3D μαστογραφία ή τομοσύνθεση – Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Επισκόπηση

Το Tomosynthesis, συχνά γνωστό ως 3D μαστογραφία, είναι ένας νέος τύπος ψηφιακής μαστογραφίας ακτίνων Χ που παράγει 2D και 3D εικόνες των μαστών. Αυτή η τεχνική αυξάνει την ικανότητα της μαστογραφίας να ανιχνεύει έγκαιρα καρκίνους του μαστού και μειώνει το ποσοστό των γυναικών που «καλούνται πίσω» για επιπλέον εξετάσεις για μη καρκινικά ευρήματα.

Ο καρκίνος του μαστού είναι ο δεύτερος πιο συχνός καρκίνος και βρίσκεται στην κορυφή της λίστας των καρκίνων στις γυναίκες. Ο κόσμος γνώρισε πάνω από 2 εκατομμύρια νέες περιπτώσεις καρκίνου του μαστού το 2018. Στην Ινδία, υπήρξαν 1,62,468 νέες περιπτώσεις και 87,090 θάνατοι το 2018 λόγω καρκίνο του μαστού. Καθώς η νόσος εξελίσσεται σε προχωρημένο στάδιο, οι πιθανότητες επιβίωσης μειώνονται. Περισσότερες από τις μισές Ινδές γυναίκες με καρκίνο του μαστού βρίσκονται στο στάδιο 3 ή 4.

Η 3D μαστογραφία παρέχει τόσο τρισδιάστατες όσο και τυπικές 3D εικόνες. Ο συνδυασμός και των δύο αυτών εικόνων παρέχει λεπτομερείς πληροφορίες. Μελέτες υποδεικνύουν ότι οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια του προσυμπτωματικού ελέγχου με αυτήν την προηγμένη τεχνική. Αν και υπάρχει μια αυξανόμενη τάση συνταγογράφησης τρισδιάστατων μαστογραφιών, δεν υπάρχουν πολλά νοσοκομεία στην Ινδία που διαθέτουν αυτή τη δυνατότητα.

Πότε συνιστούν οι γιατροί τρισδιάστατη μαστογραφία;

Η τρισδιάστατη μαστογραφία είναι α καρκίνο του μαστού τεχνική προσυμπτωματικού ελέγχου που αναζητά την ασθένεια σε όσους δεν έχουν σημεία ή συμπτώματα. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την εξέταση ζητημάτων όπως ένα ύποπτο εξόγκωμα ή πάχυνση στο στήθος.

Το μηχάνημα 3D μαστογραφίας δημιουργεί τόσο τρισδιάστατες όσο και παραδοσιακές εικόνες 3D μαστογραφίας όταν χρησιμοποιείται για προσυμπτωματικό έλεγχο καρκίνου του μαστού, καθώς και οι δύο τύποι εικόνων έχουν πλεονεκτήματα στην ανίχνευση συγκεκριμένων ανωμαλιών του μαστού.

Ποιες είναι οι κοινές χρήσεις της διαδικασίας;

Η τομοσύνθεση μαστού μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μαστογραφία προσυμπτωματικού ελέγχου, η οποία είναι μια εξέταση που μπορεί να ανιχνεύσει πρώιμο καρκίνο του μαστού σε γυναίκες που δεν έχουν συμπτώματα. Σε γυναίκες όλων των πυκνοτήτων μαστού, η μαστογραφία προσυμπτωματικού ελέγχου με τομοσύνθεση μαστού έχει αποδειχθεί ότι ενισχύει την ακρίβεια και μειώνει τα ψευδώς θετικά ποσοστά.

