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Tout ce que vous devez savoir sur la chirurgie de remplacement du genou

Qu'est-ce que la chirurgie de remplacement du genou?

L'arthroplastie du genou, ou arthroplastie du genou, est une intervention médicale qui consiste à remplacer une articulation du genou endommagée ou usée par un implant artificiel. Cette intervention est généralement recommandée aux personnes souffrant de douleurs intenses au genou et d'une mobilité réduite en raison de pathologies telles que l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde ou un traumatisme.

L'objectif d'une prothèse de genou est de soulager la douleur, d'améliorer la fonction articulaire et d'améliorer la qualité de vie. Au cours de l'intervention, le chirurgien retire les surfaces endommagées de l'articulation du genou et les remplace par des composants métalliques et plastiques qui reproduisent le mouvement naturel du genou. L'intervention peut être partielle ou totale, selon l'étendue des lésions articulaires.

La chirurgie de remplacement du genou est envisagée lorsque les traitements non chirurgicaux, tels que les médicaments, les injections, la kinésithérapie ou les modifications du mode de vie, ne suffisent pas à soulager la douleur. Cette solution très efficace a permis à des millions de personnes de retrouver leur mobilité et de mener une vie plus active.

Pourquoi une arthroplastie du genou est-elle pratiquée ?

La chirurgie de remplacement du genou vise à soulager les douleurs chroniques, à améliorer la fonction articulaire et à restaurer la capacité à effectuer des tâches quotidiennes comme marcher, monter des escaliers ou se lever d'une chaise. Elle est généralement recommandée lorsque la lésion du genou devient grave et ne répond plus aux traitements non chirurgicaux tels que les médicaments, les injections de stéroïdes, la physiothérapie ou les changements de mode de vie.

Cette intervention chirurgicale ne vise pas seulement à réduire la douleur, mais aussi à restaurer l'autonomie, la mobilité et la qualité de vie globale. Pour de nombreux patients, elle permet de reprendre leurs loisirs, leur travail ou leurs activités familiales, devenus trop difficiles en raison de problèmes articulaires.

Affections courantes conduisant à une arthroplastie du genou

Plusieurs affections sous-jacentes peuvent endommager l’articulation du genou à un point tel qu’une intervention chirurgicale devient nécessaire :

  • L'arthrose:
    Arthrose C'est la cause la plus fréquente de remplacement du genou. L'arthrose est une maladie articulaire dégénérative caractérisée par l'usure progressive du cartilage protecteur. À mesure que le cartilage s'érode, les os frottent les uns contre les autres, provoquant douleurs, gonflements, raideurs et mobilité réduite. Elle est plus fréquente chez les personnes âgées, mais peut également toucher les personnes plus jeunes en raison de l'obésité ou d'un traumatisme articulaire.
  • La polyarthrite rhumatoïde:
     Maladie auto-immune où le système immunitaire attaque par erreur la membrane synoviale de l'articulation du genou. L'inflammation chronique qui en résulte peut détruire le cartilage et les os, provoquant douleurs, déformations et instabilité articulaire. Si les médicaments ne parviennent pas à soulager les symptômes, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour restaurer la fonction.
  • Arthrite post-traumatique :
     Cette affection survient après des blessures importantes au genou, telles que des fractures, des déchirures ligamentaires ou des lésions du ménisque. Ces blessures peuvent altérer la mécanique articulaire et provoquer une usure prématurée du cartilage, entraînant douleurs et raideurs chroniques.
  • Déformations du genou :
     Des conditions comme jambes arquées Les genoux en varus (déformation) ou en valgus (déformation du genou en cagneux) exercent une contrainte anormale sur l'articulation du genou, accélérant ainsi sa détérioration. Une prothèse de genou peut corriger les problèmes d'alignement et soulager les symptômes associés.
  • Douleur intense et persistante :
     Une douleur constante, en particulier une douleur qui persiste même au repos ou au sommeil, est une forte indication pour une intervention chirurgicale, surtout lorsqu’elle affecte votre capacité à effectuer des tâches simples comme marcher ou rester debout pendant des périodes prolongées.
  • Perte de mobilité ou de fonction articulaire :
     Si votre genou devient si raide, faible ou instable qu’il limite les mouvements ou nécessite une aide à la marche, le remplacement du genou peut restaurer la stabilité et améliorer votre capacité à effectuer des activités de routine de manière autonome.
  • Qualité de vie réduite :
     De nombreuses personnes ont recours à la chirurgie lorsque des problèmes de genou perturbent leur vie personnelle et sociale, qu'il s'agisse de jouer avec leurs petits-enfants, de jardiner, de travailler ou de voyager. Lorsque des problèmes articulaires limitent votre mode de vie et votre bien-être, la chirurgie peut changer votre vie.
     

