अपोलो अस्पताल, इंदौर में एंजियोग्राफी

एंजियोग्राफी द्वारा हृदय की धमनियों के भीतर की जांच की जाती है ताकि यह पता लगाया जा सके कि वे कहां अवरुद्ध या संकुचित हैं। डॉक्टर यह प्रक्रिया तब करते हैं जब किसी मरीज को सीने में दर्द या सांस लेने में तकलीफ होती है, या जब पहले की गई हृदय जांच की रिपोर्ट सामान्य नहीं आती है। कॉन्ट्रास्ट डाई एंजियोग्राफी में 30 से 45 मिनट लगते हैं और अधिकांश मरीजों को उसी दिन छुट्टी दे दी जाती है। यह दर्दनाक नहीं है, बस एनेस्थेटिक के कारण हल्का सा चुभन और बाद में हल्का दबाव महसूस होता है, और ठीक होने में कुछ दिन लगते हैं।

यदि कोई बड़ी रुकावट दिखाई देती है, तो इंदौर में एंजियोग्राफी कराने वाले मरीजों के लिए आवश्यक होने पर अक्सर उसी बैठक में तुरंत एंजियोप्लास्टी की जा सकती है ।

एंजियोग्राफी क्या है?

एंजियोग्राफी एक ऐसी जांच है जिससे डॉक्टरों को दिल के आसपास की धमनियों के अंदर की स्थिति का सटीक पता चलता है। कलाई में डाली गई एक कैथेटर के ज़रिए कंट्रास्ट डाई धमनियों तक पहुंचाई जाती है, और इसी डाई की मदद से वे एक्स-रे में दिखाई देती हैं। जहां भी डाई का प्रवाह धीमा होता है, धमनियां संकरी हो जाती हैं या रुक जाती हैं, वहीं पर रुकावट होती है। उन जांचों के विपरीत जो केवल समस्या का संकेत देती हैं, यह जांच धमनी को सीधे दिखाती है, यही कारण है कि इसे आज भी अवरुद्ध या संकुचित धमनियों की पुष्टि के लिए सबसे सटीक तरीका माना जाता है।

कोरोनरी धमनियों और रक्त प्रवाह को समझना

हृदय की मांसपेशियों को कोरोनरी धमनियों के माध्यम से रक्त की आपूर्ति होती है , जो हृदय के चारों ओर मुकुट की तरह लिपटी होती हैं। समय के साथ इन धमनियों में वसा जमा हो जाती है, जिससे ये संकरी हो जाती हैं। रक्त प्रवाह कम हो जाता है और हृदय की मांसपेशियों को ऑक्सीजन की कमी होने लगती है। यदि इस प्रक्रिया को नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो अक्सर अंततः हृदयघात हो जाता है।

एंजियोग्राफी क्यों की जाती है?

हृदय रोग विशेषज्ञ एंजियोग्राफी कराने की सलाह तब देते हैं जब मरीज सीने में दर्द की शिकायत करता है , दिल का दौरा पड़ने से बच चुका होता है , या ईसीजी या टीएमटी में असामान्य परिणाम दिखाई देते हैं। बिना किसी स्पष्ट कारण के सांस फूलना भी एक आम कारण है, क्योंकि यह हृदय में रक्त प्रवाह में कमी का संकेत हो सकता है।

एंजियोग्राफी की आवश्यकता किसे है?

मधुमेह, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल और हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास ऐसे जोखिम कारक हैं जिनके कारण हृदय रोग विशेषज्ञ इस परीक्षण की अनुशंसा करते हैं, विशेष रूप से तब जब रोगी में लक्षण दिखाई देने लगते हैं। जिन लोगों का स्ट्रेस टेस्ट का परिणाम अनिश्चित आता है, उन्हें भी इसी कारण से इस परीक्षण के लिए भेजा जाता है।

एंजियोग्राफी कब अनुशंसित नहीं की जाती है?

मानक एंजियोग्राम हर मरीज के लिए उपयुक्त नहीं होता। गुर्दे की बीमारी, कॉन्ट्रास्ट डाई से एलर्जी , रक्तस्राव विकार या गर्भावस्था जैसी स्थितियों में एंजियोग्राम कराना उचित नहीं होता। ऐसे मामलों में, हृदय रोग विशेषज्ञ या तो प्रक्रिया में बदलाव करते हैं या इसके बजाय कोई दूसरा परीक्षण कराने का आदेश देते हैं।

एंजियोग्राफी के प्रकार

• कोरोनरी एंजियोग्राफी: कैथेटर के माध्यम से हृदय की धमनियों की सीधे जांच की जाती है।

• सीटी कोरोनरी एंजियोग्राफी: इसमें कैथेटर के बजाय स्कैनर का उपयोग किया जाता है, जो कम जोखिम वाले रोगियों के लिए उपयुक्त है।

