តើខ្ញុំត្រូវការវះកាត់ដុំសាច់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ខ្ញុំទេ? អ្វីដែលត្រូវរំពឹងពីការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

ការដឹងថាអ្នកមានដុំពកក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចជារឿងគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដែលជាក្រពេញរាងដូចមេអំបៅ ដែលមានទីតាំងនៅគល់កញ្ចឹងករបស់អ្នក ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារ កម្រិតថាមពល និងចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលដុំពក ឬដុំពកកើតឡើងនៅក្នុងវា សំណួរភ្លាមៗដែលអ្នកជំងឺភាគច្រើនសួរគឺ៖ តើនេះមានន័យថាខ្ញុំមានជំងឺមហារីក ហើយតើខ្ញុំត្រូវការវះកាត់ដែរឬទេ?

ជាសំណាងល្អ ដុំពកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតភាគច្រើនលើសលប់ (ជាង 90%) គឺមិនមានសភាពស្លូតបូតទាំងស្រុង (មិនមែនជាមហារីក)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានសេណារីយ៉ូជាក់លាក់មួយចំនួនដែលការវះកាត់យកចេញក្លាយជាវិធីសុវត្ថិភាពបំផុត។

នេះគឺជាការណែនាំគ្លីនិកស្តីពីការវាយតម្លៃដុំពកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងអ្វីដែលត្រូវរំពឹងពីការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដែលរៀបរាប់លម្អិតដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Shalin Dubey ទីប្រឹក្សាជាន់ខ្ពស់ គ្រូពេទ្យវះកាត់តាមប្រហោងពោះ និងរ៉ូបូត នៅមន្ទីរពេទ្យ Apollo Navi Mumbai។

តើការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានទាមទារនៅពេលណា?

គ្រូពេទ្យវះកាត់ទូទៅជាធម្មតានឹងណែនាំការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដែលជាការវះកាត់យកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចេញដោយផ្នែក ឬទាំងស្រុង ក្នុងកាលៈទេសៈដូចខាងក្រោម៖

• សង្ស័យ ឬបញ្ជាក់​ថា​មាន​ជំងឺ​សាហាវ៖ ប្រសិនបើការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយម្ជុលល្អិតល្អន់ (FNAC) បង្ហាញពីកោសិកាមហារីក ឬការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាដែលគួរឱ្យសង្ស័យខ្លាំង។
• រោគសញ្ញានៃការបង្ហាប់៖ ទោះបីជាដុំពកមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ក៏ដោយ វាអាចលូតលាស់ធំល្មមដើម្បីសង្កត់ទៅលើបំពង់ខ្យល់ (trachea) ឬបំពង់អាហារ ដែលបណ្តាលឱ្យពិបាកលេប មានអារម្មណ៍រមាស់បំពង់កជាប់រហូត ឬដង្ហើមខ្លី។
• ដុំពកពុល (ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលើស)៖ ប្រសិនបើដុំពក "ក្តៅ" មានន័យថាវាផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតលើសកម្រិតដោយឯកឯង ហើយមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ឬការព្យាបាលដោយអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម។
• កង្វល់ផ្នែកគ្រឿងសំអាង៖ ដុំពក ឬដុំពកធំមួយ ដែលអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការហើមគួរឱ្យកត់សម្គាល់ និងមិនស្រួលនៅត្រង់កញ្ចឹងក។

ការយល់ដឹងអំពីនីតិវិធី៖ តើការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាអ្វី?

អាស្រ័យលើទំហំ និងលក្ខណៈនៃដុំពក លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Dubey នឹងអនុវត្តបំរែបំរួលចម្បងមួយក្នុងចំណោមពីរ៖

• ការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតសរុប៖ ការ​វះកាត់​យក​ក្រពេញ​ទីរ៉ូអ៊ីត​ចេញ​ទាំង​មូល។ ជាធម្មតា ការ​វះកាត់​នេះ​ត្រូវ​បាន​ទាមទារ​សម្រាប់​ជំងឺមហារីក​ក្រពេញ​ទីរ៉ូអ៊ីត ពកក​ដែល​មាន​ដុំ​ច្រើន​ធំៗ ឬ​ករណី​ធ្ងន់ធ្ងរ​នៃ​ជំងឺ Graves។
• ការកាត់លំពែង Hemithyroid (Lobectomy)៖ មានតែផ្នែកមួយ (ពាក់កណ្តាល) នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានយកចេញ ដោយទុកផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អដែលនៅសល់ឱ្យនៅពីក្រោយដើម្បីបន្តផលិតអរម៉ូនដោយធម្មជាតិ។

នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ បច្ចេកទេសវះកាត់ទំនើបអនុញ្ញាតឱ្យមានការរំខានជាលិកាតិចតួចបំផុត ដោយផ្តោតសំខាន់លើការការពារសរសៃប្រសាទបំពង់កដែលកើតឡើងវិញ (ដែលគ្រប់គ្រងខ្សែសំឡេងរបស់អ្នក) និងក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត (ដែលគ្រប់គ្រងកម្រិតកាល់ស្យូមក្នុងរាងកាយ)។

អ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយពីការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាំងស្រុង

ខណៈពេលដែលការវះកាត់ស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាច ការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺជានីតិវិធីធម្មតាដែលមានការកែលម្អខ្ពស់ ជាមួយនឹងកំណត់ត្រាសុវត្ថិភាពដ៏ល្អឥតខ្ចោះ។

១. ពេលវេលា​ក្រោយ​ការវះកាត់​ភ្លាមៗ

អ្នកជំងឺភាគច្រើនស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល 1 ទៅ 2 ថ្ងៃដើម្បីតាមដាន។ អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះនឹងការឈឺបំពង់កបន្តិចបន្តួច រឹងក ឬស្អកសំឡេងបណ្ដោះអាសន្នដោយសារតែបំពង់ដកដង្ហើមដែលប្រើក្នុងពេលប្រើថ្នាំសណ្តំ។ ជាទូទៅ បញ្ហានេះនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។

២. ការថែទាំការឈឺចាប់ និងរបួស

ការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់ជាធម្មតាមានកម្រិតស្រាលទៅមធ្យម ហើយងាយស្រួលគ្រប់គ្រងដោយប្រើថ្នាំតាមមាត់ស្តង់ដារ។ ស្នាមវះត្រូវបានបិទដោយប្រើស្នាមដេររលាយកម្រិតខ្ពស់ ឬកាវវះកាត់ ដើម្បីធានាបាននូវស្លាកស្នាមតិចតួចបំផុត។ អ្នកនឹងត្រូវបានណែនាំអោយរក្សាករបស់អ្នកឱ្យស្ងួតក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូង ហើយជៀសវាងការលាតករបស់អ្នកទៅក្រោយខ្លាំងពេក។

៣. ការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនរយៈពេលវែង

ប្រសិនបើអ្នកវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចេញទាំងស្រុង រាងកាយរបស់អ្នកនឹងលែងផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតទៀតហើយ។ ដើម្បីជំនួសពួកវា អ្នកនឹងប្តូរទៅប្រើថ្នាំគ្រាប់ជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតប្រចាំថ្ងៃ (Levothyroxine)។ ថ្នាំគ្រាប់នេះចម្លងអរម៉ូនធម្មជាតិបានយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះ ដោយរក្សាការរំលាយអាហាររបស់អ្នកឱ្យនៅធម្មតាទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើអ្នកវះកាត់យកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចេញតែមួយផ្នែក ក្រពេញដែលនៅសល់របស់អ្នកអាចផលិតអរម៉ូនគ្រប់គ្រាន់ដោយខ្លួនឯងដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំ។

ការរុករកជំហានបន្ទាប់របស់អ្នក

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដុំពកនៅក ឬកំពុងស្វែងរកយោបល់ទីពីរច្បាស់លាស់លើរបាយការណ៍ការធ្វើកោសល្យវិច័យ ការកំណត់ពេលវេលាវាយតម្លៃគ្លីនិកគឺជាជំហានបន្ទាប់ដ៏ល្អបំផុតរបស់អ្នក។

សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញដែលគួរឱ្យទុកចិត្តសម្រាប់ការថែទាំក្រពេញអង់ដូគ្រីនកម្រិតខ្ពស់។ កក់ការពិគ្រោះយោបល់អាទិភាពជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត Shalin Dubey នៅមន្ទីរពេទ្យ Apollo ដើម្បីពិភាក្សាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់អ្នកនៅថ្ងៃនេះ។