Quand la chirurgie de remplacement du genou est-elle recommandée? 

Les médecins recommandent généralement une arthroplastie du genou lorsque :

  • Vous souffrez de fortes douleurs au genou qui limitent les activités quotidiennes telles que marcher, monter les escaliers ou même sortir du lit.
  • Vous ressentez un gonflement ou une raideur persistante qui ne s’améliore pas avec les traitements conservateurs.
  • Votre genou présente une déformation ou un désalignement visible qui affecte votre façon de marcher ou de vous tenir debout.
  • Les traitements non chirurgicaux, notamment la physiothérapie, les médicaments, les injections de stéroïdes ou la perte de poids, n’ont pas réussi à apporter un soulagement durable.
  • Votre sommeil ou votre bien-être mental sont affectés par une douleur chronique ou une mobilité limitée.


Une intervention chirurgicale opportune peut aider à prévenir une détérioration supplémentaire des articulations et à améliorer considérablement votre mobilité et votre qualité de vie.
 

Quand la chirurgie de remplacement du genou n’est-elle pas recommandée ?

Bien que le remplacement du genou soit sûr et efficace pour de nombreux patients, certaines pathologies peuvent rendre l'intervention chirurgicale inadaptée ou plus risquée. Les contre-indications incluent :

  • Infections actives :
    Toute infection, en particulier autour de l'articulation du genou, doit être entièrement traitée avant d'envisager une intervention chirurgicale. L'implantation d'une prothèse dans une zone infectée peut entraîner de graves complications.
     
  • Maladies chroniques non contrôlées :
    Un diabète mal géré, une maladie cardiaque avancée ou des affections pulmonaires graves peuvent augmenter les risques chirurgicaux et de convalescence.
     
  • Obésité morbide:
    Un poids corporel excessif exerce une pression supplémentaire sur l’articulation du genou et la prothèse, augmentant le risque de défaillance de l’implant, de retard de cicatrisation ou d’infections.
     
  • Maladie vasculaire périphérique grave :
    Une mauvaise circulation sanguine dans les jambes peut nuire à la cicatrisation des plaies et augmenter le risque de complications après une intervention chirurgicale.
     
  • Troubles neurologiques:
    Des conditions comme Maladie de Parkinson, accident vasculaire cérébral, ou la sclérose en plaques peut affecter la coordination, le contrôle musculaire ou les résultats de la rééducation, réduisant ainsi l’efficacité de la chirurgie.
     
  • Allergies aux matériaux des implants :
    Dans de rares cas, les patients peuvent présenter une hypersensibilité à des matériaux tels que le nickel, le cobalt ou le chrome utilisés dans les composants prothétiques. Test d'allergie peut être conseillé avant une intervention chirurgicale dans les cas suspects.
     
  • Incapacité à se conformer à la réadaptation :
    Une guérison réussie nécessite une kinésithérapie et une participation active. Les patients souffrant de troubles cognitifs, d'un manque de motivation ou d'une incapacité à suivre les instructions peuvent ne pas obtenir les résultats escomptés.
     
  • Espérance de vie limitée ou maladie terminale :
    Dans les cas où l’état de santé général est mauvais et où il est peu probable que les bénéfices de la chirurgie l’emportent sur les risques, le remplacement du genou peut ne pas être approprié.
     

Types de chirurgie de remplacement du genou

La pose d'une prothèse de genou n'est pas une intervention universelle. Selon l'étendue des lésions articulaires, l'âge du patient, son niveau d'activité et son état de santé général, différents types de prothèses sont disponibles. Chaque type vise à restaurer la fonction du genou et à soulager la douleur tout en préservant un maximum de tissus sains.

1. Arthroplastie totale du genou (TKR)

Il s'agit de la prothèse totale du genou la plus courante et la plus pratiquée. Lors d'une prothèse totale du genou, le chirurgien retire l'articulation endommagée et la remplace par des prothèses en métal et en plastique résistant. Cette intervention est généralement recommandée dans les cas suivants : arthrite ou une blessure a gravement endommagé toute l’articulation du genou, provoquant des douleurs importantes et des problèmes de mobilité.

  • Convient aux patients souffrant de maladies graves l'arthrose or la polyarthrite rhumatoïde.
  • Améliore l’alignement général et la stabilité du genou.
  • Offre généralement un soulagement durable et une fonction améliorée.

2. Remplacement partiel du genou (RPG)

Également appelée arthroplastie unicompartimentale du genou, cette intervention cible uniquement la partie endommagée du genou. Au lieu de remplacer l'articulation entière, seul le compartiment affecté – interne (médial), externe (latéral) ou rotulien (fémoro-patellaire) – est resurfacé par un implant. Cette intervention préserve l'os, le cartilage et les ligaments, permettant ainsi une mobilité plus naturelle du genou.

