Шизофрения

Шизофрения — это психическое заболевание, характеризующееся ненормальным социальным поведением и неспособностью понимать реальность. Симптомы шизофрении включают спутанное мышление, галлюцинации, ложные убеждения, отсутствие мотивации и снижение социальной жизни. Проблемы с психическим здоровьем, такие как тревожность и депрессия, распространены среди людей с шизофренией. Часто пациенты с шизофренией склонны к злоупотреблению психоактивными веществами.

У человека, страдающего шизофренией, возникают спутанные мысли, он видит образы вещей, которых нет, слышит звуки, которых нет в реальности, и теряет связь с реальностью. Это распространенное расстройство, которое может поразить любого человека и в любом возрасте.

Шизофрения является хроническим психическим расстройством и требует пожизненного лечения. Человек, страдающий шизофренией, может испытывать симптомы эпизодически или постоянно. Причины включают факторы окружающей среды, а также генетические факторы. Факторы окружающей среды, такие как воспитание в городе, употребление наркотиков, таких как каннабис, в подростковом возрасте, наличие инфекций, возраст родителей, дефицит питания во время беременности и т. д. играют важную роль.

Различные генетические факторы и семейная история также вызывают шизофрению. Несколько социальных факторов, таких как длительная безработица и бедность, также играют роль в шизофрении.

Согласно многим статистическим отчетам 2017 года, около 1% населения в целом страдает шизофренией. В среднем мужчины более склонны к шизофрении, чем женщины, и у них также могут быть более серьезные симптомы, чем у женщин. Большинство пациентов не выздоравливают полностью. Около 20% случаев, когда обращаются за помощью, скорее всего, выздоравливают.

Пациенты, страдающие шизофренией, как правило, имеют повышенный риск развития других проблем со здоровьем. Ожидаемая продолжительность жизни таких пациентов на 10–25 лет меньше, чем у населения в целом. Уровень самоубийств среди этих людей примерно на 5% выше, чем у населения в целом.

Люди обычно ошибочно принимают шизофрению за раздвоение личности, которое является другим типом психического заболевания. Раздвоение личности — это редкое заболевание по сравнению с шизофренией, которая встречается часто.

Нормальный человек может проявлять признаки и симптомы шизофрении, но его нельзя считать шизофреником, если такие симптомы не длятся как минимум 6 месяцев. Иногда человек может пережить эпизод шизофрении из-за внезапного и неприемлемого изменения в жизни. Однако, когда определенные фазы проходят, он восстанавливается и больше не будет испытывать такие эпизоды. Стресс может спровоцировать или усугубить шизофрению, но исследования доказывают, что стресс сам по себе не является причиной шизофрении.

Причины шизофрении не определены конкретно. Однако говорят, что может быть сочетание факторов. Они включают в себя –

• Биология мозга – Дисбаланс количества определенных химических веществ в мозге, которые отвечают за контроль мышления и понимания. Дисбаланс между нейротрансмиттерами, такими как дофамин, глутамат и серотонин, также может быть причиной. Эти нейротрансмиттеры отвечают за передачу информации между нервными клетками в мозге. Дисбаланс количества этих химических веществ может изменить реакцию человека на раздражители, вызвать у него проблемы с обработкой звука, зрения, вкуса и запаха и, следовательно, привести к галлюцинациям и бреду.
• Факторы развития – Неправильное развитие связей и путей в мозге во время развития ребенка в утробе матери также может впоследствии привести к шизофрении. Когда беременная мать испытывает стресс и плохо питается во время беременности, вероятность того, что у ребенка в будущем возникнет шизофрения, увеличивается. Повышенная подверженность вирусным инфекциям в матке во время родов также может быть причиной.
• Генетический Состав человека– Шизофрения передается по наследству и имеет тенденцию передаваться из поколения в поколение. Гормональные и физические изменения, такие как половое созревание и начало подросткового возраста, также могут быть генетическими причинами шизофрении.
• Инфекции и иммунные нарушения – Факторы окружающей среды могут сделать человека больным на более длительный период. Необходимость перенести тяжелые инфекции и находиться в больнице в течение более длительного периода может сделать человека более уязвимым к шизофрении.
• Лекарственно-индуцированная шизофрения – Употребление каннабиса часто приводило к возникновению первого эпизода приступа шизофрении у многих людей. Для таких наркотиков, как марихуана и ЛСД, было зарегистрировано много случаев рецидива. Некоторые стероиды, стимуляторы и другие отпускаемые по рецепту лекарства также, как утверждается, вызывают шизофрению и психоз. Употребление наркотиков и алкоголя является чрезмерным примерно у половины людей с шизофренией.
• Факторы окружающей среды – Образ жизни – один из основных факторов, связанных с развитием шизофрении. Жилая среда, употребление наркотиков в подростковом возрасте и пренатальные стрессоры – вот лишь некоторые из факторов окружающей среды. Детская травма, издевательства, семейная дисфункция, смерть родителя и т. д. повышают риск шизофрении и психоза.