Μαστογραφία προσυμπτωματικού ελέγχου με τομοσύνθεση μαστού

Η μαστογραφία είναι ζωτικής σημασίας για την έγκαιρη αναγνώριση του καρκίνου του μαστού, καθώς μπορεί να ανιχνεύσει ανωμαλίες στο μαστό χρόνια πριν τις παρατηρήσει ένας ασθενής ή ο γιατρός. Επί του παρόντος, ο μαστογραφικός έλεγχος συνιστάται κάθε χρόνο για γυναίκες που ξεκινούν από την ηλικία των 40 ετών. Οι ετήσιες μαστογραφίες έχει αποδειχθεί ότι οδηγούν στην πρώιμη ανακάλυψη των καρκίνων του μαστού όταν είναι πιο ιάσιμοι και τα φάρμακα για τη διατήρηση του μαστού είναι προσβάσιμα, σύμφωνα με έρευνα.

Διαγνωστική Μαστογραφία με Τομοσύνθεση Μαστού

Η διαγνωστική μαστογραφία χρησιμοποιείται για την ανάλυση ενός ασθενούς που είχε ανώμαλα κλινικά συμπτώματα που ανακαλύφθηκαν από ασθενή ή γιατρό, όπως εξόγκωμα μαστού ή έκκριμα θηλής. Μετά από μια μη φυσιολογική μαστογραφία προσυμπτωματικού ελέγχου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί διαγνωστική μαστογραφία για την αξιολόγηση της περιοχής ανησυχίας που εντοπίστηκε κατά τη διάρκεια της προληπτικής εξέτασης.

Θα πρέπει να κλείσετε ένα ραντεβού με το γιατρό σας εάν:

• Νιώθετε ένα εξόγκωμα στο στήθος ή στη μασχάλη.
• Έχετε πρήξιμο ή πάχυνση στο στήθος.
• Αισθάνεστε εκκρίσεις από τη θηλή που δεν είναι γάλα.
• Έχετε μια αλλαγή στο μέγεθος και το σχήμα του στήθους.
• Έχετε ξεφλουδισμένο δέρμα ή ερυθρότητα στο στήθος.

Κλείσε ένα ραντεβού

Καλέστε το 1860-500-1066 για να κλείσετε ραντεβού

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με την τρισδιάστατη μαστογραφία;

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με μια τρισδιάστατη μαστογραφία. Μερικά από αυτά είναι:

• Έκθεση ακτινοβολίας: Η τρισδιάστατη μαστογραφία παρέχει λεπτομερείς εικόνες μαστού με τη βοήθεια ακτινογραφιών. Έκθεση ακτινοβολίας φέρει τον δικό της εγγενή κίνδυνο. Ωστόσο, η έκθεση στην ακτινοβολία στις τρισδιάστατες μαστογραφίες είναι μικρότερη από τις τυπικές 3D μαστογραφίες.
• Λείπουν όγκοι: Μερικές φορές, μια τρισδιάστατη μαστογραφία μπορεί να μην είναι σε θέση να ανιχνεύσει μη ανιχνεύσιμους όγκους. Μπορεί να οφείλεται στο μικρό μέγεθος όγκου ή σε πυκνούς μαστούς.
• Εσφαλμένα θετικά αποτελέσματα: Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανωμαλία που εντοπίζεται από μια τρισδιάστατη μαστογραφία μπορεί να είναι ένας καλοήθης όγκος. Ο ασθενής μπορεί να περάσει άσκοπα άγχος και δυσφορία κατά τη διάρκεια περαιτέρω εξετάσεων, όπως α βιοψία.

Πώς πρέπει να προετοιμαστεί κανείς για την τρισδιάστατη μαστογραφία;

Πριν φτάσετε

• Ζητήστε ένα αντίγραφο των προηγούμενων μαστογραφιών σας. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό σας να συγκρίνει τις δύο φωτογραφίες για να δει εάν έχουν συμβεί αλλαγές στο στήθος σας.
• Για να μειώσετε την ευαισθησία του μαστού, προγραμματίστε τη θεραπεία 1 ή 2 εβδομάδες μετά την έναρξη της περιόδου σας.
• Εάν υποψιάζεστε ότι είστε έγκυος ή θηλάζετε, ενημερώστε το γιατρό και τον τεχνικό απεικόνισης. 
• Για να προστατέψετε το μωρό σας, ο γιατρός μπορεί να θέλει να χρησιμοποιήσει διαφορετική θεραπεία ή να λάβει επιπλέον προφυλάξεις.
• Εάν έχετε εμφυτεύματα στήθους, ενημερώστε τον γιατρό και τον τεχνικό απεικόνισης.
• Μειώστε την ποσότητα καφεΐνης που καταναλώνετε ή αποφύγετε την εντελώς πριν από τη θεραπεία σας. Αυτό επίσης ενισχύσεων στη μείωση της ευαισθησίας του μαστού. 
• Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για το πόσο καιρό πρέπει να απέχετε από τον καφέ.

