တိုက်ရိုက်အဖြေ
A/G အချိုးစစ်ဆေးမှုသည် သွေးထဲရှိ အယ်လ်ဘူမင်နှင့် ဂလိုဘူလင်တို့ကို နှိုင်းယှဉ်ပြီး သွေးရည်ကြည်စုစုပေါင်းပရိုတင်းနှင့် အယ်လ်ဘူမင်တိုင်းတာမှုမှ တွက်ချက်သည်။ A/G အချိုးသည် ရောဂါရှာဖွေခြင်းမဟုတ်ဘဲ စစ်ဆေးရေးအချက်ပြမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ A/G အချိုးနည်းခြင်း သို့မဟုတ် များခြင်းသည် သင့်ဆရာဝန်အား အသည်းရောဂါ၊ ပရိုတင်းဆုံးရှုံးမှု၊ နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ပလာစမာဆဲလ်ရောဂါတို့ဆီသို့ ညွှန်ပြပြီး ပုံမှန်အားဖြင့် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်ရန် လှုံ့ဆော်ပေးလေ့ရှိသည်။
Key ကို takeaways
- A/G အချိုးကို တိုက်ရိုက်တိုင်းတာခြင်းမဟုတ်ဘဲ ရရှိလာပါသည်- globulin သည် စုစုပေါင်းပရိုတင်းကို အယ်လ်ဘူမင်နုတ်ပြီး ညီမျှပြီး အချိုးကို အယ်လ်ဘူမင်ကို ဂလိုဗျူလင်ဖြင့် စားသည်။
- A/G အချိုးသည် ရောဂါတစ်ခုကို အမည်ပေးနိုင်ခြင်းမရှိပါ၊ မည်သည့် globulin သည် ပုံမှန်မဟုတ်သည်ကို ခွဲခြားသတ်မှတ်၍မရပါ၊ ထို့အပြင် အသည်း၊ ကျောက်ကပ် သို့မဟုတ် ရိုးတွင်းခြင်ဆီရောဂါများကို ချန်လှပ်၍မရပါ။
- ပုံမှန်မဟုတ်သော အချိုးအစားသည် များသောအားဖြင့် သွေးရည်ကြည်ပရိုတင်းလျှပ်စစ်ဓာတ်အားစစ်ဆေးမှု၊ အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်စစ်ဆေးမှုများ၊ ဆီးပရိုတင်းစစ်ဆေးမှု သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းမှုအမှတ်အသားများကဲ့သို့သော ပစ်မှတ်ထား နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများဆီသို့ ဦးတည်သွားလေ့ရှိသည်။
- ဓာတ်ခွဲခန်းများနှင့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာစက်များအကြား ရည်ညွှန်းကြားကာလများ မတူညီသောကြောင့် အွန်လိုင်းတွင်တွေ့ရသော အစီရင်ခံစာထက် သင့်ကိုယ်ပိုင်အစီရင်ခံစာတွင် ရိုက်နှိပ်ထားသော အကွာအဝေးကို ဖတ်ရှုပါ။
- စစ်ဆေးမှုတောင်းဆိုသော ဆရာဝန်သာလျှင် A/G အချိုးကို သင့်လက္ခဏာများ၊ စစ်ဆေးမှုနှင့် အခြားရလဒ်များနှင့်အတူ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုနိုင်ပါသည်။
တစ်တစ်ချက်မှာ
| အချက် | အသေးစိတ် |
|---|---|
| ဘာနဲ့တိုင်းတာလဲ။ | သွေးရည်ကြည် စုစုပေါင်းပရိုတင်းနှင့် သွေးရည်ကြည် အယ်လ်ဘူမင်၊ ဂလိုဘူလင် နှင့် A/G အချိုးကို တွက်ချက်သည် |
| နမူနာ | သွေးပြန်ကြောမှ သွေးများ၊ များသောအားဖြင့် လက်မောင်းမှ |
| သွေးစစ်ရမယ့်အချိန် | ကောက်ယူရေးကောင်တာတွင် မှတ်ပုံတင်ခြင်းအပါအဝင် ပုံမှန်အားဖြင့် ၅ မိနစ်မှ ၁၀ မိနစ်ခန့်ကြာသည် |
| အစာရှောင်ခြင်း | စုစုပေါင်းပရိုတင်းနှင့် အယ်လ်ဘူမင်တစ်ခုတည်းအတွက် မလိုအပ်ပါ။ အဆီ သို့မဟုတ် ဂလူးကို့စ်စစ်ဆေးမှုများနှင့်အတူ တွဲဖက်ပါက အစာရှောင်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ |
| များသောအားဖြင့် အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု | အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်စစ်ဆေးမှု (LFT panel) သို့မဟုတ် ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာ ပြည့်စုံသော panel |
| အဓိကကန့်သတ်ချက် | တိကျမှုမရှိခြင်း။ ပုံမှန်အချိုးသည် သိသာထင်ရှားသောရောဂါကို ဖုံးကွယ်နိုင်ပြီး ပုံမှန်မဟုတ်သောအချိုးသည် အကြောင်းရင်းကို မဖော်ထုတ်နိုင်ပါ။ |
| အဖြစ်များသော နောက်ဆက်တွဲ | သွေးရည်ကြည်ပရိုတင်းလျှပ်စစ်ဓာတ်ကူးမှု၊ immunoglobulin အဆင့်များ၊ ဆီးပရိုတင်း/creatinine အချိုး၊ ပုံရိပ်ဖော်ခြင်း |
ဒါ့အပြင်အဖြစ်လူသိများ
- Albumin-globulin အချိုး
- A:G အချိုး၊ AG အချိုး
- သွေးရည်ကြည်ပရိုတင်းအချိုး ("စုစုပေါင်းပရိုတင်းစစ်ဆေးမှု")
- အိန္ဒိယဓာတ်ခွဲခန်းများတွင်၊ LFT အစီရင်ခံစာအတွင်း SGPT (ALT), SGOT (AST), bilirubin နှင့် alkaline phosphatase တို့နှင့်အတူ မကြာခဏဖော်ပြထားသည်။
- လူနာများက "ပရိုတင်းစစ်ဆေးမှု" သို့မဟုတ် "အသည်းပရိုတင်းစစ်ဆေးမှု" ဟု ယေဘုယျအားဖြင့် ရည်ညွှန်းလေ့ရှိသည်
A/G အချိုးစစ်ဆေးမှုဆိုတာဘာလဲ
A/G အချိုးစစ်ဆေးမှုသည် သွေးနမူနာတစ်ခုတည်းမှ ဓာတ်ခွဲခန်းတန်ဖိုးနှစ်ခုပေါ်တွင် လုပ်ဆောင်သော တွက်ချက်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းသည် သွေးရည်ကြည်စုစုပေါင်းပရိုတင်းနှင့် သွေးရည်ကြည်အယ်လ်ဘူမင်ကို တိုင်းတာသည်။ ထို့နောက် ဂလိုဗျူလင်ကို နုတ်ခြင်းဖြင့် ရရှိပြီး A/G အချိုးကို အယ်လ်ဘူမင်နှင့် ဂလိုဗျူလင်တို့ဖြင့် စားသည်။
အယ်လ်ဘူမင်ကို အသည်းမှ ထုတ်လုပ်သည်။ အယ်လ်ဘူမင်သည် သွေးကြောများအတွင်း အရည်များကို ထိန်းထားပြီး ဟော်မုန်းများ၊ ကယ်လ်စီယမ်၊ ဘီလီရူဘင်နှင့် ဆေးဝါးများစွာကို သယ်ဆောင်ပေးသည်။
ဂလိုဗျူလင်များသည် ရောနှောအုပ်စုတစ်ခုဖြစ်သည်- ပလာစမာဆဲလ်များမှထုတ်လုပ်သော immunoglobulins (ပဋိပစ္စည်းများ)၊ သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးနှင့် သွေးခဲခြင်းပရိုတင်းများနှင့် အသည်းမှထုတ်လုပ်သော acute-phase ပရိုတင်းများ။ ဂလိုဗျူလင်သည် ရောနှောထားသောအုပ်စုဖြစ်သောကြောင့် တွက်ချက်ထားသော ဂလိုဗျူလင်တန်ဖိုးသည် စုစုပေါင်းကို ပြောပြသော်လည်း မည်သည့်အပိုင်းအစပြောင်းလဲသွားသည်ကို မပြောပြပါ။
ထို့ကြောင့် A/G အချိုးသည် ဤပရိုတင်းအုပ်စုနှစ်စုကြား ချိန်ခွင်လျှာ ပြောင်းလဲသွားကြောင်း အချက်ပြမှုကဲ့သို့ ပြုမူသည်။ ပြောင်းလဲမှု၏ ဦးတည်ရာသည် ဖြစ်နိုင်ခြေများကို ကျဉ်းမြောင်းစေပြီး ၎င်းတို့ကို အခြေမချပါ။
