပြီး ၈ စင်တီမီတာမှ ၁၀ စင်တီမီတာအထိ လည်ပင်းသို့ ဆင်းသွားသည်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဤခွဲစိတ်မှုသည် မျက်နှာနှင့် လည်ပင်းတွင် မလှပသော အမာရွတ်တစ်ခု ချန်ထားခဲ့သည်။ ပုံမှန်ခွဲစိတ်မှုနှင့် ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့် ဘန်ဂလိုရှိ Mini Incision Parotid Surgery သည် နားရွက်နောက်ဘက် ၂.၅ မှ ၃ စင်တီမီတာရှည်သော အလွန်သေးငယ်ပြီး ဖုံးကွယ်ထားသော ခွဲစိတ်မှုကို ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။ အနာဖယ်ရှားသည့်ပမာဏမှာ အတူတူပင်ဖြစ်သော်လည်း ရိုးရာခွဲစိတ်မှုနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက laparoscopic ခွဲစိတ်မှုနှင့်ဆင်တူသော သော့ပေါက်မှတစ်ဆင့် ပြုလုပ်သည်။ ဤခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားသည် ဖုံးကွယ်ထားသော အမာရွတ်ကို ပိုမိုသေးငယ်စေပြီး သွေးထွက်မှုနည်းပါးစေကာ ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာကာ ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများသို့ စောစီးစွာ ပြန်လည်ရောက်ရှိစေပါသည်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းက ဘယ်လိုလဲ။

ခွဲစိတ်ကုသခြင်းမပြုမီ

လုပ်ငန်းစဉ်မစမီ၊ သမားတော်သည် လူနာ၏ ဆေးမှတ်တမ်းများကို ပြန်လည်သုံးသပ်ပြီး လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို ရှင်းပြမည့်ကာလအတွင်း ခွဲစိတ်မှုအကြိုအကဲဖြတ်မှုကို ပြုလုပ်မည်ဖြစ်သည်။ parotidectomy မပြုလုပ်မီ ကြိုတင်ခွဲစိတ်မှုများစွာကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ဤစမ်းသပ်မှုများတွင်-

1. Diagnostic imaging tests – ကွန်ပျူတာဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (CT) စကင်န်နှင့် သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်ဖော်ခြင်း (MRI) ကဲ့သို့သော ရောဂါရှာဖွေရေး ပုံရိပ်ဖော်နည်းပညာများကို အသုံးပြုခြင်းသည် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များအား အကျိတ်ကိုရှာဖွေရန်နှင့် ပြဿနာများကိုဖြေရှင်းရာတွင် ကူညီပေးပါသည်။ အကျိတ်သည် မျက်နှာအာရုံကြောအနီးရှိချိန်တွင် ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းသည် အထူးသဖြင့် အကျိုးရှိသည်။
2. အသားစယူစစ်ဆေးခြင်း – Fine-needle aspiration biopsy (FNA) သည် parotidectomy မပြုလုပ်မီတွင် အတွေ့ရများဆုံးသော အသားစဥ်စစ်ဆေးခြင်း ဖြစ်သည်။ သမားတော်သည် ကင်ဆာဆဲလ်များ ရှိနေကြောင်း သိရှိရန် အကျိတ်ပေါ်တွင် FNA ကို လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။

လူနာသည် မည်သည့်ဆေးများ သောက်ရမည် သို့မဟုတ် ရပ်ဆိုင်းရန်၊ ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ မည်သည့်အချိန်တွင် စားသောက်ခြင်းကို ရပ်တန့်ရမည်နှင့် အခြားအရေးကြီးသော အသေးစိတ်အချက်အလက်များ အပါအဝင် parotidectomy အတွက် ပြင်ဆင်နည်းအတွက် ဆရာဝန်ထံမှ ညွှန်ကြားချက်များကို လက်ခံရရှိမည်ဖြစ်ပါသည်။

