មន្ទីរពេទ្យល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺភ្នែកនៅឥណ្ឌា | មន្ទីរពេទ្យថែទាំភ្នែកកំពូល - មន្ទីរពេទ្យអាប៉ូឡូ

ទិដ្ឋភាពទូទៅ នៅពេលដែលទឹកភ្នែកហួតយ៉ាងលឿន ឬភ្នែកផលិតទឹកភ្នែកតិចជាងបរិមាណដែលត្រូវការ វាអាចនាំឱ្យភ្នែកស្ងួត។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានរកឃើញទាំងចំពោះមនុស្ស និងសត្វ ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកម្ខាង ឬទាំងសងខាង ហើយក៏អាចបណ្តាលឱ្យរលាកផងដែរ។ រោគសញ្ញានេះអាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យ។ សូម្បីតែមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ដោយស្ថានភាពនេះជួនកាលដែរ។ វា​ច្រើន​កើត​លើ​ស្ត្រី​ជាង​បុរស ជាពិសេស​ចំពោះ​ស្ត្រី​ដែល​មាន​អាយុ​ច្រើន និង​ផលិត​ទឹកភ្នែក​តិច។  ភ្នែកស្ងួតអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងក្នុងស្ថានភាពជាច្រើន រួមទាំងនៅលើយន្តហោះ នៅក្នុងបន្ទប់ដែលមានម៉ាស៊ីនត្រជាក់ ពេលជិះកង់ ឬពេលសម្លឹងមើលអេក្រង់កុំព្យូទ័រ។ ការព្យាបាលភ្នែកស្ងួតជួយអ្នកជំងឺឱ្យមានអារម្មណ៍ស្រួលជាងមុន។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការកែសម្រួលរបបអាហារ ក៏ដូចជាថ្នាំបន្តក់ភ្នែកផងដែរ។ ដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃភ្នែកស្ងួត អ្នកជំងឺប្រហែលជាត្រូវប្រើថ្នាំនេះដោយគ្មានកំណត់។   តើអ្វីជាមូលហេតុនៃភ្នែកស្ងួត?   ភ្នែកស្ងួតបណ្តាលមកពីកត្តាជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់មុខងារធម្មតារបស់ស្រទាប់ទឹកភ្នែក។ ស្រទាប់ទាំងបីនៃស្រទាប់ទឹកភ្នែករបស់អ្នក ត្រូវបានផ្សំឡើងពីប្រេងខ្លាញ់ សារធាតុរាវក្នុងទឹក និងទឹករំអិល។ ពួកវាធ្វើឱ្យភ្នែករបស់អ្នកមានសំណើម។ បញ្ហាជាមួយនឹងស្រទាប់ណាមួយទាំងនេះអាចនាំឱ្យភ្នែកស្ងួត។  មូលហេតុចម្បងនៃភ្នែកស្ងួតគឺ៖ ការថយចុះនៃការផលិតទឹកភ្នែក ខាងក្រោមនេះគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការថយចុះនៃការផលិតទឹកភ្នែក៖ ភាពចាស់ជរា កង្វះវីតាមីនអា ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន ថ្នាំបន្ថយការកកស្ទះ ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងឱសថសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម មុន ថ្នាំពន្យារកំណើត និងជំងឺផាកឃីនសុនជាដើម។  ការចុះខ្សោយភាពរសើបនៃសរសៃប្រសាទកញ្ចក់ភ្នែកអាចបណ្តាលមកពីកញ្ចក់កែវភ្នែក របួសសរសៃប្រសាទ ឬការវះកាត់ភ្នែកដោយឡាស៊ែរ ដែលរោគសញ្ញានៃភ្នែកស្ងួតជាធម្មតាបណ្តោះអាសន្នខ្លាំង។   កក់ការណាត់ជួប ការកើនឡើងនៃការហួតទឹកភ្នែក ការកើនឡើងនៃការហួតទឹកភ្នែកអាចបណ្តាលមកពីកត្តាជាច្រើន រួមមាន៖ រលាកត្របកភ្នែកខាងក្រោយ ព្រិចភ្នែកតិចញឹកញាប់ ដែលអាចកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានស្ថានភាពដូចជាជំងឺផាកឃីនសុន ឬប្រសិនបើអ្នកកំពុងផ្តោតអារម្មណ៍លើអ្វីមួយយូរពេកដូចជាការអាន ការបើកបរ ឬការធ្វើការនៅកុំព្យូទ័រ។  អាឡែកហ្ស៊ីភ្នែក ដំណក់ភ្នែកលាបដែលមានផ្ទុកសារធាតុរក្សាទុក ខ្យល់ ផ្សែង ឬបរិយាកាសស្ងួតពេក កង្វះវីតាមីនអា ថ្នាំ ភ្នែកស្ងួតអាចបណ្តាលមកពីថ្នាំជាច្រើនប្រភេទ រួមមាន៖ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន ថ្នាំបន្ថយការកកស្ទះ ថ្នាំគ្រាប់ងងុយគេង ថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់ពន្យារកំណើត ថ្នាំប្រឆាំងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ថ្នាំព្យាបាលមុនផ្សេងៗ តើអ្វីជារោគសញ្ញានៃភ្នែកស្ងួត?   ខាងក្រោមនេះគឺជារោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាភ្នែកស្ងួតអាចជួបប្រទះ៖ មានអារម្មណ៍ក្រហាយ ឬរមាស់ក្នុងភ្នែក ក៏ដូចជាអារម្មណ៍ស្ងួត ស្អិត និងឈឺចាប់ មានអារម្មណ៍ដូចខ្សាច់ក្នុងភ្នែក មានស្លេសក្នុង ឬជុំវិញភ្នែក ងាយប្រតិកម្មនឹងផ្សែង ឬខ្យល់ ពិបាកបើកភ្នែក សូម្បីតែរយៈពេលខ្លីក៏ដោយ ការអានបណ្តាលឱ្យភ្នែកអស់កម្លាំង មើលឃើញមិនច្បាស់ ជាពិសេសនៅចុងបញ្ចប់នៃថ្ងៃ ងាយប្រតិកម្មនឹងពន្លឺ ការប្រើកញ្ចក់កែវភ្នែកបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍មិនស្រួល រហែក រោមភ្នែកជាប់គ្នា ភាពមិនស្រួលនេះអាចធ្វើឱ្យមនុស្សមួយចំនួនឈឺចាប់ ដែលបណ្តាលឱ្យរលាក ព្រួយបារម្ភ និងមានបញ្ហាក្នុងការបំពេញមុខងារក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ ការកាន់តែអាក្រក់ទៅៗនៃការឡើងក្រហមភ្នែក និងភាពរសើបចំពោះពន្លឺ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងក្នុងភ្នែក និងការចុះខ្សោយនៃការមើលឃើញ សុទ្ធតែជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។   តើមានជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ភ្នែកស្ងួត?   