Geriausia ligoninė šalia manęs ČenajujeNuotrauka
Urologija
Urologijos skyrius yra skirtas teikti naujausią medicininę ir chirurginę priežiūrą visais suaugusiųjų ir vaikų urologijos aspektais. Mes teikiame į pacientą orientuotą valdymą Vėžys ir gerybines urologines ligas, integruodami ir panaudodami mūsų bendrą patirtį. Centre atliekamos pažangios chirurginės procedūros, įskaitant naujausius chirurginius ir rekonstrukcinius metodus. Mūsų itin patyrusių chirurgų komandai padeda pažangiausia medicinos įranga, kompiuterinė navigacija ir vaizdo gavimo įranga. „Apollo“ ligoninių urologijos ir andrologijos centrai teikia diagnostikos ir chirurgijos paslaugas visiems urogenitalinės sistemos sutrikimams gydyti ir sprendžia chirurgines problemas, susijusias su inkstais, šlapimtakiais, šlapimo pūsle, prostata, šlaple, varpa ir sėklidėmis, vaisingumu ir erekcijos disfunkcija. Dažniausiomis ligomis, tokiomis kaip prostatos padidėjimas, šlapimo takų akmenys, striktūros, su minėtais organais susiję piktybiniai navikai, užsiima urologijos ir andrologijos skyrius. Specializacijos sritys apima inkstų transplantaciją, uroonkologiją (urologinius vėžius), rekonstrukcinę urologiją, endourologiją akmenligėms gydyti (įskaitant lanksčią ureteroskopiją, perkutaninę nefrolitotomiją ir laparoskopinę nefrektomiją), neurourologiją su urodinamikos įranga, andrologiją vyrų nevaisingumo ir erekcijos disfunkcijos gydymui (įskaitant protezavimą), moterų urologiją ir vaikų urologiją. Be klinikinio darbo, institutas vykdo reguliarią akademinę mokymo programą. Vykdome DNB akredituotus kursus. Instituto klinikinio darbo straipsniai reguliariai publikuojami nacionaliniuose ir tarptautiniuose žurnaluose. Dauguma konsultantų yra kviečiami skaityti paskaitas įvairiose nacionalinėse ir tarptautinėse konferencijose bei seminaruose. Taip pat reguliariai organizuojame įvairius seminarus ir konferencijas ligoninėje.
Andrologija
Žodis „andrologija“ pažodžiui reiškia žmogaus vyro tyrimą (Andro = vyras; logy = tyrimas). Tačiau klinikinėje aplinkoje andrologai yra gydytojai, kurie rūpinasi individo seksualine sveikata. Yra du pagrindiniai andrologijos skyriai – nevaisingumas ir impotencija (dabar žinoma kaip erekcijos disfunkcija). Daugelis žmonių vengia specializuotų „sekso“ klinikų. Dėl šios priežasties „Indraprastha Apollo“ ligoninėse Delyje teikiame kombinuotas urologijos ir andrologijos paslaugas. Turbūt reikšmingiausias medicininės terapijos (t. y. vaistų vartojimo seksualinei disfunkcijai gydyti) indėlis yra tas, kad ji iškėlė problemą iš miegamojo į svetainę. Žmonės dabar supranta, kad seksualinė disfunkcija yra liga, kaip ir bet kuri kita kūno liga, ir kad gydymas dabar prieinamas beveik visais atvejais. „ Indraprastha Apollo“ ligoninėse problemos pobūdžiui ir mastui nustatyti naudojamas labai mokslinis požiūris. Gydymui vienoje vietoje galima gauti visą spektrą – nuo konsultavimo iki medicininės terapijos ir chirurginio gydymo (įskaitant varpos protezavimą). Taigi pacientams, kenčiantiems nuo seksualinės disfunkcijos, gali būti pasiūlyta individualiai pritaikyta terapija. Tiek vyrų, tiek moterų seksualinė disfunkcija gydoma individualiai. „Indraprastha Apollo“ ligoninės iki šiol buvo „Andrology India“ būstinė. Ji taip pat dalyvauja novatoriškuose šios besiformuojančios specialybės tyrimuose. Dėstytojų kolektyvą sudaro keli tarptautiniu mastu žinomi vardai.
