Hvad er Extracorporeal Shockwave Lithotripsy (ESWL)?

Extracorporeal Shockwave Lithotripsy (ESWL) refererer til proceduren med at brække nyresten i små stykker ved hjælp af chokbølger.

ESWL udføres ofte som en ambulant behandling, hvilket betyder, at du ikke behøver at tilbringe en nat på hospitalet eller hospitalet efter indgrebet.

Fragmenterede nyresten vil derefter blive drevet ud af kroppen gennem passagen af ​​urin. Hvis din sten er større, kan du have brug for flere behandlinger.

Hvad er EWSL?

ESWL er en procedure, der bruger en maskine kaldet en lithotripter til at levere en sekvens af stødbølger. Chokbølgerne overføres mod den berørte nyre, og disse bølger passerer gennem huden og vævet med fokus på at nedbryde nyrestenene i mindre, fragmenterede stykker. Disse fragmenterede stykker bliver drevet ud af kroppen gennem passagen af ​​urin, og dette kan tage op til flere uger efter behandlingen.

Hvad er symptomerne, der indikerer nyresten?

Enhver person, der lider af nyresten, vil have gavn af denne procedure. 

Symptomer omfatter:

• Skarpe smerter i de nederste sider og bagdelen af ​​kroppen
• Udstrålende smerte mod det nederste maveområde og lysken
• Smertefuld eller brændende fornemmelse ved vandladning

Anmod om en tid på Apollo Hospitaler 

Ring til os på 1860-500-1066 at bestille tid

Hvilke risikofaktorer er forbundet med EWSL?

Følgende gruppe mennesker skal tjekke med deres læge om de risikofaktorer, der er involveret i EWSL:

• Gravide patienter
• Patienter, der bruger "blodfortyndere", eller som har en blødningstilstand
• Patienter har en ureterisk blokering eller arvæv, der kan forhindre stenfragmenter i at passere
• Patienter med cystin og visse former for calciumbaserede sten, da disse sten ikke let fragmenteres
• Patienter, der har pacemakere, bør informere deres læger. Før operationen skal du sørge for at dele eventuelle bekymringer, du har, med din læge
• Fedme kan gøre litotripsi sværere

Hvad er komplikationerne ved EWSL?

ESWL kan forårsage følgende komplikationer:

• Passage af stenstykker forårsager smerte
• Som et resultat af stenpartikler, der sætter sig fast i urinstrømmen, er urinstrømmen blokeret. Et ureteroskop kan være nødvendigt for at fjerne skårene
• Infektion i urinvejene
• Blødning omkring nyrernes periferi

Hvad er komplikationerne forbundet med EWSL?

ESWL er en sikker procedure. Der er dog nogle farer, som patienter bør være opmærksomme på:

• Blødning og transfusion: Et hæmatom (blødning i og omkring nyrerne) er en sjælden komplikation, der kan nødvendiggøre en blodtransfusion. På trods af dette er transfusionsraterne for ESWL typisk mindre end 1 %.
• Infektion: På trods af at patienter får et intravenøst ​​antibiotikum lige før ESWL, kan der stadig forekomme urinvejsinfektioner, hvilket resulterer i høj feber og kulderystelser. Selvom de fleste infektioner kan håndteres med orale antibiotika, kan det være nødvendigt at genindlægge personer på hospitalet for intravenøs antibiotika i sjældne tilfælde.
• Vævs- eller organskade: Skader på den omgivende hud, væv, nerver, muskler og organer (lever, milt, tynd- og tyktarm, bugspytkirtel og nyrer) kan forekomme efter ESWL. De fleste skader er små, heler af sig selv og kræver ikke yderligere behandling.
• Ufuldstændig Sten Fragmentering: Selvom ESWL er en nyttig behandling for nyre- og urinrørssten, afhænger dens effektivitet af flere faktorer, herunder stenenes størrelse og natur. Flere sessioner med EWSL kan være påkrævet.
• Hypertension og diabetes: Hypertension, især diastolisk hypertension, er en mulig bivirkning af SWL. Det er stærkt tilrådeligt at tjekke med din læge, før du får EWSL.

Anmod om en tid på Apollo Hospitaler 

Hvordan forebygger man EWSL-behandling?

Her er et par tips til at hjælpe dig med at forhindre nyresten i at udvikle sig: 

1) Hold dig hydreret

Den bedste strategi for at undgå nyresten er at drikke mere vand. Din urinproduktion vil være beskeden, hvis du ikke drikker nok. Når du har lav urinproduktion, er din urin mere koncentreret og mindre tilbøjelig til at have en større koncentration af urinsalte, hvilket kan føre til sten.

2) Øg dit calciumindtag 

Calciumoxalatstenen er den hyppigste type nyresten, hvilket får mange mennesker til fejlagtigt at tro, at de bør undgå calcium. Men faktisk kan diæter med lavt calciumindhold øge din risiko for at udvikle nyresten og osteoporose, derfor anbefales det at indtage et sundt niveau af calcium.

 3) Forbrug mindre salt

Kalk nyresten er mere tilbøjelige til at opstå, hvis du spiser en kost med højt saltindhold. Hvis der er for meget salt i urinen, kan calcium ikke genoptages i kredsløbet. Et højt calciumniveau i urinen er resultatet, hvilket kan føre til nyresten. Ved at spise mindre salt kan du reducere mængden af ​​calcium i din urin. 

4) Reducer dit indtag af oxalatrige fødevarer

At holde oxalat-rige fødevarer på et minimum kan hjælpe med at undgå dannelsen af ​​sten.

• Spinat
• Chokolade
• Søde kartofler
• Kaffe
• Jordnødder
• Ting lavet af rabarber og soja
• Klid fra hvede

5) C-vitamintilskud bør undgås

Tilskud af C-vitamin (ascorbinsyre) kan føre til nyresten, især hos mænd. Mænd, der tog store doser C-vitamintilskud, havde en dobbelt øget chance for at udvikle en nyresten. Men C-vitamin fra fødevarekilder udgør ikke den samme risiko.

En note fra Apollo Hospitals/Apollo Group

ESWL er en ikke-invasiv behandlingsmetode til at bryde store nyresten op i mindre stykker, så de kan udstødes gennem urinen. Hvis du lider af nyresten, bør du kontakte din Apollo-læge og bekræfte, om din tilstand kan behandles med ESWL.

Ofte Stillede Spørgsmål

1) Er anæstesi påkrævet til ESWL-proceduren?

Selvom ESWL er en ambulant procedure, kan læger foreslå brugen af ​​anæstesi afhængigt af sværhedsgraden af ​​nyresten. Anæstesi hjælper også med at slappe af patienterne, når proceduren udføres.

2) Er det nødvendigt at indlægge patienten til ESWL-proceduren?

I de fleste tilfælde er ESWL en ambulant procedure, hvilket betyder, at patienten kan forlade hospitalet, når behandlingen er færdig. Men hvis det er nødvendigt, kan din Apollo-læge foreslå, at du bliver indlagt til observation og overvågning af bedring efter proceduren. 

3) Er der særlige forholdsregler, der skal tages, efter at ESWL er administreret?

Efter behandlingen skal patienten kunne bevæge sig rundt uden behov for støtte. De fleste patienter kan vende tilbage til deres normale rutine inden for en dag eller to. Din Apollo-læge vil råde dig til at drikke tilstrækkeligt hver dag for at hjælpe med passagen af ​​nyrestenfragmenterne.