មនុស្សភាគច្រើនដែលមានរោគសញ្ញាភ្នែកស្ងួតកម្រិតស្រាលអាចប្រើថ្នាំបន្តក់ភ្នែកដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ មានជម្រើសបន្ថែមដូចជាថ្នាំ និងការវះកាត់ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៅតែបន្ត និងធ្ងន់ធ្ងរ។    ថ្នាំពេទ្យ អ្នកអាចគ្រប់គ្រងភ្នែកស្ងួតដោយការលាងត្របកភ្នែកញឹកញាប់ និងដោយការប្រើថ្នាំបន្តក់ភ្នែកដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា (OTC) ឬផលិតផលផ្សេងទៀតដើម្បីជួយរំអិលភ្នែក។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះរ៉ាំរ៉ៃ (រយៈពេលវែង) សូមប្រើថ្នាំបន្តក់ភ្នែក ទោះបីជាភ្នែករបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ល្អក៏ដោយ ដើម្បីរក្សាវាឱ្យមានសំណើមល្អ។ ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ព្យាបាលភ្នែកស្ងួត៖ ថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាកត្របកភ្នែក៖ ការរលាកតាមបណ្តោយគែមត្របកភ្នែកអាចរារាំងក្រពេញប្រេងពីការបញ្ចេញប្រេងចូលទៅក្នុងទឹកភ្នែក។ គ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកអាចណែនាំថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាក។ ដំណក់ភ្នែកដើម្បីគ្រប់គ្រងការរលាកនៃកែវភ្នែក។ ប្រដាប់បញ្ចូលភ្នែកដែលដំណើរការដូចទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិត៖ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាភ្នែកស្ងួតកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ ហើយទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតមិនជួយទេ គ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកអាចណែនាំជម្រើសមួយផ្សេងទៀត - ការដាក់ Lacrisert (hydroxypropyl cellulose) ដែលជាប្រដាប់បញ្ចូលភ្នែកតូចមួយដែលមើលទៅដូចជាគ្រាប់អង្ករថ្លា ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃរវាងត្របកភ្នែកខាងក្រោមរបស់អ្នក និងគ្រាប់ភ្នែក។ សារធាតុ​បញ្ចូល​នេះ​រលាយ​យឺតៗ​ដើម្បី​បញ្ចេញ​សារធាតុ​មួយ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ក្នុង​ថ្នាំ​បន្តក់​ភ្នែក​ដើម្បី​រំអិល​ភ្នែក។ ថ្នាំ​ជំរុញ​ការ​យំ៖ ថ្នាំ​ដែល​គេ​ស្គាល់​ថា​ជា cholinergics (pilocarpine, cevimeline) ជួយ​ក្នុង​ការ​បង្កើន​ការ​ផលិត​ទឹកភ្នែក។ ដំណក់ភ្នែកផលិតពីឈាមរបស់អ្នកផ្ទាល់៖ ដំណក់ភ្នែកទាំងនេះ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាដំណក់សេរ៉ូមឈាម autologous អាចជាជម្រើសមួយសម្រាប់រោគសញ្ញាភ្នែកស្ងួតធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ការវះកាត់ គ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលមានជំនាញខាងការលំបាកក្នុងត្របកភ្នែកអាចព្យាបាលបញ្ហាត្របកភ្នែកដូចជាការព្រិចភ្នែកមិនពេញលេញ។ ដើម្បីសន្សំសំចៃទឹកភ្នែក បំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកអាចត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយផ្នែក ឬទាំងស្រុង។ ដើម្បីរឹតបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែក ឌុយស៊ីលីកូនអាចត្រូវបានបញ្ចូល។ ជាលទ្ធផល ទឹកភ្នែកធម្មជាតិ និងទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិត ស្ថិតនៅបានយូរជាងក្នុងភ្នែក។  ការ​ដុត​ដោយ​កម្ដៅ​គឺជា​ការវះកាត់​ដែល​គ្រូពេទ្យ​វះកាត់​ប្រើ​ខ្សែ​ក្តៅ​ដើម្បី​បង្រួម​ជាលិកា​នៃ​តំបន់​បង្ហូរទឹក។ កែវភ្នែក Boston Scleral គឺជាកែវភ្នែកដែលស្ថិតនៅលើ sclera ឬផ្នែកពណ៌សរបស់ភ្នែក។ វាបង្កើតជាស្រទាប់ដែលពោរពេញដោយសារធាតុរាវនៅពីលើកញ្ចក់ភ្នែក ដើម្បីការពារវាពីការស្ងួត។    ការប្តូរក្រពេញទឹកមាត់ គឺជានីតិវិធីវះកាត់មួយដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលករណីរ៉ាំរ៉ៃ និងធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្រពេញទឹកមាត់មួយចំនួនត្រូវបានផ្សាំ ឬដាំចូលទៅក្នុងចំហៀងភ្នែក បន្ទាប់ពីត្រូវបានកាត់ចេញពីបបូរមាត់ខាងក្រោម។ ពួកគេប្រើទឹកមាត់របស់ពួកគេជំនួសទឹកភ្នែក។   សេចក្តីសន្និដ្ឋាន ភ្នែកស្ងួតគឺជាជំងឺពហុកត្តានៃទឹកភ្នែក និងផ្ទៃភ្នែក ដែលជាប្រព័ន្ធមួយដែលបង្កើតឡើងដោយសមាសធាតុច្រើនដែលធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីការពារភ្នែកពីភាពតានតឹងផ្នែកបរិស្ថាន និងជីវសាស្រ្ត។ ជាលទ្ធផល វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការដោះស្រាយទាំងយន្តការបង្កជំងឺបឋមដែលពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺភ្នែកស្ងួត និងដំណើរការបន្ទាប់បន្សំ ដែលប្រសិនបើមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ វាអាចរួមចំណែកដល់វដ្តដ៏កាចសាហាវនៃភ្នែកស្ងួត។ ការព្យាបាលល្អ និងសមស្របនឹងធ្វើអោយផ្ទៃភ្នែកមានភាពប្រសើរឡើង ដែលនាំឱ្យមានការថយចុះរោគសញ្ញា និងការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃគុណភាពជីវិត។

ទិដ្ឋភាពទូទៅ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ឬជំងឺស្ត្រាប៊ីស្មូសកើតឡើងនៅពេលដែលភ្នែកទាំងពីររបស់អ្នកជំងឺមិនតម្រឹមគ្នាត្រឹមត្រូវ។ ខណៈពេលដែលភ្នែកម្ខាងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ និងបង្ហាញឥរិយាបថធម្មតាពេលកំពុងផ្តោតអារម្មណ៍ ភ្នែកម្ខាងទៀតមានទំនោរងាកចេញពីទីតាំងដែលរំពឹងទុក។ ជាធម្មតា រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលសាច់ដុំក្រៅភ្នែក ដែលគ្រប់គ្រងចលនាភ្នែក និងត្របកភ្នែក មិនអាចដំណើរការស្របគ្នាបាន។ ជាលទ្ធផល ភ្នែកទាំងពីរមិនអាចផ្តោតលើចំណុចដូចគ្នាក្នុងពេលតែមួយបានទេ។ ភាពខូចទ្រង់ទ្រាយនេះក៏អាចកើតឡើងផងដែរ ប្រសិនបើភ្នែកមិនអាចសម្របសម្រួលបានត្រឹមត្រូវដោយសារតែផលវិបាកនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ជំងឺ Strabismus រំខានដល់ការមើលឃើញដោយកែវយឹត ដែលរារាំងការយល់ឃើញជម្រៅរបស់អ្នកជំងឺ។ នៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌា អត្រាកើតជំងឺស្ត្រាប៊ីស្មូសទូទៅ ឬភ្នែកព្រិចៗ គឺស្ថិតនៅចន្លោះពី ៤% ទៅ ៦%។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ទារកទើបនឹងកើតមិនគ្រប់ខែមានអត្រាកើតជំងឺពី 30% ទៅ 40%។ តើភ្នែកស្រពោនគឺជាអ្វី? ជំងឺភ្នែកស្រវាំង ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាជំងឺស្ត្រាប៊ីស្មូស គឺជាស្ថានភាពមួយដែលភ្នែកទាំងពីរមិនអាចផ្តោតលើទិសដៅដូចគ្នាក្នុងពេលតែមួយបាន។ ក្នុងករណីបែបនេះ ខណៈពេលដែលភ្នែកម្ខាងអាចផ្តោតលើវត្ថុដែលកំពុងត្រូវបានសង្កេតឃើញ ភ្នែកទីពីរអាចងាកចូលទៅខាងក្នុង ចេញទៅក្រៅ ឡើងលើ ឬចុះក្រោមក្នុងពេលតែមួយ។ ភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នានេះអាចជាអចិន្ត្រៃយ៍ ឬអាចលេចឡើងម្តងម្កាល។ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ភាគច្រើនឃើញចំពោះកុមារ ប៉ុន្តែក៏អាចកើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យផងដែរ។ ជំងឺស្ត្រាប៊ីស្មូសភាគច្រើនគឺជាលទ្ធផលនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការគ្រប់គ្រងសរសៃប្រសាទនៃចលនាភ្នែក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចនាំឱ្យមានជំងឺ amblyopia ដែលខួរក្បាលចាប់ផ្តើមមិនអើពើនឹងសញ្ញាពីភ្នែកដែលមានបញ្ហា។ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយរបស់មនុស្សពេញវ័យច្រើនតែបណ្តាលមកពីកត្តាបន្ទាប់បន្សំដូចជារបួស ដំបៅខួរក្បាល ការមើលអេក្រង់កុំព្យូទ័ររយៈពេលយូរ។ល។ ហើយការព្យាបាលរបស់ពួកគេគឺខុសពីកុមារ។ តើ squints ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់យ៉ាងដូចម្តេច? ខាងក្រោមនេះជាបញ្ជីត្រួតពិនិត្យរហ័សអំពីរបៀបដែលជំងឺភ្នែកឡើងបាយត្រូវបានចាត់ថ្នាក់៖ ១. ដោយផ្អែកលើទិសដៅនៃគម្លាតភ្នែក Esotropia៖ ក្នុងករណីនេះ ភ្នែកម្ខាងងាកចូលទៅខាងក្នុង ឆ្ពោះទៅច្រមុះ។ Exotropia៖ ក្នុងស្ថានភាពនេះ ភ្នែកមានទំនោរងាកចេញទៅខាងក្រៅ។ Hypertropia៖ ស្ថានភាពនេះនាំឱ្យភ្នែកងាកឡើងលើ។ Hypotropia៖ ក្នុងករណីនេះ ភ្នែកងាកចុះក្រោម។ 2. ដោយផ្អែកលើរយៈពេលនៃការព្រិចភ្នែក ការព្រិចភ្នែកជាប់លាប់ - ការព្រិចភ្នែកតែងតែមានវត្តមាន ការព្រិចភ្នែកមិនទៀងទាត់ - ការព្រិចភ្នែកកើតឡើងម្តងម្កាល 3. ដោយផ្អែកលើការកើតឡើងនៃការព្រិចភ្នែក ការព្រិចភ្នែកជាក់ស្តែង - ការព្រិចភ្នែកកើតឡើងនៅពេលភ្នែកបើក។ ការព្រិចភ្នែកមិនទាន់សកម្ម - ការព្រិចភ្នែកកើតឡើងនៅពេលភ្នែកបិទ។ 4. តាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការព្រិចភ្នែក ការព្រិចភ្នែកជាប់គ្នា - មុំនៃការព្រិចភ្នែកនៅតែដដែលនៅពេលមើលពីទិសដៅណាមួយ។ ការព្រិចភ្នែកមិនជាប់គ្នា - មុំនៃការព្រិចភ្នែកប្រែប្រួលទៅតាមទិសដៅដែលភ្នែកត្រូវបានងាក។ 5. តាមអាយុ ការស្រវាំងភ្នែកភាគច្រើនលេចឡើងក្នុងរយៈពេលបីឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេខ្លះក៏អាចលេចឡើងចំពោះកុមារធំ និងមនុស្សពេញវ័យផងដែរ។ ការ​ភ្នែក​ស្រវាំង​ចំពោះ​កុមារ​ធំៗ និង​មនុស្ស​ពេញវ័យ ជាធម្មតា​បណ្តាល​មក​ពី​មូលហេតុ​បន្ទាប់បន្សំ ដូចជា​របួស របួស​ខួរក្បាល ដុំសាច់ និង​ច្រើន​ទៀត។ ខាងក្រោមនេះជាការណែនាំងាយៗអំពីរោគសញ្ញាដែលអាចជួយអ្នកកំណត់ថាតើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់កំពុងទទួលរងពីជំងឺភ្នែកស្រវាំងឬអត់៖ ភ្នែកធ្វើចលនាដោយឯករាជ្យពីគ្នាទៅវិញទៅមក។ ភ្នែកខ្វែងគ្នា មើលឃើញពីរជាន់ មានបញ្ហាចក្ខុវិស័យគ្រឿងកុំព្យូទ័រ ឬបាត់បង់ការមើលឃើញក្នុងភ្នែកម្ខាង បញ្ហាយល់ឃើញជម្រៅ ពេលណាដែលអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ? ករណី​ភ្នែក​ស្រវាំង​ទាំងអស់​តម្រូវ​ឱ្យ​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ ព្រោះ​វា​អាច​ជា​សញ្ញា​នៃ​បញ្ហា​ជ្រៅ​ជាង​នេះ ដូចជា​ដុំសាច់​ក្នុង​ករណី​កម្រ​ជាដើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការព្រិចភ្នែកវិវត្តទៅជាជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ឬភ្នែកខ្ជិល វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដនៅ Apollo អាចជួយអ្នកក្នុងតារាងផ្លូវទៅកាន់ការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ កក់ការណាត់ជួប សូមទូរស័ព្ទទៅ 1860-500-1066 ដើម្បីកក់ការណាត់ជួប តើអ្វីជាមូលហេតុនៃភ្នែកស្រវាំង? បញ្ហានៅក្នុងសាច់ដុំភ្នែក ឬការខូចខាតសរសៃប្រសាទ គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃភ្នែកស្រវាំង។ នៅពេលដែលសាច់ដុំជុំវិញភ្នែកខ្សោយជាងសាច់ដុំដទៃទៀត ពួកវាមិនអាចសម្របសម្រួល និងធ្វើការជាមួយគ្នាប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពបានទេ។ ជាលទ្ធផល នៅពេលដែលភ្នែកម្ខាងកំពុងសម្លឹងមើលវត្ថុមួយ ភ្នែកម្ខាងទៀតហាក់ដូចជាកំពុងសម្លឹងមើលកន្លែងផ្សេង។ ក្នុងសេណារីយ៉ូនេះ ខួរក្បាលទទួលបានសញ្ញាពីរផ្សេងគ្នាពីភ្នែកនីមួយៗ។ ខួរក្បាលមិនអើពើនឹងសារពីភ្នែកខ្សោយ។ ភ្នែក​ស្រវាំង​មាន​តាំងពី​កំណើត ប៉ុន្តែ​អាច​វិវឌ្ឍ​ទៅ​ជា​ពេល​ក្រោយ​ដោយសារ​របួស​ភ្នែក និង​ស្ថានភាព​សុខភាព​ទូទៅ។ តើកត្តាហានិភ័យអ្វីខ្លះដែលអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃភ្នែកស្រវាំង? កត្តាហានិភ័យចម្បងៗទាក់ទងនឹងភ្នែកស្រវាំងរួមមាន៖ អ្នកដែលធ្លាប់មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬមានជំងឺ Down syndrome ឬពិការខួរក្បាលងាយនឹងកើតជំងឺភ្នែកស្រវាំង។ អ្នកដែលមានជំងឺ hyperopia ឬភ្នែកឆ្ងាយមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺភ្នែកស្រវាំងដោយសារតែភាពតានតឹងបន្ថែមដែលពួកគេតែងតែដាក់លើភ្នែករបស់ពួកគេដើម្បីមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។ អ្នកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺភ្នែកស្រវាំងងាយនឹងកើតជំងឺភ្នែកស្រវាំង។ ភ្នែកមើលមិនច្បាស់ម្ខាង។ ជំងឺ Hydrocephalus (ជំងឺពីកំណើតដែលបណ្តាលឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងខួរក្បាល)។ ដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល។ របួសក្បាល ដែលអាចបំផ្លាញតំបន់ខួរក្បាលដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការគ្រប់គ្រងចលនាភ្នែក សរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងចលនាភ្នែក និងសាច់ដុំភ្នែក។ បញ្ហាសរសៃប្រសាទ (ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ)។ ជំងឺ Graves (ការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតច្រើនពេក)។ តើជំងឺភ្នែកស្រវាំងអាចព្យាបាល ឬកែតម្រូវដោយរបៀបណា? ភ្នែកស្រវាំង មិនអាចព្យាបាលដោយខ្លួនឯងបានទេ ជាមួយនឹងការឆ្លងកាត់ពេលវេលា និងទាមទារការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ការចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពាក់វ៉ែនតាគឺជាដំណាក់កាលដំបូងនៃការកែតម្រូវការភ្នែកព្រិចភ្នែក។ គ្រូពេទ្យវាយតម្លៃការព្រិចភ្នែក បន្ទាប់ពីពាក់វ៉ែនតារួច។ ដោយផ្អែកលើអាយុ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឱ្យបិទភ្នែកដែលមានសុខភាពល្អ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺភ្នែកខ្ជិល amblyopia។ ក្នុងករណីកុមារ យុទ្ធសាស្ត្រនេះអាចនាំឱ្យមានភាពប្រសើរឡើងនៃការមើលឃើញនៅក្នុងភ្នែកខ្សោយ ដោយបង្ខំខួរក្បាលឱ្យទទួលសញ្ញាតែពីភ្នែកខ្សោយប៉ុណ្ណោះ។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានគេរកឃើញថាទទួលបានជោគជ័យសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 8 ឆ្នាំ។ ការវះកាត់លើភ្នែកម្ខាងអាចត្រូវបានទាមទារក្នុងករណីផ្សេងទៀត ហើយក្នុងករណីមានភាពមិនប្រក្រតីធំៗ ការវះកាត់លើភ្នែកទាំងសងខាងអាចត្រូវបានទាមទារ។ នីតិវិធី​វះកាត់​ភ្នែក​ភាគច្រើន​ផ្តល់​លទ្ធផល​សោភ័ណភាព​ដ៏ល្អឥតខ្ចោះ។ ទោះបីជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលជំងឺ amblyopia ចំពោះមនុស្សពេញវ័យមិនមានសង្ឃឹមដូចកុមារក៏ដោយ ក៏អ្នកជំងឺភាគច្រើនទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍យ៉ាងច្រើនពីវ៉ែនតាតាមវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើជំងឺភ្នែកឡើងបាយមិនជាសះស្បើយទេ ទោះបីជាបានព្យាបាលរយៈពេលយូរក៏ដោយ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឲ្យវះកាត់ដើម្បីកែតម្រូវការមើលឃើញពីរជាន់ (diplopia) និងការមើលមិនឃើញខុសប្រក្រតី។ ការព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើយុទ្ធសាស្ត្រចំនួនបួន៖ ការព្យាបាលដោយវ៉ែនតា និងការព្យាបាលដោយមីញ៉ូបសម្រាប់ការស្តារ និងកែតម្រូវការមើលឃើញ ការកែតម្រូវគម្លាតសម្រាប់គោលបំណងកែសម្ផស្ស ការកែតម្រូវគម្លាតសម្រាប់ការអភិរក្ស និងស្តារការមើលឃើញតាមកែវយឹត ការបង្ការការមើលឃើញទ្វេ កំណត់ចំណាំពីមន្ទីរពេទ្យ Apollo/Apollo Group ការវះកាត់សាច់ដុំភ្នែក ឬការវះកាត់កែតម្រូវការភ្នែកឡើងបាយជួយកែលម្អការមើលឃើញ និងការតម្រឹមភ្នែកបានយ៉ាងសំខាន់។ ដោយផ្អែកលើប្រភេទនៃភ្នែកស្រវាំង ការវះកាត់ពីរ ឬច្រើនអាចត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ អ្នកតែងតែអាចទាក់ទងអ្នកជំនាញនៅ Apollo ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែម។ សំណួរដែលសួរជាញឹកញាប់ (FAQs) តើភ្នែកស្រវាំងគ្រាន់តែជាបញ្ហាសោភ័ណភាពប៉ុណ្ណោះទេ? នោះមិនចាំបាច់ជាករណីនោះទេ។ ការ​ស្រវាំងភ្នែក​ក៏​អាច​ត្រូវ​បាន​អម​ដោយ​ការ​មើលឃើញ​ពីរ​ជ្រុង​ផង​ដែរ។ ការអសមត្ថភាពក្នុងការប្រើភ្នែកទាំងសងខាងអាចនាំឱ្យបាត់បង់ការយល់ឃើញជម្រៅ និងវាលមើលឃើញគ្រឿងកុំផ្លិច។ តើត្រូវវះកាត់ប៉ុន្មានដង ដើម្បីព្យាបាលស្នាមជ្រួញ? ជាធម្មតា ការភ្នែកព្រិចត្រូវការការវះកាត់មួយដង ដើម្បីកែតម្រូវបញ្ហានៃការតម្រឹមភ្នែក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការព្រិចភ្នែកមានភាពលេចធ្លោខ្លាំង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការវះកាត់ពីរដំណាក់កាល។ តើ​មាន​ការ​ប្រុង​ប្រយ័ត្ន​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​ធ្វើ​បន្ទាប់​ពី​ការ​វះកាត់​កែ​ភ្នែក​ស្រវាំង? ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នកុំឱ្យសាប៊ូកក់សក់ ឬសាប៊ូចូលភ្នែកពេលកំពុងលាងសម្អាត។ វាក៏ត្រូវបានណែនាំផងដែរក្នុងការជៀសវាងកីឡាដែលប៉ះពាល់គ្នា និងហែលទឹករហូតដល់បួនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ អ្នកក៏គួរព្យាយាមជៀសវាងការប្រើប្រាស់គ្រឿងសម្អាងនៅជុំវិញតំបន់ភ្នែករយៈពេលបួនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ផងដែរ។

