Kanser Serviks – Soalan Lazim

Kanser Serviks – Soalan Lazim

Apa yang berlaku kepada badan anda apabila anda menghidap kanser serviks?

Ramai wanita yang menghidap kanser serviks tidak menyedari mereka menghidap penyakit ini sejak awal, kerana ia biasanya tidak menyebabkan gejala jika kanser serviks berada di peringkat awal. Kadangkala wanita mungkin mengalami pendarahan faraj yang tidak normal, pendarahan pasca (pendarahan selepas hubungan seksual), pendarahan atau tompok di antara haid, pendarahan selepas menopaus dan keputihan.

Jika kanser serviks telah berkembang ke peringkat yang lebih lanjut, maka wanita mungkin mengalami sakit pinggang, sakit di bahagian bawah perut, pendarahan dalam air kencing atau dalam najis, bengkak kaki atau sakit yang menjalar ke sebelah kaki.

Bolehkah kanser serviks sembuh sepenuhnya?

Rawatan dan kadar penyembuhan serviks
kanser bergantung pada peringkat di mana ia didiagnosis. Peringkat disahkan berdasarkan
pada penemuan pemeriksaan pelvis oleh aGynecOncosurgeon dan pada pengimejan (CT /
imbasan MRI) dapatan.

Kanser serviks apabila didiagnosis pada peringkat 1
berpotensi sembuh dengan pembedahan sahaja. Prosedur pembedahan standard
adalah histerektomi abdomen radikal dengan pembedahan nodus limfa pelvis. ini
Pembedahan bukan sahaja membuang rahim dan serviks tetapi lebih radikal
prosedur di mana semua tisu sokongan yang mengelilingi rahim dan serviks
dikeluarkan dari pelvis.

Kanser serviks apabila didiagnosis dalam peringkat penyakit yang lebih lanjut, memerlukan terapi Radiasi dan Kemoterapi. Apabila peringkat penyakit pada masa diagnosis maju dan kanser didiagnosis lewat, protokol rawatan menjadi lebih rumit yang memerlukan kombinasi radiasi dan kemoterapi dan juga peluang untuk sembuh berkurangan.

Oleh itu adalah sangat penting bahawa kanser serviks diambil lebih awal dan dirawat dengan sewajarnya.

Jenis-jenis kanser serviks

Kanser serviks adalah terutamanya berikut
jenis:

1. Karsinoma sel skuamosa (yang
   adalah jenis histologi yang paling biasa)
2. Adenocarcinoma
3. Kanser neuroendokrin (iaitu
   jenis yang paling agresif dengan prognosis yang paling teruk)

Majoriti (> 99%) kanser serviks adalah berkaitan dengan jangkitan HPV (Human Papilloma Virus).

Apakah sakit kanser serviks seperti?

Maju tempatan
kanser serviks, apabila kanser serviks telah menyusup ke sekeliling
tisu penyokong rahim dan serviks, boleh menimbulkan bahagian bawah abdomen
sakit.

Jika kanser serviks telah menyusup ke pundi kencing atau uretra, ia boleh menyebabkan kesakitan semasa membuang air kecil, dan jika ia telah menyusup ke rektum atau saluran dubur, ia boleh menyebabkan kesakitan semasa membuang air besar.

Sekiranya penyakit itu melibatkan nodus limfa abdomen, mungkin ada sakit belakang.

Tanda dan simptom kanser serviks

Gejala dan Aduan

Serviks rahim
kanser paling kerap muncul dengan keputihan yang tidak normal, postcoital
pendarahan, atau pendarahan faraj bukan haid atau bertompok. Kanser serviks awal
mungkin tidak menghasilkan sebarang gejala dan mungkin didiagnosis pada masa rutin
saringan untuk kanser serviks.

Apabila kanser membesar dalam saiz, ia mungkin menimbulkan sakit pelvis setempat atau kesukaran atau sakit semasa membuang air kecil atau buang air besar.

Jika penyakit merebak ke nodus limfa abdomen, wanita itu mungkin mengalami sakit belakang atau bengkak kaki sebelah.

Tanda-tanda kanser serviks (Apa yang doktor lihat semasa pemeriksaan)

Mungkin terdapat pertumbuhan yang boleh dilihat pada serviks pada pemeriksaan spekulum di OPD. Pertumbuhan mungkin memanjang hingga melibatkan faraj. Mungkin terdapat nodus limfa leher atau pangkal paha yang boleh diraba sekiranya penyakit lanjutan.