• परिधीय एंजियोग्राफी: हाथों और पैरों में रक्त वाहिकाओं की जांच करती है ।

• सेरेब्रल एंजियोग्राफी: मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं की जांच करती है।

एंजियोग्राफी बनाम सीटी कोरोनरी एंजियोग्राफी

कैथेटर आधारित एंजियोग्राफी अधिक सटीक होती है और अवरोध पाए जाने पर तत्काल उपचार की अनुमति देती है। सीटी स्कैन में कैथेटर डालने की आवश्यकता नहीं होती है और यह उन रोगियों के लिए अनुशंसित है जिन्हें त्वरित और कम आक्रामक प्रारंभिक जांच की आवश्यकता होती है। हालांकि, अवरोध पाए जाने पर, इस प्रक्रिया से इसका उपचार नहीं किया जा सकता है।

एंजियोग्राफी से पहले निदान

स्कैन बुक करने से पहले, डॉक्टर आमतौर पर ईसीजी , इकोकार्डियोग्राम और टीएमटी टेस्ट के साथ-साथ किडनी की कार्यप्रणाली की जांच के लिए रक्त परीक्षण करते हैं। इन परिणामों से यह तय करने में मदद मिलती है कि क्या वास्तव में इस आक्रामक परीक्षण की आवश्यकता है।

एंजियोग्राफी की तैयारी

• अस्पताल द्वारा निर्धारित घंटों तक उपवास रखें।

• वर्तमान में ली जा रही दवाओं की पूरी सूची साझा करें

• किसी भी ज्ञात दवा या रंग से एलर्जी होने पर तुरंत सूचित करें।

• प्रक्रिया की तारीख के नजदीक गुर्दे की कार्यप्रणाली की जांच करवा लें।

• परीक्षा से पहले के दिनों में पर्याप्त मात्रा में पानी पिएं।

एंजियोग्राफी कैसे की जाती है

प्रक्रिया से पहले: जिस स्थान पर प्रक्रिया शुरू की जानी है, यानी कलाई या जांघ, उसे साफ किया जाता है और सुन्न किया जाता है।

प्रक्रिया के दौरान: फ्लोरोस्कोपी के मार्गदर्शन में कैथेटर को हृदय तक पहुंचाया जाता है , डाई इंजेक्ट की जाती है, और कोरोनरी एंजियोग्राम प्रक्रिया आगे बढ़ने के साथ ही स्क्रीन पर छवियां कैप्चर की जाती हैं ।

प्रक्रिया के बाद: प्रवेश स्थल पर दबाव डाला जाता है और रोगी को निगरानी के लिए विश्राम क्षेत्र में ले जाया जाता है।

रेडियल बनाम फेमोरल एंजियोग्राफी

• रेडियल कार्डियक एंजियोग्राफी कलाई के माध्यम से की जाती है। मरीज कुछ ही घंटों में उठकर चलने लगते हैं, और गंभीर रक्तस्राव दुर्लभ होता है।

• जब रेडियल धमनी प्रक्रिया के लिए उपयुक्त नहीं होती है, तो जांघ के माध्यम से एंजियोग्राफी की जाती है। परिणामस्वरूप, जांघ की धमनी के माध्यम से की गई एंजियोग्राफी के बाद ठीक होने में थोड़ा अधिक समय लगता है।

एंजियोग्राफी के लाभ

• हृदय धमनियों का स्पष्ट और सटीक दृश्य प्रदान करता है।

• इससे हृदय रोग विशेषज्ञ को सटीक उपचार योजना बनाने में मदद मिलती है।

• अवरोध पाए जाने पर एक ही बार में एंजियोप्लास्टी या स्टेंटिंग की अनुमति देता है ।

• हृदय अवरोध के निदान और उपचार के बीच के समय को कम करता है

एंजियोग्राफी में देरी के जोखिम

• यदि किसी अवरोध का निदान न हुआ हो और उसका इलाज न किया जाए, तो रोगी में दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है।

• निर्णय में देरी होने पर भी कोरोनरी धमनी रोग रुकता नहीं है।

• इलाज में देरी होने पर हृदय की कार्यक्षमता और भी खराब हो सकती है।

जोखिम और संभावित जटिलताएं

हार्ट एंजियोग्राफी की सबसे आम जटिलता कैथेटर वाली जगह पर नील पड़ना या हल्का रक्तस्राव होना है । कुछ मरीज़ों को कॉन्ट्रास्ट डाई से एलर्जी हो जाती है, और कभी-कभी प्रक्रिया के दौरान अनियमित दिल की धड़कन भी हो जाती है। गुर्दे में चोट और संक्रमण भी संभव हैं, हालांकि दोनों ही दुर्लभ हैं। कुल मिलाकर, गंभीर जटिलताएं आमतौर पर नहीं होती हैं।

एंजियोग्राफी के बाद रिकवरी

• पहले 24 घंटे : इस दौरान आराम करना और पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीना सबसे ज़रूरी है, ताकि शरीर से कॉन्ट्रास्ट डाई को बाहर निकालने में मदद मिल सके। इस अवधि में भारी सामान उठाने से बचना चाहिए।

• पहला सप्ताह : इस समय तक, घाव का अधिकांश हिस्सा ठीक हो चुका होता है, और पहले जो भी नील के निशान दिखाई दिए थे, वे मिटने लगते हैं।

• दैनिक गतिविधियों में वापसी : अधिकांश मरीज़ दो से तीन दिनों के भीतर डेस्क पर बैठकर काम करना शुरू कर देते हैं। घाव भरने तक शारीरिक गतिविधि नहीं करनी चाहिए।

यदि कोई अवरोध पाया जाता है तो क्या होगा?

