केमोपोर्ट घालणे

केमोपोर्ट म्हणजे काय?

केमोपोर्ट एक इंट्रा-डर्मल किंवा सब-डर्मल लाइन किंवा ऍक्सेस पॉइंट आहे जो इंट्राव्हेनस (IV) केमोथेरपीला मदत करण्यासाठी रुग्णांच्या छातीवर किंवा हातावर बनविला जातो. केमोपोर्टमध्ये तुमच्या त्वचेखाली एक उपकरण ठेवणे समाविष्ट आहे जे IV उपचारांसाठी संवहनी प्रवेश देते आणि स्कॅनिंग चाचण्यांसाठी कॉन्ट्रास्ट सामग्री इंजेक्शन देते. हे प्लेसमेंट तुमच्या रक्तप्रवाहात सहज प्रवेश प्रदान करते.

केमोपोर्टला मेडिपोर्ट, कॅन्सर पोर्ट किंवा पोर्ट-ए-कॅथ असेही म्हणतात. रुग्णाच्या गरजा आणि गरजांवर आधारित, तुमचे डॉक्टर विविध प्रकारचे केमोपोर्ट वापरू शकतात. या प्रकारचे केमोपोर्ट त्यांच्या लांबी आणि उपचार प्रकारात भिन्न असतात.

केमोपोर्टचे विविध प्रकार खालीलप्रमाणे आहेत.
 

• टनेल केलेले सेंट्रल व्हेनस कॅथेटर: नावाप्रमाणेच, मध्यवर्ती शिरासंबंधी कॅथेटर तुमच्या छातीच्या त्वचेखाली ठेवले जाते आणि शस्त्रक्रियेद्वारे मध्यवर्ती शिराशी जोडले जाते. या पोर्टच्या बाहेरील भागात एक कॅथेटर असतो जो तुमच्या त्वचेच्या बाहेर लटकत असतो. या कॅथेटरमध्ये अनेक छिद्रे असतात. ते तुमच्या त्वचेखाली अनेक महिने ठेवले जाते.
• इंट्रा-पेरिटोनियल पोर्ट: या पोर्टमध्ये टेंकहॉफ कॅथेटर म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या कॅथेटरचा एक प्रकार देखील असतो. हा कॅथेटर तुमच्या पोटाच्या त्वचेखाली ठेवला जातो.
• इम्प्लांटेबल व्हेनस अॅक्सेस पॉइंट: या पोर्टला मेडी-पोर्ट किंवा पोर्ट-ए-कॅथ असेही म्हणतात. ते स्टेनलेस स्टील, प्लास्टिक किंवा टायटॅनियमपासून बनलेले असते. शिरासंबंधी प्रवेश बिंदू हे ड्रमच्या आकाराचे उपकरण असते. ते तुमच्या छातीच्या किंवा वरच्या हाताच्या त्वचेखाली ठेवले जाते. त्यात मध्यवर्ती शिराला जोडणारी एक कॅथेटर ट्यूब असते जी उपकरणाशी जोडलेली असते.
• पीआयसीसी लाईन: पेरिफेरली इन्सर्टेड सेंट्रल कॅथेटर (PICC) लाईन प्लास्टिक मटेरियलपासून बनलेली असते. हे तात्पुरते वापरले जाणारे उपकरण आहे जे कॅथेटरसारखे दिसते. ते तुमच्या वरच्या हाताच्या मोठ्या नसांपैकी एकाशी जोडलेले असते.
   

केमोपोर्ट का आवश्यक आहे?

केमोपोर्ट रोपण करण्याचे मुख्य कारण म्हणजे रुग्णाच्या रक्तामध्ये केमोथेरपी औषधे देणे.

जर तुमची केमो थेरपी रेडिएशन थेरपी (रेडिएशन थेरपी) सह एकत्रित केली असेल तर, दुहेरी किंवा एकाधिक केमोपोर्ट्स दोन्ही उद्देशांसाठी वापरली जाऊ शकतात, म्हणजे, केमो औषधे तसेच कॉन्ट्रास्ट पदार्थ इंजेक्शन देणे.