Поскольку все это является причинами шизофрении, существует множество факторов, которые вызывают расстройство или ухудшают симптомы. Стресс является основным провоцирующим фактором. Изменение социального и экономического статуса человека также может сделать его склонным к шизофрении. Потеря работы, развитие других заболеваний/состояний, потеря близких и другие изменения также могут вызвать шизофрению.

Не у каждого человека с шизофренией наблюдаются одни и те же признаки и симптомы. У некоторых симптомы могут развиваться постепенно, в то время как у других они могут проявляться внезапно. Приступы шизофрении происходят циклами ремиссии и рецидива.

Хотя основные симптомы проявляются гораздо позже, у многих людей наблюдаются ранние признаки шизофрении.

Вот несколько признаков поведения, которые являются ранними признаками шизофрении:

• Видение изображений, которых нет
• Слышать звуки, которых нет
• Странное положение тела
• Изменение личности
• Неспособность сна
• Неспособность сконцентрироваться
• Крайнее выражение эмоций (любовь, гнев, страх и т. д.)
• Никакого выражения эмоций, грубое поведение
• Изменение внешнего вида
• Чрезмерная озабоченность религией или оккультизмом
• Постоянное ощущение слежки
• Бессмысленная манера письма и говорения
• Низкая академическая и профессиональная успеваемость

Некоторые или многие из этих симптомов характерны для здоровых людей, но если несколько из них проявляются и сохраняются более 2 недель, следует обратиться за помощью.

Симптомы шизофрении можно разделить на две категории:

• Положительные симптомы
• Негативные симптомы

Положительные симптомы

Это нарушения, которые являются «дополнением» к личности человека. К ним относятся:

• Заблуждения – человек, испытывающий бред, часто может чувствовать, что он является кем-то знаменитым или считать себя Богом или религиозной фигурой. Они также могут верить, что за ними следят или шпионят.
• Галлюцинации – Человек, испытывающий галлюцинацию, живет далеко от реальности. Он склонен видеть, чувствовать, пробовать на вкус, слышать и обонять вещи, которые на самом деле не существуют. Обычно он слышит воображаемые голоса, которые им командуют.
• Неорганизованное поведение – Человек может испытывать движения, которые, как правило, делают его беспокойным и напряженным без причины. Он может проявлять импульсивные действия и приходить в ярость без причины.
• Нарушенная речь – Сюда входит частая и резкая смена тем во время разговора, составление слов и звуков, повторение слов и идей.

Негативные симптомы

Это те способности, которые «теряются» из личности человека.

• Социальная изоляция – Человек с шизофренией может воздерживаться от социальных связей. Такие люди часто предпочитают оставаться в одиночестве и вдали от толпы.
• Никакого выражения эмоций. – Люди могут быть не в состоянии проявлять или отвечать взаимностью на эмоции. Это также включает в себя отсутствие энтузиазма. Нормальные эмоциональные реакции отсутствуют.
• Негативные симптомы часто приводят к плохому качеству жизни и, как правило, более обременительны, чем позитивные симптомы. Человека, проявляющего негативные симптомы, часто трудно вернуть в нормальное состояние. Они также хуже реагируют на лекарства.
• У детей распространенными симптомами шизофрении являются снижение двигательного развития (задержка в достижении важных этапов), снижение интеллекта, предпочтение игры в одиночестве, а не в группе, плохая успеваемость в учебе, социальная активность. беспокойство, и т.д.

У подростков это состояние распознать сложнее. Нормальное поведение подростка почти близко к поведению шизофреника. У подростка-шизофреника реже возникают бредовые идеи, а чаще — зрительные галлюцинации.

Вот некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание у подростков:

• Уход от друзей и семьи
• Плохая успеваемость
• Раздражительность
• Подавленное или унылое настроение
• Проблемы со сном
• Недостаток мотивации

Поскольку точной причины возникновения шизофрении не существует, факторы риска не могут быть точно оценены.

Некоторые из них включают:

• Семейный анамнез шизофрении
• Пожилой возраст отца
• Осложнения при беременности и родах
• Употребление наркотиков в подростковом и молодом возрасте
• Нарушения иммунной системы
• Детская травма

Специалист по психическому здоровью оценит состояние пациента, чтобы оценить симптомы, которые он испытывает. Не существует объективного теста для диагностики шизофрении, однако могут быть назначены определенные тесты для исключения других заболеваний и состояний. Врач должен будет исключить возможные состояния, такие как биполярное расстройство настроения, чтобы подтвердить шизофрению у человека. Врач также должен убедиться, что симптомы не являются результатом употребления наркотиков, лекарств или другого медицинского состояния.