Apakah warna keputihan kanser serviks?

Kanser serviks boleh menimbulkan pendarahan iaitu kemerahan. Terdapat juga lelehan kuning atau bernanah yang mungkin berbau busuk terutamanya pada wanita menopause yang sangat tua dengan kanser serviks.

Berapa lama masa yang diambil untuk kanser serviks berkembang?

Manusia
papillomavirus (HPV), jangkitan kelamin yang biasa, adalah yang utama
punca utama kanser serviks.

Walaupun HPV
tidak boleh dirawat, dalam kebanyakan wanita, jangkitan itu hilang dengan sendirinya
secara spontan. Dalam peratusan kecil wanita, bagaimanapun, jangkitan HPV berterusan dan
membawa kepada lesi prakanser, dipanggil displasia. Wanita imunokompromi mungkin
pada risiko tinggi terutamanya jangkitan berterusan.

Gred Rendah
displasia biasanya bersifat sementara dan hilang dari semasa ke semasa. Beberapa kes, bagaimanapun,
kemajuan kepada displasia gred tinggi.

Wanita dengan
displasia gred tinggi berisiko mendapat kanser serviks invasif; ini
biasanya berlaku perlahan-lahan, dalam tempoh beberapa tahun.

Kemajuan kepada lesi prakanser yang boleh dikesan boleh mengambil masa selama 10 tahun. Satu kajian menganggarkan bahawa risiko perkembangan daripada lesi prakanser sederhana kepada teruk adalah 32 peratus dalam tempoh 10 tahun.

Wanita berumur 35 tahun ke atas dengan lesi prakanser sederhana atau teruk yang dikenal pasti berisiko lebih tinggi untuk mendapat kanser serviks berbanding wanita berumur kurang daripada 35 tahun.

Apakah penyebab barah serviks?

Kanser serviks
telah dikaitkan dengan aktiviti seksual, seperti

• usia muda pada debut seksual (terutamanya
  bawah 18 tahun),
• berbilang pasangan seksual atau
• pasangan lelaki dengan berbilang
  rakan kongsi, dan
• sejarah seksual
  penyakit berjangkit

Telah
berkaitan dengan perkembangan kanser serviks.

Kanser serviks sangat jarang berlaku di kalangan wanita yang tidak aktif secara seksual.

Mempunyai
kehamilan jangka penuh berganda (3 atau lebih kehamilan jangka penuh), usia muda di
kehamilan jangka penuh pertama adalah faktor risiko untuk mengembangkan kanser serviks.
Wanita yang berumur kurang daripada 20 tahun ketika mereka mempunyai penggal penuh pertama mereka
kehamilan lebih berkemungkinan mendapat kanser serviks di kemudian hari berbanding wanita yang
menunggu untuk hamil sehingga mereka berumur 25 tahun atau lebih. 

Pendapatan rendah, status pendidikan rendah, dan sejarah jangkitan human papillomavirus (HPV) yang merupakan jangkitan seksual adalah faktor pengganti untuk kanser serviks rahim.

Merokok dan kekurangan imun iaitu mempunyai sistem imun yang lemah (jangkitan HIV) juga telah dikaitkan dengan kanser serviks.

Bolehkah anda mendapat kanser serviks jika anda tidak aktif secara seksual?

Kanser serviks
telah dikaitkan dengan aktiviti seksual, dan

• usia muda pada debut seksual (terutamanya
  bawah 18 tahun),
• berbilang pasangan seksual atau
• pasangan lelaki dengan berbilang
  rakan kongsi, dan
• sejarah seksual
  penyakit berjangkit

Telah dikaitkan dengan perkembangan kanser serviks.

Kanser serviks sangat jarang berlaku di kalangan wanita yang tidak aktif secara seksual.

Bolehkah kebersihan yang buruk menyebabkan kanser serviks?

Jangkitan human papillomavirus yang merupakan jangkitan seksual, bersama-sama dengan kemiskinan, buta huruf/peringkat pendidikan rendah dan standard, multi-pariti, tembakau, kekurangan zat makanan dan miskin alat kelamin kebersihan boleh berlakon bersama dan menyebabkan kanser serviks.

Pada usia berapakah kanser serviks berlaku?

Kanser pangkal rahim
paling kerap didiagnosis pada wanita berumur antara 35 dan 44 dengan
umur purata pada diagnosis adalah 50 tahun.