कर्करोगाच्या रुग्णांसाठी विविध प्रकारचे केमोपोर्ट विविध आवश्यकता पूर्ण करतात.
 

• तुमच्या छातीच्या मध्यवर्ती शिराशी थेट जोडणाऱ्या बाह्य पाईप (कॅथेटर) द्वारे केमोथेरपीची औषधे भरण्यासाठी टनेल सेंट्रल वेनस कॅथेटरचा वापर केला जातो.
• पोटाच्या कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी प्रगत प्रकारच्या केमोथेरपीसाठी (ज्याला इंट्रा-पेरिटोनियल केमोथेरपी देखील म्हणतात) इंट्रा-पेरिटोनियल पॉइंट आवश्यक आहे.
• दीर्घकालीन केमोथेरपी प्रक्रियेसाठी प्रत्यारोपित शिरासंबंधी प्रवेश बिंदू आवश्यक आहे. तुमच्या त्वचेतून कॅथेटर ट्यूबमध्ये केमो ड्रग्स इंजेक्ट करण्यासाठी नॉन-कोरिंग सिरिंज वापरली जाते. एक नॉन-कोरिंग सिरिंज विशेषतः त्याच्या टोकावर डिझाइन केलेली आहे ज्यामुळे सामान्य सिरींजच्या तुलनेत अधिक लवचिकता येते.
• जर तुमची केमोथेरपी उपचार अल्प कालावधीची असेल ज्यामध्ये केमो औषधांचा लहान ओतणे असेल तर PICC लाइनची आवश्यकता असते.

केमोपोर्टचे रोपण केले जाऊ शकते कारण त्यात खालील फायदे आहेत:
 

• केमोपोर्ट्समुळे तुमच्या स्नायूंना आणि ऊतींना होणारे नुकसान होण्याचा धोका कमी होतो.
• एकाच कालावधीत विविध प्रकारचे कर्करोग उपचार करण्यासाठी हे तुमच्या शरीराच्या शिरांमध्ये एकाधिक प्रवेश प्रदान करते. एकाच वेळी उपचारांसाठी दुहेरी किंवा एकाधिक पोर्ट्स वापरल्या जाऊ शकतात.
• केमोपोर्ट्स तुमच्या ऑन्कोलॉजिस्टला प्रत्येक वेळी सुई टोचल्याशिवाय कर्करोगाच्या रुग्णांचे रक्ताचे नमुने वारंवार गोळा करू देतात. कॅथेटरद्वारे रक्ताचे नमुने गोळा केले जातात.
• केमोपोर्ट्स रक्तस्त्राव होण्याचा धोका टाळतात. कमी प्लेटलेट संख्या असलेल्या कर्करोगाच्या रुग्णांसाठी हे एक प्लस पॉइंट म्हणून जोडते.
• केमोपोर्ट इम्प्लांट करणे ही रुग्णाच्या घरी वेळोवेळी केमोथेरपीची औषधे टाकण्याची एक अतिशय प्रभावी पद्धत आहे.
   

प्री-ऑपरेटिव्ह तयारी

शस्त्रक्रियापूर्व तयारीमध्ये केमोपोर्ट उपकरणाचे रोपण करण्यापूर्वी महत्त्वाचे असलेले विविध चरण असतात. तुमच्या प्रणालीच्या काही पैलूंमुळे केमोपोर्ट इम्प्लांटेशन प्रक्रियेवर वाईट परिणाम होऊ शकतो. म्हणून, शरीरात केमोपोर्ट ठेवण्यापूर्वी योग्य व्यवस्था करणे आवश्यक आहे.
 

