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- फाइब्रोमायल्जिया - प्रकार, कारण, लक्षण, जोखिम कारक, निदान और उपचार
फाइब्रोमायल्जिया - प्रकार, कारण, लक्षण, जोखिम कारक, निदान और उपचार
फाइब्रोमाल्जिया क्या है?
फाइब्रोमायल्जिया परिभाषा:
फाइब्रोमायल्जिया एक दीर्घकालिक और जटिल विकार है जो स्थानीय क्षेत्रों में व्यापक मस्कुलोस्केलेटल दर्द, थकान और कोमलता का कारण बनता है। यह मुख्य रूप से मांसपेशियों और कोमल ऊतकों को प्रभावित करता है और अक्सर नींद में खलल, मनोदशा में बदलाव और याददाश्त संबंधी समस्याओं जैसे लक्षणों के साथ होता है।
फाइब्रोमायल्जिया के बारे में:
फाइब्रोमायल्जिया मस्कुलोस्केलेटल और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, जिससे लगातार दर्द और स्पर्श के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। हालाँकि इसका सटीक कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन माना जाता है कि यह मस्तिष्क में असामान्य दर्द संकेतन से जुड़ा है। हालाँकि यह गठिया जैसी स्थितियों जैसा ही है, फाइब्रोमायल्जिया जोड़ों या मांसपेशियों को नुकसान नहीं पहुँचाता। यह महिलाओं में ज़्यादा आम है और टीएमजे विकार, इरिटेबल बाउल सिंड्रोम (आईबीएस), तनाव सिरदर्द, चिंता और अवसाद जैसी अन्य स्थितियों के साथ भी हो सकता है।
मुख्य तथ्य:
- वर्तमान में फाइब्रोमायल्जिया का कोई ज्ञात इलाज नहीं है।
- प्रबंधन में दवाओं, जीवनशैली में परिवर्तन, भौतिक चिकित्सा और तनाव कम करने की तकनीकों का संयोजन शामिल है।
- अधिकांश रोगियों को बहु-विषयक दृष्टिकोण से लाभ मिलता है जिसमें चिकित्सीय और गैर-चिकित्सीय दोनों प्रकार की चिकित्साएं शामिल होती हैं।
फाइब्रोमायल्जिया के लक्षण क्या हैं?
फाइब्रोमायल्जिया के लक्षणों में मांसपेशियों में दर्द और थकान, जिसका अक्सर गलत निदान किया जाता है या रूमेटाइड गठिया या एंकिलॉजिंग स्पॉन्डिलाइटिस जैसे अन्य विकारों के साथ भ्रमित किया जाता है, लेकिन दर्द आमतौर पर नरम ऊतकों में होता है न कि जोड़ों में। फाइब्रोमायल्जिया के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
● पूरे शरीर में तेज दर्द और कोमलता
● थकान
● स्मृति में कमी और एकाग्रता में कमी (फाइब्रो फॉग)
● गंभीर चिंता
अवसाद
● सोने में कठिनाई
● उंगलियों, पैरों, बाहों आदि पर सुन्नता और झुनझुनी महसूस होना।
● सिरदर्द और सिरदर्द
● IBS (चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम)
● दर्दनाक मासिक धर्म या पेट में ऐंठन
● पेशाब करने में कठिनाई
● दृष्टि संबंधी समस्याएं
● मतली/उल्टी
● मांसपेशियों के कोमल बिंदु और ऐंठन
फाइब्रोमायल्जिया के कारण क्या हैं?
फाइब्रोमायल्जिया का कारण अभी भी अज्ञात है। हालांकि, शोधकर्ताओं का मानना है कि किसी व्यक्ति का मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी शरीर की विभिन्न दूर की नसों से आने वाले दर्द के संकेतों को संसाधित करने में असमर्थ होती है। फाइब्रोमायल्जिया के अन्य कारण नीचे दिए गए हैं:
● पर्यावरणीय कारक
● फाइब्रोमायल्जिया के लिए आनुवंशिक कारक या सकारात्मक पारिवारिक इतिहास
● क्रोनिक डिप्रेशन
● मस्तिष्क संबंधी असामान्यताएं
● अत्यधिक तनाव या मानसिक आघात
● हार्मोनल या न्यूरोलॉजिकल असंतुलन
● मोटापा
● कॉफी, शराब या तंबाकू का अत्यधिक सेवन
● विटामिन बी12 की कमी, रक्ताल्पता, आदि
फाइब्रोमायल्जिया दर्द के प्रकार क्या हैं?
फाइब्रोमायल्जिया की प्रमुख विशेषता दर्द है, जिसमें शामिल हैं:
● मायोफेशियल दर्द (व्यापक मांसपेशी दर्द)
● केंद्रीय संवेदीकरण (चिंता और खराब नींद)
● न्यूरोपैथिक दर्द (झुनझुनी, सुन्नता, जलन, आदि)
● एलोडीनिया (हल्के दबाव पर दर्द)
● पैल्विक दर्द
● माइग्रेन
फाइब्रोमायल्जिया की जटिलताएं क्या हैं?
फाइब्रोमायल्जिया के कारण व्यक्ति के पूरे शरीर में दर्द, बेचैनी, विकलांगता हो सकती है और जीवन की गुणवत्ता कम हो सकती है। फाइब्रोमायल्जिया की जटिलताओं का उल्लेख नीचे किया गया है:
फाइब्रोमायल्जिया से पीड़ित लोगों को यह अनुभव हो सकता है
● जीवन की निम्न गुणवत्ता.
● अस्पताल में आने-जाने और भर्ती होने वालों की संख्या में वृद्धि
● क्रोनिक डिप्रेशन
● खुद को चोट पहुँचाना और आत्महत्या की प्रवृत्ति
● अन्य आमवाती स्थितियों जैसे ऑस्टियोआर्थराइटिस (गठिया का एक रूप), सिस्टमिक ल्यूपस (एक ऑटोइम्यून रोग) का होना, आंक्यलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एक सूजन संबंधी बीमारी जो समय के साथ आपकी रीढ़ की छोटी हड्डियों को जोड़ती है), बर्साइटिस (जोड़ों की एक दर्दनाक स्थिति), आदि।
फाइब्रोमायल्जिया के जोखिम कारक
फाइब्रोमायल्जिया सभी उम्र और पृष्ठभूमि के लोगों को प्रभावित कर सकता है, लेकिन कुछ कारक इस स्थिति के विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं। इनमें शामिल हैं:
- लिंगमहिलाओं में फाइब्रोमायल्जिया का निदान होने की संभावना पुरुषों की तुलना में काफी अधिक होती है।
- आनुवंशिकीफाइब्रोमायल्जिया का पारिवारिक इतिहास आपके जोखिम को बढ़ा सकता है, जो संभावित आनुवंशिक घटक का संकेत देता है।
- आयुयद्यपि यह किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन फाइब्रोमायल्जिया का निदान सबसे अधिक मध्यम आयु वर्ग के वयस्कों में किया जाता है।
- हार्मोनल परिवर्तनरजोनिवृत्त महिलाओं में इसका खतरा अधिक होता है, जो संभवतः हार्मोनल उतार-चढ़ाव के कारण होता है।
- पूर्व मौजूदा स्थितियाँ: स्वप्रतिरक्षी रोगों से ग्रस्त व्यक्ति जैसे एक प्रकार का वृक्ष or रुमेटी गठिया फाइब्रोमायल्जिया से अधिक ग्रस्त होते हैं।
- आघात या चोटशारीरिक आघात, जैसे कार दुर्घटना या बार-बार होने वाली तनाव चोटें, लक्षणों को ट्रिगर कर सकती हैं।
- भावनात्मक तनाव: लंबे समय तक मनोवैज्ञानिक तनाव या जैसी घटनाएं PTSD के शुरुआत में योगदान कर सकते हैं।
- ख़राब शारीरिक स्थितिव्यायाम की कमी या गतिहीन जीवनशैली से जोखिम बढ़ सकता है।
- मोटापाअधिक वजन होने से फाइब्रोमायल्जिया के लक्षण बढ़ सकते हैं और इसे एक जोखिम कारक माना जाता है।
