Veren oksentaminen (hematemesis): syyt, oireet ja hoito

Yleiskatsaus

Veren oksentelu tai hematemesis tarkoittaa merkittäviä määriä oksennettua verta. Pieniä veripilkkuja tai -raitoja sylkemässäsi materiaalissa voi tulla hampaista, suusta tai kurkusta, eikä niitä yleensä pidetä veren oksentamisena. Oksennuksessasi oleva veri voi olla kirkkaan punaista, tai se voi näyttää tummanruskealta tai mustalta kuin kahviporot.

Veren oksentaminen on useimmissa tapauksissa melko äärimmäinen huolenaihe.

Veren oksentaminen voi johtua vakavista tiloista, jotka voivat olla lääketieteellisiä hätätilanteita, kuten:

Sisäiset vammat

• Elinten verenvuoto
• Elinten repeämä
• Kirkkaan punainen veri viittaa usein akuuttiin verenvuotojaksoon ruokatorvessa tai mahassa. Se voi edustaa nopeasti vuotavaa lähdettä.
• Tummemman värinen veri tarkoittaa, että veri on ollut ruoansulatuskanavassasi muutaman tunnin. Yleensä se edustaa hitaampaa ja vakaampaa verenvuodon lähdettä.
• Oksentamasi veren väri voidaan analysoida verenvuodon syyn ja kriittisyyden tunnistamiseksi.

Veren oksentamisen syyt

Veren oksentelulle on useita syitä, joiden vaikeusaste vaihtelee pienestä vakavaan.

Yleisiä veren oksentamisen syitä ovat:

• veren nieleminen nenäverenvuodon tai suuleikkauksen jälkeen
• ruokatorven repeämä liiallisesta yskimisestä tai oksentamisesta
• verta vuotava haava
• gastriitti (vatsatulehdus)
• vaikea gastroesofageaalinen refluksitauti (Gerd)

Vähemmän yleisiä ja vakavampia syitä ovat:

• Ruokatorven suonikohjut
• alkoholisti maksatulehdus
• Rasvainen maksasairaus
• Kirroosi
• ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) pitkäaikainen käyttö
• verenvuototauti
• Anemia
• Mahasyöpä
• Ruokatorven syöpä

Kaikki esimerkit veren oksentelusta tulee ilmoittaa lääkärillesi.

Veren oksentamisen oireet

Veren oksentamisen yhteydessä voi esiintyä useita oireita. Nämä oireet voivat olla yhteydessä verenvuodon syystä tai eivät. On suositeltavaa soittaa apua, jos sinulla on alla mainittujen kaltaisia ​​vakavia oireita.

Vakavat oireet

• Näön hämärtyminen
• Muutos hengitystottumuksissa
• Clammy iho
• pyörtyminen
• Huimaus
• Nopea sydämenlyönti
• Epäselvä näkö
• Sekaannus
• Vamman aiheuttama veren oksentelu
• Äärimmäinen vatsakipu

Ei-vakavia oireita

• Vatsan sisällön oksentaminen
• Vatsakipu
• Vatsavaivat
• Pahoinvointi

Milloin lääkäriin

Useat mahdolliset terveystilat liittyvät veren oksentamiseen. Varmistaaksesi, että olet turvallinen ja terve, sinun on haettava ammattiapua lisädiagnoosin tekemiseen. Jos lääkärit huomaavat epätavallisia oireita, he kysyvät sinulta tiettyjä kysymyksiä oireista ongelman diagnosoimiseksi.

Lääkärisi voi yleensä suositella kuvantamistestiä. Kuvantamisskannauksilla on keskeinen rooli oksennuksessa olevan veren syyn tunnistamisessa, joka voi vaihdella epänormaalista kasvusta repeäviin elimiin. Jotkut yleisimmistä kuvantamistesteistä, jotka suoritetaan veren oksentamisen diagnosoimiseksi, ovat:

• Röntgen
• Tietokonetomografia
• MK
• tähystys
• Ultraääni

Endoskopia voi auttaa määrittämään, onko vatsassa verta. Potilaat rauhoitetaan tämän testin aikana. Lääkärisi asettaa pienen, joustavan putken (endoskoopin) suuhusi. Tämä putki menee aina ohutsuoleen ja vatsaan asti.

Putkessa on valokuitukamera. Tämä voi edelleen auttaa lääkäreitä arvioimaan, onko sisäinen verenvuodon lähde.

Lääkärisi voi myös pyytää sinua ottamaan verikokeen kokonaisverenkuvasi tarkistamiseksi. Tämä voi edelleen auttaa määrittämään menetetyn veren määrän. Joissakin tapauksissa a biopsia saattaa olla tarpeen ymmärtää, onko verenvuodon lähde syöpä, tarttuva vai tulehduksellinen. Näiden tietojen perusteella lääkärisi ehdottaa tilallesi sopivinta hoitoa.