TURP procedūra Delyje
TURP procedūra Delyje atliekama naudojant įtaisą, vadinamą rezektoskopu. Tai praeina išilgai šlaplės, kol patenka į prostatą, o tai reiškia, kad jūsų odoje nėra pjūvių. Atliekant TURP procedūrą, vielos apskritimas pašildomas, kad būtų pašalintas prostatos segmentas. Tada į šlaplę įkišamas plonas cilindras, vadinamas kateteriu, kad išplautų pašalintas prostatos dalis.
TURP operacija Delyje
Transuretrinė prostatos rezekcija (TURP) yra operacija, kurios metu pašalinama dalis prostatos. Prostata, esanti tarp varpos ir šlapimo pūslės ir apimanti šlaplę. Jei prostata išsiplėtė, tai gali įtempti šlapimo pūslę ir šlaplę. Tai gali sukelti šalutinį poveikį, turintį įtakos šlapinimuisi. Norėdami gauti geriausią TURP operaciją Delyje, susisiekite su „Apollo Hospitals Delhi“.
- Visapusiška šlapimo akmenligės priežiūra
- Litotripsija
- Perkutaninė inkstų chirurgija (PCM)
- Intrainkstų akmenų chirurgija lanksčiomis apimtimis ir lazerine litotripsija
- Endourologija
- Minimaliai invazinė chirurgija (rakto skylutės arba laparoskopinė chirurgija)
- Laparoskopinė donoro nefrektomija
- Lazeris prostatos chirurgijai
- Urodinamika
- Bejėgiškumas
- Nevaisingumas
- Urologinis vėžys
- Moterų urologija
- Vaikų urologija
- Rekonstrukcinė urologija
Visapusiška šlapimo akmenligės priežiūra
Akmenligė yra labai dažna problema visame pasaulyje. Akmenys gali būti valdomi litotripsijos būdu ir gali prireikti įvairių endourologinių procedūrų akmenims pašalinti be atviros operacijos.
Litotripsija
Inkstų ir šlapimtakių akmenų gydymo metodas be operacijos, naudojant naujausią Dornier litotriptoriaus-Delta modelį. Viena geriausių mašinų šiam tikslui. Šiame aparate yra ir rentgeno, ir ultragarso valdikliai. Smūgių bangų padėties nustatymas, fokusavimas ir pristatymas yra valdomi pažangios kompiuterinės sistemos su saugos išjungimais, kad būtų išvengta žalos dėl žmogaus klaidų. Pacientams nereikia gulėti ligoninėje, jie gali grįžti namo tą pačią dieną.
Perkutaninė inkstų chirurgija (PCM)
Čia inkste padaroma 1 cm skylė, kad pašalintų akmenis, suskaidžius jį į mažesnius gabalėlius. Skausmas ir diskomfortas yra minimalus, pacientai gali grįžti namo per 48 valandas. Su šiuo būdu galima saugiai tvarkyti net didesnius akmenis ir elnio ragų akmenis. Kai kuriems pacientams taip pat gali prireikti litotripsijos pagalbos, kad būtų galima visiškai pašalinti akmenis.
Intrainkstų akmenų chirurgija lanksčiomis apimtimis ir lazerine litotripsija
Čia per šlaplę (iš kurios šlapinamasi) praleidžiami lankstūs taikikliai, o akmenys pašalinami lazeriu suskaidžius į smulkesnes dalis. Čia pacientai vėl gali būti išrašyti per 24–48 valandas.
Endourologija
Galimi visi endourologijos aspektai (chirurgija per teleskopą, kuriai nereikia atvirų procedūrų), įskaitant prostatos (TURP), šlapimo pūslės vėžio (TURBT), šlaplės susiaurėjimo, inkstų ir šlapimtakio akmenų (PCNL ir URS) gydymą. Taip pat galima atlikti intrakorporinę litotripsiją (akmenų skaldymą naudojant endoskopus), naudojant pneumatinę litotripsiją.
Minimaliai invazinė chirurgija (rakto skylutės arba laparoskopinė chirurgija)
Dauguma urologinių operacijų gali būti atliekamos naudojant rakto skylutės operaciją. Dauguma inkstų operacijų, nesvarbu, ar tai gerybinė liga, ar vėžys, gali būti saugiai atliekamos laparoskopiškai. Taip pat daugelis kitų urologinių vėžio operacijų, tokių kaip prostatos vėžys ar šlapimtakio vėžys, taip pat gali būti atliekamos nepjaustant pilvo. Apollo ligoninė siūlo visų rūšių laparoskopines urologinių ligų operacijas. Pagrindinis privalumas yra mažesnis skausmas, mažas randas arba jo nėra, ankstyva iškrova ir ankstyvas grįžimas į darbą.