ជារៀងរាល់ឆ្នាំ «សប្តាហ៍ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកពិភពលោក» ត្រូវបានប្រារព្ធឡើងនៅសប្តាហ៍ទីពីរនៃខែមីនា ដើម្បីបង្កើនការយល់ដឹងអំពីក្រុមនៃជំងឺទាក់ទងនឹងភ្នែក ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតជាលំដាប់ដល់សរសៃប្រសាទភ្នែក ដែលនាំឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញ ហើយប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វានឹងបណ្តាលឱ្យងងឹតភ្នែកតាមពេលវេលា។ នៅឆ្នាំនេះ ប្រធានបទសម្រាប់សប្តាហ៍នេះគឺ "កម្ចាត់ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកដែលមើលមិនឃើញ" (BIG)។ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសម្ពាធភ្នែក នៅពេលដែលសារធាតុរាវ (aqueous humour) នៅផ្នែកខាងមុខនៃភ្នែកមិនអាចហូរចេញដោយសេរី។ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃភាពងងឹតភ្នែកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅទូទាំងពិភពលោក ប៉ុន្តែជាធម្មតាវានៅតែគ្មានរោគសញ្ញារហូតដល់ធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។ ដូច្នេះវាក៏ត្រូវបានគេហៅថាជា "ចោរលួចភ្នែកស្ងាត់ៗ" ផងដែរ។ ស្ថិតិនៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌាបង្ហាញថា មនុស្សចំនួន ១១,២ លាននាក់រងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺនេះ ហើយអត្រានៃករណីជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកដែលមិនទាន់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺ ៩០% ផ្ទុយពី ៤០-៦០% នៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍។ មានកង្វះការយល់ដឹងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរអំពីជំងឺនេះនៅក្នុងប្រទេស ហើយនៅពេលដែលអ្នកជំងឺដឹងថាគាត់/នាងមានបញ្ហាភ្នែក សរសៃប្រសាទភ្នែកនឹងខូចខាតមិនអាចជួសជុលបាន។ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា៖ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកមុំបើកបឋម ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកមុំបិទបឋម ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកបន្ទាប់បន្សំបន្ទាប់ពីរបួស ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួន ឬជាផ្នែកមួយនៃជំងឺផ្សេងៗទៀត។ កត្តាហានិភ័យមួយចំនួននៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកគឺ អាយុចាស់ ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺនេះ ការកើនឡើងសម្ពាធភ្នែក ការប្រើប្រាស់ស្តេរ៉ូអ៊ីត ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងសម្ពាធឈាមជាដើម។ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកជាធម្មតាមិនមានរោគសញ្ញាទេ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចត្អូញត្អែរអំពីការមើលឃើញពន្លឺពណ៌ ឬការផ្លាស់ប្តូរវ៉ែនតាអានញឹកញាប់។ ការ​បាត់​បង់​វាល​ដែល​មើល​ឃើញ​គឺ​ជា​គ្រឿង​កុំព្យូទ័រ និង​មិន​ស៊ីមេទ្រី។ សំណងពីការត្រួតលើគ្នានៃផ្នែកដែលមើលឃើញនៃភ្នែកផ្សេងទៀតពន្យាពេលកត់សម្គាល់រោគសញ្ញា។ ការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកប្រភេទបិទជិតគឺជាជំងឺអាសន្ន ហើយត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាបន្ទាន់ដើម្បីជៀសវាងការងងឹតភ្នែក។ ជាធម្មតា អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឡើងក្រហម ជាមួយនឹងការមើលមិនច្បាស់នៅក្នុងភ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់ រួមជាមួយនឹងឈឺក្បាល ចង្អោរ និងក្អួត។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការបន្ថយសម្ពាធភ្នែកជាមួយនឹងថ្នាំ និងបន្ទាប់មកដោយការវះកាត់កែវភ្នែកដោយប្រើឡាស៊ែរ។ ប្រសិនបើការវះកាត់កែវភ្នែកដោយប្រើឡាស៊ែរ peripheral iridotomy ត្រូវបានធ្វើឡើងទាន់ពេលវេលាសម្រាប់ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកប្រភេទបិទជិត (angle closure glaucoma) ជំងឺនេះអាចត្រូវបានការពារបាន។ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកក៏មានចំនួន 4.2-7% នៃភាពពិការភ្នែកកុមារទាំងអស់ផងដែរ។ ទារក និងកុមារដែលមានជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកបង្ហាញសញ្ញា និងរោគសញ្ញាខុសៗគ្នាបើប្រៀបធៀបទៅនឹងមនុស្សពេញវ័យ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក៖ ការវាស់សម្ពាធភ្នែកដោយប្រើឧបករណ៍វាស់សម្ពាធភ្នែក ការពិនិត្យផ្លូវបង្ហូរទឹកក្នុងភ្នែក។ បន្ទាប់មកគឺការពិនិត្យសរសៃប្រសាទភ្នែក៖ ការពិនិត្យវិស័យនៃការមើលឃើញដោយប្រើឧបករណ៍វាស់ស្ទង់បរិវេណដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ ការព្យាបាលជាធម្មតាមានគោលដៅកាត់បន្ថយសម្ពាធភ្នែកដោយវិធានការដូចខាងក្រោម៖ ការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្ត្រ៖ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ដំណក់ភ្នែកដែលកាត់បន្ថយការផលិតទឹកក្នុងភ្នែក ឬសម្រួលដល់លំហូរទឹកចេញពីភ្នែក ដោយហេតុនេះកាត់បន្ថយសម្ពាធភ្នែក។ ថ្នាំចែកចេញជាប្រាំប្រភេទ — ថ្នាំ Parasympathomimetics, ថ្នាំ Beta blockers, ថ្នាំ Alpha adrenergic agonists, ថ្នាំ carbonic anhydrase inhibitors, ថ្នាំ prostaglandin analogues។ ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ៖ មានឡាស៊ែរជាច្រើនប្រភេទដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។ ការវះកាត់កែវភ្នែកដោយប្រើឡាស៊ែរ ដែលធ្វើលើបុគ្គលដែលមានជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកប្រភេទបិទជិត (angle closure glaucoma) ជាប្រភេទទូទៅបំផុត។ ការវះកាត់ផ្សេងទៀតគឺ laser trabeculoplasty និង laser iridoplasty។ ការវះកាត់៖ ការវះកាត់ច្រោះទឹកដក់ក្នុងភ្នែក ឧបករណ៍បង្ហូរទឹកដក់ក្នុងភ្នែក នីតិវិធីបំផ្លាញដោយវដ្ត វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាការព្យាបាលគឺដើម្បីការពារកុំឱ្យជំងឺនេះវិវឌ្ឍទៅមុខ។ ជាធម្មតាមិនមានវិធីព្យាបាលជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកទេ! វេជ្ជបណ្ឌិត Shikha Fogla, MBBS, MS, អាហារូបករណ៍ភ្នែកផ្នែក Anterior Segment & Glaucoma, គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក មន្ទីរពេទ្យ Apollo, Jubilee Hills

