Uzziniet vairāk par patoloģisku dzemdes asiņošanu

Sievietēm menstruālais cikls sākas no aptuveni 11-12 gadu vecuma līdz aptuveni 50 gadu vecumam. Šajā laika posmā sievietei, visticamāk, būs dažas asiņošanas epizodes, kas nav viņas parastais cikls. Ja šī novirze ir pastāvīga parādība, jums par to jāuztraucas un konsultējieties ar ginekologu. Dažas lietas, kurām jums vajadzētu pievērst uzmanību, ir asiņošanas dienu skaita palielināšanās, smaga asiņošana ar trombiem, saistītas sāpes vai neregulāra asiņošana. Lai gan parastā menstruālā asiņošana var ilgt līdz 7 dienām, patoloģiska asiņošana notiek, ja menstruācijas nav regulāras (ilgākas nekā parasti), ir smagākas vai asiņošanas modelis ir mainījies.

Kas ir normāls menstruālais cikls?

Normāls cikls notiek ik pēc 28-35 dienām, ilgst ne vairāk kā 7-8 dienas, un tas nav saistīts ar lielām sāpēm vai trombiem. Menstruālā cikla laikā divi hormoni, estrogēns un progesterons, iedarbojas uz dzemdes gļotādu (endometriju) un izraisa tās augšanu. Cikla beigās endometrijs izdalās un tiek uzskatīts par menstruālo asiņošanu.

Menstruālais cikls sākas ar vienu menstruāciju pirmo asiņošanas dienu (saukta par D1) un beidzas ar nākamo menstruāciju pirmo dienu. Vidēji cikls ilgst aptuveni 28 dienas, bet dažādiem cilvēkiem tas var būt īsāks vai garāks. Ja jūsu cikls ir garāks par 35 dienām vai īsāks par 21 dienu, tas tiek uzskatīts par patoloģisku.

Par patoloģisku dzemdes asiņošanu

Ir daži apstākļi, ko sauc par patoloģisku dzemdes asiņošanu, tostarp:

1) Asiņošana starp menstruācijām

2) asiņošana pēc dzimumakta

3) Smērēšanās jebkurā menstruālā cikla laikā

4) Smagāka vai ilgāka asiņošana nekā parasti

5) Menstruāciju neesamība 3 normālus ciklus vai 6 mēnešus

Patoloģiska asiņošana var rasties jebkurā vecumā. Sieviešu dzīvē ir pat gadījumi, kad mēnešreizes parasti ir nedaudz neregulāras. Bieži vien pirmajos gados, kad meitenei sākas mēnešreizes, vecumā no 9 līdz 16 gadiem, mēnešreizes nav pārāk regulāras. Jau 35 gadu vecumā un vēl biežāk, kad sievietei menopauze tuvojas aptuveni 50 gadu vecumā, ir normāli, ka sievietēm menstruālais cikls kļūst īsāks. Tas ir arī normāli, ja sieviete izlaiž menstruācijas vai asiņošana kļūst vājāka. Tomēr, ja asiņošana kļūst stiprāka, jums tā ir jāpārbauda.

Patoloģiskas asiņošanas cēloņi

Ir daudz iemeslu, kas var izraisīt patoloģisku asiņošanu. Lai gan dažas no šīm problēmām nav ļoti nopietnas un tās var ārstēt ar konsultācijām vai medikamentiem, citas var radīt bažas. Nenormāla dzemdes asiņošana var rasties, ja organisms neražo pietiekami daudz hormonu problēmu dēļ, kas saistītas ar dzimstības kontroles metodēm, piemēram, intrauterīnām ierīcēm vai perorālām kontrakta tabletēm, ar grūtniecību saistītu iemeslu dēļ, audzēju dēļ dzemdē vai vēža dēļ. Tāpēc, neatkarīgi no cēloņiem, jums jāpārbauda ikreiz, kad rodas patoloģiska asiņošana.