- सर्जिकल इतिहास: पूर्व में हुई सर्जरी फाइब्रोमायल्जिया सहित दीर्घकालिक दर्द की स्थिति को उत्पन्न करने में भूमिका निभा सकती है।
फाइब्रोमायल्जिया से पीड़ित कई लोगों में उपरोक्त जोखिम कारकों में से कोई भी नहीं होता है। यह स्थिति अप्रत्याशित रूप से प्रकट हो सकती है, जो शीघ्र निदान और लक्षणों के बारे में जागरूकता के महत्व को रेखांकित करता है।
फाइब्रोमायल्जिया के लिए आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
अगर आपको लगातार और अस्पष्टीकृत लक्षण महसूस हो रहे हैं जो आपके दैनिक जीवन में बाधा डाल रहे हैं, तो किसी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लेना ज़रूरी है। फाइब्रोमायल्जिया का अक्सर गलत निदान हो जाता है या इसे अनदेखा कर दिया जाता है, इसलिए शुरुआती जांच से लक्षणों से जल्दी राहत मिल सकती है और जीवन की गुणवत्ता बेहतर हो सकती है।
यदि आपके पास निम्नांकित लक्षण हों तो अपने डॉक्टर से मिलें:
- व्यापक या पुराना शारीरिक दर्द
- गिरने या सोते रहने में परेशानी होना
- लगातार अवसाद या चिंता
- मानसिक या भावनात्मक आघात का इतिहास
- फाइब्रोमायल्जिया का पारिवारिक इतिहास
- ठंड या गर्मी के प्रति संवेदनशीलता
- गठिया, ल्यूपस या अन्य स्वप्रतिरक्षी विकारों का इतिहास
- अस्पष्टीकृत थकान या कमज़ोरी
- जोड़ों में अकड़न या गंभीर जोड़ों का दर्द
- हाथ या पैर में सुन्नपन या झुनझुनी
- मोटापा और उससे जुड़ी मस्कुलोस्केलेटल असुविधा
आपका डॉक्टर आपका मूल्यांकन कैसे करेगा
फाइब्रोमायल्जिया की पुष्टि के लिए कोई विशिष्ट परीक्षण उपलब्ध नहीं है। निदान के लिए, आपका डॉक्टर निम्न कार्य कर सकता है:
- अपना पूरा चिकित्सा इतिहास देखें
- एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करें
- एक्स-रे जैसे इमेजिंग अध्ययनों का आदेश दें
- अन्य प्रणालीगत स्थितियों को दूर करने के लिए रक्त परीक्षण की सिफारिश करें
शीघ्र निदान और व्यक्तिगत उपचार से आपके जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार हो सकता है।
फाइब्रोमायल्जिया का निदान
फाइब्रोमायल्जिया का निदान चुनौतीपूर्ण हो सकता है, क्योंकि इसके लक्षण अक्सर रुमेटीइड गठिया, ल्यूपस, क्रोनिक थकान सिंड्रोम (एमई/सीएफएस) और अवसाद जैसी अन्य चिकित्सीय स्थितियों के लक्षणों से मिलते-जुलते हैं। फाइब्रोमायल्जिया के लिए कोई एक निश्चित परीक्षण नहीं है। इसके बजाय, डॉक्टर शारीरिक परीक्षण, लक्षणों पर चर्चा और अन्य विकारों को बाहर करने के संयोजन पर भरोसा करते हैं।
फाइब्रोमायल्जिया का निदान कैसे किया जाता है?