Τι να φορέσω

• Ντυθείτε με δύο κομμάτια. Αυτό διευκολύνει το γδύσιμο για τη θεραπεία και σας επιτρέπει να κρατάτε τα ρούχα σας από τη μέση και κάτω.
• Την ημέρα της διαδικασίας, αποφύγετε να χρησιμοποιείτε αποσμητικό, πούδρα, λοσιόν, λάδι ή κρέμα από τη μέση και πάνω.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της τρισδιάστατης μαστογραφίας;

Πλεονεκτήματα

Τα ακόλουθα είναι μερικά από τα άλλα πλεονεκτήματα της χρήσης τομοσύνθεσης επιπλέον ή αντί μιας τυπικής μαστογραφίας:

• Συνολικά, πιο ακριβείς και λιγότερο επιρρεπείς στην παραγωγή ψευδών θετικών αποτελεσμάτων
• Κατά τον έλεγχο για καρκίνο του μαστού σε άτομα με πυκνούς μαστούς, η ακρίβεια είναι σημαντικά υψηλότερη. 
• Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να ανιχνευθεί νωρίτερα σε άτομα που έχουν συμπτώματα καρκίνου του μαστού.

Μειονεκτήματα

Ακολουθούν ορισμένοι άλλοι πιθανοί κίνδυνοι από την υιοθέτηση της τομοσύνθεσης αντί της τυπικής μαστογραφίας:

• Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει περισσότερη ακτινοβολία. Η ποσότητα της ακτινοβολίας που εκπέμπεται από κάθε μαστογράφο ποικίλλει. Επειδή πρόσθετες εικόνες κάθε μαστού λαμβάνονται με τρισδιάστατη μαστογραφία, μερικοί άνθρωποι μπορεί να εκτεθούν σε κάπως περισσότερη ακτινοβολία.
• Αλγόριθμοι για ανακατασκευή που είναι ασυνεπείς. Οι αλγόριθμοι που χρησιμοποιούνται για τη δημιουργία των τρισδιάστατων εικόνων ενδέχεται να διαφέρουν, επηρεάζοντας τα αποτελέσματά σας.
• Οι φωτογραφίες έχουν μεγάλη ποικιλία. Το τόξο της κίνησης του σωλήνα ακτίνων Χ μπορεί να αλλάξει, προκαλώντας διακυμάνσεις στις εικόνες.

Πώς γίνεται η διαδικασία;

Η τομοσύνθεση είναι αρκετά παρόμοια με την τυπική μαστογραφία ως προς τη διαδικασία. Ακόμη και το μηχάνημα απεικόνισης που χρησιμοποιείται στην τομοσύνθεση είναι το ίδιο με αυτό που χρησιμοποιείται στην τυπική μαστογραφία. Οι φωτογραφίες που τραβάει, από την άλλη, δεν είναι ίδιες. Οι εικόνες τομοσύνθεσης δεν είναι διαθέσιμες σε όλες τις συσκευές απεικόνισης. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 15 με 30 λεπτά για να ολοκληρωθεί.

Όταν φτάσετε, θα σας οδηγήσουν σε ένα αποδυτήριο όπου θα σας ζητηθεί να βγάλετε τα ρούχα σας μέχρι τη μέση σας και θα σας δώσουν ένα φόρεμα ή κάπα για να φορέσετε. 

