恰加斯病

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恰加斯病定义

恰加斯病，又称锥虫病，是一种由锥蝽或红蝽虫粪便中的寄生虫引起的传染性炎症性疾病，在拉丁美洲和美国南部十分常见。

恰加斯病症状

症状范围从轻微、急性到严重，并且患者通常在疾病进入长期慢性阶段之前都不会发现症状。

急性期 – 这种情况通常持续数周或数月，几乎没有任何症状。可能出现的典型但轻微的症状包括：

• 发烧
• 感染部位、眼睑和腺体周围肿胀
• 疲劳
• 身体疼痛和头痛
• 皮疹
• 食欲不振
• 恶心和呕吐
• 艰难梭菌相关性腹泻
• 肝脏肿大或 脾

急性症状通常会自行消失，但在某些情况下，如果不及时治疗，就会发展到慢性期。

慢性期 – 此阶段可能永远不会出现，也可能在首次感染后 10 至 20 年才出现。严重病例的典型症状包括：

• 心跳不规则
• 充血性心力衰竭和心脏骤停
• 结肠扩张导致腹痛或便秘
• 食道扩张导致吞咽食物困难

恰加斯病风险因素

这种疾病最常见于儿童，实际上可以感染任何人：

• 生活在拉丁美洲农村贫困地区用泥土、土坯或茅草建造的房屋中，那里锥蝽虫猖獗
• 前往恰加斯病高危地区
• 输入恰加斯感染者的血液或进行器官移植

恰加斯病诊断

医生将询问以下信息：

• 进行身体检查，检查疾病的体征和症状或任何疾病风险
• 通过血液检测来确认血液中是否存在疾病
• 进行心电图、胸部和腹部 X 光、超声心动图和上消化道内窥镜检查等额外检查，以检查疾病的阶段和由此产生的并发症

恰加斯病治疗

预防感染始终是最佳选择。治疗的第一线是杀死急性感染中的寄生虫，然后在后期控制体征和症状。如果不及时治疗，可能会导致严重的心脏和消化问题。

心脏相关并发症的治疗包括药物、起搏器或任何调节心律的支持装置、手术或移植。消化系统相关并发症的治疗包括饮食改变、药物、皮质类固醇和极端情况下的手术。

急性期用药可能对患者有益，但慢性期用药效果不大。慢性期用药不能治愈疾病，但有助于减缓疾病的进展和随之而来的并发症。