Вагінальна сухість: симптоми, причини, лікування та профілактика

Огляд

Вагінальна сухість є широко поширеною проблемою здоров’я літніх жінок. Це відчуття сухості та свербіння всередині та навколо піхви. Зазвичай це відбувається через низький рівень естрогену безпосередньо перед і після менопаузи.

Про сухість піхви

Естроген - це гормон, який відповідає за підтримку вологи в піхві. Це викликає виділення прозорої рідкої рідини в стінці піхви та навколо неї. Це допомагає підтримувати вологість і рН вагінальної оболонки. Він також діє як мастило під час сексу.

Нестача естрогену може виникнути в будь-якому віці внаслідок різних причин. Однак це частіше зустрічається після менопаузи. Це може викликати постійне відчуття свербіння та сухості, що є основною проблемою, яка впливає на сексуальне життя жінки. Добре те, що для вирішення цієї проблеми доступні різні варіанти лікування.

Симптоми вагінальної сухості

Сухість слизової піхви викликає такі симптоми:

• Легка кровотеча після статевого акту
• Біль або дискомфорт під час статевого акту (пенетрації)
• Хворобливість стінки піхви
• Свербіж у піхві та навколо неї
• Горіння

Коли звертатися до лікаря?

Зверніться до лікаря, якщо відчуєте сухість піхви або якщо симптоми посиляться. Якщо у вас сильний біль або кровотеча під час сексу або ваше сексуальне життя сильно постраждало через сухість піхви, ви повинні зверніться до лікаря. Ваш лікар порекомендує відповідне лікування серед різних доступних варіантів.

Які причини вагінальної сухості?

Кожна третя жінка, яка наближається до менопаузи, відчуває сухість піхви. Отже, основна причина менопауза. З часом він поступово зростає, якщо його не лікувати. Деякі з основних причин, крім менопаузи:

• Лактація або грудне вигодовування викликає зміни рівня гормонів і може викликати сухість піхви протягом усього періоду лактації.
• Пологи або пологи спричиняють низький рівень естрогену після народження, який може залишатися таким протягом кількох місяців, викликаючи сухість піхви.
• Хірургічне двостороннє видалення яєчників може спричинити сухість піхви. Це пояснюється тим, що яєчники виробляють естроген, і їх видалення викликає різке падіння естрогену.
• Хіміотерапія зменшує ріст і поділ клітин по всьому тілу, викликаючи гормональний дисбаланс.
• Радіаційна терапіяопромінення органоспецифічного або всього тіла викликає некроз клітин і сухість піхви.
•  Ліки від міоми матки і ендометріоз. Ці препарати містять антиестрогенні компоненти.
• Сухість піхви є побічним ефектом протиалергічних препаратів.
• Ліки від застуди
• Спринцювання
• Зменшення прелюдії може не спричинити достатньої стимуляції для секреції бартолінової залози.
• Сухість піхви є побічним ефектом деяких антидепресантів.
• Синдром Шегрена, аутоімунне захворювання, яке викликає сухість у роті та сухі очі, викликає зменшення вагінальної секреції.

Доступні варіанти лікування

Найпоширенішим лікуванням сухості піхви є терапія оптичним естрогеном через низький рівень естрогену. Вони замінюють деякі гормони, які організм більше не виробляє. Це допомагає полегшити вагінальні симптоми, але не вводить стільки естрогену в кров, скільки гормональна терапія, яку ви приймаєте в таблетках.

Можна використовувати один із трьох типів вагінального естрогену:

• кільце: ваш лікар вставляє це м’яке, гнучке кільце у вашу піхву, де воно випускає постійний потік естрогену безпосередньо до тканин. Кільце замінюють кожні три місяці.
• таблетка: Використовуйте одноразовий аплікатор для введення таблетки у піхву один раз на день протягом перших двох тижнів лікування. Пізніше ви робите це два рази на тиждень, поки вам це не буде потрібно
• крем: За допомогою аплікатора введіть крем у піхву. Зазвичай ви наносите крем кожен раз протягом 1–2 тижнів, потім зменшіть до 1–3 разів на тиждень за вказівкою лікаря.

Місцевий естроген може бути не рекомендований, якщо ви:

• Мати рак молочної залози
• Рак ендометрія в анамнезі
• У вас є вагінальна кровотеча, але ви не знаєте, чому
• Ви вагітні або годуєте грудьми
• Інші продукти, які використовуються для протидії сухості піхви, включають:
• Вагінальні негормональні зволожуючі засоби
• Один раз на день приймають пероральний препарат оспеміфен, який робить вагінальні тканини товщими та менш крихкими, що заподіює менше болю жінкам під час статевого акту. FDA попереджає, що Osphena може потовщити слизову оболонку матки (ендометрій) і збільшити ризик утворення тромбів і хід.
• Виділіть час перед сексом, щоб переконатися, що ви повністю збуджені та розслаблені. Нанесіть лубрикант на водній основі (Astroglide, KY), щоб отримати більше задоволення від статевого акту.

Запишіться на прийом до лікарні Apollo

Профілактика вагінальної сухості

Ви повинні займатися регулярним безпечним сексом. Дозвольте достатню прелюдію для адекватного вивільнення вагінальної рідини. Не користуйтеся духами, дезодорантами та косметичними засобами. Використовуйте мило без парфумів і барвників для очищення вагінальної області.

Висновок

Естріол, естрон і естрадіол є трьома типами естрогенів у жінок. Щоб уникнути сухості піхви, важливо підтримувати здоровий рівень естрогену в крові.

Часті питання (FAQ)

З. У якому віці слід очікувати вагінальної сухості?

Вагінальна сухість може виникнути в будь-якому віці з різних причин. Однак основною причиною є менопауза. Його можна очікувати у віці від 40 до 50 років.

З. Як діагностується сухість піхви?

Коли ви помітите симптоми та зверніться до лікаря, лікар попросить надати детальну історію хвороби. Цілком ймовірно, що ваш лікар може провести внутрішній огляд малого таза, перевіряючи вашу піхву на предмет витончення або почервоніння слизової оболонки піхви. Також може бути рекомендований Пап-тест.

З. Що таке лазерна терапія?

Лазерна терапія є проривом у лікуванні сухості піхви. Це безболісна процедура, яка займає в цілому п'ять хвилин. Ваш лікар може вставити інтравагінальну паличку у вашу піхву та повернути її на 360 градусів.

Зміни клітин і еластину в піхві починаються практично відразу після лазерної терапії. Жінки відчувають полегшення симптомів дуже швидко після лікування.

З. Наскільки болючим є секс із сухістю піхви?

Це помірно болюче. Іноді така сухість може викликати розрив слизової оболонки піхви. Це може спричинити кровотечу та біль під час та після статевого акту.

З. Які ускладнення можуть виникнути?

Якщо не лікувати, сухість піхви може трансформуватися в атрофія піхви зрештою. Важливо пройти лікування, щоб запобігти витонченню стінки піхви та втраті еластичності вагінального отвору. Інші проблеми включають хворобливий статевий акт, низьке лібідо та підвищену ймовірність бактеріальних та дріжджових інфекцій.