Μετά από αυτό, θα μεταφερθείτε στο ίδιο μηχάνημα (ή σε ένα μηχάνημα παρόμοιο με αυτό) που κάνει μια τυπική μαστογραφία. Ο τεχνικός θα τοποθετήσει ένα στήθος στην περιοχή της ακτινογραφίας κάθε φορά. Όπως και με μια τυπική μαστογραφία 2-D, οι μαστοί σας θα συμπιεστούν σφιχτά. Πάνω από το στήθος σας, θα τοποθετηθεί ο σωλήνας ακτίνων Χ.

Ο σωλήνας ακτίνων Χ θα κινηθεί σε ένα τόξο στο στήθος σας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, 11 φωτογραφίες του στήθους σας θα αποτυπωθούν σε 7 δευτερόλεπτα. Μετά από αυτό, θα αλλάξετε θέσεις, ώστε να μπορούν να τραβήξετε φωτογραφίες από το άλλο στήθος σας. Οι φωτογραφίες σας θα μεταφορτωθούν σε έναν υπολογιστή, ο οποίος θα δημιουργήσει μια τρισδιάστατη εικόνα και των δύο μαστών μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης. ΕΝΑ ακτινολόγος θα ερμηνεύσει τα δεδομένα από την τελική απεικόνιση.

Τι να περιμένετε από μια τρισδιάστατη μαστογραφία;

Ο ακτινολόγος μπορεί να σας ζητήσει να αφαιρέσετε οποιοδήποτε κόσμημα από το λαιμό σας. Ο τεχνικός σας συμβουλεύει να σταθείτε μπροστά στο μηχάνημα μαστογραφίας και να ρυθμίσετε τις πλάκες σε κατάλληλο ύψος. Θα σας ζητηθεί να σταθείτε με τρόπο που να παρέχει καθαρή θέα στο στήθος σας. Η πλαστική πλάκα του μαστογραφικού μηχανήματος δημιουργεί πίεση στο στήθος σας. Επιτρέπει την πλήρη προβολή του ιστού του μαστού. Μπορεί να νιώσετε λίγο πόνο και κάποια ενόχληση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Το μηχάνημα μαστογραφίας λαμβάνει τις εικόνες του μαστού σας από διάφορες γωνίες. Ο ακτινολόγος μπορεί επίσης να σας συστήσει να κρατάτε την αναπνοή σας για να αποφύγετε την ελάχιστη παρεμβολή. Στη συνέχεια, ο τεχνικός επαναλαμβάνει τη διαδικασία για τον άλλο μαστό.

Ποια είναι τα αποτελέσματα της τρισδιάστατης μαστογραφίας;

Το μηχάνημα δημιουργεί μια τρισδιάστατη μαστογραφία των μαστών συνδυάζοντας όλες τις εικόνες. Ο ακτινολόγος μπορεί να το αναλύσει εν μέρει ή συνολικά. Το μηχάνημα σχηματίζει επίσης μια τυπική 3D μαστογραφία. Εάν ο ακτινολόγος εντοπίσει ανωμαλίες σε μια τρισδιάστατη μαστογραφία, μπορεί να αναλύσει την τυπική 2D μαστογραφία ή να τη συγκρίνει με τις προηγούμενες εικόνες. Ο ακτινολόγος μπορεί να σας συμβουλεύσει να υποβληθείτε σε πρόσθετες εξετάσεις εάν εξακολουθεί να μην είναι σίγουρος για την ανωμαλία. Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν ένα MRI, μια υπέρηχος, και ένα βιοψία.