  • Idéal pour les patients à un stade précoce arthrite limité à un compartiment.
  • Incision plus petite, récupération plus rapide et moins de douleur par rapport au remplacement total du genou.
  • Ne convient pas aux patients présentant des lésions articulaires étendues.

3. Remplacement bilatéral du genou

Cette option consiste à remplacer les deux genoux soit lors de la même intervention (prothèse bilatérale simultanée), soit en deux interventions distinctes espacées de plusieurs semaines ou mois (prothèse bilatérale par étapes). Elle est généralement choisie par les patients présentant une spondylarthrite ankylosante sévère. arthrite affectant les deux genoux et qui souhaitent réduire le temps de récupération global.

  • Peut améliorer rapidement la mobilité des deux genoux.
  • Nécessite un plan de réadaptation plus intensif.
  • Risque chirurgical légèrement plus élevé, une évaluation préopératoire approfondie est donc essentielle.

4. Remplacement du genou de révision

Il arrive que l'implant initial du genou s'use, se descelle ou s'infecte des années après l'intervention. Dans ce cas, une prothèse de révision est réalisée pour retirer l'ancienne prothèse et la remplacer par une nouvelle. Cette intervention est plus complexe en raison du tissu cicatriciel, de la perte osseuse et de la nécessité d'implants spécialisés.

  • Généralement nécessaire 15 à 20 ans après le remplacement initial.
  • Chirurgie et temps de récupération plus longs par rapport au remplacement primaire du genou.
  • Le succès dépend de la qualité des os et de la santé générale.

5. Remplacement total du genou en garderie accélérée

Remplacement total du genou en garderie Fast Track Il s'agit d'une approche moderne axée sur une récupération accélérée. Les patients commencent à marcher quelques heures après l'intervention et sortent souvent sous 24 à 48 heures. Cette approche implique une prise en charge avancée de la douleur, des techniques mini-invasives et une mobilisation précoce.

  • Idéal pour les patients médicalement aptes avec un soutien à domicile.
  • Réduit la durée d’hospitalisation et les coûts jusqu’à 30 %.
  • Soutenu par des protocoles de récupération améliorés et de télé-réadaptation.

6. Remplacement total du genou sous-vastus mini-invasif

Dans l' Remplacement total du genou sous-vaste mini-invasif Technique de préservation musculaire, le chirurgien accède à l'articulation du genou en passant sous le muscle quadriceps (sous-vastus), évitant ainsi de le sectionner. Cela permet de réduire les douleurs postopératoires et d'accélérer la récupération fonctionnelle.

  • Convient aux patients souhaitant un retour plus rapide à leurs activités normales.
  • Incision plus courte et moins de traumatisme des tissus mous.
  • Nécessite une expertise et une sélection rigoureuse des patients.

7. Prothèse totale du genou en céramique (PTG en céramique)

In Prothèse totale du genou en céramiqueDes composants en céramique sont utilisés à la place des implants métalliques traditionnels. La céramique est biocompatible et moins susceptible de provoquer des réactions allergiques ou une sensibilité au métal.

  • Bénéfique pour les patients allergiques aux métaux.
  • Offre une excellente résistance à l'usure et une longévité.
  • Peut être légèrement plus cher que les implants conventionnels.

Comment se préparer à une arthroplastie du genou

Une bonne préparation avant une arthroplastie du genou peut avoir un impact significatif sur le résultat de l'intervention et la rapidité de votre rétablissement. Voici un guide complet pour vous aider à vous préparer :

1. Évaluation et tests médicaux

Votre chirurgien et votre équipe soignante procéderont à un examen médical complet pour s'assurer que vous êtes apte à subir une intervention chirurgicale. Ce bilan comprend généralement :

  • Des analyses de sang à vérifier anémie, les infections et l’état de santé général.
  • Electrocardiogramme (ECG) pour évaluer la santé cardiaque.
  • Radiographie thoracique pour vérifier l'état des poumons.
  • Radiographies du genou or IRM pour évaluer l’étendue des lésions articulaires.
  • Examen de vos antécédents médicaux, y compris les maladies chroniques comme le diabète ou l’hypertension.

Toutes les conditions sous-jacentes seront prises en charge avant de planifier une intervention chirurgicale afin de réduire les complications.

2. Examen des médicaments

Informez votre chirurgien de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre, vitamines et compléments alimentaires que vous prenez régulièrement. Certains médicaments, notamment les anticoagulants (comme l'aspirine et la warfarine) et certains anti-inflammatoires, peuvent devoir être arrêtés plusieurs jours avant l'intervention afin de réduire le risque de saignement. Suivez toujours attentivement les instructions de votre médecin.

