肌電圖

肌電圖 (EMG) 是一種重要的診斷工具，它可以測量肌肉的電活動並有助於評估肌肉及其控制神經細胞的健康狀況。該測試對於診斷神經肌肉疾病、確定肌肉無力的原因以及評估神經相關問題非常有價值。無論您是否正在經歷無法解釋的肌肉無力、麻木或疼痛，EMG 都可以提供有關問題根源的重要見解並指導有效的治療。

什麼是肌電圖 (EMG)？

肌電圖 (EMG) 是一種用於評估肌肉電活動的醫學測試。此測試測量肌肉細胞收縮時產生的電訊號。透過將針電極插入肌肉或使用表面電極，EMG 可以檢測肌肉和神經中的異常電活動。這有助於醫生診斷各種疾病，包括肌肉疾病、神經疾病和神經系統疾病。

此測試有助於檢測因神經損傷、肌肉功能障礙或神經肌肉問題導致肌肉無法正常運作的情況。透過記錄肌肉的電訊號，EMG 可以提供有關疾病的類型、位置和嚴重程度的資訊。

肌電圖如何運作？

EMG 透過偵測肌肉產生的電活動來發揮作用。過程的具體細節如下：

1. 電極插入： 該測試包括將小而細的針電極插入肌肉組織。這些電極記錄肌肉在休息和收縮時產生的電訊號。此步驟可能會引起一些不適，但通常很快。
2. 肌肉收縮： 在手術過程中，您會被要求收縮肌肉，以便肌電圖可以檢測到肌肉收縮過程中產生的電脈衝。這使醫療保健提供者能夠評估您的肌肉對神經訊號的反應。
3. 訊號記錄： 來自電極的電活動被傳輸到計算機，計算機將數據顯示為波形或圖形。然後分析這些訊號以確定電活動是否正常或是否有肌肉或神經功能障礙的跡象。
4. 數據解讀： 專家（通常是神經科醫生或物理治療師）將分析記錄的數據以識別肌肉活動的任何異常。這些資訊有助於診斷影響肌肉或神經的潛在疾病。

肌電圖 (EMG) 的用途

EMG 是一種多功能診斷工具，可幫助醫生識別和處理多種疾病。 EMG 的一些最常見用途包括：

• 診斷肌肉疾病： EMG 用於診斷肌肉疾病，包括肌肉營養不良症、肌肉炎和發炎性肌肉疾病等。此測試可以幫助確定肌肉問題是由肌肉本身的問題還是神經相關的疾病引起的。
• 評估神經損傷： EMG 通常用於評估神經損傷和功能障礙，包括週邊神經病變和腕管綜合症等情況。它可以幫助評估神經壓迫或損傷是否會影響肌肉的功能。
• 診斷神經系統疾病： EMG 在診斷肌萎縮側索硬化症 (ALS)、多發性硬化症 (MS) 和格林巴利症候群等神經系統疾病中發揮著至關重要的作用。這些情況會影響神經系統並引起神經傳導問題，進而導致肌肉無力、疼痛和其他症狀。
• 偵測週邊神經病變： EMG 在診斷週邊神經病變方面特別有效，週邊神經病變是指週邊神經（大腦和脊髓以外的神經）受損。神經病變的症狀包括麻木、刺痛和肌肉無力，通常可追溯到透過肌電圖識別的神經功能障礙。
• 評估神經傳導： 結合神經傳導研究 (NCS)，EMG 用於評估神經訊號的速度和強度。這有助於確定神經損傷的位置或影響神經傳導的疾病的存在，例如糖尿病神經病變或神經根病變（神經根受壓）。
• 監測治療效果： EMG 可用於追蹤神經肌肉疾病治療的效果。例如，它可用於評估患有慢性神經損傷或肌肉疾病的患者對藥物、治療或手術幹預的反應。
• 評估疼痛和肌肉無力： EMG 有助於診斷不明原因的肌肉疼痛和無力的原因。它可以幫助確定疼痛的來源是與肌肉有關、神經有關，還是兩者兼而有之。

如何準備肌電圖 (EMG) 測試

準備 EMG 測試相對簡單，但遵循幾個關鍵步驟可以確保流程順利進行並且結果盡可能準確：

• 與您的醫生討論藥物治療： 讓您的醫療保健提供者了解您正在服用的所有藥物，包括處方藥、非處方藥和草藥補充劑。手術前可能需要暫時停止服用某些藥物，例如血液稀釋劑或肌肉鬆弛劑。
• 避免使用乳液或油： 測試前，避免在皮膚上塗抹乳液、油或乳霜，尤其是在放置電極的區域。這些物質會幹擾電極的放置和測試的準確性。
• 穿著舒適的衣服： 穿著寬鬆、舒適的衣服，以便於測試部位，通常是手臂、腿或背部。如果您要進行全身檢查，醫療保健提供者將指導您如何適當脫衣服以進行檢查。
• 告知醫師您的症狀： 一定要告訴你的醫生或技術人員你所經歷的症狀，例如疼痛、虛弱、麻木或刺痛，以及生病時間。這將幫助您的醫療保健提供者決定應該測試哪些肌肉或神經。
• 避免興奮劑和咖啡因： 測試前至少 24 小時內避免攝取咖啡因或其他興奮劑。這些物質會影響肌肉功能並可能改變結果。
• 為輕微不適做好準備： EMG 需要將針電極插入肌肉，這可能會引起一些不適。不適程度因人而異，但通常只會在手術過程中持續很短的時間。