Jarang sekali
berkembang pada wanita di bawah 20 tahun.

Ramai wanita yang lebih tua tidak menyedari bahawa risiko mendapat kanser serviks masih wujud apabila usia mereka meningkat. Lebih daripada 20% kes kanser serviks ditemui pada wanita lebih 65 tahun.

Walau bagaimanapun, kanser ini jarang berlaku pada wanita yang telah mendapat ujian biasa untuk menyaring kanser serviks sebelum mereka berumur 65 tahun.

Siapa yang paling berkemungkinan mendapat kanser serviks?

• Mula melakukan hubungan seks sebelum umur 16 tahun atau dalam tempoh setahun selepas haid anda
• Mempunyai banyak pasangan seksual
• Mempunyai 3 atau lebih kehamilan penuh
• Kehamilan penuh pertama pada usia kurang dari 20 tahun
• Hisap rokok
• Mempunyai sistem imun yang lemah
• Mempunyai penyakit kelamin (STD)

Apakah faktor risiko kanser serviks?

Faktor risiko ialah apa-apa yang meningkat
peluang anda mendapat penyakit seperti kanser. Kanser yang berbeza
mempunyai faktor risiko yang berbeza.

Faktor risiko kanser serviks ialah:

• HPV
  (Human Papilloma Virus) jangkitan yang disebarkan secara seksual
  jangkitan, adalah faktor risiko yang paling penting untuk kanser serviks.
• Menjadi aktif secara seksual pada usia muda
  (terutamanya yang berumur di bawah 18 tahun)
• Mempunyai banyak pasangan seksual
• Mempunyai satu pasangan yang dianggap
  berisiko tinggi (seseorang yang mempunyai jangkitan HPV atau yang mempunyai ramai pasangan seksual)
• Human immunodeficiency virus (HIV), virus yang menyebabkan AIDS, melemahkan imun
  sistem dan meletakkan orang pada risiko yang lebih tinggi untuk jangkitan HPV.
• Mempunyai beberapa kehamilan jangka penuh
• Umur muda pada kehamilan jangka penuh pertama
• Status sosio-ekonomi yang lemah
• merokok

Bagaimanakah kanser serviks didiagnosis?

Setiap kali seorang wanita dengan gejala suka
pendarahan atau keputihan yang tidak normal yang mungkin menunjukkan kemungkinan
kanser serviks hadir, pemeriksaan pelvis yang lengkap perlu dilakukan
oleh GynecOncosurgeon di jabatan Pesakit Luar. Pemeriksaan pelvis ini adalah
tidak menyakitkan dan tidak menyebabkan banyak ketidakselesaan kepada pesakit.

Jika terdapat sebarang lesi atau pertumbuhan yang mencurigakan pada serviks, biopsi kecil daripada lesi itu diambil dan sekali lagi prosedur ini tidak menyakitkan dan boleh dilakukan di OPD itu sendiri.

Jika diagnosis kanser serviks disahkan melalui biopsi, pengimejan seperti imbasan CT atau imbasan MRI bergantung kepada penemuan pemeriksaan klinikal perlu dilakukan untuk perancangan rawatan selanjutnya.

Pilihan rawatan kanser serviks

Rawatan kanser serviks bergantung kepada
peringkat di mana ia didiagnosis. Peringkat disahkan berdasarkan pelvis
penemuan pemeriksaan oleh pakar bedah ginekologi dan pada pengimejan (imbasan CT / MRI)
penemuan.

Kanser serviks apabila didiagnosis pada peringkat 1
berpotensi sembuh dengan pembedahan sahaja. Prosedur pembedahan standard
adalah histerektomi abdomen radikal dengan pembedahan nodus limfa pelvis. ini
Pembedahan bukan sahaja membuang rahim dan serviks tetapi lebih radikal
prosedur di mana semua tisu sokongan yang mengelilingi rahim dan serviks
dikeluarkan dari pelvis.

Kanser serviks apabila didiagnosis dalam peringkat penyakit yang lebih lanjut, memerlukan terapi Radiasi dan Kemoterapi. Apabila peringkat penyakit pada masa diagnosis maju dan kanser didiagnosis lewat, protokol rawatan menjadi lebih rumit yang memerlukan kombinasi radiasi dan kemoterapi dan juga peluang untuk sembuh berkurangan.