A/G အချိုးစစ်ဆေးမှုကို အဘယ်ကြောင့် ပြုလုပ်ရသနည်း
- ပုံမှန် အသည်းစစ်ဆေးမှုများ၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်- ဂလိုဗျူလင် မြင့်တက်လာခြင်းနှင့်အတူ အယ်လ်ဘူမင် ကျဆင်းလာခြင်းသည် နာတာရှည် အသည်းရောဂါကို ညွှန်ပြနိုင်သော်လည်း ၎င်းသည် နောက်ကျပြီး ထိခိုက်လွယ်သော ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ရှင်းမပြနိုင်သော ပရိုတင်းပုံမမှန်မှုများကို အကဲဖြတ်ရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေရန်အတွက်- စုစုပေါင်းပရိုတင်းဓာတ် များနေချိန် သို့မဟုတ် နည်းနေချိန်တွင်ဖြစ်ပြီး အကြောင်းရင်းကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မသိရသည့်အခါ။
- ပလာစမာဆဲလ်ရောဂါ workup အတွက် လှုံ့ဆော်မှုအနေဖြင့်- A/G အချိုး အဆက်မပြတ်နိမ့်နေခြင်းနှင့် စုစုပေါင်းပရိုတင်း မြင့်မားနေခြင်းသည် multiple myeloma တွင်တွေ့ရသည့်အတိုင်း serum protein electrophoresis သည် monoclonal protein ကိုရှာဖွေရန် လှုံ့ဆော်ပေးနိုင်သည်။
- နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် နာတာရှည်ပိုးဝင်ခြင်းတွင်- ကြာရှည်စွာ ရောင်ရမ်းခြင်းသည် အယ်လ်ဘူမင်ကို လျော့ကျစေပြီး ဂလိုဘူလင်များကို မြင့်တက်စေပါသည်။
- ပရိုတင်းဓာတ် ဆုံးရှုံးမှု သံသယရှိခြင်းတွင်- နီဖရိုတစ်ရောဂါလက္ခဏာစု၊ ပရိုတင်းဆုံးရှုံးသော အူလမ်းကြောင်းရောဂါ သို့မဟုတ် ကျယ်ပြန့်စွာ မီးလောင်ဒဏ်ရာများ။
- စောင့်ကြည့်ခြင်းအတွက်- အခြားစစ်ဆေးမှုများနှင့်အတူ လူသိများသော နာတာရှည်အသည်းရောဂါ သို့မဟုတ် လူသိများသော paraproteinaemia ၏ လမ်းကြောင်းများကို ခြေရာခံခြင်း။
ဒီစစ်ဆေးမှုကို ဘယ်သူတွေခံယူသင့်လဲ
- အသည်းရောဂါရှိကြောင်း ပြသသည့် လက္ခဏာများရှိသူများ- ကြာရှည်စွာ အသားဝါခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ခြေကျင်းဝတ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အလွယ်တကူ အညိုအမဲစွဲခြင်း။
- ကျောက်ကပ်ပရိုတင်းဆုံးရှုံးမှုဟု ယူဆရသည့် အမြှုပ်ထသော ဆီး၊ မျက်နှာရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ခြေထောက်ရောင်ရမ်းခြင်းတို့ရှိသူများ။
- အကြောင်းရင်းမရှိဘဲ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ အရိုးနာကျင်ခြင်း၊ ထပ်ခါတလဲလဲ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးအားနည်းရောဂါရှိသူများ (၎င်းတို့တွင် ပလာစမာဆဲလ်ရောဂါ တစ်မျိုးမျိုး ပါဝင်နေပါသည်။
- နာတာရှည်ဝမ်းလျှောခြင်း သို့မဟုတ် အူမစုပ်ယူနိုင်ခြင်းတို့ရှိသူများ
- ဆရာဝန်က အသည်းစောင့်ကြည့်ရန် တောင်းဆိုထားသည့်အခါ တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးကုထုံး၊ မက်သိုထရက်ဇိတ် သို့မဟုတ် ရေရှည်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များ၊ AYUSH သို့မဟုတ် အားကစားရုံဖြည့်စွက်စာများ အပါအဝင် အသည်းကိုထိခိုက်စေသည်ဟု သိရှိထားသော ရေရှည်ကုသမှုခံယူနေသူများ။
- ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုခံယူနေသော နာတာရှည်အသည်းရောဂါ၊ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ သို့မဟုတ် ကိုယ်ခံအားစနစ်ချို့ယွင်းမှုရောဂါရှိသူများ သိရှိထားရမည်။
A/G အချိုးကို ရောဂါလက္ခဏာများ သို့မဟုတ် အန္တရာယ်အချက်များမရှိသူများတွင် သီးခြားစစ်ဆေးခြင်းစစ်ဆေးမှုအဖြစ် အကြံပြုထားခြင်းမရှိပါ။ ရလဒ်များသည် တစ်ဦးချင်း ဆေးခန်းအခြေအနေများပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားပါသည်။
A/G အချိုးစစ်ဆေးမှုက မတွေ့ရှိနိုင် သို့မဟုတ် ဖယ်ထုတ်နိုင်သောအရာများ
- ၎င်းသည် မည်သည့်ရောဂါတစ်ခုတည်းကိုမျှ ရောဂါရှာဖွေ၍မရပါ။ အသည်းခြောက်ခြင်း၊ myeloma၊ lupus သို့မဟုတ် nephrotic syndrome တို့အတွက် တိကျသောတန်ဖိုးမရှိပါ။
- မည်သည့် globulin အပိုင်းအစ ပြောင်းလဲသွားသည်ကို ၎င်းက ဖော်ထုတ်နိုင်ခြင်း မရှိပါ။ မြင့်တက်လာသော globulin သည် polyclonal (ကူးစက်ရောဂါ၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နာတာရှည်အသည်းရောဂါ) သို့မဟုတ် monoclonal (ပလာစမာဆဲလ်ရောဂါ) ဖြစ်နိုင်သည်။ ညွှန်ပြထားသည့်နေရာတွင် immunofixation ပါဝင်သော serum protein electrophoresis သာလျှင် ၎င်းတို့ကို ခွဲခြားနိုင်သည်။
- ပုံမှန် A/G အချိုးသည် အသည်းရောဂါကို ဖယ်ထုတ်ခြင်းမဟုတ်ပါ။ အယ်လ်ဘူမင်နှင့် ဂလိုဗျူလင်တို့သည် အစောပိုင်း သို့မဟုတ် အသင့်အတင့်အဆင့်မြင့် အသည်းရောဂါနှင့် အမာရွတ်ဖြစ်မှုများစွာတွင် ပုံမှန်အတိုင်းရှိနေနိုင်ပြီး ပုံမှန်အတိုင်းရှိနေနိုင်သည်။ ပုံမှန်အချိုးသည် မိုင်လိုမာကို ဖယ်ထုတ်ထားခြင်းမဟုတ်ပါ၊ အချို့မိုင်လိုမာများသည် ထုတ်လွှတ်ခြင်းမရှိသော သို့မဟုတ် အလင်းကွင်းဆက်သာရှိပြီး ပုံမှန်စုစုပေါင်းပရိုတင်းရှိသည်။
- ၎င်းသည် အသည်းရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အသည်းမာခြင်းတို့ကို တိုင်းတာခြင်းမပြုပါ။ SGPT/SGOT သည် အသည်းဆဲလ်ဒဏ်ရာကို ထင်ဟပ်စေပါသည်။ အမာရွတ်ဖြစ်ခြင်း အကဲဖြတ်ခြင်းသည် elastography သို့မဟုတ် အခြားအဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းကိရိယာများ လိုအပ်သည်။
- ၎င်းသည် ဆီးပရိုတင်းဆုံးရှုံးမှုကို ပမာဏသတ်မှတ်ခြင်းမပြုပါ။ ၎င်းအတွက် ဆီးတိုင်းတာသည့်တံ၊ ဆီးပရိုတင်း/creatinine အချိုး သို့မဟုတ် ၂၄ နာရီ ဆီးပရိုတင်း လိုအပ်သည်။