- लक्षण समीक्षानिदान मुख्य रूप से व्यापक दर्द, थकान, नींद की गड़बड़ी और संज्ञानात्मक मुद्दों जैसे लक्षणों के विस्तृत विवरण पर आधारित है।
- चिकित्सा हिस्ट्री डॉक्टर मरीज के चिकित्सा इतिहास, पारिवारिक पृष्ठभूमि और पूर्व निदान को ध्यान में रखते हैं।
- शारीरिक परीक्षण : चिकित्सक विशिष्ट जांच कर सकते हैं निविदा बिंदु शरीर पर, हालाँकि अब निदान के लिए यह विधि अनिवार्य नहीं है। इन क्षेत्रों में दबाव पड़ने पर रोगी की प्रतिक्रिया निदान में सहायक हो सकती है।
अन्य शर्तों को खारिज करना
चूंकि फाइब्रोमायल्जिया के लक्षण कई अन्य बीमारियों से मिलते-जुलते हैं, इसलिए डॉक्टर अक्सर निम्नलिखित की संभावना को खारिज करने के लिए परीक्षण करते हैं:
- संधिशोथ
- एक प्रकार का वृक्ष
- अवटु - अल्पक्रियता
- क्रोनिक मायोफेशियल दर्द
- एमई/सीएफएस (मायाल्जिक एन्सेफेलोमाइलाइटिस/क्रोनिक थकान सिंड्रोम)
प्रयोगशाला परीक्षण और जांच
यद्यपि फाइब्रोमायल्जिया की पुष्टि के लिए कोई विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षण नहीं है, फिर भी कुछ जांचें निदान प्रक्रिया में सहायता कर सकती हैं:
- एफएम/ए टेस्ट: एक विशेष रक्त परीक्षण जो फाइब्रोमायल्जिया से जुड़े प्रतिरक्षा प्रणाली मार्करों का पता लगाता है।
- नियमित रक्त परीक्षण:
- पूर्ण रक्त गणना (CBC)
- थायराइड समारोह परीक्षण
- लिवर और किडनी फ़ंक्शन परीक्षण
- कैल्शियम और कोलेस्ट्रॉल का स्तर
- ऑटोइम्यून स्क्रीनिंग:
- एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर)
- रूमेटोइड फैक्टर (आरएफ)
- एंटी-सीसीपी एंटीबॉडी (रुमेटॉइड गठिया को दूर करने में मदद के लिए)
- एंटी-न्यूक्लियर एंटीबॉडी (एएनए) परीक्षण
फाइब्रोमायल्जिया का निदान मुख्यतः नैदानिक रूप से किया जाता है। प्रयोगशाला परीक्षण अन्य कारणों का पता लगाने में मदद करते हैं, लेकिन इनका उपयोग निदान के लिए अकेले नहीं किया जाता है।
फाइब्रोमायल्जिया उपचार विकल्प
फाइब्रोमायल्जिया एक दीर्घकालिक स्थिति है जिसका कोई ज्ञात इलाज नहीं है, लेकिन इसके लक्षणों को चिकित्सीय और गैर-चिकित्सीय उपचारों के संयोजन से प्रभावी ढंग से नियंत्रित किया जा सकता है। दर्द कम करने, नींद में सुधार लाने और जीवन की गुणवत्ता बढ़ाने के लिए एक बहु-विषयक दृष्टिकोण आवश्यक है।
फाइब्रोमायल्जिया के लिए गैर-दवा उपचार
गैर-औषधि उपचार फाइब्रोमायल्जिया प्रबंधन का आधार बनते हैं और अक्सर उपचार में प्रथम चरण के रूप में इनकी सिफारिश की जाती है।
1. रोगी शिक्षा
फाइब्रोमायल्जिया के बारे में मरीज़ों को शिक्षित करने से अस्पष्टीकृत लक्षणों से जुड़े डर और चिंता को कम करने में मदद मिलती है। इस स्थिति को समझना, इसके कारणों और उपचार विकल्पों सहित, मरीज़ों के परिणामों में उल्लेखनीय सुधार ला सकता है।
2. नियमित व्यायाम
कम प्रभाव वाले एरोबिक व्यायाम जैसे चलना, तैरना और साइकिल चलाना, साथ ही स्ट्रेचिंग और मज़बूती बढ़ाने वाले व्यायाम, दर्द और जकड़न को कम करने, नींद में सुधार लाने और ऊर्जा के स्तर को बढ़ाने में मददगार साबित हुए हैं। धीरे-धीरे शुरुआत करना और लगातार अभ्यास जारी रखना ज़रूरी है।
3. भौतिक चिकित्सा
एक फिजियोथेरेपिस्ट मांसपेशियों में तनाव दूर करने, जोड़ों की गतिशीलता में सुधार लाने और दबाव बिंदु संवेदनशीलता को कम करने के लिए लक्षित व्यायाम और तकनीक प्रदान कर सकता है।
4. तनाव कम करने और आराम करने की तकनीकें
तनाव फाइब्रोमायल्जिया के भड़कने का एक जाना-माना कारण है। गहरी साँस लेना, ध्यान, योग और माइंडफुलनेस जैसी तकनीकें तनाव को नियंत्रित करने और आराम को बढ़ावा देने में मदद कर सकती हैं।
5. संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी)
सीबीटी एक प्रकार की मनोवैज्ञानिक चिकित्सा है जो व्यक्तियों को नकारात्मक विचारों को बदलने और दर्द व तनाव के प्रति उनकी प्रतिक्रिया को बेहतर बनाने में मदद करती है। इसे व्यक्तिगत रूप से या ऑनलाइन किया जा सकता है।
6. एक्यूपंक्चर
एक्यूपंक्चर दर्द से राहत दिलाने और स्वास्थ्य में सुधार लाने में मदद कर सकता है। आवश्यक सत्रों की संख्या व्यक्ति की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है।
दवा-आधारित उपचार
जब गैर-औषधि उपचार पर्याप्त नहीं होते हैं, तो व्यापक दर्द, थकान और नींद की गड़बड़ी जैसे प्रमुख लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।
सामान्य दवाओं में शामिल हैं:
गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs): ये मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द से अस्थायी राहत प्रदान कर सकते हैं।
एंटीडिप्रेसन्ट: डुलोक्सेटीन और एमिट्रिप्टिलाइन जैसी दवाओं का उपयोग दर्द को कम करने और नींद की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए किया जाता है।
विघ्नविनाशक: गैबापेंटिन और प्रीगाबेलिन जैसी दवाएं अक्सर तंत्रिका दर्द को नियंत्रित करने और नींद को बेहतर बनाने के लिए निर्धारित की जाती हैं।
दवाएं सबसे अधिक प्रभावी तब होती हैं जब उन्हें गैर-दवा तरीकों जैसे व्यायाम, चिकित्सा और जीवनशैली में बदलाव के साथ जोड़ा जाता है।
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निष्कर्ष
फाइब्रोमायल्जिया कई अन्य स्थितियों की नकल कर सकता है और गलत निदान का कारण बन सकता है, इसलिए हमेशा सलाह दी जाती है कि आप जल्दी निदान के लिए स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से नियमित और समय पर जांच करवाएं। फाइब्रोमायल्जिया गंभीर दर्द और सिरदर्द को जन्म दे सकता है। इसके लक्षणों और संकेतों को कम करने के लिए हमेशा नियमित व्यायाम करने, स्वस्थ आहार बनाए रखने, तनाव के स्तर को कम करने आदि की सलाह दी जाती है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
1. फाइब्रोमायल्जिया कैसे हो सकता है?
अगर किसी व्यक्ति के परिवार में फाइब्रोमायल्जिया का इतिहास रहा हो, वह मोटापे से ग्रस्त हो, अत्यधिक तनाव में रहता हो, या किसी मानसिक आघात से गुज़रा हो, तो वह फाइब्रोमायल्जिया से प्रभावित हो सकता है। तनाव, वायरल संक्रमण, चोट आदि जैसे कुछ संभावित ट्रिगर इस स्थिति को और बिगाड़ सकते हैं।
2. फाइब्रोमायल्जिया दर्द कैसा महसूस होता है?
फाइब्रोमायल्जिया से पीड़ित व्यक्ति को पूरे शरीर में, विशेष रूप से कूल्हों, जांघों, पीठ के निचले हिस्से, गर्दन आदि में तेज दर्द की शिकायत होती है। तेज दर्द और कोमलता के कारण रोगी को सोने में कठिनाई हो सकती है।
3. क्या फाइब्रोमायल्जिया एक गंभीर स्थिति है?
फाइब्रोमायल्जिया एक दीर्घकालिक रोग सिंड्रोम है जो व्यक्ति को जीवन भर प्रभावित करता है। यह स्थिति समय के साथ बिगड़ती नहीं है और न ही यह कोई प्रगतिशील बीमारी है। यह मांसपेशियों, कोमल ऊतकों, जोड़ों, तंत्रिकाओं आदि को कोई नुकसान नहीं पहुँचाता है।
4. फाइब्रोमाएल्जिया को गलत क्यों समझा जाता है?
फाइब्रोमायल्जिया कई आमवाती स्थितियों जैसे गठिया, एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस, की नकल कर सकता है। श्लेषपुटीशोथ, लाइम रोग, आदि। इन सभी बीमारियों के जांच परीक्षणों में कुछ सकारात्मक निष्कर्ष सामने आए हैं, जो उन्हें फाइब्रोमाएल्जिया से अलग बनाते हैं।
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