Трахома

Обзор

Трахома — это бактериальная инфекция, которая поражает глаза. Ее вызывает бактерия Chlamydia trachomatis. Это заболевание является основной предотвратимой причиной слепоты во всем мире. Распространению заболевания способствуют плохие санитарные условия и проживание в густонаселенных районах. Около 21 миллиона человек во всем мире имеют активную трахому.

Что такое трахома?

Трахома — заразная инфекция, поражающая поверхность глаз. Она остается проблемой общественного здравоохранения в более чем 44 странах. Эта болезнь процветает в сухих, засушливых районах вблизи экватора, с наибольшим числом случаев в странах Африки к югу от Сахары.

В серьезных случаях это может привести к ухудшению зрения и необратимой слепоте. Группа, наиболее пораженная трахомой, — это дети в возрасте от 4 до 6 лет. Затем она распространяется на основных опекунов детей — их родителей, опекунов, братьев и сестер и друзей. Чаще всего это происходит в развивающихся странах с бедным гигиена и отсутствие доступа к чистой воде.

Трахома чрезвычайно заразна и может распространяться через прямой или косвенный контакт с веками, глазами, носом или выделениями из горла инфицированных людей. Она также может передаваться через прикосновения к вещам инфицированных людей, таким как носовые платки и одежда. Насекомые и мухи, ищущие глаза, также являются путями передачи.

Бремя трахомы для общества и пострадавших лиц огромно.

Каковы признаки заражения трахомой?

Симптомы, которые обычно поражают оба глаза, включают:

• Боль в глазах.
• Легкий зуд глаз и век.
• Отек век.
• Выделения из глаз, содержащие гной или слизь.
• Покраснение глаз.
• Светочувствительность.
• Потеря зрения.

На начальных стадиях трахома вызывает конъюнктивит или розовый глаз. Легкие симптомы начинают проявляться через 5–12 дней после контакта с бактерией. Маленькие дети наиболее восприимчивы к этой инфекции. Однако она прогрессирует очень медленно, и более серьезные симптомы могут проявиться только у взрослых.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выделила 5 стадий развития трахомы. Это:

• Воспаление (фолликулярное): На ранних стадиях инфекции на внутренней поверхности верхнего века появляются 5 или более фолликулов (небольших узелков, содержащих разновидность белых кровяных клеток).
• Воспаление (интенсивное): На этой стадии глаз сильно раздражен, а верхнее веко опухает.
• Рубцевание век: Повторные инфекции могут оставлять шрамы на внутренней стороне века. Эти шрамы видны как белые линии под увеличением.
• Трихиаз: На 4-й стадии рубцовая оболочка века все еще деформируется. Это приводит к тому, что ресницы загибаются внутрь и в конечном итоге царапают роговицу (внешнюю поверхность глаза).
• Помутнение роговицы: Постоянное воспаление, усугубляемое царапанием выпавших ресниц, приводит к помутнению роговицы. Это также может вызвать язвы роговицы и потерю зрения.

Все симптомы трахомы сильнее всего проявляются на верхнем веке. Если у вашего ребенка чешутся глаза или из них выделяется жидкость, а вы живете в районе, где распространена трахома, немедленно обратитесь к врачу.

Запишитесь на прием в больницы Apollo.

Позвонить 1860-500-1066 Чтобы забронировать встречу.

Каковы факторы риска заражения трахомой?

Факторы риска увеличивают вероятность развития у человека определенного заболевания. В случае трахомы это:

• Плохие санитарные условия: Распространению этого заболевания способствуют плохие санитарные условия, отсутствие гигиены (грязные лица и руки), а также недостаточный доступ к чистой воде.
• Скученные условия проживания: Поскольку это высококонтагиозное контактное заболевание, люди, живущие в непосредственной близости друг от друга, подвергаются большему риску заражения.
• Возраст: В районах, где распространена трахома, чаще всего заболевают дети в возрасте от 4 до 6 лет.
• Пол: В некоторых местах женщины подвергаются в 4 раза большему риску заражения инфекцией, поскольку они, как правило, являются основными опекунами детей, которые могут быть инфицированы.
• Летит: Люди, живущие в районах, где трудно контролировать популяцию мух, более восприимчивы к инфекции.

Как можно диагностировать трахому?

Ваш врач может диагностировать инфекцию посредством физического осмотра или путем отправки образца (культуры) из ваших глаз в лабораторию для тестирования. Этот лабораторный тест покажет, является ли трахома источником вашей глазной инфекции. Нелеченная трахома может привести к постоянной слепоте.

Как лечится трахома?

Курс лечения зависит от стадии заболевания:

• Лекарственные препараты: На ранних стадиях антибиотики могут быть достаточными для устранения инфекции. Врач может назначить глазную мазь или пероральные препараты.
• Хирургия: На более поздних стадиях, которые включают болезненные деформации век, может потребоваться хирургическое вмешательство. Различные типы хирургического вмешательства включают в себя операцию по вращению века, трансплантацию роговицы и эпиляцию.

Однако если вы лечились от трахомы (медикаментозно или хирургически), повторное заражение может произойти всегда. Поэтому члены семьи и другие люди, с которыми вы живете, должны пройти обследование, чтобы убедиться, что у них тоже есть эта инфекция.

Как можно предотвратить трахому?

Трахома может возникнуть в любой точке мира, но наиболее распространена в Африке, Латинской Америке, Азии и на Ближнем Востоке. Некоторые профилактические меры включают:

• Умывание лица и мытье рук: Соблюдение правил гигиены и поддержание чистоты лица и рук может помочь разорвать цикл заражения трахомой.
• Управление отходами: Правильная утилизация отходов жизнедеятельности человека и животных может уменьшить доступность мест размножения насекомых и мух.
• Управление полетом: Принятие активных мер по сокращению популяции мух может помочь устранить источник передачи.
• Лучший доступ к чистой воде: Источник пресной воды важен для улучшения гигиены местности.

Пока не существует вакцины для лечения трахомы, но профилактика возможна. Для этого в 1993 году ВОЗ разработала стратегию, которая привела к резкому снижению числа случаев заражения. Стратегия называется SAFE и означает:

• Хирургическое лечение запущенных форм трахомы
• Антибиотики для лечения и профилактики инфекции
• Чистота лица
• Улучшение состояния окружающей среды, особенно в области водоснабжения, санитарии и борьбы с мухами

Часто задаваемые вопросы (FAQ):

Насколько распространено это заболевание в Индии?

В Индии трахома встречается крайне редко: регистрируется менее пяти тысяч случаев в год.

Как долго длится трахома?

Некоторые люди, чьи глаза были инфицированы трахомой, заражаются ею только один раз, и рубцевание не обязательно произойдет. Тем не менее, повторные заражения очень распространены. Если болезнь не лечить в течение многих лет, она может прогрессировать через пять стадий и привести к слепоте.

Может ли один эпизод трахомы иметь серьезные последствия?

Большинство офтальмологов считают, что повторные инфекции приводят к осложнениям, таким как рубцевание и слепота. Могут пройти годы, прежде чем трахома вызовет потерю зрения.

Что происходит при повторном заражении трахомой?

Осложнения, возникающие в результате повторного заражения, очень похожи на первоначальные симптомы, такие как деформация век, рубцевание роговицы и частичная или полная потеря зрения.

Существуют ли различные виды бактерий Chlamydia Trachomatis?

Хламидиоза это бактерия, ответственная за трахому. Типы A, B, Ba и C приводят к слепой трахоме. Другие типы (а именно D-K) связаны с заболеванием, передающимся половым путем, называемым хламидиозом.