Laparoskopinė donoro nefrektomija
Dabar donoras gali paaukoti vieną inkstą savo mylimam žmogui be didelio skausmo ir diskomforto. Netgi inksto paėmimo pjūvis nematomas ir donoras gali grįžti namo po dviejų ar trijų dienų.
Lazeris prostatos chirurgijai
Vyrai po 50 metų kenčia nuo šlapinimosi problemų, tokių kaip dažnas ėjimas į tualetą, bloga šlapimo kontrolė ar sunkumas šlapintis ir pan. Taip yra dėl padidėjusios prostatos, kurią galima saugiai pašalinti endoskopiniu būdu. „Apollo“ ligoninė dabar turi galimybę šias liaukas pašalinti lazeriu.
Urodinamika
Pažangiausi visiškai kompiuterizuoti „Apollo“ urodinaminiai aparatai, kurie diagnozuos visų rūšių šlapimo nelaikymą ir sunkumus šlapintis, kad būtų galima tinkamai gydyti. Šiuose aparatuose taip pat yra „EMG“ įrenginių, kurie yra būtini diagnozuojant šlapimo ir žarnyno problemas, susijusias su stuburo traumų insultu, parkinsonizmu ir kitais neurologiniais sutrikimais. Šioje laboratorijoje yra gerai suprojektuotos patalpos, skirtos įvairiems tyrimams, įskaitant uroflonmetriją, užpildymo ir tuštinimosi cistometriją, šlaplės slėgio profilio tyrimus (UPP) ir VCUG (be EMG ir kavernozometrijos).
Bejėgiškumas
Problema, kuria serga daugiau nei 10 % suaugusiųjų gyventojų, gali būti visapusiškai ištirta ir gydoma. „Indraprastha Apollo“ teikia specializuotas farmakoterapijos, kavernozės ir kavernografijos paslaugas, be to, atliekami Dopleriniai tyrimai kraujotakai įvertinti. Esant sunkiam impotencijos laipsniui, taip pat implantuojami varpos implantai.
Nevaisingumas
„Apollo“ siūlo visą vyrų nevaisingumo tyrimo priemonių spektrą. Moterų nevaisingumo tyrimą atlieka specialų išsilavinimą turintys ginekologai. Gydymas derinamas su pagalbinio pastojimo skyriumi ir „IVF“ laboratorija.
Urologinis vėžys
Gerai apmokyti Indraprastha Apollo chirurgai ir onkologai, turintys visų tyrimo priemonių, įskaitant MRT ir KT nuskaitymus bei ultragarsą, įskaitant TRUS, atsargines kopijas, siūlo visapusiškas uro-onkologijos paslaugas. Maždaug 50% vėžio atvejų gali būti saugiai gydomi laparoskopine operacija (rakto skylutės chirurgija)
Moterų urologija
Šlapimo nelaikymas (šlapimo nutekėjimas) ir kitos šlapinimosi problemos, tokios kaip skubotumas (dažnas ėjimas į tualetą) ir stresinis šlapimo nelaikymas (šlapimo nutekėjimas kosint ir juokiantis ar pasitempus), gali būti tiriami ir gydomi minimaliai invaziniais metodais.
Vaikų urologija
Vaikai kenčia nuo įvairių urologinių problemų, kurias reikia ištirti. Didžiąją dalį problemos vėl galima išspręsti endoskopiniais ir laparoskopiniais metodais.
Rekonstrukcinė urologija
Daugelis rekonstrukcinių urologinių operacijų, tokių kaip pieloplastika, šlaplės susiaurėjimo chirurgija, hipospedijos chirurgija ir kiti įgimti sutrikimai, yra atkuriami reguliariai. Kai kurios iš šių rekonstrukcinių operacijų atliekamos naudojant rakto skylutės chirurgiją.
Urologijos ir andrologijos specialybė turi visą reikiamą įrangą, įskaitant urodinamikos aparatą, litotripsiją, lazerinį aparatą, lanksčius laparoskopinius instrumentus ir kt. Ligoninėje dirba specialiai apmokyti technikai, padedantys atlikti biuro ir chirurgines procedūras.
1
Kas yra gerybinė prostatos hiperplazija?