- ၎င်းသည် အာဟာရကို ယုံကြည်စိတ်ချစွာ အကဲဖြတ်ခြင်း မပြုလုပ်ပါ။ အယ်လ်ဘူမင်သည် အစားအစာနှင့်မသက်ဆိုင်ဘဲ ရောင်ရမ်းမှုတွင် ကျရောက်သောကြောင့် အယ်လ်ဘူမင်သည် ညံ့ဖျင်းသော သီးခြားအာဟာရညွှန်းကိန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ၎င်းသည် ကင်ဆာစစ်ဆေးမှု မဟုတ်ပါ။ A/G အချိုးသည် ကင်ဆာကို စစ်ဆေးခြင်း သို့မဟုတ် ဖယ်ထုတ်ခြင်း မပြုလုပ်ပါ။
ဤစစ်ဆေးမှုတွင် "မတွေ့ရှိရ" ဟူသော တွေ့ရှိချက်ဆိုသည်မှာ ဤတိုင်းတာမှုနှစ်ခုတွင် မတွေ့ရှိရဘဲ မရှိဟု မဆိုလိုပါ။ ပုံမှန် A/G အချိုးရှိနေသော်လည်း ရောဂါလက္ခဏာများ ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက သင့်ဆရာဝန်ထံ ပြန်သွားပါ။
ဆက်စပ်နေသော်လည်း ကွဲပြားသော စမ်းသပ်မှုများ
| စမ်းသပ် | မေးခွန်းက ဖြေတယ်။ | A/G အချိုးနဲ့ ဘယ်လိုကွာခြားလဲ |
|---|---|---|
| သွေးရည်ကြည် စုစုပေါင်းပရိုတင်း | စုစုပေါင်း ပရိုတင်း မည်မျှ လည်ပတ်နေသနည်း။ | နံပါတ်တစ်ခုတည်း၊ A/G အချိုးသည် ၎င်းကို အစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုအဖြစ် ပိုင်းခြားထားသည် |
| သွေးရည်ကြည် အယ်လ်ဘမ် | အယ်လ်ဘူမင် ဘယ်လောက်ပါဝင်သလဲ။ | တိုက်ရိုက်တိုင်းတာခြင်း၊ အသည်းပေါင်းစပ်လုပ်ဆောင်ချက်နှင့် ခန့်မှန်းချက်ရမှတ်များအတွက် အသုံးပြုသည် |
| သွေးရည်ကြည်ပရိုတင်းလျှပ်စစ်ဓာတ်အားပေးစက် (SPEP) | ဘယ်ပရိုတင်းအပိုင်းအစက ပုံမှန်မဟုတ်တာလဲ၊ monoclonal band ရှိလား။ | ဂလိုဗျူလင်များကို အယ်လ်ဖာ-၁၊ အယ်လ်ဖာ-၂၊ ဘီတာနှင့် ဂါမာအဖြစ် ခွဲခြားပေးသည်။ ပါရာပရိုတင်းဟု သံသယရှိသည့်အခါ တွက်ချက်ထားသော အချိုးထက် များစွာ ပိုမိုအသိပေးပါသည်။ |
| Immunofixation / serum ကင်းစင်သော အလင်းကွင်းဆက်များ | မိုနိုကလိုနယ်ပရိုတင်း ရှိပါသလား၊ ဘယ်အမျိုးအစားလဲ။ | ပုံမှန်မဟုတ်သော SPEP ပြီးနောက် အတည်ပြုစစ်ဆေးမှုများ၊ A/G အချိုးကို အစားထိုး၍မရပါ။ |
| အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်စစ်ဆေးခြင်း (LFT panel) | အသည်းဒဏ်ရာရရှိခြင်း၊ အသည်းခြောက်ခြင်း သို့မဟုတ် အသည်းပေါင်းစပ်မှု ချို့ယွင်းခြင်း ရှိပါသလား။ | SGPT/SGOT၊ ဘီလီရူဘင်၊ ALP၊ အယ်လ်ဘူမင်နှင့်အတူ GGT ပါဝင်သည်၊ A/G အချိုးသည် ပရိုတင်းဒြပ်စင်သာဖြစ်သည် |
| ပရိုသရွမ်ဘင်အချိန် / INR | အသည်းက သွေးခဲစေတဲ့ အရာတွေကို ဘယ်လောက်ကောင်းကောင်း ထုတ်လုပ်နေလဲ။ | အသည်းပျက်စီးခြင်းကို အယ်လ်ဘူမင်ထက် များစွာပိုမြန်စွာ တုံ့ပြန်သည် |
| ဆီးပရိုတင်း/creatinine အချိုး | ဆီးထဲမှာ ပရိုတင်းဓာတ် ဆုံးရှုံးနေပါသလား။ | ဆုံးရှုံးမှုကို တိုက်ရိုက်တိုင်းတာသည်။ A/G အချိုးသည် downstream effect ကိုသာပြသသည်။ |
| CRP / ESR | တက်ကြွသော ရောင်ရမ်းမှု ရှိပါသလား။ | အသည်းရောဂါမရှိဘဲ အယ်လ်ဘူမင်နည်းရခြင်းအကြောင်းရင်းကို ရှင်းပြသည် |
ဘယ်စစ်ဆေးမှုက အရင်လုပ်ရမလဲဆိုတာ ဆေးခန်းပြဿနာပေါ် မူတည်ပါတယ်။ အမြှုပ်ထတဲ့ ဆီးနဲ့ ခြေထောက်ရောင်ရမ်းခြင်းအတွက် ဆီးပရိုတင်းစစ်ဆေးမှုက ဦးဆောင်လေ့ရှိပါတယ်။ အသားဝါရောဂါအတွက် LFT panel က ဦးဆောင်ပါတယ်။ အသက်ကြီးသူမှာ သွေးအားနည်းရောဂါနဲ့အတူ အရိုးနာကျင်မှုအတွက် A/G အချိုးထက် electrophoresis နဲ့ light chains တွေက ပိုအရေးကြီးပါတယ်။
ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲ
ပြင်ဆင်မှုကို စမ်းသပ်မှုပြုလုပ်သော ဓာတ်ခွဲခန်းမှ သတ်မှတ်ပြီး သင့်ယူနစ်၏ ရေးသားထားသော ညွှန်ကြားချက်များသည် ဤနေရာတွင် ပေးထားသော မည်သည့်အရာထက်မဆို ဦးစားပေးပါသည်။
- အစာရှောင်ခြင်း စုစုပေါင်းပရိုတင်းနှင့် အယ်လ်ဘူမင်တို့သည် များသောအားဖြင့် အစာရှောင်ရန် မလိုအပ်ပါ။ အိန္ဒိယဓာတ်ခွဲခန်းများစွာသည် A/G အချိုးကို ကျန်းမာရေးအထုပ်ထဲတွင် အဆီ သို့မဟုတ် ဂလူးကို့စ်စစ်ဆေးမှုများဖြင့် စီစစ်ထားသောကြောင့် ၈-၁၂ နာရီ အစာရှောင်ရန် တောင်းဆိုနေကြဆဲဖြစ်သည်။ သင်၏စုဆောင်းရေးဌာနနှင့် အတည်ပြုပါ။
- ဆေးဝါးများ: ကော်တီကိုစတီးရွိုက်၊ အန်ဒရိုဂျင်၊ အီစထရိုဂျင်နှင့် သဘာဝဆေးဖက်ဝင်အပင်များ သို့မဟုတ် AYUSH ပြင်ဆင်မှုများ အပါအဝင် ဆေးဝါးများနှင့် ဖြည့်စွက်စာများအားလုံးကို ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့် သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။ ဆေးညွှန်းပေးသူနှင့် မတိုင်ပင်ဘဲ ညွှန်ကြားထားသော ဆေးဝါးများကို ရပ်တန့်ခြင်း သို့မဟုတ် ပြောင်းလဲခြင်း မပြုလုပ်ပါနှင့်။
- နားလည်မှုစာချွန်လွှာ: ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့် အရည်လွန်ကဲခြင်း နှစ်မျိုးလုံးသည် ရလဒ်ကို ပြောင်းလဲစေသောကြောင့် ပုံမှန်အရည်သောက်သုံးခြင်းသည် ပိုကောင်းပါသည်။
- ကိုယ်ဟန်အနေအထားနှင့် တင်းနစ်ကွင်း: ကြာရှည်စွာရပ်နေခြင်း သို့မဟုတ် တင်းကျပ်သော tourniquet ကို ကြာရှည်စွာကိုင်ထားခြင်းက တိုင်းတာထားသောပရိုတင်းကို အနည်းငယ်မြင့်တက်စေနိုင်သည်။ သွေးခဲစနစ်အထူးကုဆရာဝန်သည် ၎င်းကို ထိန်းချုပ်ပါသည်။
သင်ဟာ အစာရှောင်နေပြီး ဂလူးကို့စ်လျှော့ချတဲ့ ကုသမှုခံယူနေတဲ့ ဆီးချိုရောဂါရှိနေရင်
အစာရှောင်ချိန်ကြာမြင့်စွာစားသုံးခြင်းသည် အထူးသဖြင့် အင်ဆူလင် သို့မဟုတ် ဆာလ်ဖိုနီယူရီးယားများနှင့်အတူ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နည်းခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ စစ်ဆေးမှုအချိန်နှင့် ဆေးဝါးများကို မည်သို့သတ်မှတ်ရမည်ကို သင့်ဆေးညွှန်းသူအား မေးမြန်းပါ၊ နံနက်စောစောအချိန်ကို ပိုနှစ်သက်ပါ။ သကြားဓာတ်ရင်းမြစ်ကို ယူဆောင်သွားပါ။