3. Exercices préopératoires

Développer sa force avant une intervention chirurgicale permet à vos muscles de soutenir la nouvelle articulation et d'accélérer la rééducation. Se concentrer sur :

  • Exercices de renforcement des quadriceps (par exemple, élévation des jambes tendues).
  • Étirements et renforcement des ischio-jambiers.
  • Activités à faible impact comme la marche ou la natation si conseillées.

Une physiothérapie peut être recommandée avant l’opération pour maximiser la fonction de votre genou.

4. Préparation du domicile et modifications de sécurité

Créez un environnement sûr et confortable à la maison pour favoriser votre rétablissement :

  • Prévoyez des dispositifs d'assistance comme un siège de toilette surélevé, une chaise de douche et des rampes dans les escaliers ou dans la salle de bain.
  • Placez des chaises avec des coussins fermes et des accoudoirs pour vous asseoir et vous lever facilement.
  • Retirez les tapis, les objets encombrants et les cordons qui peuvent provoquer des chutes.
  • Aménagez votre espace de vie de manière à ce que les objets essentiels soient facilement accessibles sans avoir à vous pencher ni à vous étirer excessivement.

Il est également bénéfique de pouvoir compter sur l’aide de la famille ou des amis pendant les premières semaines.

5. Ajustements du style de vie

Certaines habitudes peuvent affecter les résultats de la chirurgie :

  • Arrêtez de fumer au moins plusieurs semaines avant l’opération pour améliorer la circulation sanguine et la guérison.
  • Limitez ou évitez la consommation d’alcool, car elle peut interférer avec l’anesthésie et la récupération.
  • Maintenez une alimentation équilibrée pour soutenir votre système immunitaire et la réparation des tissus.

6. Préparation mentale et émotionnelle

Comprendre à quoi s’attendre pendant et après la chirurgie pour réduire l’anxiété :

  • Discutez de la procédure chirurgicale, des risques, des avantages et du calendrier de récupération avec votre chirurgien.
  • Renseignez-vous sur la gestion de la douleur postopératoire et les plans de réadaptation.
  • Rejoignez des groupes de soutien ou parlez aux patients qui ont subi un remplacement du genou.
  • Préparez-vous à des limitations temporaires de mobilité et d’activités.

Être mentalement préparé contribue à la motivation et à l’adhésion à votre programme de rétablissement.

 

Chirurgie de remplacement du genou : procédure étape par étape

Genou Chirurgie de remplacement

Avant l'opération : préparation

  • Admission à l'hôpital: Vous serez admis à l’hôpital le jour de l’opération ou plus tôt, selon votre état.
  • Jeûne: Il vous sera demandé de ne pas manger ni boire pendant plusieurs heures avant l’intervention afin de réduire le risque de complications pendant l’anesthésie.
  • Anesthésie: L'anesthésiste administrera l'anesthésie, généralement une anesthésie générale (où vous êtes complètement endormi) ou une anesthésie rachidienne (engourdissement de la moitié inférieure de votre corps).
  • Stérilisation: La zone chirurgicale autour de votre genou sera soigneusement nettoyée et stérilisée pour éviter toute infection.

Pendant l'opération : la procédure

  • Incision: Le chirurgien pratique une incision, généralement d’environ 6 à 10 pouces de long, sur le devant de votre genou pour accéder à l’articulation.
  • Retrait des tissus endommagés : Les surfaces cartilagineuses et osseuses endommagées du fémur (os de la cuisse), du tibia (os de la jambe) et parfois de la rotule (rotule) sont soigneusement retirées.
  • Préparation des os : Les extrémités du fémur et du tibia sont façonnées avec précision pour s’adapter aux nouveaux composants artificiels.
  • Pose d'implants : Des composants artificiels en métal et en plastique durable sont implantés pour remplacer les surfaces articulaires endommagées.
  • Test d'alignement et de mouvement : Le chirurgien déplace votre genou dans toute son amplitude de mouvement pour s’assurer que l’implant s’adapte correctement et fonctionne correctement.
  • Fermeture de l'incision : L'incision est fermée avec des points de suture ou des agrafes chirurgicales et un pansement stérile est appliqué.

Après l'opération : la convalescence commence

  • Salle de réveil : Vous serez transféré dans une salle de réveil où les signes vitaux sont surveillés de près.
  • Médicaments: Des analgésiques, des antibiotiques pour prévenir l’infection et des anticoagulants pour réduire le risque de caillots sont administrés.
  • Thérapie physique: La rééducation commence généralement dans les 24 heures, en se concentrant sur des exercices doux pour améliorer le mouvement et la force du genou.
  • Séjour à l'hopital: L'intervention dure généralement entre une et deux heures. La plupart des patients restent hospitalisés de deux à quatre jours pour une convalescence stable avant leur sortie.