Nenormālas asiņošanas diagnostika

Lai diagnosticētu, kāpēc jums ir patoloģiska dzemdes asiņošana, ir nepieciešama detalizēta vēsture ar fizisko pārbaudi. Turklāt ārsts var lūgt jums veikt dažas asins analīzes un ultraskaņas izmeklēšanu, lai izslēgtu jebkādas problēmas ar dzemdes problēmām. Var būt ļoti noderīgi uzturēt menstruālo kalendāru, jo tas sniegtu jums labāku ieskatu par problēmu, ja jūs varētu skatīt modeli apmēram 4–6 mēnešus. Var ieteikt arī veikt vairogdziedzera pārbaudi, jo vairogdziedzera hormonu sekrēcijas anomālija ir arī viens no patoloģiskas asiņošanas cēloņiem.

Turklāt, lai diagnosticētu problēmu, var būt nepieciešama dzemdes dobuma histeroskopija (endoskopiskā novērtēšana) vai D&C. Dažreiz var noteikt laparoskopiju, lai izslēgtu citus cēloņus.

Nenormālas asiņošanas ārstēšana

Patoloģiskas asiņošanas ārstēšana var būt atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp tās cēloņa, jūsu vecuma, asiņošanas smaguma pakāpes un no tā, vai vēlaties grūtniecību nākotnē. Šo stāvokli var ārstēt ar hormoniem vai citām zālēm, vai arī var būt nepieciešama operācija. Ja Jums ir izrakstīti medikamenti, būs nepieciešami daži cikli, lai saprastu, vai zāles iedarbojas. Nehormonālas zāles, kas palīdz mazināt sāpes un asiņošanu, ja tās lieto mēnešreižu laikā, parasti ir pirmā ārstēšanas līnija, un, ja tās palīdz, jums var lūgt tos lietot mēnešreižu laikā dažus ciklus. Hormoni ir citi medikamenti, kas var būt nepieciešami, ja ir aizdomas par hormonālo nelīdzsvarotību vai deficītu; piemēram, progesterons var palīdzēt novērst un ārstēt endometrija hiperplāziju. Tomēr var paiet daži mēneši, līdz hormoni kontrolē asiņošanu, un jūsu mēnešreizes var būt intensīvākas pirmajos mēnešos. Tomēr laika gaitā tie kļūs gaišāki.

Ķirurģija

Dažām sievietēm, kuras cieš no patoloģiskas dzemdes asiņošanas, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, lai noņemtu veidojumus (piemēram, fibroīdus vai polipus), kas izraisa asiņošanu. Bieži vien to var izdarīt ar histeroskopija. Tomēr dažreiz var būt nepieciešama arī cita operācija. Endometrija ablāciju izmanto arī patoloģiskas dzemdes asiņošanas ārstēšanai. Šī apstrāde izmanto siltumu, lai iznīcinātu dzemdes gļotādu, un tā ir paredzēta, lai pastāvīgi samazinātu vai apturētu asiņošanu. Pirms ārstēšanas ir nepieciešama endometrija biopsija. Jums arī jāzina, ka sieviete pēc ablācijas var nebūt stāvoklī.

Histerektomija, dzemdes noņemšana, ir vēl viena procedūra, ko var izmantot patoloģiskas asiņošanas ārstēšanai. To var izdarīt, ja citi ārstēšanas veidi ir bijuši neveiksmīgi vai nav piemēroti. Histerektomija ir liela operācija, un pēc šīs procedūras sievietei vairs nebūs mēnešreižu un vairs nevarēs iestāties grūtniecība.

Ja novērojat neregulārus ciklu, kas saglabājas ilgu laiku, labāk pārbaudīties pie ginekologa. Patoloģiskai asiņošanai ir vairāki iemesli, un nav reāla veida, kā uzzināt, kāpēc asiņošana ir patoloģiska, kamēr ginekologs nevar novērtēt jūsu stāvokli. Kad cēlonis ir atrasts, patoloģisku dzemdes asiņošanu bieži var veiksmīgi ārstēt.