ခွဲစိတ်မှုအတွင်း

ဤခွဲစိတ်မှုတွင် လူနာအား ယေဘူယျ မေ့ဆေးပေးခြင်းဖြင့် ခွဲစိတ်မှု တစ်လျှောက်လုံး အိပ်ပျော်စေမည်ဖြစ်သည်။ ဂလင်းကို ဖယ်ရှားပြီးသည်နှင့် ခွဲစိတ်မှုကို အတူတကွ ပြန်လည်ချုပ်နှောင်သည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက် 2 ပတ်ခန့်အကြာတွင်၊ ချုပ်ရိုးများကိုဖယ်ရှားရမည်။ ခွဲစိတ်မှုအပြီးတွင် အရေပြားအောက်ရှိ ခွဲစိတ်ခန်းထဲသို့ သေးငယ်သော ပြွန်ငယ်တစ်ခု ထည့်ပြီး အရေပြားအတွင်း စုစည်းနေသော သွေးများကို ဖယ်ရှားရန်။ ပုံမှန်အားဖြင့်၊ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နံနက်ပိုင်းတွင် ဤပြွန်ကို ဖယ်ရှားသည်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက်

လူနာများသည် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘေးကင်းလုံခြုံပြီး အထိရောက်ဆုံး စောင့်ရှောက်မှုကို ရရှိစေရန် ဘန်ဂလိုမြို့ရှိ Mini Incision Parotidectomy အတွက် ဆေးရုံတွင် တစ်ရက်နေထိုင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဤကာလအတွင်း လူနာများအား ရောဂါပိုးဝင်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန် ပဋိဇီဝဆေးများ ပေးခြင်းနှင့် ဆေးရုံတက်နေစဉ်အတွင်း ၎င်းတို့၏ နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုကို အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ခြင်းတို့ကို ပြုလုပ်ပါသည်။

Mini Incision Parotidectomy ရဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

parotidectomy နှင့်ဆက်စပ်သောအန္တရာယ်များသည်ယေဘုယျအားဖြင့်အလွန်ရှားပါးသည်။ သို့သော်လည်း ရှုပ်ထွေးမှုများ ဖြစ်ပေါ်လာပါက ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်။

1. နားထဲတွင် ထုံကျင်ခြင်း- Parotid ခွဲစိတ်မှုအပြီးတွင် Ear lobule ထုံခြင်းသည် အဖြစ်များပါသည်။
2. မျက်နှာ အားနည်းခြင်း- ယာယီမျက်နှာအားနည်းခြင်းဖြစ်နိုင်ချေ 5-10% နှင့် Permanent palsy သည် သေးငယ်သောခွဲစိတ် parotidectomy ဖြင့် 2% အောက်သာရှိပြီး မျက်နှာအာရုံကြောမှတဆင့်ပျံ့နှံ့နေသော parotid ကင်ဆာများတွင်သာ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
3. Seroma- ခွဲစိတ်ပြီး ၃-၅ ရက်အကြာတွင် ခွဲစိတ်ထားသောနေရာအနီးရှိ 5-10% တွင် Serous အရည်များ စုပုံလာသည်။ ၎င်းသည် 3-5 ပတ်အတွင်း သူ့ဘာသာသူ ကာဗာရှိပြီး တိကျသောကုသမှု မလိုအပ်ပါ။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရန် အချိန်မည်မျှကြာသနည်း။

Mini-incision technique ပြီးနောက် ပြန်လည်ရယူခြင်းသည် အလွန်တိုတောင်းပါသည်။ လူနာသည် 2-3 ရက်အကြာတွင်ပြန်လည်စတင်နိုင်သည်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နာကျင်မှုသည် ဤနည်းဖြင့် အလွန်နည်းပါးပါသည်။

