קוליטיס כיבית: תסמינים, גורמים וטיפול
קוליטיס כיבית הוא מצב דלקתי המשפיע על המעי הגס, חלק מהמעי הגס ופי הטבעת. הדלקת נמצאת בדרך כלל בדופן הפנימית ביותר של המעי הגס והרקטום ומתפתחת לאט, לרוב כמצב כרוני ולא אקוטי. זה סוג של מחלות מעי דלקתיות או IBD.
על קוליטיס כיבית
קוליטיס כיבית היא דלקת של רירית המעי הגס המופיעה בכ-9 עד 20 מקרים מכל 1,00,000 אנשים. יש לו שכיחות גבוהה יותר של התרחשות במבוגרים.
סוגי קוליטיס כיבית
ישנם חמישה סוגים של קוליטיס כיבית על סמך מיקומם. אלה הם:
- כיב דלקת פרוקטיטיס: סוג זה של קוליטיס כיבית מוגבל לאזור ליד פי הטבעת והרקטום, ואחד הסימנים המוקדמים לסוג זה הוא דימום. סוג זה של קוליטיס נחשב לצורה קלה יותר של המחלה.
- פרוקטוסיגמואידיטיס: בסוג זה פי הטבעת והמעי הגס הסיגמואידי מודלקים, והמטופל מראה תסמינים כמו התכווצויות בבטן, דמי שלשול, וחוסר היכולת להעביר הצעה למרות הדחף לעשות זאת.
- קוליטיס צד שמאל: קוליטיס כיבית זו משתרעת מהחלחולת אל הסיגמואיד והמעי הגס היורד. התסמינים דומים לאלו שבפרוקטוסיגמואידיטיס, והמטופל עלול לחוות גם ירידה בלתי מוסברת במשקל.
- פנקוליטיס: סוג זה של קוליטיס משפיע לחלוטין על המעי הגס ומביא לשלשול דמי, התכווצויות בבטן, כאבים ועייפות קשה.
- קוליטיס כיבית חריפה: זוהי צורה חריפה המשפיעה על כל המעי הגס ומביאה לתסמינים חמורים כגון שלשול, עייפות, התכווצויות בטן וחום. חולים רבים עם מצב זה אינם מסוגלים לעתים קרובות לאכול בשל בחילה.
קרא גם על: תסמונת כיב רקטלי בודד
מהם התסמינים של קוליטיס כיבית?
תלוי באיזה חלק של המעי הגס מושפע ממצב זה, התסמינים יכולים להשתנות במידה רבה. כמה תסמינים נפוצים כוללים:
- התכווצויות בטן
- שלשול מדמם
- כאבי בטן
- כאבי פי הטבעת עם או בלי דימום
- דחף לעשות צרכים לעתים קרובות
- חוסר יכולת לעשות צרכים
- ירידה בלתי מוסברת במשקל
- קַדַחַת
- עייף
כאשר קוליטיס כיבית מתרחשת אצל ילדים, הם סובלים ממחסור בגדילה תקינה. לרוב החולים במצב זה יש תסמינים קלים עד בינוניים, ולעיתים תסמינים אלו רצופים תקופה של הפוגה כאשר החולה א-סימפטומטי לחלוטין.
מתי לפנות לרופא?
רוב האנשים לרוב אינם מבינים שהם סובלים מהשלבים המוקדמים של קוליטיס כיבית עד שהם רואים סימפטום אחד או יותר. אם אתה מבחין בתסמינים ובסימנים הבאים, עליך לבקר את הרופא שלך מיד:
- שלשול המעיר אותך משינה בשל דחיפותו ואופיו הבלתי נשלט
- שלשול שאינו מגיב לתרופות OTC (Over The Counter).
- התכווצויות בטן קשות
- דם בצואה שלך
- ירידה בלתי מוסברת במשקל וחום יחד עם צואה מדממת
שִׂיחָה 1860-500-1066 להזמין פגישה.
מה גורם לקוליטיס כיבית?
אין סיבה אחת לקוליטיס כיבית, ומה הגורם לה עדיין לא נמצא. ישנה דעה כללית שמתח, תזונה ואורח חיים הם גורמים מחמירים של קוליטיס כיבית. עם זאת, סיבה אפשרית לקוליטיס כיבית היא תקלה במערכת החיסון, שבה מערכת החיסון של הגוף הורסת את התאים של הגוף עצמו תוך כדי ניסיון להילחם בחיידקים.
מה הסיכון שלך לפתח קוליטיס כיבית?
אמנם אין גורמים ספציפיים לקוליטיס כיבית, אך ישנם מספר גורמי סיכון הכוללים:
- גיל: מצב זה שכיח יותר בקרב מבוגרים מאשר בילדים. אומרים שזה מתחיל בסביבות גיל 30. עם זאת, זה יכול להתרחש בכל גיל.