Risques et complications de la chirurgie de remplacement du genou

Bien que la pose d'une prothèse de genou soit très efficace pour soulager la douleur et restaurer la fonction chez les patients présentant des lésions articulaires graves, comme toute intervention chirurgicale majeure, elle comporte des risques et des complications potentiels. Comprendre ces risques peut aider les patients à prendre des décisions éclairées et à adopter des mesures proactives pour un rétablissement en douceur.

Risques courants (généralement temporaires et gérables)

  1. Gonflement, ecchymoses et douleur autour du genou
    Ces symptômes sont fréquents immédiatement après l'intervention et font partie du processus normal de guérison. La douleur est généralement soulagée par des médicaments prescrits, et le gonflement peut être minimisé par une surélévation, des poches de glace et des bas de contention.
  2. Caillots de sang (Thrombose veineuse profonde - TVP)
    Sang cbeaucoup Des hémorragies peuvent se former dans les veines profondes de la jambe après une intervention chirurgicale, notamment en début de convalescence. Pour réduire ce risque, les médecins prescrivent souvent des anticoagulants et encouragent les mouvements précoces ou l'utilisation de dispositifs de compression pneumatique.
  3. Infection au site d'incision
    Les infections peuvent survenir de manière externe (superficielle) ou interne (infections profondes près de l'articulation). Les infections superficielles sont traitées par antibiotiques, tandis que les infections profondes peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour nettoyer ou remplacer l'implant.
  4. Raideur temporaire ou difficulté à bouger le genou
    La raideur postopératoire est fréquente, surtout si les exercices de rééducation sont retardés. Il est essentiel de suivre un programme de physiothérapie structuré pour retrouver souplesse et mobilité articulaire.
     

Des risques rares mais graves

  1. Descellement ou usure de l'implant au fil du temps
    Bien que les implants modernes soient conçus pour durer 15 à 20 ans, voire plus, ils peuvent se desserrer ou s'user progressivement, en particulier chez les personnes très actives. Cela peut nécessiter une intervention chirurgicale de révision.
  2. Dommages aux nerfs ou aux vaisseaux sanguins
    Dans de rares cas, les nerfs ou les vaisseaux sanguins environnants peuvent être endommagés pendant l'intervention, entraînant un engourdissement, des picotements ou une faiblesse. La plupart des cas guérissent avec le temps, mais les lésions graves peuvent nécessiter un traitement complémentaire.
  3. Réaction allergique aux composants métalliques
    Certains patients peuvent présenter une hypersensibilité aux métaux comme le nickel, le cobalt ou le chrome utilisés dans les implants. Les personnes allergiques aux métaux doivent en informer leur chirurgien à l'avance, car des implants hypoallergéniques sont disponibles.
  4. Douleur persistante ou instabilité articulaire
    Malgré une intervention chirurgicale réussie, un faible pourcentage de patients peut continuer à ressentir des douleurs ou une sensation d'instabilité articulaire. Cela peut être dû à un mauvais alignement de l'implant, à des problèmes de tissus mous ou à une arthrite non résolue des articulations adjacentes.

Autres complications possibles

  • Cicatrices et décoloration de la peau
    Les cicatrices postopératoires sont normales, mais certaines peuvent devenir saillantes ou foncées. Des soins appropriés des plaies et des techniques de gestion des cicatrices peuvent contribuer à améliorer leur apparence.
  • Raideur articulaire due à un tissu cicatriciel (arthrofibrose)
    Un excès de tissu cicatriciel peut limiter les mouvements. Dans certains cas, une intervention appelée « manipulation sous anesthésie » peut être nécessaire pour améliorer l'amplitude des mouvements.
  • Réactions liées à l'anesthésie
     Les réactions à l’anesthésie générale ou rachidienne, bien que rares, peuvent inclure des nausées, des difficultés respiratoires ou des changements de rythme cardiaque ou de pression artérielle.

Comment réduire les risques

  • Choisissez un chirurgien orthopédiste compétent et expérimenté.
  • Suivez toutes les instructions préopératoires, y compris l’arrêt de certains médicaments.
  • Utilisez des appareils fonctionnels et marchez avec de l’aide pour éviter les chutes.
  • Maintenez une alimentation saine et un niveau d’hydratation sain pour favoriser la guérison.
  • Assistez à tous les suivis postopératoires et respectez votre plan de réadaptation.

Un dépistage précoce et une intervention médicale immédiate peuvent grandement améliorer les résultats et réduire le risque de complications à long terme. Signalez toujours immédiatement à votre professionnel de santé tout symptôme inhabituel, comme une rougeur, une sensation de chaleur, une douleur accrue ou de la fièvre.