နှလုံးရောဂါ၊ အဆင့်မြင့် CKD သို့မဟုတ် အရည်ပမာဏ ကန့်သတ်ခြင်း ရှိပါက
သွေးစစ်ဆေးမှုအတွက် "ပြင်ဆင်ရန်" အတွက် သတ်မှတ်ထားသော အရည်သောက်သုံးမှုကို ඉදිරියට မတိုးမြှင့်ပါနှင့်။ သင့်ကုသရေးအဖွဲ့မှ သတ်မှတ်ထားသော ကန့်သတ်ချက်ကို လိုက်နာပါ။
ကိုယ်ဝန်
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင် ပလာစမာပမာဏ ကျယ်လာသောကြောင့် အယ်လ်ဘူမင်သည် ဇီဝကမ္မဗေဒအရ နိမ့်ကျပြီး A/G အချိုးသည် ကိုယ်ဝန်မရှိသူများထက် မကြာခဏ နိမ့်ကျလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် မျှော်လင့်ထားသော်လည်း ရောဂါဟု မယူဆသင့်ပါ။
ကလေးများ
ကလေးပရိုတင်းတန်ဖိုးများသည် အသက်အရွယ်အလိုက် ကွဲပြားပါသည်။ ကလေးသွေးနမူနာယူခြင်းသည် ပမာဏသေးငယ်ပြီး ဆေးထိုးအပ်ငယ်ကို အသုံးပြုသည်။ ကလေးအထူးကုဆရာဝန်မှ အသက်အရွယ်နှင့် သင့်လျော်သော အပိုင်းအခြားများကို အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုသင့်သည်။
စမ်းသပ်မှုအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ၊ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ
သွေးလွှတ်ကြောဆရာဝန်သည် တံတောင်ဆစ်အတွင်းပိုင်းရှိ အစက်အပြောက်တစ်ခုကို သန့်ရှင်းရေးလုပ်ကာ တော်နစ်ကတ်တပ်ကာ အပ်တစ်ချောင်းကို သွေးကြောထဲသို့ ထည့်သွင်းပြီး ရိုးရိုးပြွန် သို့မဟုတ် ဂျယ်ပြွန်ထဲသို့ သွေးကို စုပ်ယူသည်။ တော်နစ်ကတ်ကို လွှတ်လိုက်ပြီး အပ်ကို ဖယ်ရှားကာ ဂွမ်းဖြင့် တစ်မိနစ် သို့မဟုတ် နှစ်မိနစ်ခန့် ဖိအားပေးပါသည်။
ကြာချိန်- ထုတ်ယူခြင်းသည် တစ်မိနစ်အောက်သာ ကြာပြီး စုဆောင်းရေးကောင်တာသို့ သွားရောက်ချိန်တစ်ခုလုံးသည် ၅ မိနစ်မှ ၁၀ မိနစ်ခန့် ကြာမြင့်ပါသည်။ အိမ်သို့ ကောက်ယူရန် ချိန်းဆိုမှုများသည် ကြိုတင်စာရင်းသွင်းထားသော လာရောက်ကြည့်ရှုချိန်အထိ ပြေးဆွဲပါသည်။ အစီရင်ခံချိန်သည် ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့် နမူနာကို အိမ်တွင်းစီမံဆောင်ရွက်သည် သို့မဟုတ် ဗဟိုဓာတ်ခွဲခန်းသို့ ပို့ဆောင်သည်ပေါ် မူတည်ပါသည်၊ သင်မှတ်ပုံတင်သည့်အခါ သင့်စုဆောင်းရေးဌာနကို မေးမြန်းပါ။
သင့်ရဲ့ A/G အချိုးအစီရင်ခံစာကို နားလည်ခြင်း
သင့်အစီရင်ခံစာတွင် စုစုပေါင်းပရိုတင်း၊ အယ်လ်ဘူမင်၊ ဂလိုဘူလင် (တွက်ချက်ထားသော) နှင့် A/G အချိုးတို့ကို ပုံမှန်အားဖြင့် စာရင်းပြုစုထားမည်ဖြစ်ပြီး တစ်ခုချင်းစီကို ရည်ညွှန်းကြားကာလတစ်ခုဘေးတွင် ရိုက်နှိပ်ထားသည်။ သင့်ကိုယ်ပိုင်အစီရင်ခံစာတွင် ကြားကာလကို အသုံးပြုပါ- ရည်ညွှန်းကြားကာလများသည် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသူ၊ နည်းလမ်းနှင့် ဓာတ်ခွဲခန်းအလိုက်၊ အသက်နှင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်မှုအခြေအနေအလိုက်လည်း ကွဲပြားပါသည်။
ပုံစံကိုဖတ်ရှုခြင်းသည် အရေအတွက်ထက် ပိုအရေးကြီးပါသည်။ အချိုးအစားတူညီခြင်းသည် အလွန်ကွဲပြားသော အခြေအနေများမှ ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။
- အယ်လ်ဘူမင်နည်းပြီး ပုံမှန်ဂလိုဘူလင်ပါဝင်မှုနည်းသော အချိုးအစား- ထုတ်လုပ်မှုလျော့နည်းခြင်း (နာတာရှည်အသည်းရောဂါ)၊ ဆုံးရှုံးမှု (ကျောက်ကပ် သို့မဟုတ် အူလမ်းကြောင်း) သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းခြင်းကို ညွှန်ပြသည်။
- ပုံမှန် အယ်လ်ဘူမင်နှင့် ဂလိုဘူလင် မြင့်မားခြင်းနှင့်အတူ အချိုးနိမ့်ခြင်း- နာတာရှည်ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၊ ကိုယ်ခံအားစနစ်ချို့ယွင်းသောရောဂါ၊ နာတာရှည်အသည်းရောဂါ သို့မဟုတ် မိုနိုကလိုနယ်ပရိုတင်းဖြစ်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေသည်။ အီလက်ထရိုဖိုးရက်စစ်သည် ပုံမှန်နောက်တစ်ဆင့်ဖြစ်သည်။
- စုစုပေါင်းပရိုတင်း မြင့်မားခြင်းနှင့် အချိုးနိမ့်ခြင်း- ဤပေါင်းစပ်မှုသည် အသက်ကြီးသူတွင် ပလာစမာဆဲလ်ရောဂါအတွက် စစ်ဆေးမှုကို လှုံ့ဆော်ပေးရန် အဖြစ်နိုင်ဆုံးဖြစ်သည်။
- မြင့်မားသောအချိုး: အချို့သော immunoglobulin ချို့တဲ့မှုများကဲ့သို့ globulin နည်းပါးခြင်းကို ထင်ဟပ်စေနိုင်သည် သို့မဟုတ် သွေးနီဥပမာဏနှင့်အတူ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အချိုးမြင့်မားခြင်းသည် အချိုးနိမ့်ခြင်းထက် ဆေးခန်းအရ အရေးပါမှု နည်းပါးသော်လည်း ထပ်ခါတလဲလဲ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ရာဇဝင်ရှိပါက လျစ်လျူမရှုသင့်ပါ။
ကျန်းမာနေသည်ဟု ခံစားရသူတစ်ဦးတွင် တစ်ခုတည်းသော နယ်နိမိတ်တန်ဖိုးသည် များသောအားဖြင့် အလွန်နည်းပါးပြီး ထပ်ခါတလဲလဲ ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ဤနံပါတ်မှ သင့်ကိုယ်သင် ရောဂါရှာဖွေခြင်းမပြုပါနှင့်။ သင့်ရာဇဝင်နှင့် စစ်ဆေးမှုအခြေအနေအရ စစ်ဆေးမှုအမိန့်ပေးသော ဆရာဝန်၏ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်သည် သက်ဆိုင်ပါသည်။
A/G အချိုးရလဒ်များသည် မှားယွင်းစေနိုင်သည့်အခါ
အယ်လ်ဘူမင် သို့မဟုတ် A/G အချိုး မှားယွင်းစွာ မြင့်တက်နေခြင်း
- ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးအမြောက်အမြားစုပုံခြင်း- ပရိုတင်းအားလုံးကို စုစည်းပေးပြီး အယ်လ်ဘူမင်နှင့် စုစုပေါင်းပရိုတင်းကို မြှင့်တင်ပေးသည်။
- ကြာရှည်စွာ tourniquet လိမ်းခြင်း သို့မဟုတ် လက်သီးဆုပ်ခြင်း- ပရိုတင်းနှင့် အယ်လ်ဘူမင်ကို မှားယွင်းစွာ မြင့်တက်စေနိုင်သည်။
- ပွဲစဉ်မစတင်မီ ကြာရှည်စွာ မတ်တပ်ရပ်ခြင်း- အရည်ကို သွေးကြောနေရာမှ ရွှေ့ပေးပြီး တိုင်းတာထားသော ပရိုတင်းကို မြှင့်တင်ပေးသည်။