- היסטוריה משפחתית: אנשים שיש להם היסטוריה של מחלה זו במשפחתם נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מצב זה.
- גזע: למרות שמצב זה יכול להשפיע על כל גזע או מוצא אתני, קוליטיס כיבית שכיחה יותר אצל היהודים האשכנזים.
סיבוכים
כאשר לא מטופלים בזמן, קוליטיס כיבית עלולה לגרום לסיבוכים כגון:
- דימום מוגזם
- התייבשות
- ניקוב ב מעי גס
- נפיחות מהירה של המעי הגס [מצב הנקרא מגה קולון רעיל]
- דלקת עצמות, עיניים ועור
- סיכון מוגבר מחלת כבד
- סיכון מוגבר לסרטן
איך מטפלים בזה?
בהתאם לתסמינים והיקף המחלה, ניתן לטפל בקוליטיס כיבית רפואית או כירורגית. סוג התרופות שנבחר תלוי במיקום של קוליטיס כיבית ובהיקף שלה. כמה תרופות נפוצות לטיפול במצב זה כוללות:
- קורטיקוסטרואידים
- מערכות חיסון
- 5-ASA
- ביולוגים
- תרופות אחרות להקלה סימפטומטית
הטיפול הטוב והמוצלח ביותר לקוליטיס כיבית הוא ניתוח, שכן הוא יכול להעלים לחלוטין את המצב. עם זאת, זה בדרך כלל אומר להסיר את כל המעי הגס והרקטום שלך (פרוקטוקולקטומי).
ניתוח זה כולל בדרך כלל הליך הנקרא ileal pouch-anal anastomosis. זוהי שיטה מועדפת שכן היא מונעת את הצורך ללבוש שקית לאיסוף צואה עבור המטופל. עם זאת, במקרים בהם לא ניתן לכיס, המנתח יצור פתח קבוע בבטן (המכונה סטומה אילאית). דרך הפתח הזה מעבירים את השרפרף שלך לאיסוף בשקית מחוברת.
שינויים באורח החיים לטיפול בקוליטיס כיבית
- להפחית או להימנע מוצרי חלב.
- התרחק ממזונות בעייתיים אחרים: עליך להימנע ממזונות חריפים, אלכוהול וקפאין מכיוון שהם ידועים לשמצה בהתלקחות סימפטומים במקרים של קוליטיס כיבית.
- הימנע ממנות גדולות של ארוחות. אכלו במקום ארוחות קטנות: כדי לנהל את הסימפטומים שלך, ייתכן שיעזור לך לאכול חמש או שש ארוחות קטנות מדי יום במקום שתיים או שלוש גדולות.
- שמור על עצמך לחות, תמיד! : עצה שימושית נוספת לאורח חיים כדי לשמור על הסימנים והתסמינים של קוליטיס כיבית היא לשתות הרבה נוזלים כל יום. מים זה הכי טוב. הימנע ממשקאות אלכוהול וקפאין מכיוון שהם נוטים לגרות את רירית המעיים שלך ולעורר את המעיים שלך, ובכך להחמיר את השלשול שלך. הימנע ממשקאות מוגזים מכיוון שהם ידועים כמייצרים גז. הימנע מאכילת אוכל בחוץ.
גורם נוסף המעורר התלקחויות של קוליטיס כיבית הוא מתח. כך תוכל לשמור על גורם הטריגר הזה בבדיקה:-
- פעילות גופנית קלה עד מתונה מדי יום: הוכח היטב שקבלת מנת פעילות גופנית יומית עוזרת לייצר אנדורפינים, ההורמונים המאושרים, שמפחיתים את רמות הלחץ שלך, מקלים דכאון ולהסדיר את תפקוד המעיים שלך.
- ביופידבק: קיימת שיטת הפחתת מתח המסייעת לך להפחית את מתח השרירים ולהפחית את קצב הלב שלך בעזרת מכונת ביופידבק מובנית.
- תרגול מדיטציה והרפיה: תרגילי יוגה, מדיטציה ותרגילי נשימה הם דרך מצוינת להתמודד עם מתח ולספק הרפיה מיידית לנפש ולגוף.
דבר אחד שאתה חייב להבין הוא שאין תרופה לקוליטיס כיבית, והדרך הטובה והיחידה להיפטר לצמיתות מהמצב היא על ידי הסרת המעי הגס ו/או פי הטבעת.
אם אתה חווה סימפטומים כלשהם או מבחין בסימנים העשויים להצביע על קוליטיס כיבית, בקר אצל המומחים שלנו בכתובת בתי חולים אפולו הכי מוקדם.
בית החולים הטוב ביותר ליד צ'נאי