Varata tapaaminen

Puhelu 1860-500-1066 varaamaan ajan

Veren oksentamisen komplikaatiot

Aspiraatio tai tukehtuminen on veren oksentamisen merkittävä komplikaatio. Se voi johtaa veren kerääntymiseen keuhkoihin. Tämä voi edelleen haitata kykyäsi hengittää kunnolla. Veren aspiraatio oksennuksessa on yleensä harvinaista, mutta erittäin riskialtista.

Ihmisiä, joilla on pääasiassa mahan sisällön aspiraatioriski, ovat:

• Henkilöt, joilla on a tahti historia
• Vanhemmat aikuiset
• Henkilöt, joilla on ollut alkoholin väärinkäyttöä
• Henkilöt, joilla on ollut nielemiskykyyn vaikuttavia häiriöitä.

Lisäksi, anemia on liiallisen verenvuodon komplikaatio. Se osoittaa terveiden punasolujen puutteen. Anemia on erityisen havaittavissa, kun verenhukka on äkillinen ja nopea.

Ihmiset, joilla on mahakatarri voi kehittyä anemiaa pitkän ajan kuluttua. Tällaisissa tapauksissa anemiaa esiintyy usein ilman oireita, kunnes verenkuva laskee.

Hoito

Sinun tulee saada a verensiirto riippuen menettämäsi veren määrästä. Verensiirrolla on ratkaiseva rooli menetetyn veren korvaamisessa. Tämä veri toimitetaan laskimoon ruiskutetun IV-linjan kautta.

Lääkärisi voi myös antaa sinulle nesteitä IV:n kautta kehon nesteyttämiseksi. Lääkärisi voi syystä riippuen määrätä lääkkeitä oksentamisen pysäyttämiseksi tai mahahapon vähentämiseksi. Jos sinulla on haavauma, lääkärisi määrää lääkkeitä sen hoitoon.

Vakavammissa ylemmän ruoansulatuskanavan verenvuodon tapauksissa lääkäri voi lähettää sinut gastroenterologille, joka voi suorittaa ylemmän endoskopian diagnosoidakseen ja hoitaakseen verenvuodon lähteen. Vakavissa tapauksissa, kuten mahalaukun tai suolen perforaatiossa, leikkaus voi olla tarpeen.

Oksentelun hoitoon annetaan lääkkeitä, jotka rajoittavat oksentamista kokonaan tai hallitsevat mahahappoa. Monet potilaat voivat myös huomata haavaumia verioksentelun aikana. Tietyt lääkkeet auttavat niiden hoidossa.

Yhteenveto

Veren oksentamiseen on monia syitä. Jotkut voivat olla erittäin vakavia, kun taas jotkut ovat vähäisiä. Joka tapauksessa suosittelemme hakemaan lääkärin apua, jos oksennat verta.

Lääkärisi tekee tarvittavat testit syyn selvittämiseksi. Lääkärisi voi myös määrätä sinulle verenvuodon hoitoon tarvittavia lääkkeitä.

Usein kysytyt kysymykset (FAQ)

Mitkä ovat niitä ruokia, jotka lisäävät veren oksentamisen todennäköisyyttä?

Monet ruoat ja juomat liittyvät veren oksentamiseen. Alkoholijuomat ja erittäin happamat ruoat voivat aiheuttaa veren oksentelua.

1. Mitkä ovat oireet, jotka viittaavat sokkiin veren oksentamisen aikana?

Eräitä tärkeimpiä oireita, jotka viittaavat veren oksentelun aiheuttamaan sokkiin, ovat alhainen virtsan eritys, huimaus seistessä, vaalea iho sekä nopea ja pinnallinen hengitys.

1. Onko suhteellisen pienen veren oksentaminen normaalia?

Oksentamasi veren määrä määrittää tilanteen vakavuuden. On parasta kuulla lääkärin neuvoja, jos oksentaa jopa pieni määrä verta, koska tämä vaatii tutkimuksen. .

1. Mitä musta oksennus yleensä tarkoittaa?

Ruskea tai musta oksennus voi viitata sisäiseen verenvuotoon. Tätä tyyppiä kutsutaan usein jauhetun kahvin oksennukseksi. Syy tähän voi vaihdella. Mustan oksentamisen yleinen syy on kuitenkin maha-suolikanavan ongelma. Kahvijauheoksen oksennuksessa veri ei ole tuoretta tai kirkkaan punaista. Oksentelurefleksin laukeamiseen mennessä veri oli ollut ruoansulatuskanavassasi tarpeeksi kauan alkaakseen kuivua, jähmettyä ja muuttua tummemmaksi.