Gerybinė prostatos hiperplazija (GPH) yra būklė, pažeidžianti vyrų prostatos liauką. Prostata yra liauka, esanti tarp šlapimo pūslės (kur laikomas šlapimas) ir šlaplės (šlapimas praeina pro vamzdelį). Vyrams senstant prostatos liauka pamažu didėja (arba didėja). Didėjant prostatai, ji gali spausti šlaplę ir dėl to šlapimo nutekėjimas bus lėtesnis ir ne toks stiprus. „Gerybinis“ reiškia, kad padidėjimą sukelia ne vėžys ar infekcija. „Hiperplazija“ reiškia padidėjimą.
2
Kokie yra GPH simptomai?
Dauguma GPH simptomų prasideda palaipsniui. Vienas iš simptomų yra poreikis dažniau keltis naktį šlapintis. Kitas simptomas yra poreikis dažnai ištuštinti šlapimo pūslę dienos metu. Kiti simptomai yra sunkumai pradedant šlapintis ir lašėjimas po šlapinimosi. Gali sumažėti šlapimo srovės dydis ir stiprumas. Šiuos simptomus gali sukelti ne tik GPH, bet ir kiti veiksniai. Tai gali būti rimtesnių ligų, tokių kaip šlapimo pūslės infekcija ar šlapimo pūslės vėžys, požymiai. Pasakykite savo gydytojui, jei jaučiate kurį nors iš šių simptomų, kad jis galėtų nuspręsti, kokius tyrimus atlikti galimai priežasčiai nustatyti.
3
Kaip mano gydytojas gydys mano GPH?
Visoms padidėjusioms prostatoms nebūtinai reikia medicininio gydymo. Galimi vaistai ir įvairios operacijos.
4
Kokia mano tikimybė susirgti prostatos vėžiu?
Prostatos vėžys yra labiausiai paplitęs vėžys tarp vyrų ir antra pagrindinė kasmetinių mirčių nuo vėžio priežastis po plaučių vėžio. Vienam iš 10 vyrų bus diagnozuotas prostatos vėžys. Daugiau nei 70 procentų visų prostatos vėžio atvejų diagnozuojami vyresniems nei 65 metų vyrams. Juodaodžiai vyrai priklauso didžiausios rizikos grupei ir sudaro apie 270 atvejų 100,000 XNUMX vyrų. Be to, prostatos vėžys turi stipriausią šeiminį ryšį iš visų pagrindinių vėžio formų.
5
Kokie yra prostatos vėžio simptomai?
Dažnai ankstyvos prostatos vėžio stadijos nesukelia jokių specifinių simptomų. Tačiau kai kuriais atvejais vyrams, sergantiems prostatos vėžiu, gali pasireikšti prostatos padidėjimo simptomai arba dėl plačiai paplitusios ligos, įskaitant kraują šlapime, kaulų skausmą ir kt.
6
Kokios yra išgyvenimo galimybės?
Prostatos vėžys gali būti labai išgydomas, kai nustatomas ankstyvose stadijose. Vienas iš septynių vyrų, kuriems diagnozuotas prostatos vėžys, mirs nuo šios ligos. Pažengusiose ligos stadijose nauji dviejų didelių klinikinių tyrimų duomenys rodo, kad chemoterapija prailgina vyrų, kuriems nepavyko gydyti hormonų, išgyvenamumą. Jūsų gydytojas gali suteikti jums konkrečių nurodymų, pagrįstų jūsų atvejo faktais ir aplinkybėmis.
7
Pas kokį gydytoją turėčiau kreiptis dėl prostatos vėžio patikros?
Prostatos vėžio patikra yra gana paprasta procedūra. O kiti gali pradėti nuo vizito pas urologą. Urologas galės padėti daugiau sužinoti apie patikros procesą.
8
Kokius tyrimus atliks gydytojas?
Pirmoji analizė, kurią atlieka daugelis gydytojų, yra tokia:
- PSA testas. Prostatos specifinis antigenas (PSA) yra prostatoje gaminamas fermentas, randamas sėklų skystyje ir kraujyje. Norint išmatuoti PSA lygį, paimamas nedidelis kraujo buteliukas ir siunčiamas į laboratoriją įvertinti. Padidėjęs PSA kiekis kraujyje nebūtinai rodo prostatos vėžį, nes PSA taip pat gali padidėti infekcija ar kitos prostatos ligos. Daugelis vyrų, kurių PSA yra padidėjęs, neserga prostatos vėžiu.
- Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (DRE) turėtų būti atliekamas kartu su PSA testu. DRE atlieka gydytojas, kuris pirštiniu pirštu įkiša į tiesiąją žarną, kad pajustų periferinę prostatos zoną, kurioje dažniausiai pasitaiko prostatos vėžio atvejų. Gydytojas patikrins, ar nėra prostatos kietumo, netaisyklingų formų ar iškilimų iš prostatos – visa tai gali rodyti problemą. DRE yra ypač naudingas, nes PSA testas gali praleisti iki 25 procentų vėžio atvejų, o DRE gali sugauti kai kuriuos iš jų.
9
Kaip paprastai gydomas prostatos vėžys?
Yra įvairių būdų gydyti prostatos vėžį, įskaitant:
- Chirurgija, skirta visiškai pašalinti prostatą, spindulinė terapija, skirta sunaikinti vėžinį audinį prostatoje ir aplink ją
- Hormonų deprivacijos terapija, skirta sustabdyti hormonų, kurie padeda prostatos vėžio ląstelėms augti, gamybą
- Chemoterapija, skirta sustabdyti vėžio ląstelių dalijimąsi ir dauginimąsi
- Aktyvus stebėjimas ir (arba) budrus laukimas, kai pacientai yra griežtai stebimi. Jūsų gydytojai gali taikyti vieną ar kelis iš šių gydymo metodų įvairiais ligos laikotarpiais ir stadijose. Jūsų gydytojas įvertins įvairius veiksnius, kad nustatytų geriausią gydymo metodą.
10
Ką daryti, jei mano prostatos vėžys progresuoja arba atsinaujina po pradinio gydymo?
Matuodamas medžiagos, vadinamos prostatos specifiniu antigenu, kiekį kraujyje, gydytojas gali įvertinti ligos progresavimą. Jei gydotės nuo prostatos vėžio ir jūsų PSA kiekis nuolat didėja, tai gali būti ženklas, kad jūsų terapija neveikia ir jums gali tekti apsvarstyti agresyvesnį gydymą. Dauguma vyrų, kurių vėžys atsinaujina po vietinio gydymo arba kuriems diagnozuojama išplitusi liga, gydomi hormonų terapija. Tačiau tam tikru momentu hormonų terapija gali nustoti veikti ir PSA kiekis vėl pradės didėti. Šiuo metu ypač svarbu kreiptis į medicinos onkologą, kuris kartu su likusia jūsų sveikatos priežiūros komanda gali nustatyti geriausią gydymą jums šioje ligos stadijoje.
11
Kokie nauji gydymo būdai yra prieinami pažengusiam prostatos vėžiui gydyti?
Pastaruoju metu yra daug papildomų hormoninių ir naujų chemoterapijos galimybių.
12
Kaip gydoma erekcijos disfunkcija?
Kaip gydoma erekcijos disfunkcija, priklauso nuo to, kas ją sukelia. Gydytojui patikrinus, ar nėra medicininių problemų ir vaistų, galinčių sukelti erekcijos sutrikimą, jis arba ji gali pasiūlyti jums išbandyti vaistą, padedantį nuo erekcijos sutrikimų. Kai kurie iš šių vaistų yra švirkščiami į jūsų varpą. Kiti vaistai vartojami per burną. Ne visi gali vartoti šiuos vaistus. Jūsų gydytojas padės nuspręsti, ar galite juos išbandyti.
13
Kokių kitų variantų turiu?
Jei vaistai jums netinka, taip pat galite pabandyti naudoti vakuuminio siurblio prietaisus arba atlikti operaciją. Jūsų gydytojas gali nusiųsti jus pas urologą, kad jis pasikalbėtų apie šias galimybes.
14
Kaip sužinoti, kuris impotencijos gydymo būdas man tinkamiausias?
Sprendimas dėl gydymo pasirinkimo turi būti aptartas su gydytoju. Gydymo pasirinkimas priklausys nuo asmeninių pageidavimų ir ekonominių veiksnių. Ir jūs, ir jūsų partneris turėtų būti patenkinti jūsų pasirinkimu.
15
Ar būtina, kad mano seksualinis partneris būtų įtrauktas į diskusijas apie mano impotenciją?
Ji padeda gydytojui suprasti problemą ir turi pritarti gydymo pasirinkimui.
16
Ar kuris nors iš šių gydymo būdų gali panaikinti impotenciją?
Dauguma impotencijos yra negrįžtamos. Nors nė vienas iš trijų gydymo būdų nepakeičia vyro impotencijos, jie siūlo problemos sprendimą.