• हल्के अवरोध के लिए अक्सर दवा और निगरानी ही पर्याप्त होती है।

• मध्यम से गंभीर मामलों में आमतौर पर स्टेंट लगाकर इलाज किया जाता है , जिसे उसी प्रक्रिया के दौरान लगाया जाता है।

• जब रोग अधिक व्यापक हो जाता है, तो बाईपास सर्जरी अनुशंसित विकल्प बन जाती है।

बेहतर हृदय स्वास्थ्य के लिए जीवनशैली में बदलाव

• धूम्रपान छोड़ना सबसे अधिक सहायक होता है।

• कम नमक, कम संतृप्त वसा

• नियमित शारीरिक गतिविधि, पैदल चलना ही काफी है।

• रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल नियंत्रण में

• मधुमेह रोगियों को अपने रक्त शर्करा स्तर पर कड़ी निगरानी रखनी चाहिए।

• तनाव का प्रबंधन करो

• नियमित रूप से नियमित फॉलो-अप मुलाकातें करते रहें।

ऐसे संकेत जिनसे आपको तुरंत अपने हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए

• कैथेटर डालने वाली जगह पर भारी रक्तस्राव या सूजन

• छाती में दर्द

• साँस लेने में कठिनाई

• बुखार

• पहुँच के लिए उपयोग किए जाने वाले हाथ या पैर में सुन्नपन

एंजियोग्राफी के बारे में मिथक बनाम तथ्य

एंजियोग्राफी से पहले अपने हृदय रोग विशेषज्ञ से पूछने योग्य प्रश्न

• मुझे वास्तव में इस एंजियोग्राफी टेस्ट की आवश्यकता क्यों है?

• क्या कोई और विकल्प है जिस पर विचार किया जा सकता है?

• यदि आपको कोई अवरोध मिलता है, तो क्या आप तुरंत एंजियोप्लास्टी करेंगे?

• गलत क्या जा सकता है?

• मुझे तैयार होने के लिए क्या करना चाहिए?

• मुझे सामान्य होने में कितना समय लगेगा?

• मुझे काम पर वापस जाने की अनुमति कब मिलेगी?

एंजियोग्राफी के बाद दीर्घकालिक हृदय स्वास्थ्य

कोरोनरी धमनी एंजियोग्राफी एक नैदानिक ​​प्रक्रिया है, न कि उपचार। इसके बाद की सारी प्रक्रिया स्कैन में पाए गए परिणामों पर निर्भर करती है। निर्धारित दवा नियमित रूप से लेनी चाहिए। इसके अलावा, जीवनशैली में किए जाने वाले विशिष्ट बदलाव स्कैन के परिणामों पर निर्भर करते हैं, और समय के साथ धमनियों के स्वास्थ्य की निगरानी के लिए नियमित जांच आवश्यक है।

एंजियोग्राफी के लिए अपोलो हॉस्पिटल्स इंदौर को क्यों चुनें?

इंदौर स्थित अपोलो हॉस्पिटल्स में एक पूर्ण रूप से सुसज्जित कार्डियक कैथेटर लैब है , जिसमें व्यापक प्रक्रियात्मक अनुभव वाले विशेषज्ञ इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट कार्यरत हैं। हृदय अवरोध के लिए एंजियोग्राफी की आवश्यकता होने पर , यदि आवश्यक हो तो हमारी टीम उसी सत्र में एंजियोप्लास्टी करने के लिए तैयार रहती है। अत्याधुनिक इमेजिंग तकनीक और चौबीसों घंटे उपलब्ध हृदय संबंधी देखभाल के साथ, हमारा अस्पताल इंदौर में इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी एंजियोग्राफी कराने के इच्छुक किसी भी व्यक्ति के लिए एक विश्वसनीय विकल्प है ।

आपको हृदय रोग विशेषज्ञ से कब परामर्श लेना चाहिए?

लगातार सीने में तकलीफ, बिना किसी स्पष्ट कारण के सांस फूलना, चक्कर आना, असामान्य ईसीजी या कई हृदय संबंधी जोखिम कारक होने पर हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना आवश्यक है। इनमें से किसी भी लक्षण को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। बिना देरी किए अपॉइंटमेंट बुक करें।