នៅក្នុងគ្រាដ៏លំបាកនេះ មនុស្សគ្រប់គ្នាបានងាកទៅរកការទំនាក់ទំនងឌីជីថល - ស្មាតហ្វូន កុំព្យូទ័រយួរដៃ និងថេប្លេត។ បច្ចេកវិទ្យាគឺជាហេតុផលមួយដែលយើងអាចបន្តធ្វើការបាន កូនៗរបស់យើងអាចរីកចម្រើន និងរៀនសូត្រ ហើយយើងនៅតែអាចកម្សាន្ត និងភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងជាមួយមិត្តភក្តិ និងក្រុមគ្រួសារ។ ជាអកុសល ជាលទ្ធផល ភ្នែករបស់យើងទទួលរងនូវផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងពីការប្រើប្រាស់អេក្រង់យូរនេះ។ ការចំណាយពេលយូរលើអេក្រង់មានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ភ្នែក ទាំងចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ ដែលអាចមានរយៈពេលខ្លី រយៈពេលមធ្យម ឬរយៈពេលវែង។ ចំពោះកុមារ វាបង្កើតទម្លាប់ កាត់បន្ថយរយៈពេលយកចិត្តទុកដាក់ កាត់បន្ថយឥរិយាបថសង្គម ធ្វើឱ្យខូចទម្លាប់នៃការគេង និងពន្យារពេលការអភិវឌ្ឍភាសា។ ផលប៉ះពាល់រយៈពេលខ្លីរួមមាន ឈឺភ្នែក មិនស្រួលខ្លួន ឡើងក្រហម ស្ងួត និងមានអារម្មណ៍ដូចវត្ថុបរទេស និងការព្រិចភ្នែកញឹកញាប់។ ផលប៉ះពាល់រយៈពេលមធ្យម និងរយៈពេលវែង ជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់ភ្នែករបស់កុមារ ព្រោះសកម្មភាពជិតៗយូរអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃការលូតលាស់នៃគ្រាប់ភ្នែក ដែលនាំឱ្យមានជំងឺមីញ៉ូប (myopia) (ចំនួនដក) ដែលតម្រូវឱ្យពាក់វ៉ែនតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការកើនឡើងរយៈពេលខ្លីនៃពេលវេលាប្រើប្រាស់អេក្រង់យូរ និងផលប៉ះពាល់របស់វាគឺបណ្តោះអាសន្ន និងអាចត្រឡប់វិញបាន ហើយមិនបង្កការខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ដល់ភ្នែកនោះទេ។ មានគន្លឹះសាមញ្ញមួយចំនួនដែលងាយស្រួលអនុវត្តតាម ខណៈពេលកំពុងប្រើប្រាស់ឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិចក្នុងរយៈពេលយូរ។ អេក្រង់កាន់តែធំ ភាពតានតឹងភ្នែកកាន់តែតិច។ ដូច្នេះ ការធ្វើការ ឬចូលរៀនមេរៀនតាមអ៊ីនធឺណិតនៅលើកុំព្យូទ័រយួរដៃ ឬកុំព្យូទ័រលើតុ គឺល្អជាងការធ្វើដូចគ្នានៅលើទូរស័ព្ទឆ្លាតវៃ។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការកាត់បន្ថយពន្លឺ និងបង្កើនទំហំពុម្ពអក្សរនៅលើកុំព្យូទ័រយួរដៃ ឬកុំព្យូទ័រលើតុ។ តាមឧត្ដមគតិ អេក្រង់គួរតែមានចម្ងាយយ៉ាងហោចណាស់ ២៥-៣០ អ៊ីញពីភ្នែក និង ១៥-២០ ដឺក្រេក្រោមកម្រិតភ្នែក ពោលគឺប្រហែល ៤-៥ អ៊ីញក្រោមភ្នែក។ ម្យ៉ាងទៀត អេក្រង់កុំព្យូទ័រគួរតែដាក់ឱ្យឆ្ងាយពីបង្អួច ឬភ្លើងបំភ្លឺពីលើក្បាល ដើម្បីជៀសវាងពន្លឺចាំង។ ការប្រើប្រាស់អេក្រង់ប្រឆាំងពន្លឺចាំង ឬវ៉ែនតាដែលមានថ្នាំកូតប្រឆាំងពន្លឺឆ្លុះបញ្ចាំងក៏នឹងជួយកាត់បន្ថយពន្លឺចាំងផងដែរ។ មិនណែនាំឱ្យចំណាយពេលអេក្រង់ជាប់លាប់ទេ ព្រោះអត្រាព្រិចភ្នែកថយចុះជាមួយនឹងការងារដែលផ្តោតអារម្មណ៍លើឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិច ដែលនាំឱ្យមានរោគសញ្ញា។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការព្រិចភ្នែកដោយដឹងខ្លួនពេលកំពុងមើលអេក្រង់។ វាសំខាន់ណាស់ក្នុងការសម្រាកឱ្យបានញឹកញាប់។ សម្រាប់កុមារ តាមឧត្ដមគតិ ថ្នាក់រៀនតាមអ៊ីនធឺណិតរយៈពេល 30-40 នាទីគួរតែមានពេលសម្រាក 10-15 នាទីមុនពេលថ្នាក់បន្ទាប់ចាប់ផ្តើម។ ច្បាប់មាសមួយដែលអាចអនុវត្តបានគឺច្បាប់ 20-20-20។ រៀងរាល់ 20 នាទីម្តង សូមសម្រាកពីការមើលអេក្រង់រយៈពេល 20 វិនាទី ហើយមើលអ្វីមួយដែលនៅឆ្ងាយ 20 ហ្វីត។ គន្លឹះមួយចំនួនដែលឪពុកម្តាយអាចអនុវត្តតាមដើម្បីការពារភ្នែករបស់កុមាររួមមាន៖ កុំចំណាយពេលមើលអេក្រង់សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំ។ គ្មាន​ពេល​អ៊ីនធឺណិត និង​ឧបករណ៍​ដែល​គ្មាន​ការ​គ្រប់គ្រង​ប្រើ​កុមារ​តូចៗ។ ធ្វើឱ្យពេលវេលាប្រើប្រាស់អេក្រង់មានផលិតភាព។ ឧទាហរណ៍៖ មើលវីដេអូអប់រំ ឬឯកសារជាមួយពួកគេ ឬធ្វើដំណើរកម្សាន្តតាមអ៊ីនធឺណិត ទាំងនៅឧទ្យានសត្វ ឬសារមន្ទីរ។ បិទឧបករណ៍ឌីជីថលទាំងអស់យ៉ាងហោចណាស់ 1 ម៉ោងមុនពេលចូលគេង ដើម្បីរក្សាទម្រង់នៃការគេងឱ្យមានសុខភាពល្អ។ ចូលរួម​កុមារ​ក្នុង​សកម្មភាព​ដែល​មិន​មាន​អេក្រង់​ដូច​ជា​ការ​អាន​សៀវភៅ ការ​លេង​ហ្គេម​ក្តារ ឬ​ការ​គូរ​រូប និង​គំនូរ។ លើកទឹកចិត្តឱ្យមានសកម្មភាពរាងកាយនៅខាងក្រៅ ដែលអាចធ្វើបានជាលក្ខណៈគ្រួសារ។ វាជួយបង្កើនចំណងមិត្តភាព ក៏ដូចជាការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ ដែលជួយបង្កើនកម្រិតវីតាមីន D។ ហើយការពិតសំខាន់បំផុតនោះគឺថា មានទំនាក់ទំនងយ៉ាងខ្លាំងរវាងពេលវេលាប្រើប្រាស់អេក្រង់របស់ឪពុកម្តាយ និងពេលវេលាប្រើប្រាស់អេក្រង់របស់កូនពួកគេ។ ដូច្នេះ ចូរធ្វើជាគំរូល្អ ហើយទុកទូរស័ព្ទរបស់អ្នកចោល។ អ្នកនិពន្ធ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត។ វេជ្ជបណ្ឌិត រ៉ាចណា វីណៃ គូម៉ា គឺជាគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកកុមារនៅមន្ទីរពេទ្យ Apollo ក្នុងតំបន់ Jubilee Hills។ ដើម្បីពិគ្រោះយោបល់ សូមចូលទៅកាន់គេហទំព័រ askapollo.com ឬទូរស័ព្ទទៅ 18605001066