肌電圖 (EMG) 測試期間應注意什麼

EMG 測試通常在臨床環境中進行，例如醫生辦公室、醫院或專門的測試中心。以下是您在手術過程中可以預期的情況：

1. 最初設定： 在您換上病號服或寬鬆的衣服後，技術人員會將小而黏的電極貼到您的皮膚上。這些電極用於監測肌肉的電活動。在測量基線電活動時，會要求您放鬆。
2. 進針： 技術人員會將一根細細的針電極插入被測試的肌肉。這可能會引起短暫而劇烈的感覺。可能會要求您稍微收縮肌肉，以便針頭可以檢測到肌肉收縮過程中的電訊號。
3. 肌肉收縮： 插入針頭後，可能會要求您收縮正在測試的肌肉。這有助於醫療保健提供者評估肌肉對神經訊號的反應。
4. 記錄與分析： 電信號被傳輸到計算機，在那裡被記錄並以波形的形式顯示。醫療保健提供者將分析數據以確定電訊號是否正常或指示神經肌肉疾病。
5. 時間： 整個過程通常需要 30 到 60 分鐘，具體取決於測試的肌肉數量或區域。針插入帶來的不適是暫時的，並且通常在手術後很快就會消失。
6. 測試後護理： 手術後，您通常可以立即恢復正常活動。然而，您可能會在受測的肌肉中感受到輕微的酸痛，這種酸痛會在幾個小時內消退。也建議測試後一兩天內避免劇烈體力活動。

解釋肌電圖測試結果

EMG 的結果通常顯示為代表肌肉電活動的波形或圖形。這些結果由專門從事神經病學或物理醫學的醫療保健專業人員解釋。對結果的一般解釋如下：

• 正常結果：
  • 肌肉在收縮時應表現出平穩、協調的電活動，而在靜止時則應表現出最小的活動。
  • 不應有異常的自發性活動，例如纖維性顫動（不自主的肌肉抽搐）或肌束震顫（肌肉抽搐）。
• 異常結果：
  • 異常肌肉活動： 出現異常波形（例如尖峰或尖波）可能表示肌肉本身有問題，例如肌肉營養不良症或肌肉炎。
  • 神經損傷： 如果肌肉的神經供應受損，肌電圖可能會顯示電活動減少或消失。週邊神經病變或神經根病變等情況可能會導致異常結果。
  • 延遲響應： 肌肉收縮過程中電反應緩慢或延遲可能表示神經功能障礙，這可能出現在多發性硬化症或肌萎縮側索硬化症 (ALS) 等疾病中。
• 後續測試： 如果結果異常，您的醫生可能會建議進行後續檢查，例如神經傳導研究 (NCS)、MRI 或血液檢查，以進一步調查異常的根本原因並指導治療。

EMG 的風險和益處

為妳而設的優點:

• 準確診斷：肌電圖提供有價值的訊息，幫助醫生準確診斷肌肉和神經狀況，從而製定有效的治療計劃。
• 非侵入性：此過程屬於微創手術，與其他診斷程序相比，造成的不適感極小。
• 指導治療：透過識別肌肉無力或疼痛的根源，EMG 可以幫助指導治療決策，包括物理治療、藥物治療或手術介入。

風險：

• 輕微不適：插入針頭時有些不適是正常的，但通常是暫時的。
• 瘀青或感染：雖然很少見，但針頭插入部位仍有瘀青或感染的風險。
• 錯誤結果：在某些情況下，測試可能無法檢測到潛在的病症，尤其是在患者在測試時沒有出現症狀的情況下。

常見問題（FAQ）

1. 什麼是肌電圖測試？

EMG 測試測量肌肉和神經的電活動，以診斷肌肉無力、神經損傷和神經肌肉疾病等狀況。

2. 我該如何準備肌電圖檢查？

測試前避免攝取咖啡因和服用某些藥物。穿寬鬆的衣服，並讓醫生了解您正在服用的任何藥物。

3. 肌電圖測試會痛嗎？

當針電極插入肌肉時，您可能會感到不適，但疼痛是暫時的，通常可以忍受。

4. 肌電圖可以診斷哪些疾病？

EMG 用於診斷肌肉營養不良症、週邊神經病變、神經根病變、肌萎縮側索硬化症 (ALS)、重症肌無力等疾病。

5. 肌電圖測試需要多久？

這個過程通常需要 30 到 60 分鐘，具體取決於測試的肌肉或神經的數量。

6. 什麼是異常肌電圖結果？

異常結果可能表示肌肉或神經損傷，例如肌肉營養不良、神經病變或神經壓迫。

7. 肌電圖測試有風險嗎？

風險很小，但可能包括針頭插入部位輕微不適、瘀傷或罕見感染。

8. 肌電圖檢查後我可以開車嗎？

是的，手術後您通常可以開車，除非您感到頭暈或鎮靜。

9. 肌電圖測試之後會發生什麼事？

手術後，您可能會感到肌肉輕微酸痛，但這種感覺通常會在幾個小時內消失。

10. EMG 測試的準確度如何？

EMG 對於診斷神經肌肉疾病具有高度準確性，但結果應始終與其他診斷測試和臨床發現一起解釋。

結語

肌電圖 (EMG) 測試是評估肌肉和神經電活動的重要診斷工具。它可以幫助醫生識別肌肉無力、疼痛和其他神經肌肉症狀的原因。透過了解肌肉和控制肌肉的神經細胞的健康狀況，EMG 有助於診斷肌肉營養不良、神經損傷和神經系統疾病等病症。雖然該測試可能會帶來一些不適，但它是診斷和治療影響神經肌肉系統的多種疾病的安全且有價值的工具。了解程序、適當準備、以及知道會發生什麼，可以使過程更加順利、更少壓力。