Endoscòpia

L'endoscòpia és un procediment de diagnòstic crucial que permet als metges veure les estructures internes del cos, especialment el tracte gastrointestinal (GI), mitjançant un tub flexible amb una càmera coneguda com a endoscopi. S'utilitza per diagnosticar i tractar diverses condicions que afecten òrgans com l'esòfag, l'estómac, els intestins i altres òrgans buits. L'endoscòpia té un paper fonamental en la identificació de malalties com el càncer, les úlceres, les hemorràgies i altres anomalies internes sense necessitat de cirurgia invasiva.

Què és l'endoscòpia?

L'endoscòpia fa referència a un procediment mèdic en el qual s'insereix un endoscopi (un tub flexible amb llum i càmera) al cos per examinar òrgans i estructures internes. Aquest procediment permet als professionals sanitaris buscar signes de malaltia, danys o creixement anormal. Sovint s'utilitza per veure parts del cos que d'altra manera són de difícil accés, com ara el tracte gastrointestinal, les vies respiratòries, el sistema urinari i fins i tot les articulacions.

L'endoscopi està equipat amb una càmera, que transmet imatges en temps real a un monitor, permetent al metge examinar de prop la zona. A més, l'endoscòpia es pot utilitzar per fer biòpsies, eliminar objectes estranys o tractar determinades condicions.

Com funciona l'endoscòpia?

Normalment, una endoscòpia es realitza mitjançant una de les tècniques següents:

1. Inserció de l'endoscopi: L'endoscopi s'insereix al cos a través d'orificis naturals com la boca, el recte o el tracte urinari. Depenent de l'àrea a examinar, el procediment pot implicar un enfocament transoral (boca), transnasal (nas) o transrectal.
2. Visualització d'estructures internes: Un cop inserit, l'endoscopi utilitza una llum per il·luminar la zona i envia imatges en temps real a un monitor. Aquestes imatges permeten al metge avaluar l'estat dels òrgans o teixits.
3. Realització de tràmits addicionals: En alguns casos, l'endoscòpia es pot utilitzar no només per al diagnòstic sinó també per al tractament. Els metges poden utilitzar l'abast per prendre mostres de teixit per a biòpsies, eliminar creixements anormals o tractar l'hemorràgia.
4. Recuperació i resultats: S'analitzen les imatges o el vídeo de l'endoscopi i els resultats normalment estan disponibles ràpidament. Si es realitza una biòpsia o un procediment, els resultats addicionals poden trigar uns quants dies.

Tipus d'endoscòpia

L'endoscòpia es pot utilitzar per examinar diverses parts del cos. A continuació es mostren els tipus més comuns:

• Gastroscòpia (endoscòpia superior): Examina el tracte gastrointestinal superior (GI), incloent l'esòfag, l'estómac i el duodè. Diagnostica afeccions com el reflux àcid, les úlceres o els càncers.
• Colonoscòpia: Examina l'intestí gros (còlon) i el recte, essencials per detectar càncer de còlon, MII, diverticulosi i pòlips.
• Broncoscòpia: Visualitza les vies respiratòries i els pulmons per diagnosticar infeccions, tumors o bloquejos.
• Cistoscòpia: Examina la bufeta i la uretra, diagnostica el càncer de bufeta, les infeccions del tracte urinari i els càlculs a la bufeta.
• Artroscòpia: Examina les articulacions, generalment el genoll o l'espatlla, per diagnosticar i tractar lesions articulars o artritis.
• Laparoscòpia: Visualitza la cavitat abdominal per diagnosticar afeccions hepàtiques, pàncrees i intestinals o realitzar cirurgies com l'extirpació de la vesícula biliar.
• ERCP (Colangiopancreatografia retrògrada endoscòpica): Combina l'endoscòpia i la fluoroscòpia per diagnosticar i tractar problemes al fetge, les vies biliars i el pàncrees.

Usos de l'endoscòpia

L'endoscòpia és una eina versàtil que s'utilitza tant per al diagnòstic com per al tractament. A continuació es mostren alguns dels usos més habituals:

• Diagnòstic de problemes gastrointestinals: Identifica gastritis, úlceres, GERD o sagnat gastrointestinal.
• Projecció de càncer: Detecta càncer colorectal, càncer d'esòfag i càncer d'estómac.
• Avaluació del fetge i del pàncrees: Diagnostica malalties del fetge, càncer de pàncrees o pancreatitis.
• Investigació d'infeccions i inflamacions: Diagnostica la malaltia de Crohn, la colitis ulcerosa o la MII.
• Eliminació d'objectes estrangers: Recupera objectes empasats de l'esòfag o l'estómac.
• Tractament de l'hemorràgia: Atura l'hemorràgia gastrointestinal activa coagulant els vasos sanguinis o retallant les úlceres.
• Biòpsia endoscòpica: Pren mostres de teixit per al diagnòstic de càncer o altres malalties.