• रक्त परीक्षण: हिमोग्लोबिन, पांढऱ्या रक्त पेशी, रक्तातील साखर आणि रक्त गोठण्याची वेळ निश्चित करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर काही रक्त चाचण्या करतील. या रक्त चाचण्यांचा वापर करून तुमच्या शरीरात संसर्गाची उपस्थिती देखील सत्यापित केली जाऊ शकते. तुमच्या शरीरात वरीलपैकी कोणतीही असामान्य परिस्थिती उद्भवल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना केमोपोर्ट रोपण प्रक्रियेस विलंब करावा लागेल. प्रथम, तो/ती या आरोग्य विकारांवर उपचार करेल आणि नंतर रोपण करण्यास पुढे जाईल.
• शारीरिक चाचणी: केमोपोर्ट्स ठेवण्यापूर्वी नियमित शारीरिक तपासणी करणे अनिवार्य आहे. या तपासणीमध्ये तुमच्या शारीरिक आरोग्याच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे तसेच तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल जाणून घेणे समाविष्ट आहे.
• औषधे: तुम्ही नियमितपणे घेत असलेल्या सर्व प्रकारच्या औषधांबद्दल चर्चा करा. तुम्ही प्लेटलेट विरोधी औषधे घेतल्यास, उदाहरणार्थ, ऍस्पिरिन किंवा रक्त पातळ करणारी औषधे जसे की वॉरफेरिन, तुम्हाला केमोपोर्ट्सची नियुक्ती होईपर्यंत काही कालावधीसाठी ते बंद करण्यास सांगितले जाऊ शकते. तथापि, ज्या रूग्णांना कोरोनरी स्टेम्स किंवा मेटॅलिक हार्ट व्हॉल्व्ह आहेत त्यांनी या औषधांचे सेवन कमी कालावधीसाठी सांगितले तरीही ते बंद करू शकत नाहीत. अशा व्यक्तींसाठी, ऑन्कोलॉजिस्ट या समस्येचा सामना करण्यासाठी पर्यायी पद्धत वापरतात.
• केमोपोर्टचा प्रकार ठरवणे: तुमचा वैद्यकीय इतिहास आणि इतर आरोग्य परिस्थितींवर आधारित, डॉक्टर तुमच्या कर्करोगाच्या बाबतीत वापरण्यासाठी सर्वोत्तम प्रकारचे केमोपोर्ट ठरवतील. आधी सांगितल्याप्रमाणे, इंट्रा-पेरिटोनियल पोर्ट सहसा पोटाच्या कर्करोगाच्या रुग्णांसाठी वापरला जातो. त्याचप्रमाणे, तुमच्या आरोग्याच्या गरजा आणि तुमच्या केमोथेरपीच्या कालावधीनुसार इतर प्रकारचे केमोपोर्ट्स वापरले जाऊ शकतात. तो/ती इम्प्लांटच्या स्थानाबाबतही निर्णय घेईल, म्हणजे ही पोर्ट्स तुमच्या हाताच्या किंवा छातीच्या नसांना जोडण्यासाठी.
   

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला केमोपोर्ट फिक्सेशनच्या प्रक्रियेबद्दल संपूर्णपणे शिक्षित करतील. तो/ती या प्रक्रियेचे फायदे आणि जोखीम देखील सांगेल. हे रोपण करण्यापूर्वी तुम्हाला सर्व शस्त्रक्रियापूर्व सूचनांचे पालन करण्याचा सल्ला दिला जातो. सर्वात महत्वाची सूचना म्हणजे अन्न आणि पाण्याचे सेवन. फिक्सेशन प्रक्रियेपूर्वी किमान सहा तास रुग्णांनी कोणत्याही प्रकारचे खाद्यपदार्थ खाणे किंवा पिणे टाळावे. तथापि, तुमची शस्त्रक्रिया सुरू होण्याच्या दोन तास आधी तुम्ही पाणी पिऊ शकता.
 

शस्त्रक्रियापूर्व काळजीच्या इतर आवश्यक गोष्टींमध्ये रोपण प्रक्रियेचे वेळापत्रक समाविष्ट आहे. हे शेड्यूल मुख्यतः कोणत्या प्रकारच्या केमोथेरपीतून जात आहे यावर अवलंबून असते. काही रुग्णांना लहान ओतणे आवश्यक असू शकते तर काहींना दीर्घ कालावधीसाठी केमोथेरपी होऊ शकते. तुमच्या केमोथेरपीचा वेळ तुमच्या कर्करोगाच्या आजाराचा प्रकार, मर्यादा, टप्पा आणि इतर पैलूंवर तसेच तुमच्या शरीराचा आकार यावर अवलंबून असतो. या सर्व बाबी रुग्णांना समजावून सांगितल्या जातील.