آنژیوگرافی در بیمارستان آپولو، ایندور

آنژیوگرافی درون شریان‌های قلب را بررسی می‌کند تا محل انسداد یا تنگی آنها را پیدا کند. پزشکان این روش را زمانی انجام می‌دهند که بیمار درد قفسه سینه یا تنگی نفس دارد، یا زمانی که آزمایش قبلی قلب طبیعی نبوده است. آنژیوگرافی با رنگ کنتراست 30 تا 45 دقیقه طول می‌کشد و بیشتر بیماران در همان روز مرخص می‌شوند. دردناک نیست، فقط کمی از اثر داروی بیهوشی و فشار خفیفی پس از آن وجود دارد و بهبودی چند روز طول می‌کشد.

اگر انسداد بزرگی ایجاد شود، در صورت لزوم برای بیمارانی که در ایندور آنژیوگرافی رزرو می‌کنند، آنژیوپلاستی اغلب می‌تواند بلافاصله در همان جلسه انجام شود.

آنژیوگرافی چیست؟

آنژیوگرافی آزمایشی است که دقیقاً به پزشکان نشان می‌دهد چه اتفاقی در داخل شریان‌های اطراف قلب می‌افتد. یک کاتتر که معمولاً از مچ دست وارد می‌شود، رنگ کنتراست را به شریان‌ها می‌رساند و آن رنگ همان چیزی است که آنها را در عکس‌برداری با اشعه ایکس قابل مشاهده می‌کند. هر جا که رنگ کند، باریک یا متوقف شود، همانجا محل انسداد است. برخلاف آزمایش‌هایی که فقط به یک مشکل اشاره می‌کنند، این آزمایش خود شریان را نشان می‌دهد، به همین دلیل است که هنوز هم به عنوان استاندارد طلایی برای تأیید انسداد یا تنگی شریان‌ها در نظر گرفته می‌شود.

درک شریان‌های کرونری و جریان خون

عضله قلب خون مورد نیاز خود را از طریق شریان‌های کرونری که مانند تاجی به دور آن می‌پیچند، دریافت می‌کند. رسوبات چربی به مرور زمان در داخل این رگ‌ها تجمع می‌یابند که باعث تنگ شدن آنها می‌شود. کانال تنگ می‌شود، خون کمتری از آن عبور می‌کند و عضله قلب در پایین دست شروع به کمبود اکسیژن می‌کند. اگر این روند کنترل نشود، اغلب نتیجه نهایی حمله قلبی است.

چرا آنژیوگرافی انجام می‌شود؟

متخصصان قلب زمانی که بیمار درد قفسه سینه را گزارش می‌کند ، از حمله قلبی جان سالم به در برده است یا نتایج غیرطبیعی در نوار قلب یا تست TMT نشان می‌دهد، آنژیوگرافی را تجویز می‌کنند . تنگی نفس بدون علت مشخص یکی دیگر از محرک‌های رایج است، زیرا می‌تواند نشان‌دهنده کاهش جریان خون به قلب باشد.

چه کسانی به آنژیوگرافی نیاز دارند؟

دیابت، فشار خون بالا، کلسترول بالا و سابقه خانوادگی بیماری قلبی، عوامل خطری هستند که متخصصان قلب را به سمت توصیه این آزمایش سوق می‌دهند، به خصوص هنگامی که بیمار علائم را نشان می‌دهد. هر کسی که آزمایش استرس او بی‌نتیجه بوده باشد، به همین دلیل ارجاع داده می‌شود.

چه زمانی آنژیوگرافی توصیه نمی‌شود؟

آنژیوگرافی استاندارد همیشه برای هر بیماری مناسب نیست. بیماری کلیوی، آلرژی به ماده حاجب ، اختلال خونریزی یا بارداری می‌توانند هر کدام احتمال آن را رد کنند. در این صورت، متخصص قلب یا روش را تغییر می‌دهد یا به جای آن آزمایش دیگری را تجویز می‌کند.

انواع آنژیوگرافی

• آنژیوگرافی عروق کرونر: بررسی شریان‌های قلب به طور مستقیم از طریق کاتتر

• آنژیوگرافی عروق کرونر سی تی: از اسکنر به جای کاتتر استفاده می‌کند و برای بیماران کم‌خطرتر مناسب است.

• آنژیوگرافی محیطی: بررسی رگ‌های خونی در بازوها و پاها

• آنژیوگرافی مغزی: بررسی رگ‌های تغذیه‌کننده مغز

آنژیوگرافی در مقابل سی تی آنژیوگرافی کرونری

آنژیوگرافی مبتنی بر کاتتر دقیق‌تر است و در صورت مشاهده انسداد، امکان درمان فوری را فراهم می‌کند. نوع سی‌تی‌اسکن از وارد کردن کاتتر جلوگیری می‌کند و به بیمارانی که به معاینه اولیه سریع‌تر و کم‌تهاجمی‌تر نیاز دارند توصیه می‌شود. با این حال، اگر انسدادی مشاهده شود، نمی‌توان آن را از طریق این روش درمان کرد.

تشخیص قبل از آنژیوگرافی

قبل از رزرو اسکن، پزشکان معمولاً نوار قلب، اکوکاردیوگرام و آزمایش TMT را به همراه آزمایش خون برای بررسی عملکرد کلیه انجام می‌دهند. این نتایج به تصمیم‌گیری در مورد نیاز به آزمایش تهاجمی کمک می‌کند.

آمادگی برای آنژیوگرافی

• در ساعاتی که بیمارستان مشخص کرده است، روزه بگیرید.