17
Viltis per tyrimus
Žvakučių, injekcinių vaistų, implantų ir vakuuminių prietaisų pažanga išplėtė vyrų, norinčių gydytis dėl ED, galimybes. Ši pažanga taip pat padėjo padidinti vyrų, besikreipiančių dėl gydymo, skaičių. ED genų terapija dabar išbandoma keliuose centruose ir gali pasiūlyti ilgalaikį ED gydymo metodą.
18
Taškai, kuriuos reikia atsiminti
- Erekcijos disfunkcija (ED) yra pasikartojantis nesugebėjimas pasiekti ar išlaikyti pakankamai tvirtos erekcijos lytiniam aktui.
- ED paveikia nuo 15 iki 30 milijonų amerikiečių vyrų.
- ED paprastai turi fizinę priežastį.
- ED yra gydomas bet kokio amžiaus.
- Gydymas apima psichoterapiją, vaistų terapiją, vakuuminius prietaisus ir chirurgiją.
Peržiūrėti visus
1
Kokie yra inkstų akmenų buvimo simptomai?
Simptomų pasireiškimas priklauso nuo akmens vietos, dydžio ir formos. Dažnai jie nejaučia jokių simptomų. Jie vadinami tyliaisiais akmenimis. Dažniausi simptomai yra šie:
- Staigus, stiprus skausmas – prasidedantis šonuose ir judantis link kirkšnių. Paprastai apibūdinamas kaip šlapimtakio diegliai ir juosmens iki kirkšnies skausmas
- Pykinimas ir vėmimas
- Kraujas šlapime
- Padidėjęs šlapinimosi dažnis
- Deginimo pojūtis šlapinantis
- Šlapimo infekcija
2
Kas turi didesnį polinkį į inkstų akmenis?
- Žmonės, linkę formuoti akmenis, turi tam tikrų bendrų veiksnių
- Tie, kurie gyvena karštoje aplinkoje, pavyzdžiui, tropikuose.
- Teigiama akmenligės šeimos istorija pirmagimystėje
- Sumažėjęs skysčių suvartojimas, dėl kurio sumažėja šlapimo išsiskyrimas ir susidaro persotintas šlapimas
Įvairūs veiksniai vaidina svarbų vaidmenį inkstų akmenų susidarymui jautriems asmenims. Šie veiksniai yra mityba, vandens suvartojimas, šlapimo išsiskyrimas, klimatas, profesija ir paveldimumas, radikalumas ir šeimos kilmė.
3
Ką daryti, jei šlapime iškrito akmuo?
Jei radote akmenį, nuneškite jį savo gydytojui analizei. Jūsų turimo akmens tipas lems dietą ir profilaktikos programą, kurią rekomenduos gydytojas. Ateityje gali prireikti papildomų tyrimų ir rentgeno spindulių, kad įsitikintumėte, jog nesusiformuoja nauji akmenys.
4
Ar ESWL saugus?
ESWL yra absoliučiai saugi procedūra beveik visais atvejais.
5
Ar po procedūros bus skausmas?
Po procedūros kelias valandas gydymo vietoje gali būti nuobodus skausmas. Be to, bus pilvo dieglių skausmas dėl akmenų dalelių perėjimo. Tai paprastai reaguoja į vaistą.
6
Ar gydymas įmanomas pacientams, sergantiems diabetu, kraujospūdžiu, širdies ligomis ar inkstų nepakankamumu?
Taip ESWL yra saugus akmenligės gydymo būdas. Tačiau gydant litotripsija, šios ligos turėtų būti kontroliuojamos.
7
Kaip galiu išvengti šlapimo akmenų?
Pirmas geras prevencijos žingsnis yra gerti daugiau skysčių – geriausias yra vanduo. Jei linkę formuotis akmenims, per dieną turėtumėte gerti pakankamai skysčių, kad susidarytų bent du litrai šlapimo kas 24 valandas. Žmonėms, kurie formuoja kalcio akmenis, buvo liepta vengti pieno produktų ir kitų maisto produktų, kuriuose yra daug kalcio. Tačiau naujausi tyrimai parodė, kad maisto produktai, kuriuose yra daug kalcio, įskaitant pieno produktus, padeda išvengti kalcio akmenų susidarymo. Tačiau kalcio vartojimas tablečių pavidalu gali padidinti akmenų susidarymo riziką. Moterys, vartojančios vitamino D ir kalcio tabletes pomenopauziniu laikotarpiu, kad išvengtų osteoporozės, ypač kurių šeimoje yra buvę akmenų, turi būti atsargios.