Récupération après une arthroplastie du genou

Le temps de récupération après un remplacement du genou varie selon les individus, mais suit généralement ce calendrier :

Semaine 1 à 2:

  • Commencez par la marche assistée à l’aide d’un déambulateur.
  • Exercices doux de flexion et d’étirement des genoux.
  • La douleur et le gonflement sont courants mais gérables avec des médicaments.

Semaine 3 à 6:

  • Marcher sur de plus longues distances avec moins de soutien.
  • Reprise de certaines activités ménagères.
  • Poursuite de la physiothérapie pour retrouver l'amplitude des mouvements.

Semaine 6 à 12:

  • La plupart des patients reprennent la conduite et des activités légères.
  • Les meilleures positions assises incluent des chaises à dossier droit avec les pieds à plat sur le sol.
  • Évitez de vous agenouiller, de courir ou de faire des exercices à fort impact.

Après 3 à 6 mois:

  • Améliorations majeures de la force et de la mobilité.
  • Certains patients peuvent encore ressentir une raideur occasionnelle.
  • Le rétablissement complet peut prendre jusqu’à 12 mois.

Le temps de récupération des patients âgés peut être légèrement plus long et des programmes de réadaptation personnalisés sont souvent recommandés.

Avantages de la chirurgie de remplacement du genou

L'arthroplastie du genou peut changer la vie des personnes, notamment celles souffrant de douleurs intenses au genou ou d'une mobilité réduite. Cette intervention offre plusieurs avantages importants qui améliorent significativement la fonction physique et la qualité de vie globale :

Soulagement de la douleur

L'un des bénéfices les plus immédiats et les plus notables est le soulagement des douleurs chroniques du genou. La plupart des patients constatent une réduction significative de la douleur, et dans de nombreux cas, l'inconfort disparaît complètement. Cela permet un mode de vie plus confortable et actif, libéré de la dépendance constante aux analgésiques.

Amélioration de la mobilité et des fonctions

Après la guérison, les patients peuvent généralement marcher plus confortablement, monter les escaliers plus facilement et effectuer des activités quotidiennes autrefois douloureuses ou impossibles. Des tâches comme rester debout pendant de longues périodes, se lever d'une chaise ou même se promener tranquillement deviennent plus faciles et moins fatigantes.

Qualité de vie améliorée

Vivre sans douleur et avec une meilleure mobilité permet aux patients de reprendre leurs loisirs, leurs activités sociales et même leurs routines sportives ou de fitness. Nombre d'entre eux se sentent plus indépendants et plus confiants dans leurs mouvements, ce qui contribue grandement à leur bien-être mental et émotionnel.

Correction des déformations articulaires

Dans les cas où l’articulation du genou est mal alignée, comme dans aux jambes arquées En cas de genou cagneux ou de genou vagonal, une arthroplastie du genou peut aider à redresser la jambe et à rétablir un alignement correct. Cela améliore non seulement la fonction, mais contribue également à prévenir l'usure articulaire ou les problèmes de dos et de hanche causés par une mauvaise posture.

Résultats durables

Les prothèses de genou modernes sont fabriquées à partir de matériaux durables comme le titane ou le cobalt-chrome et sont conçues pour résister à des années d'utilisation quotidienne. Avec des soins appropriés et une adaptation des activités, ces prothèses peuvent durer longtemps. 15 à 20 ans ou plus, réduisant ainsi la probabilité d’avoir besoin d’une autre intervention chirurgicale dans un avenir proche.

Sommeil amélioré

De nombreux patients souffrant de douleurs chroniques au genou éprouvent des difficultés à dormir en raison de l'inconfort. Après une arthroplastie du genou, la qualité du sommeil s'améliore souvent à mesure que la douleur diminue, contribuant ainsi à une meilleure santé générale et à une récupération plus rapide.

 

Genou Chirurgie de remplacement

 

Chirurgie de remplacement du genou vs. arthroscopie

La chirurgie de remplacement du genou et l'arthroscopie sont toutes deux utilisées pour traiter les problèmes articulaires du genou, mais leurs objectifs, leur caractère invasif et leur efficacité diffèrent considérablement. Le tableau ci-dessous met en évidence les principales différences :

Fonctionnalité

Arthroscopie

Genou Chirurgie de remplacement

Type de procédure

Minimalement invasif (petites incisions)

Chirurgie majeure (incision plus large)

Interet

Diagnostique et traite les problèmes articulaires précoces ou légers comme les déchirures du cartilage ou la réparation du ménisque

Remplace les surfaces articulaires du genou gravement endommagées

Convient à

Arthrite à un stade précoce, blessures mineures, parage du cartilage

Arthrite avancée, lésions articulaires graves, déformations

Temps de récupération

Récupération plus rapide, généralement en quelques jours ou semaines

Récupération plus longue, généralement de plusieurs semaines à plusieurs mois

Soulagement de la douleur

Soulagement temporaire, peut ne pas empêcher la progression de l'arthrite

Soulagement de la douleur à long terme et amélioration de la fonction articulaire