Oleh itu adalah sangat penting bahawa kanser serviks diambil lebih awal dan dirawat dengan sewajarnya.

Adakah kanser serviks Tahap 4 boleh disembuhkan?

Pesakit yang didiagnosis dengan peringkat IV serviks
kanser boleh dibahagikan secara meluas kepada dua kumpulan.

1. Pesakit dengan penyakit iaitu
   terkurung secara tempatan, tetapi melibatkan organ bersebelahan dalam pelvis, seperti
   rektum dan pundi kencing, mempunyai kanser serviks peringkat IVA setempat.
2. Pesakit yang mempunyai penyakit itu
   telah merebak ke organ yang jauh, selalunya tulang, paru-paru atau hati, dan mempunyai
   kanser serviks IVB peringkat metastatik.

Kanser serviks yang didiagnosis pada peringkat ini selalunya sukar untuk dirawat, namun sebilangan kecil pesakit sembuh daripada penyakit. Pengurusan pesakit dengan penyakit IVB peringkat metastatik bertujuan untuk mengawal gejala dan kesakitan.

Rawatan Kanser Serviks Peringkat IVA Peringkat Setempat

Kanser serviks peringkat IVA kini diuruskan dengan terbaik melalui gabungan terapi sinaran dan kemoterapi. Terapi sinaran adalah rawatan dengan sinar-x tenaga tinggi yang mempunyai keupayaan untuk membunuh sel-sel kanser.

Terapi sinaran boleh ditadbir oleh mesin yang menyasarkan sinar-x ke badan (sinaran pancaran luaran) dan dengan meletakkan kapsul kecil bahan radioaktif secara langsung berhampiran serviks (sinaran dalaman atau Brachytherapy). Kebanyakan pesakit akan menerima kedua-dua jenis terapi sinaran semasa menjalani rawatan. Terapi sinaran rasuk luaran untuk kanser serviks ditadbir secara pesakit luar selama lebih kurang 4 hingga 6 minggu.

Rawatan Kanser Serviks Tahap Metastatik IVB

Kanser serviks yang telah merebak ke organ dan tulang yang jauh adalah sukar untuk dirawat dan matlamat utama rawatan adalah untuk mengurangkan gejala dan memanjangkan kelangsungan hidup. Sesetengah pesakit ditawarkan rawatan dengan kemoterapi untuk tujuan memanjangkan tempoh hidup mereka dan mengurangkan simptom daripada kanser progresif. Pesakit lain diuruskan dengan usaha untuk mengurangkan kesakitan atau pendarahan, termasuk terapi sinaran tempatan ke bahagian badan yang terjejas.

Bentuk terapi lain yang sangat khusus seperti terapi sasaran iaitu Bevacizumab dan Imunoterapi boleh diberikan mengikut kes ke kes.

Bolehkah Kanser Serviks dicegah?

Dua langkah terpenting ke arah
pencegahan kanser serviks ialah

1. Vaksinasi
2. Saringan untuk prakanser kanser serviks

Vaksinasi

Vaksin membantu melindungi kanak-kanak dan muda
orang dewasa terhadap jangkitan tertentu dengan jenis HPV yang paling kerap dikaitkan dengan serviks
kanser, serta beberapa jenis yang boleh menyebabkan ketuat dubur dan alat kelamin.

Vaksin ini hanya berfungsi untuk mencegah HPV
jangkitan − mereka tidak akan merawat jangkitan yang sudah ada. iaitu
mengapa, untuk menjadi yang paling berkesan, vaksin HPV harus diberikan sebelum seseorang
terdedah kepada HPV (seperti melalui aktiviti seksual).

Umur ideal yang disyorkan untuk menerima vaksin adalah antara 9 hingga 12 tahun.

Vaksin ini membantu mencegah pra-kanser dan kanser serviks.

Saringan untuk prakanser kanser serviks

Saringan adalah menguji wanita tanpa gejala dengan ujian tertentu untuk mengesan prakanser serviks sebelum mereka boleh bertukar menjadi kanser invasif.

Ujian Pap smear dan human papillomavirus (HPV) adalah ujian khusus yang digunakan semasa saringan untuk kanser serviks. Kedua-dua ujian boleh dilakukan bersama-sama di jabatan Pesakit Luar dan tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan.

Pengesanan tepat pada masanya dan rawatan lesi prakanser melalui saringan menghalang perkembangan kanser serviks.