8
Ar akmuo neišnyko, ar man reikia operacijos?
Apskritai, jums reikia chirurginės intervencijos, jei jūsų akmenys yra pakankamai dideli, kad trukdytų šlapimui, jei jie gali pakenkti inkstams arba sukelia simptomus, kuriems gydyti nepadeda.
Peržiūrėti visus
1
Kas yra šlapimo nelaikymas?
Šlapimo nelaikymas yra nesugebėjimas sulaikyti šlapimo, dėl kurio netyčia netenkama šlapimo. Šlapimo netekimas gali svyruoti nuo nedidelio šlapimo nutekėjimo iki stipraus dažno šlapinimosi. Ši būklė labai pablogina gyvenimo kokybę, trukdydama darbui, kelionėms, socialiniam poilsiui ir seksualinei veiklai.
2
Koks yra šlapimo nelaikymo dažnis?
Mažiausiai 10% vyresnių nei 65 metų žmonių turi šlapimo nelaikymą. Pasaulio sveikatos organizacijos skaičiavimais, visame pasaulyje yra 200 milijonų pacientų, kuriems būdingi vyrų ar moterų šlapimo nelaikymo simptomai. Tačiau kadangi ši būsena yra susijusi su gėda, sumišimu ir tyla, tikslus skaičius nežinomas.
3
Ar šlapimo nelaikymas yra neišvengiama senėjimo dalis?
Senstant noras šlapintis gali atsirasti dažniau ir būti sunkiau kontroliuojamas: tačiau šlapimo nelaikymas gali turėti įtakos įvairaus amžiaus vyrams ir moterims ir nėra įprastas atsakas į senėjimą.
4
Ar vyrų ir moterų šlapimo nelaikymo dažnis yra panašus?
Ne, moterys šlapimo nelaikymą patiria du kartus dažniau nei vyrai. Šį skirtumą lemia nėštumas ir gimdymas, menopauzė ir moterų šlapimo takų struktūra. Tačiau ir moterys, ir vyrai šlapimo nelaikyti gali dėl insulto, išsėtinės sklerozės ir kitų su senatve susijusių fizinių problemų.
5
Kokie yra šlapimo nelaikymo rizikos veiksniai?
Šlapimo nelaikymo rizikos veiksniai skiriasi, tačiau apima:
- Nėštumas
- Gimdymo
- Nutukimas
- Menopauzė
- Rūkymas
- Prostatos padidėjimas ir (arba) chirurgija
- Histerektomija
- Radiacinė terapija dubens srityje
- Diabetas
- Parkinsonizmas
- Nugaros trauma
- Smegenų kraujagyslių avarija
- Demencija.
6
Ar yra įvairių šlapimo nelaikymo tipų?
Yra trys pagrindiniai šlapimo nelaikymo tipai:
- Skubėti šlapimo nelaikymui
- Streso nelaikymas
- Perpildyta šlapimo pūslė
7
Kas yra skubus šlapimo nelaikymas?
Šlapimo nelaikymas arba aktyvumo pašalinimas yra dažna problema, kuri didėja ir didėja su amžiumi. Esant tokiai būklei, pacientas dažnai netenka šlapimo be aiškių priežasčių, o staiga pajunta poreikį ar norą šlapintis. Esant priverstiniam šlapimo nelaikymui, šlapimo pūslė nevalingai ištuštėja miegant, išgėrus nedidelį vandens kiekį arba liečiant vandenį ar net girdint, kaip jis bėga (kaip kas nors prausiasi duše ar plauna indus).
8
Kas sukelia priverstinį šlapimo nelaikymą?
Dažniausia šlapimo nelaikymo priežastis yra netinkami ir nevalingi šlapimo pūslės susitraukimai. Šie nevalingi susitraukimai gali atsirasti dėl šlapimo pūslės uždegimo ar dirginimo arba kai tam tikros neurologinės ligos pablogina šlapimo pūslės susitraukimų kontrolę.
- Šlapimo takų infekcijos
- Vėžys
- Parkinsonizmas
- Alzheimerio liga
- Tam tikri vaistai, tokie kaip migdomieji ar narkotikai
- Sužalojimai (pvz., patirti operacijos metu)
- Gerybinė prostatos hiperplazija (GPH).
Privalomas šlapimo nelaikymas gali atsirasti ir sutrikus judėjimui (pavyzdžiui, sergant artritu), todėl pacientams sunku laiku patekti į tualetą. Ši būklė kartais vadinama masiniu „funkciniu“ šlapimo nelaikymu.