- immunoglobulin ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့် globulin နည်းခြင်း- အယ်လ်ဘူမင် ပုံမှန်မဟုတ်ခြင်းမရှိဘဲ အချိုးအစားကို မြှင့်တင်ပေးသည်။
အယ်လ်ဘူမင် သို့မဟုတ် A/G အချိုး မှားယွင်းစွာ လျော့နည်းနေခြင်း
- အရည်လွန်ကဲခြင်း သို့မဟုတ် မကြာသေးမီက သွေးကြောထဲသို့ အရည်များ စိမ့်ဝင်ခြင်း- အယ်လ်ဘူမင်ကို ပျော့ပျောင်းစေသည်။
- အတွင်းလူနာများ အပါအဝင် ကြာရှည်စွာ လှဲလျောင်းခြင်း- လမ်းလျှောက်နိုင်သော တန်ဖိုးများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက တိုင်းတာထားသော ပရိုတင်းကို လျော့ကျစေသည်။
- ပြင်းထန်သော ရောင်ရမ်းမှု သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း- အယ်လ်ဘူမင်သည် အနုတ်လက္ခဏာဆောင်သော acute-phase reactant တစ်ခုဖြစ်ပြီး အစားအစာ သို့မဟုတ် အသည်းပေါင်းစပ်မှုနှင့် မသက်ဆိုင်ဘဲ ရက်အနည်းငယ်အတွင်း ကျဆင်းသွားသည်။
- ကိုယ်ဝန် - ဇီဝကမ္မဗေဒဆိုင်ရာ ရောစပ်မှု။
- သွေးယိုစိမ့်နေသော သို့မဟုတ် အဆီဓာတ်ပါဝင်သော နမူနာများ- နည်းလမ်းပေါ် မူတည်၍ မည်သည့်ဦးတည်ချက်ဖြင့်မဆို albumin အတွက် အသုံးပြုသော dye-binding နည်းလမ်းများကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။
နည်းလမ်းနှင့်သက်ဆိုင်သော သတိပေးချက်များ
bromocresol အစိမ်းရောင်နှင့် bromocresol ခရမ်းရောင်ဖြင့် တိုင်းတာသော အယ်လ်ဗျူမင်သည် အထူးသဖြင့် အယ်လ်ဗျူမင်အဆင့်နိမ့်ခြင်းနှင့် နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါတွင် ကွဲပြားနိုင်သည်။ ဂလိုဗျူလင်ကို နုတ်ခြင်းဖြင့် တွက်ချက်သောကြောင့် အယ်လ်ဗျူမင် သို့မဟုတ် စုစုပေါင်းပရိုတင်းတွင် မည်သည့်အမှားအယွင်းမဆို ဂလိုဗျူလင်တန်ဖိုးနှင့် အချိုးထဲသို့ တိုက်ရိုက်ထည့်သွင်းသည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းများအကြား သေးငယ်သောကွာခြားချက်များကို အလွန်အကျွံ အဓိပ္ပာယ်မဖွင့်ဆိုသင့်သည့် အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
အန္တရာယ်များနှင့် ဘေးကင်းရေး
ပုံမှန်သွေးပြန်ကြောသွေးထုတ်ယူခြင်း
နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများမှာ ရှားပါးသည်။ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အကျိုးသက်ရောက်မှုများတွင် ခဏတာနာကျင်ခြင်း၊ ညိုမဲဒဏ်ရာများ၊ သွေးအနည်းငယ်ထွက်ခြင်း၊ ခေါင်းမူးခြင်း သို့မဟုတ် မေ့မြောခြင်းနှင့် ရှားရှားပါးပါး ဒေသတွင်းပိုးဝင်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ ယခင်က သွေးစစ်ဆေးမှုများအတွင်း မေ့မြောသွားဖူးပါက သွေးဖြူဥဆရာဝန်ကို ကြိုတင်ပြောပြပါ၊ ထို့ကြောင့် လှဲလျောင်းနေနိုင်ရန် ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။
သွေးကျဲဆေးသောက်နေလျှင် သို့မဟုတ် သွေးယိုစီးမှုပြဿနာရှိပါက
ညိုမဲဒဏ်ရာများ ဖြစ်နိုင်ခြေပိုများပြီး ဖိအားကို ပိုကြာကြာထိန်းထားရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ သွေးစစ်ခြင်းမပြုမီ ဝန်ထမ်းအား အသိပေးပါ။ သင့်ဆရာဝန်မှ ညွှန်ကြားခြင်းမရှိပါက သွေးစစ်ရန်အတွက် သွေးခဲပျော်ဆေးများကို မရပ်ပါနှင့်။
ပြန်ရည်ကျိတ်ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်ဆေးခြင်း အက်စတူလာခွဲစိတ်မှု ခံယူဖူးပါက
ထိခိုက်နေသောလက်ကို ရှောင်ရှားနိုင်ရန် သွေးရည်ကြည်ဆရာဝန်ကို ပြောပြပါ။
အနီရောင်အလံ
အရေးပေါ်ကုသမှုကို ယခုရယူပါ
- သွေးအန်ခြင်း၊ သို့မဟုတ် ကတ္တရာစေးမည်းသောဝမ်းသွားခြင်း။
- အသည်းရောဂါရှိကြောင်း သိရှိထားသူတစ်ဦးတွင် စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ အိပ်ငိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် ဦးတည်ရာမဲ့ခြင်းအသစ်။
- အနားယူနေစဉ် ပြင်းထန်စွာ အသက်ရှူမဝခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူမဝခြင်း။
- ဝမ်းဗိုက်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူ ဖျားနာခြင်းနှင့် ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်းတို့သည် လျင်မြန်စွာ ပိုဆိုးလာပါသည်။
- လဲကျခြင်း၊ သို့မဟုတ် ထိုးဖောက်သည့်နေရာမှ သွေးထွက်ခြင်းသည် မိနစ် ၁၀ ကြာအောင် ဖိအားပေးသော်လည်း မရပ်ပါ။
တစ်ရက်တည်း ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်တစ်ခု စီစဉ်ပါ
- အသားဝါခြင်းအသစ် (မျက်လုံး သို့မဟုတ် အရေပြားဝါခြင်း)၊ သို့မဟုတ် ဆီးအရောင်ရင့်ပြီး ဝမ်းအရောင်ဖျော့ခြင်း။
- မျက်နှာရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူ အမြှုပ်ထသော ဆီးနှင့် ခြေထောက်ရောင်ရမ်းခြင်း လျင်မြန်စွာ တိုးလာခြင်း။
- အသက်ကြီးသူတွင် အရိုးနာကျင်ခြင်းနှင့် သိသိသာသာ မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်အတူ ဖျားခြင်း။
- သွေးထုတ်ယူသည့်နေရာတွင် ပျံ့နှံ့သွားသော အနီရောင်၊ နွေးထွေးမှု သို့မဟုတ် နာကျင်မှု တိုးများလာခြင်း။
ပုံမှန်ချိန်းဆိုမှုတစ်ခု ကြိုတင်စာရင်းသွင်းပါ
- ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်သည်ဟု ခံစားရသူတစ်ဦးတွင် အနည်းငယ် မူမမှန်သော A/G အချိုး။
- တဖြည်းဖြည်း မောပန်းခြင်း၊ ခြေကျင်းဝတ် အနည်းငယ် ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ရှင်းမပြနိုင်သော ကိုယ်အလေးချိန် ပြောင်းလဲမှု။
- နောက်ထပ် အကဲဖြတ်မှုအတွက် စီစဉ်ထားသည့်အတိုင်း ထပ်ခါတလဲလဲ စစ်ဆေးမှုတွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော ရလဒ် ဆက်တိုက်ရှိနေခြင်း။
အထူးအခြေအနေများ