Com preparar-se per a una endoscòpia

La preparació per a l'endoscòpia varia segons el tipus de procediment que es realitza. Tanmateix, alguns passos comuns inclouen:

• Dejuni: La majoria dels procediments requereixen dejuni durant 6-8 hores per assegurar-se que l'estómac o els intestins estiguin buits.
• Medicaments: Informeu al vostre metge sobre tots els medicaments, inclosos els anticoagulants, que poden necessitar ajustaments.
• Sedació i anestèsia: Depenent del procediment, es pot utilitzar sedació o anestèsia.
• Instruccions prèvies al procediment: Seguiu instruccions específiques, com ara restriccions dietètiques o preparació intestinal per a una colonoscòpia.
• Atenció posterior al procediment: Organitza que algú et porti a casa després d'una sedació o anestèsia.

Què esperar durant l'endoscòpia

El procediment real sol durar entre 15 i 30 minuts, depenent del tipus i la complexitat. Això és el que passa:

1. Sedació: És possible que us donin medicaments per relaxar-vos o sedar-vos completament.
2. Inserció de l'endoscopi: El metge introdueix l'endoscopi per l'obertura adequada. Es pot sentir una pressió lleu o molèsties.
3. Examen i tractament: El metge examina la zona, realitza biòpsies, elimina pòlips o tracta el sagnat segons sigui necessari.
4. Recuperació: Se us controlarà fins que els efectes de la sedació disminueixin i normalment podeu tornar a casa el mateix dia.

Interpretació dels resultats de l'endoscòpia

La interpretació dels resultats depèn de les troballes durant el procediment:

• Resultats normals: Teixit sa sense signes d'inflamació, infecció o creixements anormals.
• Resultats anormals:
  • Pòlips, quists o tumors poden indicar condicions benignes o canceroses.
  • La inflamació pot indicar la malaltia de Crohn o la colitis ulcerosa.
  • Les fonts d'hemorràgia, com les úlceres o les varius, poden requerir tractament.
• Proves addicionals: Si es detecten anomalies, es poden recomanar proves addicionals com ara imatges o anàlisis de sang.

Riscos i beneficis de l'endoscòpia

Beneficis:

• Mínimament invasiu amb temps de recuperació reduït en comparació amb la cirurgia.
• Diagnòstic precís per a una àmplia gamma de condicions.
• Permet el tractament durant el procediment, com ara biòpsies o aturar l'hemorràgia.

Riscos:

• Petit risc d'hemorràgia, infecció o perforació d'òrgans.
• Reaccions a sedació o anestèsia.

Preguntes més freqüents (FAQs)

1. Què és l'endoscòpia?

L'endoscòpia és un procediment que examina l'interior del cos mitjançant un tub flexible amb llum i càmera, que s'utilitza habitualment per a afeccions gastrointestinals, respiratòries i urinàries.

2. Com m'he de preparar per a una endoscòpia?

La preparació implica el dejuni, discutir els medicaments amb el vostre metge i seguir instruccions específiques basades en el procediment.

3. És dolorosa l'endoscòpia?

La majoria dels pacients experimenten poc o cap dolor durant una endoscòpia. Sovint s'utilitza sedació o anestèsia per garantir la comoditat.

4. Quant de temps dura una endoscòpia?

El procediment sol durar de 15 a 30 minuts, encara que els tractaments addicionals poden allargar el temps.

5. Quines condicions pot diagnosticar l'endoscòpia?

L'endoscòpia pot diagnosticar úlceres, pòlips, càncer, infeccions i molt més.

6. Puc conduir després d'una endoscòpia?

Es recomana que algú us porti a casa a causa dels efectes de la sedació.

7. Hi ha riscos amb l'endoscòpia?

Tot i que és generalment segur, hi ha petits riscos d'hemorràgia, infecció o perforació.

8. Què passa després del procediment?

Després del procediment, se us controlarà i normalment podeu reprendre les activitats normals més tard al dia.

9. Quina precisió és l'endoscòpia per diagnosticar el càncer?

L'endoscòpia és molt eficaç per diagnosticar càncers gastrointestinals i respiratoris, especialment quan es combina amb biòpsies.

10. Quan aviat obtindré els meus resultats?

Els resultats sovint estan disponibles immediatament, però les conclusions de la biòpsia poden trigar diversos dies.

Conclusió

L'endoscòpia és una eina de diagnòstic mínimament invasiva essencial que proporciona imatges clares i en temps real dels òrgans interns del cos. Ja sigui per diagnosticar càncer, trastorns gastrointestinals o afeccions respiratòries, l'endoscòpia ofereix un alt nivell de precisió amb un risc reduït en comparació amb la cirurgia tradicional. Entendre com funciona l'endoscòpia, preparar-se per al procediment i saber què esperar pot ajudar els pacients a sentir-se més còmodes amb aquesta valuosa eina de diagnòstic i tractament. En oferir capacitats diagnòstiques i terapèutiques, l'endoscòpia té un paper crucial en la medicina moderna, millorant els resultats dels pacients i millorant la qualitat de l'atenció.