9
Kas yra streso nelaikymas?
Stresinis šlapimo nelaikymas yra labiausiai paplitusi vyresnio amžiaus pacientų šlapimo nelaikymo forma. Tai sukelia sutrikusi šlaplės sfinkterio veikla, dėl kurios šlapimas išteka iš šlapimo pūslės, kai padidėja vidinis spaudimas, pvz., juokiantis, kosint ar čiaudint.
10
Kas sukelia stresinį šlapimo nelaikymą?
Fiziniai pokyčiai, atsirandantys dėl nėštumo, gimdymo ir menopauzės, yra dažnos streso šlapimo nelaikymo priežastys. Tai dažniausia moterų šlapimo nelaikymo forma ir yra gydoma. Tam tikri raumenys, žinomi kaip „dubens dugno raumenys“, palaiko šlapimo pūslę. Jei šie raumenys susilpnėja, šlapimo pūslė gali judėti žemyn, šiek tiek išstumdama iš dubens apačios link makšties. Tai neleidžia raumenims, kurie paprastai verčia uždaryti šlaplę, susispausti taip stipriai, kaip turėtų. Dėl to šlapimas gali nutekėti į šlaplę fizinio streso metu. Streso nelaikymas taip pat atsiranda, jei susilpnėja raumenys, kurie spaudžia. Streso nelaikymas gali pablogėti savaitę prieš menstruacijas. Tuo metu sumažėjęs estrogeno kiekis gali sumažinti raumenų spaudimą aplink šlaplę, todėl padidėja nutekėjimo tikimybė. Streso šlapimo nelaikymo dažnis didėja po menopauzės. Streso šlapimo nelaikymas taip pat gali atsirasti dėl vaistų, chirurginės traumos ar radiacijos žalos.
11
Kas yra perpildytas šlapimo nelaikymas?
Perpildyta šlapimo pūslė dažniausiai pastebima vyresnio amžiaus vyrams. Šlapimo nelaikymas dėl perpildytos šlapimo pūslės dažniau pasitaiko vyrams dėl obstrukcinio prostatos padidėjimo. Esant tokiai būklei, šlapimas kaupiasi šlapimo pūslėje, kol pasiekiama didžiausia šlapimo pūslės talpa. Tada jis išteka per šlaplę „pertekliaus“ būdu, dažniausiai pasireiškiantis kaip lašėjimas. Tačiau padidėjęs intraabdominalinis spaudimas, atsirandantis kosint ir čiaudint, taip pat gali sukelti šlapimo netekimą, todėl šlapimo nelaikymas gali būti supainiotas su streso nelaikymu.
12
Kas sukelia perpildymo šlapimo nelaikymą?
Perpildytos šlapimo pūslės nelaikymas atsiranda dėl:
- Savaitės šlapimo pūslės raumenys, atsiradę dėl nervų pažeidimo dėl diabeto ar kitų ligų (pvz., navikų, radiacijos, operacijos)
- Sutrikęs šlapimo nutekėjimas, pvz., dėl prostatos padidėjimo ir šlapimo akmenų susidarymo
- Esant aktyviems šlapimo pūslės susitraukimams, kuriuos sukelia tam tikri vaistai. Šie vaistai sukelia šlapimo susilaikymą ir šlapimo pūslės išsiplėtimą.
13
Ar yra kitų šlapimo nelaikymo tipų?
Kai stresas ir priverstinis šlapimo nelaikymas atsiranda kartu, jis kartais vadinamas „mišriu šlapimo nelaikymu“. Tai būdinga moterims. „Laikiną“ arba laikiną šlapimo nelaikymą gali sukelti vaistai, šlapimo takų infekcijos, psichikos sutrikimai, judėjimo apribojimas ir stiprus vidurių užkietėjimas, kuris gali prispausti šlapimo takus ir trukdyti nutekėjimui.
14
Ar yra koks nors šlapimo nelaikymo gydymas?
Daugumą šlapimo nelaikymo tipų galima veiksmingai gydyti, o simptomai pagerėjo, nustatomas šlapimo nelaikymo tipas. Kai kuriems pacientams šlapimo nelaikymas dažnai pagerėja numetus svorį. Rūkaliai, sergantys lėtiniu kosuliu, turi mažiau problemų, kai nustoja rūkyti (ir nustoja kosėti). Kai kurie įprasti vaistai taip pat gali pabloginti situaciją.
Peržiūrėti visus
×