ကိုယ်ဝန်
အယ်လ်ဘူမင်နည်းပြီး A/G အချိုးနည်းမည်ဟု မျှော်လင့်ရသည်။ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုရာတွင် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်သတိပြုမိသော ဆုံးဖြတ်ချက်ကို အသုံးပြုရမည်ဖြစ်ပြီး ပုံမှန်မဟုတ်သောရလဒ်များကို သွေးပေါင်ချိန်နှင့် ဆီးပရိုတင်းနှင့်အတူ အကဲဖြတ်သင့်ပြီး preeclampsia ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။
ကလေးများ
ရည်ညွှန်းတန်ဖိုးများသည် အသက်အရွယ်နှင့်အမျှ ပြောင်းလဲသွားပြီး မွေးကင်းစကလေးတန်ဖိုးများသည် သိသိသာသာ ကွဲပြားပါသည်။ ကလေးဆိုင်ရာရလဒ်များကို အရွယ်ရောက်ပြီးသူအပိုင်းအခြားများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ခြင်းမပြုသင့်ပါ။
သက်ကြီးရွယ်အိုများ
အယ်လ်ဘူမင်သည် အသက်အရွယ်နှင့် အားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် နာတာရှည်ရောဂါများနှင့်အတူ အနည်းငယ်လျော့နည်းသွားလေ့ရှိသည်။ အသက် ၆၀ ကျော်သူတစ်ဦးတွင် စုစုပေါင်းပရိုတင်းမြင့်မားပြီး A/G အချိုးနိမ့်ခြင်းသည် ကိုယ်အလေးချိန်ပိုများပြီး electrophoresis ကို ဖြစ်စေလေ့ရှိသည်။
နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့် ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်း
အယ်လ်ဘူမင်သည် ပရိုတင်းဆုံးရှုံးမှု၊ ရောင်ရမ်းမှုနှင့် အရည်အခြေအနေနှင့် ကျောက်ကပ်ဆေးကြောချိန်တို့က လွှမ်းမိုးမှုရှိသည်။ လမ်းကြောင်းများသည် တစ်ခုတည်းသောတန်ဖိုးများထက် ပိုအရေးကြီးပါသည်။
နှလုံးပျက်ကွက်
အရည်အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသည် အယ်လ်ဘူမင်ကို ပျော့ပျောင်းစေပြီး အသည်းရောင်ရောဂါကြောင့် အသည်းပရိုတင်းများကိုလည်း ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ အရည်အခြေအနေနှင့်အတူ အဓိပ္ပာယ်ဖော်ပါ။
ဂလူးကို့စ်လျှော့ချပေးသောဆေးများဖြင့် ဆီးချိုရောဂါ
စစ်ဆေးမှုကိုယ်တိုင်က သက်ရောက်မှုမရှိသော်လည်း၊ ထုပ်ပိုးထားသော အထုပ်မှ အစာရှောင်ခြင်း ညွှန်ကြားချက်များကို ဆေးညွှန်းပေးသူနှင့် ညှိနှိုင်းရန် လိုအပ်ပါသည်။
အိန္ဒိယအခြေအနေတွင် A/G အချိုးစမ်းသပ်မှု
- LFT အစီရင်ခံစာများတွင် ပေါင်းစပ်ထားသည်- အိန္ဒိယဓာတ်ခွဲခန်းအများစုသည် အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်စစ်ဆေးမှုတွင် SGPT နှင့် SGOT နှင့်အတူ A/G အချိုးကို အလိုအလျောက်အစီရင်ခံပါသည်။ လူအများစုသည် ၎င်းကို အထူးမမေးမြန်းဘဲ နံပါတ်ကို ပထမဆုံးတွေ့ရှိကြသည်။
- နာတာရှည်ပိုးဝင်ခြင်းသည် ဂလိုဘူလင် မြင့်တက်ခြင်း၏ အဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည်- တီဘီ၊ နာတာရှည် အသည်းရောင်အသားဝါ B နှင့် C နှင့် အခြားနာတာရှည်ရောဂါများသည် ပလာစမာဆဲလ်ရောဂါမရှိဘဲ ဂလိုဗျူလင်များကို မြင့်တက်စေပြီး အချိုးအစားကို လျော့ကျစေနိုင်သည်။
- အသည်းရောင်အသားဝါ အေ နှင့် အသည်းရောင်အသားဝါ အီး အိန္ဒိယနိုင်ငံတွင် ပြင်းထန်သော အသည်းရောင်အသားဝါရောဂါ၏ အရေးကြီးသော အကြောင်းရင်းများအဖြစ် ရှိနေဆဲဖြစ်သည်။ ပြင်းထန်သောရောဂါများတွင် ဘီလီရူဘင်၊ SGPT/SGOT နှင့် INR တို့သည် ဖြည်းဖြည်းချင်းပြောင်းလဲသော A/G အချိုးထက် များစွာပိုမိုအသိပေးမှုရှိပါသည်။
- မူးယစ်ဆေးဝါးကြောင့် အသည်းထိခိုက်မှု တီဘီရောဂါကု ကုထုံး၊ AYUSH နှင့် ဆေးဖက်ဝင်အပင်များ ပါဝင်သော ဆေးဝါးအချို့နှင့် ထိန်းညှိမှုမရှိသော အားကစားရုံ ဖြည့်စွက်စာများသည် လူသိများသော ပြဿနာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်မပါဘဲ ဝယ်ယူထားသော ဆေးဝါးများအပါအဝင် သင်သောက်သုံးနေသည့် အရာအားလုံးကို သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။
- BMI နည်းသော ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာ အသည်းရောဂါ- တောင်အာရှသားများသည် အခြားလူဦးရေအများစုထက် ကိုယ်အလေးချိန်နည်းသော်လည်း ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုနှင့်ဆက်စပ်သော steatotic liver disease (NAFLD ကို အစားထိုးသည့် အသုံးအနှုန်း MASLD၊ NASH ကို အစားထိုးသည့် MASH) ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ A/G အချိုးသည် MASLD အတွက် စစ်ဆေးခြင်း စစ်ဆေးမှု မဟုတ်ပါ။
- အာဟာရနှင့် ရောင်ရမ်းမှု ထပ်တူကျခြင်း- သံဓာတ်ချို့တဲ့ သွေးအားနည်းရောဂါနှင့် အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းသည် အဖြစ်များပြီး နာတာရှည်ရောင်ရမ်းမှုနှင့်အတူ ရှိနေတတ်သောကြောင့် အယ်လ်ဘူမင်နည်းခြင်းကို "ညံ့ဖျင်းသော အစားအစာ" ဟု အလိုအလျောက် မသတ်မှတ်သင့်ပါ။
- အချက်အလက်များအားကာကွယ်ခြင်း: ဓာတ်ခွဲခန်းအစီရင်ခံစာများနှင့် အွန်လိုင်းဘွတ်ကင်ပုံစံများတွင် ၂၀၂၃ ခုနှစ် ဒစ်ဂျစ်တယ်ကိုယ်ရေးကိုယ်တာအချက်အလက်ကာကွယ်ရေးဥပဒေအရ ကိုင်တွယ်သော ကိုယ်ရေးကိုယ်တာကျန်းမာရေးဒေတာများ ပါဝင်သည်။
အိန္ဒိယနိုင်ငံတွင် ကုန်ကျစရိတ်နှင့် အာမခံ
A/G အချိုးကို ပုံမှန်အားဖြင့် သီးခြားစစ်ဆေးမှုအဖြစ် ဈေးနှုန်းသတ်မှတ်လေ့မရှိပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းသည် စုစုပေါင်းပရိုတင်းနှင့် အယ်လ်ဘူမင်မှ ရရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ လက်တွေ့တွင် အယ်လ်ဘူမင်ပါဝင်သော သွေးရည်ကြည်စုစုပေါင်းပရိုတင်း သို့မဟုတ် ၎င်းပါဝင်သော LFT panel အပြည့်အစုံအတွက် သင်ပေးချေရမည်ဖြစ်သည်။ သီးခြားအစိုးရဌာနတစ်ခု၊ ဒေသတွင်းဓာတ်ခွဲခန်းငယ်တစ်ခု၊ ကွင်းဆက်ရောဂါရှာဖွေရေးအမှတ်တံဆိပ်တစ်ခုနှင့် ကော်ပိုရိတ်ဆေးရုံဓာတ်ခွဲခန်းတစ်ခုအကြား ကုန်ကျစရိတ်များသည် အတော်လေးကွာခြားပါသည်။