Ποια είναι τα επόμενα βήματα αυτής της διαδικασίας;

Μπορείτε να συνεχίσετε τις κανονικές δραστηριότητες και τη διατροφή σας όταν ολοκληρωθεί η επέμβαση. Μπορεί να ακούσετε από το γιατρό την ίδια μέρα εάν τα ευρήματά σας είναι φυσιολογικά και δεν υποδεικνύουν συμπτώματα κακοήθειας. Εάν τα αποτελέσματά σας υποδεικνύουν ότι μπορεί να έχετε καρκίνο, μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετες εξετάσεις και παρακολούθηση. Ο χρόνος που χρειάζεται για να ληφθεί ένα αποτέλεσμα ποικίλλει ανάλογα με την εγκατάσταση. Εάν τα αποτελέσματα είναι ασαφή, ο γιατρός σας μπορεί να προγραμματίσει περισσότερες εξετάσεις, όπως μαγνητική τομογραφία ή υπερηχογράφημα. Τα αποτελέσματα ενός από αυτά τα τεστ μπορεί να χρειαστούν έως και μια εβδομάδα για να φτάσουν. Το Tomosynthesis, από την άλλη πλευρά, έχει το πλεονέκτημα ότι μειώνει τα ποσοστά επανάκλησης.

Συμπέρασμα

Η τρισδιάστατη μαστογραφία είναι μια σύγχρονη τεχνική απεικόνισης που μπορεί να ανιχνεύσει τον καρκίνο του μαστού στα αρχικά του στάδια. Έχει προληπτικές, διαγνωστικές και θεραπευτικές εφαρμογές. Είναι καλύτερο από τις τυπικές 3D μαστογραφίες όσον αφορά την ασφάλεια και την ακρίβεια. Οι κίνδυνοι της τρισδιάστατης μαστογραφίας περιλαμβάνουν ψευδή ανίχνευση όγκου, αποτυχία ανίχνευσης όγκου και έκθεση σε ακτινοβολία.

Συχνές Ερωτήσεις (FAQs)

Θα ένιωθα πόνο ενώ υποβάλλομαι σε τρισδιάστατη μαστογραφία;

Κατά τη διάρκεια μιας μαστογραφίας, οι πλάκες πιέζουν το στήθος σας. Μπορεί να προκαλέσει μια μικρή ενόχληση. Ωστόσο, η συμπίεση είναι απαραίτητη για την ελαχιστοποίηση της έκθεσης στην ακτινοβολία. Η έκταση του πόνου και της ενόχλησης εξαρτάται επίσης από τον ακτινολόγο που εκτελεί τη διαδικασία.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να ολοκληρωθεί η μαστογραφία;

Ο χρόνος που απαιτείται για την ολοκλήρωση της τρισδιάστατης μαστογραφίας μπορεί να διαφέρει από ασθενή σε ασθενή. Μια τυπική μαστογραφία διαρκεί περίπου 3-10 λεπτά. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν περίπου 15 λεπτά για να λάβετε καθαρές εικόνες εάν έχετε εμφύτευμα στήθους.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ μιας 2D μαστογραφίας και μιας 3D μαστογραφίας;

Η τρισδιάστατη μαστογραφία είναι μια πιο προηγμένη διαδικασία από μια 3D μαστογραφία. Οι τρισδιάστατες μαστογραφίες μπορούν να ανιχνεύσουν τον καρκίνο με μεγαλύτερη ακρίβεια από μια 2D μαστογραφία λόγω των λεπτομερών εικόνων που λαμβάνει το μηχάνημα. 

Είναι η τρισδιάστατη μαστογραφία καλύτερη από μια κανονική μαστογραφία; 

Για γυναίκες άνω των 65 ετών, οι τρισδιάστατες μαστογραφίες είναι πιο αποτελεσματικές από τις 3D μαστογραφίες. Σύμφωνα με μια μελέτη, η τρισδιάστατη μαστογραφία παράγει λιγότερα ψευδώς θετικά αποτελέσματα και είναι πιο αποτελεσματική σε γυναίκες άνω των 2 ετών, από την κανονική 3D μαστογραφία.

Πληρώνει η ασφάλεια για την τρισδιάστατη μαστογραφία;

Ναι, αλλά υπάρχουν κάποιες εξαιρέσεις. Οι μαστογραφίες που είναι τρισδιάστατες (3D) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μαστογραφία ρουτίνας. Γίνονται όλο και πιο δημοφιλή και οι περισσότερες ασφαλιστικές εταιρείες, συμπεριλαμβανομένων των Medicare και Medicaid, τα καλύπτουν.