Parotid Gland ခွဲစိတ်ပြီးနောက် လူနေမှုပုံစံ ပြောင်းလဲလာသည်။

parotid gland ဖယ်ရှားပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန်အတွက် နေထိုင်မှုပုံစံပြောင်းလဲရန် လိုအပ်ပါသည်။ တစ်ရှူးများကို ကုသရာတွင် စိတ်ဖိစီးမှုကို လျှော့ချရန် ပြင်းထန်သော လှုပ်ရှားမှုများကို ရှောင်ကြဉ်ပြီး ပျော့ပျောင်းသော အစားအစာကို လိုက်နာခြင်းဖြင့် စတင်ရန် အကြံပြုအပ်ပါသည်။ ကာယကုထုံးနှင့် မျက်နှာလေ့ကျင့်ခန်းများကို အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ မျက်နှာရှိ ကြွက်သားများ၏ ပုံမှန်လုပ်ဆောင်မှုကို ပြန်လည်ထူထောင်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။ လျင်မြန်စွာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန်အတွက်၊ ရောဂါပိုးဝင်သည့် လက္ခဏာများ၊ အလွန်အကျွံရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ပုံမှန်မဟုတ်သော လက္ခဏာများအတွက် သတိထားပြီး သင့်ဆရာဝန်ထံ အမြန်အကြောင်းကြားရန် အရေးကြီးပါသည်။

Mini Incision Parotidectomy ၏ အကျိုးကျေးဇူးများ

• သေးငယ်ပြီး ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်မှုနည်းသော ခွဲစိတ်မှု- အနည်းငယ်ထိုးဖောက်ပြီး သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုသည် အမာရွတ် လျော့နည်းခြင်း၊ နာကျင်မှု နည်းပါးခြင်း၊ တစ်သျှူး ဒဏ်ရာများ လျော့နည်းခြင်း၊ သွေးဆုံးရှုံးမှု နည်းပါးခြင်းနှင့် ပြန်လည် ထူထောင်ရေး အချိန် ပိုမို မြန်ဆန်ခြင်းတို့ ဖြစ်စေသည်။
• မျက်နှာအလှတရားများ- ၎င်းသည် ပိုမိုဟန်ချက်ညီပြီး သာယာစေသော အသွင်အပြင်ကို ရရှိစေရန် ကူညီပေးသည်။
• Frey's Syndrome ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချခြင်း- ရိုးရာ parotid ခွဲစိတ်မှုသည် Frey's Syndrome (Mini-incision parotidectomy) ကိုစားနေစဉ် ချွေးထွက်ခြင်းသည် Frey's Syndrome (Frey's Syndrome) ဟုခေါ်သော အဆင်မပြေ၍ ဘုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကို ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။
• ပြဿနာများ: အသေးစားခွဲစိတ်မှု parotid ခွဲစိတ်မှုဖြင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးပါသည်။

Apollo ဆေးရုံ Karnataka ရှိ Mini Incision Parotidectomy

အပိုလိုဆေးရုံ၊ ကာနာတာကာသည် ဘန်ဂလိုမြို့ရှိ Mini Incision Parotidectomy ခွဲစိတ်မှု နှင့်ပတ်သက်လာလျှင် အကြီးဆုံးနှင့် အယုံကြည်ရဆုံးဆေးရုံဖြစ်သည် ။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ထူးချွန်သော ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆိုင်ရာ အာရုံစိုက်မှုနှင့် ဖောက်သည်ဝန်ဆောင်မှုကို ပေးအပ်ရန် ကတိပြုပါသည်။ ဘန်ဂလိုရှိ ကျွန်ုပ်တို့၏ အကောင်းဆုံး နား၊ နှာခေါင်းနှင့် လည်ပင်းခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ထူးချွန်သောရလဒ်များ ပေးအပ်ရန် ရည်ရွယ်ပြီး အဆင့်မြင့်လေ့ကျင့်သင်ကြားထားသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ဆေးရုံသည် နောက်ဆုံးပေါ်နည်းပညာများဖြင့် တပ်ဆင်ထားပြီး ကမ္ဘာပေါ်တွင် Mini Incision Parotidectomy ခွဲစိတ်မှုကို ပေးဆောင်သည့် တစ်ခုတည်းသော ကမ္ဘာ့အဆင့်မီဆေးရုံဖြစ်သည် ။ အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုနှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုများကို ဆေးရုံတွင် ရရှိနိုင်ပြီး ရိုးရှင်းသောဖုန်းခေါ်ဆိုမှုတစ်ခုဖြင့် အချိန်ဇယားဆွဲနိုင်ပါသည်။

- ဒေါက်တာ P Subramanya Rao