သင်ပေးချေသည့်ပမာဏအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိသောအချက်များ-
- စစ်ဆေးမှုသည် သီးခြားဖြစ်စေ LFT panel အတွင်းရှိဖြစ်စေ သို့မဟုတ် ပိုကြီးသော ကျန်းမာရေးစစ်ဆေးမှု package အတွင်းရှိဖြစ်စေ။
- မြို့နှင့် ဒေသန္တရ၊ နမူနာကို အိမ်တွင်းစီမံဆောင်ရွက်ခြင်း သို့မဟုတ် သယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်း ရှိမရှိ။
- အိမ်လာယူခနှင့် အရေးတကြီး သို့မဟုတ် အလုပ်ချိန်ပြင်ပ ဆောင်ရွက်ပေးခြင်း။
- NABL အသိအမှတ်ပြုလက်မှတ်အခြေအနေနှင့် အသုံးပြုထားသော ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသူပလက်ဖောင်း။
- serum protein electrophoresis ကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများကို ထည့်သွင်းသည်ဖြစ်စေ ၎င်းတို့သည် base panel ထက် သိသိသာသာ ကုန်ကျစရိတ်ပိုများပါသည်။
အာမခံ- OPD rider လျှောက်ထားခြင်းမရှိပါက ပြင်ပလူနာရောဂါရှာဖွေရေးစစ်ဆေးမှုများကို ပုံမှန်လျော်ကြေးပေးဆောင်ရမည့် ကျန်းမာရေးအာမခံဖြင့် အကျုံးမဝင်ပါ။ ခွင့်ပြုထားသော ဆေးရုံတက်ရောက်မှုအတွင်း စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်သည့်အခါ ယေဘုယျအားဖြင့် စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုကုန်ကျစရိတ်၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် အကျုံးဝင်ပါသည်။ အကျုံးမဝင်မီ သင့်ပေါ်လစီစကားလုံးများနှင့် ကြိုတင်ခွင့်ပြုချက်လိုအပ်ချက်များကို စစ်ဆေးပါ။
ဒဏ္ဍာရီများနှင့် အချက်အလက်များ
| ဒဏ္ဍရီ | အချက်အလက် |
|---|---|
| A/G အချိုးနည်းခြင်းသည် အသည်းရောဂါကို ညွှန်ပြသည်။ | အချိုးကျခြင်းတွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ပရိုတင်းဆုံးရှုံးမှုနှင့် ပလာစမာဆဲလ်ရောဂါများ အပါအဝင် အကြောင်းရင်းများစွာရှိသည်။ အကြောင်းရင်းကို မဖော်ထုတ်နိုင်ပါ။ |
| ပုံမှန် A/G အချိုးဆိုတာ အသည်းကျန်းမာတယ်လို့ ဆိုလိုပါတယ်။ | အယ်လ်ဘူမင်နှင့် ဂလိုဗျူလင်တို့သည် အသည်းရောဂါ အစောပိုင်းနှင့် ပြင်းထန်သောရောဂါများတွင်ပင် ပုံမှန်အတိုင်းရှိနေနိုင်သည်။ ပုံမှန်အချိုးသည် အသည်းရောဂါကို ချန်လှပ်ထားခြင်းမရှိပါ။ |
| A/G အချိုးက ကင်ဆာကို တွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်။ | A/G အချိုးသည် ကင်ဆာစစ်ဆေးမှုမဟုတ်ပါ။ ပုံမှန်မဟုတ်သောပုံစံသည် paraprotein အတွက် electrophoresis ကိုလှုံ့ဆော်ပေးနိုင်ပြီး ၎င်းသည် ကွဲပြားသော စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ |
| အယ်လ်ဘူမင်နည်းနေခြင်းဆိုသည်မှာ သင်သည် ပရိုတင်းဓာတ် လုံလောက်စွာ မစားရဟု ဆိုလိုသည်။ | အစားအသောက် မည်သို့ပင်ရှိစေကာမူ ရောင်ရမ်းမှုကာလအတွင်း အယ်လ်ဘူမင် ကျဆင်းသွားသည်။ အယ်လ်ဘူမင်သည် အာဟာရဓာတ်၏ ယုံကြည်စိတ်ချရသော သီးခြားအမှတ်အသားတစ်ခုဖြစ်သည်။ |
| ပရိုတင်းဓာတ် ပိုမိုစားသုံးခြင်း သို့မဟုတ် ပရိုတင်းရှိတ်များ သောက်ခြင်းသည် အချိုးအစားကို ချိန်ညှိပေးပါလိမ့်မည်။ | အချိုးအစားကို ပြုပြင်ခြင်းသည် အရင်းခံအကြောင်းရင်းကို ကုသခြင်းအပေါ် မူတည်ပါသည်။ အချို့သော ဖြည့်စွက်စာများသည် အသည်း သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်များကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ |
| A/G အချိုးအစားအတွက် ၁၂ နာရီ အစာမစားရပါ။ | စုစုပေါင်းပရိုတင်းနှင့် အယ်လ်ဘူမင်တို့သည် ယေဘုယျအားဖြင့် အစာရှောင်ရန် မလိုအပ်ပါ။ အစာရှောင်ခြင်း ညွှန်ကြားချက်များသည် များသောအားဖြင့် တူညီသောအထုပ်အတွင်းရှိ အခြားစစ်ဆေးမှုများမှ ရရှိလေ့ရှိသည်။ |
မကြာခဏမေးခွန်းတွေမေး
A/G အချိုးကို ဓာတ်ခွဲခန်းမှာ တိုက်ရိုက်တိုင်းတာပါသလား။
မဟုတ်ပါ။ ဓာတ်ခွဲခန်းသည် သွေးရည်ကြည်စုစုပေါင်းပရိုတင်းနှင့် သွေးရည်ကြည်အယ်လ်ဘူမင်ကို တိုင်းတာသည်။ ဂလိုဗျူလင်ကို စုစုပေါင်းပရိုတင်းမှ အယ်လ်ဘူမင်ကို နုတ်ခြင်းဖြင့် တွက်ချက်ပြီး A/G အချိုးကို အယ်လ်ဘူမင်ကို ဂလိုဗျူလင်ဖြင့် စားသည်။ တိုင်းတာမှုနှစ်ခုသည် တွက်ချက်မှုတစ်ခုကို ပံ့ပိုးပေးသောကြောင့်၊ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုဆိုင်ရာ ကွာခြားချက်အနည်းငယ်သည် အချိုးကို ပြောင်းလဲစေနိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့် ခေတ်ရေစီးကြောင်းများသည် တန်ဖိုးတစ်ခုထက်ပို၍ အရေးပါသည်။
ပုံမှန်မဟုတ်သော A/G အချိုးပြီးနောက် ဘာဖြစ်မလဲ။
သင့်ဆရာဝန်သည် နံပါတ်တစ်ခုတည်းမဟုတ်ဘဲ ပုံစံကို အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုပါသည်။ သင့်လက္ခဏာများပေါ် မူတည်၍ နောက်ထပ်အဆင့်များတွင် စစ်ဆေးမှုထပ်လုပ်ခြင်း၊ သွေးရည်ကြည်ပရိုတင်းလျှပ်စစ်ဓာတ်အားစစ်ဆေးခြင်း၊ immunoglobulin အဆင့်များ၊ ဆီးပရိုတင်း/creatinine အချိုး၊ ရောင်ရမ်းမှုအမှတ်အသားများ၊ ဗိုင်းရပ်စ်အသည်းရောင်အသားဝါစစ်ဆေးခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းတို့ ပါဝင်နိုင်သည်။ နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုကို အချိုးတန်ဖိုးဖြင့်မဟုတ်ဘဲ ဆေးခန်းဆိုင်ရာသံသယဖြင့် ရွေးချယ်သည်။
ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းက ကျွန်တော့်ရဲ့ A/G အချိုးကို ပြောင်းလဲစေနိုင်ပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့။ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းက သွေးပရိုတင်းတွေကို စုစည်းစေပြီး အယ်လ်ဘူမင်နဲ့ စုစုပေါင်းပရိုတင်း နှစ်မျိုးလုံးကို မြင့်တက်စေပြီး အချိုးအစားကို ပြောင်းလဲစေနိုင်ပါတယ်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အနေနဲ့ သွေးကြောထဲ အရည်တွေသွင်းတာ ဒါမှမဟုတ် အရည်လွန်ကဲတာက အယ်လ်ဘူမင်ကို ပျော့ပျောင်းစေပြီး အချိုးအစားကို လျော့ကျစေပါတယ်။ စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်ခင် ပုံမှန်အရည်သောက်သုံးခြင်းက ကျိုးကြောင်းဆီလျော်ပေမယ့် သွေးစစ်ဆေးမှုအတွက် ပြင်ဆင်ဖို့ သတ်မှတ်ထားတဲ့ အရည်ကန့်သတ်ချက်ထက် မပိုစေပါနဲ့။
ပုံမှန် A/G အချိုးက multiple myeloma ကို ဖယ်ထုတ်နိုင်ပါသလား။
မဟုတ်ပါ။ myeloma အချို့သည် light chain များကိုသာ ထုတ်လုပ်သည် သို့မဟုတ် တိုင်းတာနိုင်သော paraprotein ကို မထုတ်လုပ်ဘဲ စုစုပေါင်းပရိုတင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်နိုင်သည်။ အရိုးနာကျင်ခြင်း၊ ရှင်းမပြနိုင်သော သွေးအားနည်းခြင်း၊ ကယ်လ်စီယမ်များခြင်း သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်ချို့ယွင်းခြင်းရှိပါက A/G အချိုး မည်သို့ပင်ရှိစေကာမူ သင့်ဆရာဝန်သည် immunofixation ပါဝင်သော serum protein electrophoresis နှင့် serum free light chain များကို ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။
A/G အချိုးက အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်စစ်ဆေးမှုနဲ့ ဘယ်လိုကွာခြားသလဲ။
LFT panel က ပိုကျယ်ပြန့်ပါတယ်။ SGPT နဲ့ SGOT က အသည်းဆဲလ်ဒဏ်ရာကို ထင်ဟပ်စေပြီး bilirubin နဲ့ alkaline phosphatase က သည်းခြေစီးဆင်းမှုကို ထင်ဟပ်စေပြီး albumin က ပေါင်းစပ်စွမ်းရည်ကို ထင်ဟပ်စေပါတယ်။ A/G အချိုးက အဲဒီ panel ရဲ့ ပရိုတင်းအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသာဖြစ်ပြီး အသည်းဒဏ်ရာ ဒါမှမဟုတ် သည်းခြေပိတ်ဆို့ခြင်းကို သီးခြားပြသလို့မရပါဘူး။
သွေးဖောက်တာက နာကျင်ပါသလား၊ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။
လူအများစုဟာ ခဏတာ စူးအောင့်တာကို ခံစားရပါတယ်။ သွေးထုတ်ယူချိန်ဟာ တစ်မိနစ်အောက်ပဲ ကြာပြီး ကောက်ယူရေးကောင်တာဆီ ပုံမှန်သွားကြည့်ဖို့ မှတ်ပုံတင်ခြင်းအပါအဝင် မိနစ် ၅ မိနစ်ကနေ ၁၀ မိနစ်လောက် ကြာပါတယ်။ သွေးစစ်ဆေးမှုအတွင်း မေ့လဲသွားဖူးရင် ဝန်ထမ်းတွေကို ပြောပြပါ၊ ဒါမှ နမူနာကို သင်နဲ့အတူ လှဲအိပ်ပြီး ယူသွားနိုင်မှာပါ။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှာ A/G အချိုး ဘာကြောင့်နည်းနေရတာလဲ။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင် ပလာစမာပမာဏ သိသိသာသာမြင့်တက်လာပြီး အယ်လ်ဘူမင်ကို ပျော့ပျောင်းစေသည်။ အယ်လ်ဘူမင်နည်းခြင်းနှင့် ထို့ကြောင့် A/G အချိုးနည်းခြင်းသည် ပုံမှန်ဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး အသည်း သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်ရောဂါ၏ လက္ခဏာမဟုတ်ပါ။ သင့်မီးဖွားဆရာဝန်သည် ၎င်းကို သွေးပေါင်ချိန်၊ ဆီးပရိုတင်းနှင့် အခြားကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်ဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုများနှင့်အတူ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုပါသည်။
ကျန်းမာတဲ့လူတွေဟာ စစ်ဆေးရေးစစ်ဆေးမှုအနေနဲ့ A/G အချိုးစစ်ဆေးမှုကို ခံယူသင့်ပါသလား။
ရောဂါလက္ခဏာများ သို့မဟုတ် အန္တရာယ်အချက်များမရှိသူတစ်ဦးဦးတွင် ၎င်းကို သီးသန့်မှာယူရန် ကောင်းမွန်သောအကြောင်းပြချက်မရှိပါ။ အသည်းပြားများနှင့် ထုပ်ပိုးထားသောကြောင့် ကျန်းမာရေးအထုပ်များတွင် ပေါ်လာပါသည်။ သီးခြားခွဲထုတ်ထားသော အနည်းငယ်မူမမှန်သောရလဒ်များသည် ကျန်းမာသောလူများတွင် အသုံးဝင်သောတွေ့ရှိချက်များထက် စိုးရိမ်ပူပန်မှုနှင့် ထပ်ခါတလဲလဲစစ်ဆေးမှုများကို မကြာခဏဖြစ်ပေါ်စေလေ့ရှိသည်။
သတင်းရင်းမြစ်
- အမျိုးသားဆေးပညာစာကြည့်တိုက်၊ MedlinePlus ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစွယ်စုံကျမ်း၊ စုစုပေါင်းပရိုတင်းနှင့် အယ်လ်ဘူမင်/ဂလိုဘူလင် (A/G) အချိုး။
- Rinella ME နှင့်အဖွဲ့။ အသည်းအဆီဖုံးရောဂါ အမည်ပေးစနစ်အသစ်နှင့်ပတ်သက်သည့် လူ့အဖွဲ့အစည်းပေါင်းစုံ Delphi ၏ သဘောတူညီချက်ကြေညာချက်။ အသည်းရောဂါဗေဒ / အသည်းရောဂါဗေဒဂျာနယ်၊ ၂၀၂၃ (MASLD၊ MASH၊ MetALD အသုံးအနှုန်း)။
- multiple myeloma ရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာ Myeloma လုပ်ငန်းအဖွဲ့၏ စံနှုန်းများ (Rajkumar SV et al., ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet Oncology, ၂၀၁၄)၊ သွေးရည်ကြည်ပရိုတိန်း အီလက်ထရိုဖိုးရီးစစ်နှင့် လွတ်လပ်သော အလင်းကွင်းဆက်များ၏ အခန်းကဏ္ဍ။
- ကျောက်ကပ်ရောဂါ- ပရိုတင်းပါသောဆီးနှင့် နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ အကဲဖြတ်ခြင်းဆိုင်ရာ ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာရလဒ်များ ပိုမိုကောင်းမွန်လာစေခြင်း (KDIGO) လမ်းညွှန်ချက်။
- ကိုယ်ဟန်အနေအထားနှင့် tourniquet အကျိုးသက်ရောက်မှုများ အပါအဝင် သွေးပြန်ကြောသွေးစုဆောင်းခြင်းနှင့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုမပြုမီ ကိန်းရှင်များဆိုင်ရာ လက်တွေ့နှင့် ဓာတ်ခွဲခန်းစံချိန်စံညွှန်းအင်စတီကျု၏ လမ်းညွှန်ချက်။
- ၂၀၂၃ ခုနှစ်၊ ဒစ်ဂျစ်တယ်ကိုယ်ရေးကိုယ်တာဒေတာကာကွယ်ရေးဥပဒေ၊ အိန္ဒိယအစိုးရ။