Prix

Généralement inférieur

Coût plus élevé en raison de la complexité

Efficacité

Limité pour l'arthrite sévère

Très efficace pour les lésions articulaires en phase terminale

Risques

Faible risque de complications

Risques chirurgicaux plus élevés, mais les bénéfices l'emportent sur les risques dans les cas graves

 

Coût de la chirurgie de remplacement du genou en Inde

Le coût d'une arthroplastie du genou en Inde varie en fonction de facteurs tels que la ville, l'hôpital et le type d'implant utilisé. En moyenne, une arthroplastie simple coûte entre 2,00,000 3,50,000 4,00,000 et 7,00,000 XNUMX XNUMX ₹, tandis qu'une arthroplastie bilatérale (les deux genoux) coûte généralement entre XNUMX XNUMX XNUMX et XNUMX XNUMX XNUMX ₹.

Cela comprend généralement un séjour à l’hôpital, une intervention chirurgicale, une anesthésie et une physiothérapie.

Pour connaître le coût exact, contactez l'hôpital Apollo le plus proche. L'arthroplastie du genou dans les hôpitaux Apollo en Inde permet des économies significatives par rapport aux pays occidentaux, avec des consultations immédiates et des délais de récupération plus courts. Découvrez des options abordables d'arthroplastie du genou en Inde grâce à ce guide essentiel destiné aux patients et aux soignants.

 

Foire aux questions

Questions fréquemment posées sur la chirurgie de remplacement du genou

1. L’opération de remplacement du genou est-elle douloureuse ?
L'arthroplastie du genou peut provoquer des douleurs temporaires pendant la convalescence, mais elle est bien prise en charge par des médicaments. Avec le temps, l'intervention réduit considérablement les douleurs chroniques du genou et améliore la mobilité, surtout lorsqu'elle est pratiquée dans des centres spécialisés comme les hôpitaux Apollo.

2. Combien de temps faut-il pour marcher après une arthroplastie du genou ?
La plupart des patients reprennent la marche avec un déambulateur ou des béquilles dans les 24 à 48 heures suivant l'opération. La marche autonome reprend généralement au bout de 4 à 6 semaines, selon la physiothérapie et l'évolution de la convalescence.

3. Combien de temps durera mon implant de remplacement du genou ?
Les prothèses de genou modernes durent généralement 15 à 20 ans, voire plus. Cette longévité dépend de votre poids, de votre niveau d'activité, du type d'implant et du respect des consignes postopératoires.

4. Quel est le temps de récupération typique après une arthroplastie du genou ?
La plupart des patients reprennent leurs activités quotidiennes en 6 à 8 semaines. La guérison complète et l'optimisation de la fonction articulaire peuvent prendre de 3 à 6 mois, voire plus, en particulier chez les patients âgés ou souffrant de problèmes de santé sous-jacents.

5. Quels sont les risques ou complications d’une arthroplastie du genou ?
Les complications sont rares mais peuvent inclure une infection, caillots sanguins, raideur ou descellement de l'implant. Choisir des chirurgiens expérimentés aux hôpitaux Apollo permet de minimiser ces risques.

6. Le remplacement du genou est-il sûr pour les patients âgés ?
Oui, le remplacement du genou est sans danger pour les patients âgés, moyennant une évaluation médicale et des soins appropriés. Les hôpitaux Apollo offrent des soins orthopédiques gériatriques complets et adaptés aux personnes âgées.

7. Quel est le rôle de l’alimentation avant et après une arthroplastie du genou ?
Une alimentation équilibrée, riche en protéines, en calcium et en vitamines, prépare votre corps à l'opération et accélère la guérison. Après une arthroplastie du genou, une bonne hydratation et une alimentation riche en nutriments favorisent la réparation des tissus et renforcent les os.

8. Les personnes diabétiques peuvent-elles subir une arthroplastie du genou ?
Oui, les personnes diabétiques peuvent subir une arthroplastie du genou. Cependant, la glycémie doit être bien contrôlée avant et après l'intervention afin de réduire le risque d'infection et d'assurer une bonne cicatrisation.

9. La chirurgie de remplacement du genou est-elle adaptée aux patients obèses ?
Oui, mais les patients obèses peuvent être exposés à des risques plus élevés pendant l'intervention. Une gestion du poids préopératoire est souvent conseillée. Les hôpitaux Apollo proposent des programmes personnalisés pour une prise en charge en toute sécurité. remplacement du genou chez les patients obèses.

