Chirurgia laser della prostata

La chirurgia laser alla prostata viene utilizzata per trattare i sintomi urinari da moderati a gravi causati dall'ingrossamento della prostata (iperplasia prostatica benigna) (IPB).
Durante l'intervento laser alla prostata, il medico inserisce un endoscopio nel tubo che trasporta l'urina dalla vescica attraverso la punta del pene (uretra).
I laser generano un calore preciso e intenso utilizzando una luce concentrata. La chirurgia laser alla prostata è disponibile in diverse forme, tra cui:

Vaporizzazione fotoselettiva della prostata (PVP).
Il canale urinario viene dilatato sciogliendo (vaporizzando) il tessuto prostatico in eccesso. Questa procedura è in genere utilizzata per trattare prostate di dimensioni da lievi a moderate.

Ablazione della prostata con laser a olmio (HoLAP)

Questa procedura è simile alla PVP, ma utilizza un laser diverso.

Enucleazione della prostata con laser a olmio (HoLEP).
Il tessuto prostatico in eccesso che ostruisce l'uretra viene tagliato e rimosso con un laser. Il tessuto prostatico viene quindi tagliato in piccoli pezzi che possono essere facilmente rimossi con un altro strumento.
 

Perché è fatto?

La chirurgia laser della prostata allevia i sintomi urinari causati dall'iperplasia prostatica benigna (IPB), come:

• Urinare frequentemente e con urgenza
• Iniziare a urinare è difficile
• Minzione lenta (prolungata)
• La minzione notturna è diventata più frequente
• Urinare ripetutamente e poi fermarsi
• La sensazione di non riuscire a svuotare completamente la vescica
• Infezioni delle vie urinarie.

La chirurgia laser può essere eseguita anche per trattare o prevenire complicazioni associate al flusso urinario bloccato, come:

• Infezioni del tratto urinario che si ripresentano
• Danni ai reni o alla vescica
• Incapacità di controllare la minzione o di urinare del tutto
• Pietre nella vescica
• Hai sangue nelle urine
   

Vantaggi

La chirurgia laser alla prostata presenta diversi vantaggi rispetto ad altri trattamenti per l'IPB. I farmaci possono richiedere da diverse settimane a mesi per produrre risultati apprezzabili. I sintomi urinari migliorano quasi immediatamente dopo l'intervento laser. I vantaggi della resezione transuretrale della prostata (TURP) e della prostatectomia a cielo aperto rispetto alla chirurgia tradizionale includono:

• Perdita di sangue minima – La chirurgia laser può essere un'opzione per gli uomini che assumono anticoagulanti o che soffrono di disturbi emorragici che impediscono al sangue di coagularsi normalmente.
• Un ricovero ospedaliero più breve o nullo – Il miglior intervento chirurgico laser alla prostata a Lucknow può essere eseguito in regime ambulatoriale o con un solo pernottamento in ospedale.
• Recupero rapido –La chirurgia laser richiede solitamente tempi di recupero più rapidi rispetto alla TURP o alla chirurgia a cielo aperto.
• Minore necessità di catetere – Dopo un intervento chirurgico per trattare l'ingrossamento della prostata, viene solitamente utilizzato un catetere per drenare l'urina dalla vescica. In caso di intervento laser, il catetere è solitamente necessario per meno di 24 ore.
   

Cosa aspettarsi prima di sottoporsi a un intervento chirurgico laser per l'ingrossamento della prostata

Prima dell'intervento, il paziente viene sottoposto ad anestesia generale o spinale. Il paziente sarà incosciente durante la procedura se viene utilizzata l'anestesia generale, ma cosciente se viene utilizzata l'anestesia spinale. Il tipo di laser e la tecnica utilizzata determinano l'esito dell'intervento laser alla prostata. Inoltre, il costo dell'intervento laser alla prostata è determinato dal metodo utilizzato dal medico.
 

Risultati

La chirurgia laser alla prostata è una procedura ampiamente accettata che migliora il flusso urinario nella maggior parte degli uomini. In generale, gli effetti si fanno sentire a lungo. Tuttavia, questa procedura non sempre distrugge tutti i tessuti prostatici che ostruiscono il flusso urinario e i tessuti rimanenti possono ricrescere dopo un certo tempo, rendendo necessari ulteriori trattamenti. I pazienti devono contattare il proprio medico in caso di peggioramento dei sintomi urinari.
 

Quando rivolgersi a un medico?

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