ទិដ្ឋភាពទូទៅ ស្ទើរតែគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានស្នាមខ្មៅក្រោមភ្នែកម្តងក្នុងមួយជីវិត។ វាជាស្ថានភាពទូទៅមួយ ហើយមិនត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រក្នុងករណីភាគច្រើនទេ។ សូមអានបន្តដើម្បីដឹងពីមូលហេតុនៃរង្វង់ខ្មៅ និងរបៀបដែលអ្នកអាចព្យាបាលវាបាន។ តើរង្វង់ងងឹតគឺជាអ្វី? ស្នាមខ្មៅក្រោមភ្នែក គឺជាពេលដែលស្បែកក្រោមភ្នែករបស់អ្នកឡើងខ្មៅជាងធម្មតា។ មនុស្សច្រើនតែជឿថាវាជាសញ្ញានៃភាពអស់កម្លាំង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ អាចមានមូលហេតុជាច្រើនដែលអាចកើតមាន ដែលបណ្តាលឱ្យមានរង្វង់ខ្មៅ។  រង្វង់ខ្មៅ​កម្រ​ជា​រឿង​ដែល​គួរ​ឲ្យ​ព្រួយបារម្ភ​ណាស់។ មនុស្សជឿថា រង្វង់ខ្មៅនៅក្រោមភ្នែករបស់ពួកគេធ្វើឱ្យពួកគេមើលទៅទន់ខ្សោយ មិនមានសុខភាពល្អ និងចាស់ជាងវ័យ។ ទោះបីជាស្ថានភាពនេះមិនត្រូវការការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យក៏ដោយ ក៏មនុស្សចង់ព្យាបាល ឬធ្វើឱ្យពួកគេធូរស្រាល ដើម្បីមើលទៅមានសុខភាពល្អ។  រង្វង់ខ្មៅក្រោមភ្នែកអាចមើលទៅមានពណ៌ត្នោត ខៀវ ឬសូម្បីតែពណ៌ស្វាយ អាស្រ័យលើប្រភេទស្បែក។ យ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាខុសពីរបួស ការឡើងក្រហម ឬស្នាមជាំជុំវិញភ្នែកដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ។  អ្វី​ដែល​នាំ​ឱ្យ​រង្វង់​ខ្មៅ​ក្រោម​ភ្នែក? នៅពេលដែលអ្នកហត់នឿយ វានឹងលេចឡើងនៅលើមុខរបស់អ្នក ជាពិសេសនៅក្រោមភ្នែករបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងរង្វង់ខ្មៅក្រោមភ្នែករ៉ាំរ៉ៃ អ្នកគួរតែស្វែងយល់ពីមូលហេតុរបស់វា ហើយព្យាបាលវាភ្លាមៗ។  ខាងក្រោមនេះជាមូលហេតុទូទៅមួយចំនួននៃរង្វង់ខ្មៅ៖ អស់កម្លាំង ការនៅភ្ញាក់យូរម៉ោង អស់កម្លាំងខ្លាំង អស់កម្លាំង និងគេងច្រើនពេក គឺជារឿងមួយចំនួនដែលបណ្តាលឱ្យមានរង្វង់ខ្មៅ។ ការគេងមិនលក់ធ្វើឱ្យស្បែកស្លេកស្លាំង និងស្រអាប់។ វាអនុញ្ញាតឱ្យជាលិកាងងឹតលេចឡើងបន្ថែមទៀត។  ការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់បង្កើតជាសារធាតុរាវនៅក្រោមភ្នែក ដែលនាំឱ្យភ្នែកហើម។ វាបណ្តាលឱ្យមានស្រមោលងងឹតនៅក្រោមត្របកភ្នែកហើម។  អាឡែកហ្ស៊ី ភ្នែកស្ងួត ឬប្រតិកម្មអាឡែកហ្ស៊ីអាចបណ្តាលឱ្យមានស្នាមខ្មៅក្រោមភ្នែក។  ដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកមានអាឡែស៊ីឬអត់ អ្នកគួរតែពិនិត្យមើលរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតផងដែរ។ អ្នកអាចសង្កេតឃើញភ្នែកឡើងក្រហម រមាស់ និងហើមដោយសារអាឡែស៊ី។ សារធាតុ​ហ៊ីស្តាមីន​ដែល​បញ្ចេញ​ដោយ​អាឡែស៊ី​ក៏​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​សរសៃឈាម​របស់​អ្នក​រីក​ធំ និង​មើល​ឃើញ​កាន់តែ​ច្បាស់​នៅ​ក្រោម​ស្បែក​របស់​អ្នក​ផង​ដែរ។ វាជាការប្រសើរកុំឱ្យត្រដុស ឬកោសលើ និងជុំវិញភ្នែករបស់អ្នក។ ការត្រដុសអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ និងបណ្តាលឱ្យហើម រលាក និងបាក់សរសៃឈាម។ នៅទីបំផុត ទាំងអស់នេះនឹងនាំឱ្យមានរង្វង់ខ្មៅងងឹត។   ភាពចាស់ជរា រង្វង់ខ្មៅងងឹតគឺជារឿងធម្មជាតិជាមួយនឹងភាពចាស់។ កាលណាពេលវេលាកន្លងផុតទៅ ស្បែករបស់មនុស្សកាន់តែស្តើង ហើយបាត់បង់កូឡាជែន និងខ្លាញ់។ កូឡាជែន និងខ្លាញ់ ទទួលខុសត្រូវចំពោះការការពារភាពយឺតនៃស្បែក។ តាមរយៈការឆ្លើយតបទៅនឹងបញ្ហានេះ សរសៃឈាមនឹងអាចមើលឃើញ ហើយធ្វើឱ្យតំបន់ក្រោមភ្នែកងងឹត។  ការខ្សោះជាតិទឹក ការផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់មិនមែនជាការណែនាំថ្មីនោះទេ។ យ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនជៀសវាងវា។ ការខ្សោះជាតិទឹក គឺជាពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកមិនទទួលបានបរិមាណទឹកត្រឹមត្រូវ។ វាធ្វើឱ្យតំបន់ក្រោមភ្នែករបស់អ្នកមើលទៅងងឹតជាងមុន ដោយសារតែវានៅជិតឆ្អឹងខាងក្រោម។  ភាពតានតឹងភ្នែក ភាពតានតឹងភ្នែកគឺជាមូលហេតុទូទៅមួយទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានស្នាមខ្មៅក្រោមភ្នែក។ ពេលវេលា​ប្រើប្រាស់​អេក្រង់​កាន់តែច្រើន​នឹង​ធ្វើឱ្យ​មាន​រង្វង់​ខ្មៅ​ងងឹត​កាន់តែច្រើន។ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរីកធំ និងធ្វើឱ្យស្បែកជុំវិញពួកវាងងឹត។  ការប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យច្រើនពេក ការប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យច្រើនពេកបណ្តាលឱ្យមានការផលិតមេឡានីនកាន់តែច្រើននៅក្នុងខ្លួន។ ការប៉ះពាល់នឹង​សារធាតុ​ដូចគ្នា​ច្រើនពេក​នាំឱ្យ​មាន​ជាតិ​ពណ៌​ជុំវិញ​ភ្នែក​របស់​អ្នក។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃសារធាតុពណ៌ស្បែកក៏អាចជាមូលហេតុនៃរង្វង់ខ្មៅនៅក្រោមភ្នែកផងដែរ។  តំណពូជ មនុស្សជាច្រើនមានស្នាមខ្មៅក្រោមភ្នែកដោយសារតែហ្សែនដែលបានចម្លងទៅពួកគេ។ មនុស្សអាចសម្គាល់ឃើញរង្វង់ខ្មៅក្នុងវ័យកុមារភាព ហើយវាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗនៅពេលពួកគេធំឡើង។ យ៉ាងណាក៏ដោយ នេះមិនមែនជាករណីជានិច្ចនោះទេ។ ជាច្រើនដង រង្វង់ខ្មៅដោយសារតំណពូជ បាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលមួយ។  ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ ស្នាមខ្មៅក្រោមភ្នែកមិនមែនជារឿងបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ ប្រសិនបើមានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសញ្ញាមិនធម្មតា អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។  ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានការហើម និងប្រែពណ៌នៅក្រោមភ្នែកមួយ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។  វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំថ្នាំគ្រាប់ ក្រែម ឬការរួមផ្សំនៃការព្យាបាលដើម្បីព្យាបាលរង្វង់ខ្មៅក្រោមភ្នែក។  កក់ការណាត់ជួប។ ទូរស័ព្ទទៅ 1860-500-1066 ដើម្បីកក់ការណាត់ជួប។  តើខ្ញុំអាចការពាររង្វង់ងងឹតដោយរបៀបណា? អ្នកអាចថែរក្សាភ្នែករបស់អ្នក និងការពាររង្វង់ខ្មៅបាន លុះត្រាតែអ្នកធ្វើវាជាប់លាប់។ ពេលខ្លះ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅមួយចំនួន គឺជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពតែមួយគត់ ដើម្បីព្យាបាលរង្វង់ខ្មៅ។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ពួកវា ត្រូវប្រាកដថាអ្នក៖ ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ ផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ហាត់ប្រាណឱ្យបានញឹកញាប់ គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ថែរក្សាស្បែករបស់អ្នក កំណត់ពេលវេលាប្រើប្រាស់អេក្រង់របស់អ្នក តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលរង្វង់ខ្មៅនៅផ្ទះ?  មនុស្សជាច្រើនមិនទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីព្យាបាលរង្វង់ខ្មៅនោះទេ។ ពួកគេទទួលយកស្ថានភាពនេះ ឬព្យាយាមកាត់បន្ថយវាដោយការពិសោធន៍ជាមួយឱសថបុរាណ។ ការព្យាបាលទាំងនេះមិនចាំបាច់លុបបំបាត់រង្វង់ខ្មៅងងឹតនោះទេ។ ទោះបីជាពួកគេធ្វើក៏ដោយ ពួកគេផ្តល់ដំណោះស្រាយរយៈពេលខ្លីអាស្រ័យលើមូលហេតុ។  ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានរង្វង់ខ្មៅដោយសារអស់កម្លាំង អ្នកអាចសាកល្បងវិធីព្យាបាលទាំងនេះដើម្បីថែរក្សាភ្នែករបស់អ្នកបន្ថែមបន្តិច៖ ការព្យាបាលដោយត្រជាក់ ការស្អំត្រជាក់អាចកាត់បន្ថយការហើមនៅក្រោមភ្នែក និងធ្វើឱ្យសរសៃឈាមដែលរីកធំរួមតូច។ ដំណើរការនេះអាចបំបាត់ស្នាមខ្មៅ និងកាត់បន្ថយការហើម។ អ្នកក៏អាចប្រើថង់តែត្រជាក់ ស្លាបព្រាកាហ្វេត្រជាក់ សណ្តែកបារាំងកក ឬទឹកកករុំក្នុងក្រណាត់លាងសម្អាតផងដែរ។  ការគេងបន្ថែម ការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃរង្វង់ខ្មៅ។ ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើអ្នកគេងគ្រប់គ្រាន់ វានឹងលុបបំបាត់រង្វង់ខ្មៅរបស់អ្នកដែលបណ្តាលមកពីការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់។ ខ្នើយបន្ថែម ការលើកក្បាលឱ្យខ្ពស់ដោយប្រើខ្នើយបន្ថែមជួយការពារការហើមនៅក្រោមភ្នែក។ វាក៏អាចជួយក្នុងការកាត់បន្ថយរង្វង់ខ្មៅនៅក្រោមភ្នែកផងដែរ។  តើមានវិធីព្យាបាលមុខខ្មៅស្រអាប់ទេ  មែនហើយ មានដំណោះស្រាយជាអចិន្ត្រៃយ៍ចំពោះរង្វង់ខ្មៅងងឹត។ នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់/នាងនឹងរកមើលមូលហេតុ និងកង្វល់របស់អ្នក ហើយណែនាំការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។  ការព្យាបាលទូទៅមួយចំនួនសម្រាប់រង្វង់ខ្មៅរួមមាន៖ ការវះកាត់ឡាស៊ែរដើម្បីធ្វើឱ្យស្បែកមើលទៅលើផ្ទៃឡើងវិញ និងបង្កើនការរឹតបន្តឹងស្បែក ការបកស្បែកដោយគីមីដើម្បីកាត់បន្ថយសារធាតុពណ៌ ស្នាមសាក់វេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីចាក់សារធាតុពណ៌ចូលទៅក្នុងតំបន់ស្បែកស្តើង ការបំពេញជាលិកាដើម្បីលាក់សរសៃឈាម និងមេឡានីនបណ្តាលឱ្យមានការប្រែពណ៌ស្បែកនៅក្រោមភ្នែករបស់អ្នក។ ការដកខ្លាញ់ចេញដើម្បីយកជាតិខ្លាញ់ និងស្បែកលើសចេញ ដោយបង្ហាញផ្ទៃរលោង និងស្មើគ្នាជាងមុន ការផ្សាំខ្លាញ់ ឬផលិតផលសំយោគ អ្នកអាចទទួលបានការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់រង្វង់ខ្មៅនៅមន្ទីរពេទ្យ Apollo។  សេចក្តីសន្និដ្ឋាន ស្នាមខ្មៅក្រោមភ្នែកអាចព្យាបាលបានដោយវិធីព្យាបាលនៅផ្ទះ និងការព្យាបាលដោយថ្នាំជាច្រើន។ ដើម្បីព្យាបាលស្នាមខ្មៅក្រោមភ្នែក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីណែនាំជម្រើសដ៏ល្អបំផុត។  សំណួរដែលសួរញឹកញាប់ (FAQs) តើវីតាមីនមួយណាល្អសម្រាប់ព្យាបាលរង្វង់ខ្មៅ?  វីតាមីន E គឺល្អសម្រាប់ស្នាមអុចខ្មៅ ព្រោះវាមានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតចំពោះស្បែកក្នុងនាមជាវីតាមីន។ វីតាមីន E អាចរកបានក្នុងទម្រង់ជាកន្សោម ប្រេង និងក្រែម។ អ្នកអាចប្រើវាទៅតាមប្រភេទស្បែក និងស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក បន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំមានរង្វង់ខ្មៅភ្លាមៗ?  ហេតុផលសម្រាប់រង្វង់ខ្មៅភ្លាមៗអាចជាថ្ងៃដែលហត់នឿយ យប់ដែលគេងមិនលក់ ឬភាពតានតឹង។ ក្នុងករណីទាំងអស់ អ្នកគួរតែសម្រាកខ្លះ និងបន្ធូរអារម្មណ៍ទាំងរាងកាយ និងចិត្តរបស់អ្នក។  តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ការ​ព្យាបាល​ស្នាម​ខ្មៅ​ក្រោម​ភ្នែក​ជា​អចិន្ត្រៃយ៍?   ដើម្បី​លុប​ស្នាម​ខ្មៅ​ចេញ​ជា​អចិន្ត្រៃយ៍ អ្នក​អាច​ជ្រើសរើស​យក​ការ​ព្យាបាល​តាម​បែប​វេជ្ជសាស្ត្រ​ណា​ក៏​បាន​ដែល​អះអាង​ថា​វា​ធ្វើ​ដូចគ្នា។ ការវះកាត់ឡាស៊ែរអាចជាជម្រើសមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការប្រសើរក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ដើម្បីស្វែងរកដំណោះស្រាយដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។