10. Comment la chirurgie de remplacement du genou en Inde se compare-t-elle à celle d’autres pays ?
En Inde, la chirurgie de remplacement du genou, notamment dans des hôpitaux comme Apollo, offre une qualité de premier ordre à un coût bien inférieur à celui des pays occidentaux. Grâce à des chirurgiens experts et à des installations de pointe, les résultats sont égaux, voire supérieurs, aux normes mondiales.

11. Combien de temps dure une arthroplastie du genou ?
L'intervention chirurgicale dure généralement entre une et deux heures. En incluant la préparation et les soins postopératoires, la durée totale d'hospitalisation peut atteindre trois à cinq jours, selon la récupération du patient.

12. Quand puis-je conduire après une arthroplastie du genou ?
La plupart des patients peuvent reprendre le volant 6 à 8 semaines après l'opération, une fois qu'ils ont retrouvé le contrôle et la force de la jambe opérée. Consultez toujours votre médecin avant de conduire.

13. Puis-je m’agenouiller ou m’accroupir après une arthroplastie du genou ?
De nombreux patients trouvent inconfortable de s'agenouiller ou de s'accroupir. Bien que cela ne soit pas médicalement dangereux, il est préférable d'éviter toute pression prolongée sur le genou, surtout sur des surfaces dures.

14. Quelles activités physiques sont autorisées après une arthroplastie du genou ?
Les activités à faible impact comme la marche, le vélo et la natation sont encouragées. Les sports à fort impact comme la course ou le saut doivent être évités afin de protéger l'implant.

15. Les deux genoux peuvent-ils être remplacés en même temps ?
Oui, une prothèse bilatérale du genou est une option pour les candidats éligibles. Elle réduit le temps de récupération total, mais comporte un risque légèrement plus élevé à court terme. Discutez-en avec votre spécialiste des hôpitaux Apollo.

16. Quelle est la différence entre une prothèse partielle et une prothèse totale du genou ?
Le remplacement total du genou consiste à remplacer l'articulation entière, tandis que le remplacement partiel ne cible que la partie endommagée. Votre chirurgien orthopédiste vous recommandera la meilleure option en fonction de votre état.

17. Aurai-je besoin de physiothérapie après une arthroplastie du genou ?
Oui, la kinésithérapie est essentielle. Elle débute dans les 24 heures suivant l'intervention et se poursuit pendant plusieurs semaines pour restaurer force, souplesse et pleine capacité fonctionnelle.

18. Comment dormir après une arthroplastie du genou ?
Dormez sur le dos avec un oreiller sous la jambe pour la surélever légèrement. Évitez de placer les oreillers directement sous le genou. Dormir sur le côté est généralement sans danger après quelques semaines.

19. Existe-t-il des alternatives à la chirurgie de remplacement du genou ?
Oui, à un stade précoce arthrite La prise en charge peut être assurée par des médicaments, de la physiothérapie, des injections ou une arthroscopie. Cependant, ces mesures peuvent ne pas apporter de soulagement à long terme dans les cas graves.

20. Les femmes enceintes peuvent-elles subir une arthroplastie du genou ?
Le remplacement du genou est généralement reporté après l'accouchement, sauf urgence médicale. Consultez toujours un chirurgien orthopédiste et un obstétricien pour évaluer les risques.

21. Le remplacement du genou est-il recommandé pour les patients souffrant d’hypertension artérielle ?
Oui, mais la tension artérielle doit être contrôlée avant l'intervention. Aux hôpitaux Apollo, une équipe multidisciplinaire garantit des résultats sûrs pour les patients souffrant d'hypertension et d'autres comorbidités.

22. Les patients ayant déjà subi une intervention chirurgicale de la hanche ou de la colonne vertébrale peuvent-ils subir une arthroplastie du genou ?
Oui, mais une évaluation approfondie est essentielle pour évaluer l'alignement des articulations, la mobilité et les complications potentielles. Votre orthopédiste Apollo adaptera votre traitement en conséquence.

23. Quel est le coût d'une arthroplastie du genou en Inde ?
En Inde, le coût d'une prothèse de genou varie de 2 à 4 lakhs ₹, selon l'implant et l'hôpital. Les hôpitaux Apollo proposent des forfaits transparents avec des résultats de haute qualité à des prix compétitifs.

Conclusion

La chirurgie de remplacement du genou est une solution transformatrice pour les personnes souffrant de douleurs chroniques au genou et de lésions articulaires. Avec une préparation, des soins et une rééducation adaptés, les patients peuvent s'attendre à une amélioration significative de leur mobilité et de leur qualité de vie. Si vous envisagez cette intervention ou si vous avez des questions sur la convalescence, les exercices ou les ajustements de mode de vie, consultez un orthopédiste pour prendre une décision éclairée.

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