У пациента должно быть не менее двух типичных симптомов из следующих:

• Заблуждения
• Галлюцинации
• Дезорганизованное или кататоническое поведение
• Неорганизованная речь
• Негативные симптомы, сохраняющиеся большую часть времени в течение последних 4 недель
• Врач может провести следующие обследования

Физическая экспертиза: Это делается для того, чтобы исключить другие сопутствующие заболевания перед подтверждением психического расстройства.

Экранирование: Процедура скрининга на алкоголь и наркотики проводится для исключения причин. Исследования визуализации, такие как МРТ или КТ также можно заказать.

Оценка психического состояния: Специалист по психическому здоровью наблюдает за внешним видом человека, его настроением, мыслями, бредом, галлюцинациями, употреблением наркотиков, мыслями о самоубийстве и т. д., включая обсуждение семейной и личной жизни.

Правильная медицинская помощь и руководство профессионалов могут привести к лучшим, долгосрочным результатам для пациентов. Лекарства от шизофрении не существует. Правильное лечение может помочь человеку вести продуктивную и полноценную жизнь. Люди, которые обращаются за медицинской помощью на ранней стадии заболевания, быстрее выздоравливают и могут вести обычный образ жизни.

Выздоровление от шизофрении возможно с помощью различных средств, включая медикаменты и реабилитацию. В то время как медикаменты помогают в управлении состоянием, реабилитация обычно играет важную роль в возвращении уверенности и навыков, необходимых человеку для ведения продуктивной жизни в обществе.

• Реабилитация: Помогает людям восстановить свои навыки, такие как трудоустройство, приготовление пищи, составление бюджета, общение, решение проблем, управление стрессом, совершение покупок, уборка и т. д.
• Группы самопомощи: Лица, страдающие психическими заболеваниями, оказывают постоянную поддержку лицам с серьезными психическими проблемами.
• Терапия/консультирование: Включает индивидуальные и групповые беседы-терапии, которые помогают пациентам и членам их семей лучше понять свое состояние.

Помимо этого, пациенту назначают антипсихотические препараты для контроля симптомов шизофрении. Эти препараты уменьшают биологический дисбаланс, вызывающий шизофрению. Правильное использование этих препаратов также предотвратит рецидив у пациента. Все антипсихотические препараты следует принимать по назначению врача, а не иначе.

Типичные и атипичные антипсихотики — это два основных типа антипсихотических препаратов.

Типичные антипсихотики иначе называются конвенциональными антипсихотиками. Они эффективно управляют позитивными симптомами. Примерами таких препаратов являются Хлорпромазин, Перфеназин, Флуфеназин, Мезоридазин, Тиотиксен и т. д.

Атипичные или антипсихотики нового поколения лечат как позитивные, так и негативные симптомы. Они имеют меньше побочных эффектов. Вот некоторые примеры: Арипипразол, Азенапин, Клозапин, Оланзапин, Рисперидон, Зипрасидон, обрезание и так далее

Антипсихотические препараты имеют легкие побочные эффекты, такие как сухость во рту, сонливость, запор, бросить курить, головокружение, нечеткость зрения и т. д. Эти побочные эффекты часто исчезают через несколько недель. Тяжелые и редкие побочные эффекты включают лицевые тики и потерю мышечного контроля.

Нет исследований, которые бы предлагали действия, которые могли бы предотвратить или отсрочить начало этого состояния. Некоторые исследования показывают, что раннее применение лекарств и вмешательство полезно для пациента. У людей с высоким риском когнитивно-поведенческая терапия может снизить риск психоза в более позднем возрасте. Избегание употребления наркотиков и злоупотребления психоактивными веществами может быть одним из способов профилактики шизофрении. Регулярные упражнения также доказали свое положительное влияние на физическое и психическое здоровье людей с шизофренией.

Как начинается шизофрения?

Галлюцинации и бред являются основными симптомами шизофрении в большинстве случаев. Они, как правило, проявляются в возрасте от 16 до 30 лет.

Можно ли вылечить шизофрению?

Шизофрения — хроническое психическое заболевание. Хотя его нельзя вылечить полностью, его можно контролировать с помощью терапии и лекарств.

Является ли шизофрения расстройством раздвоения личности?

Нет. Шизофрения совершенно не похожа на раздвоение личности.

Опасны ли люди, больные шизофренией?

В большинстве случаев пациенты не склонны к насилию и, следовательно, не опасны.

Каковы четыре типа шизофрении?

В прошлом шизофрения имела подтипы, называемые параноидальным, дезорганизованным, кататоническим, детским и шизоаффективным.

В Apollo Hospitals есть лучший психиатр в Индии. Чтобы найти лучших врачей-психиатров в вашем городе, перейдите по ссылкам ниже:

• Психиатр в Бангалоре
• Психиатр в Ченнаи
• Психиатр в Хайдарабаде
• Психиатр в Дели
• Психиатр в Мумбаи
• Психиатр в Калькутте