• لیست کاملی از داروهای فعلی را به اشتراک بگذارید

• هرگونه آلرژی دارویی یا رنگی شناخته شده را علامت بزنید

• عملکرد کلیه را نزدیک به تاریخ عمل بررسی کنید

• در روزهای قبل از آزمایش، به خوبی آب بنوشید

نحوه انجام آنژیوگرافی

قبل از عمل: محل دسترسی، مچ دست یا کشاله ران، تمیز و بی‌حس می‌شود.

در طول عمل: کاتتر تحت هدایت فلوروسکوپی به قلب هدایت می‌شود ، رنگ تزریق می‌شود و همزمان با ادامه عمل آنژیوگرافی کرونری، تصاویر روی صفحه نمایش ثبت می‌شوند.

بعد از عمل: فشاری به محل دسترسی وارد می‌شود و بیمار برای نظارت به اتاق ریکاوری منتقل می‌شود.

آنژیوگرافی رادیال در مقابل فمورال

• آنژیوگرافی قلبی رادیال از طریق مچ دست انجام می‌شود. بیماران می‌توانند ظرف چند ساعت بنشینند و راه بروند و خونریزی شدید نادر است.

• دسترسی از طریق کشاله ران یا آنژیوگرافی فمورال زمانی استفاده می‌شود که شریان رادیال برای این عمل مناسب نباشد. در نتیجه، بهبودی پس از آنژیوگرافی از طریق شریان فمورال تا حدودی بیشتر طول می‌کشد.

فواید آنژیوگرافی

• تصویری واضح و دقیق از عروق کرونر قلب ارائه می‌دهد.

• به متخصص قلب اجازه می‌دهد تا درمان را با دقت برنامه‌ریزی کند

• در صورت مشاهده انسداد ، آنژیوپلاستی یا استنت‌گذاری را در همان جلسه مجاز می‌کند .

• کاهش زمان بین تشخیص انسداد قلب و درمان

خطرات به تعویق انداختن آنژیوگرافی

• انسداد تشخیص داده نشده و درمان نشده، خطر حمله قلبی را در بیمار افزایش می‌دهد

• بیماری عروق کرونر قلب در صورت به تعویق افتادن تصمیم‌گیری، متوقف نمی‌شود

• عملکرد قلب می‌تواند با به تعویق انداختن درمان، بیشتر کاهش یابد.

خطرات و عوارض احتمالی

کبودی یا خونریزی جزئی در محل کاتتر شایع‌ترین عارضه آنژیوگرافی قلب است . تعداد کمتری از بیماران به ماده حاجب واکنش نشان می‌دهند و گاهی اوقات در طول عمل ضربان قلب نامنظم ایجاد می‌شود. آسیب کلیوی و عفونت نیز محتمل است، هرچند هر دو نادر هستند. در کل، عوارض جدی همچنان نادر هستند.

بهبودی پس از آنژیوگرافی

• ۲۴ ساعت اول : اولویت با استراحت، همراه با نوشیدن مایعات کافی برای کمک به پاک کردن رنگ کنتراست از بدن است. بهتر است در این مدت از بلند کردن اجسام سنگین خودداری شود.

• هفته اول : در این مرحله، محل سوراخ شدن تقریباً بهبود یافته است و هرگونه کبودی که قبلاً وجود داشته، شروع به محو شدن کرده است.

• بازگشت به فعالیت‌های روزانه : اکثر بیماران ظرف دو تا سه روز می‌توانند کارهای پشت میزی خود را از سر بگیرند. فعالیت بدنی باید تا زمان بهبود محل سوراخ شدن زخم به تعویق بیفتد.

اگر انسداد پیدا شود چه اتفاقی می‌افتد؟

• دارو و نظارت اغلب برای انسداد خفیف کافی است

• موارد متوسط ​​تا شدید معمولاً با استنت که در همان عمل قرار داده می‌شود، درمان می‌شوند.

• جراحی بای پس زمانی که بیماری گسترده‌تر است، گزینه‌ی توصیه‌شده می‌شود.

تغییرات سبک زندگی برای سلامت بهتر قلب

• ترک سیگار بیشترین کمک را می‌کند

• نمک کمتر، چربی اشباع کمتر

• فعالیت منظم، پیاده‌روی کافی است

• فشار خون و کلسترول تحت کنترل

• دیابتی‌ها قند خون خود را به دقت کنترل کنند

• مدیریت استرس

• ویزیت‌های بعدی را پیگیری کنید

علائمی که نشان می‌دهد باید فوراً با متخصص قلب خود تماس بگیرید

• خونریزی شدید یا تورم در محل ورود کاتتر

• درد قفسه سینه

• مشکل تنفس

• Febbre

• بی‌حسی در بازو یا پایی که برای دسترسی استفاده می‌شود

افسانه‌ها در مقابل حقایق درباره آنژیوگرافی

سوالاتی که باید قبل از آنژیوگرافی از متخصص قلب خود بپرسید

• چرا واقعاً به این آزمایش آنژیوگرافی نیاز دارم ؟

• آیا گزینه دیگری هم هست که ارزش بررسی داشته باشد؟

• اگر انسدادی پیدا کنید، آیا فوراً آنژیوپلاستی انجام می‌دهید؟

• چه چیزی می تواند به اشتباه؟

• برای آمادگی باید چیکار کنم؟

• چقدر طول میکشه تا به حالت عادی برگردم؟

• چه زمانی اجازه دارم به سر کار برگردم؟

سلامت قلب در درازمدت پس از آنژیوگرافی

آنژیوگرافی عروق کرونر یک روش تشخیصی است نه یک روش درمانی. همه چیز پس از آن به آنچه اسکن واقعاً یافته است بستگی دارد. داروهای تجویز شده باید به طور مداوم مصرف شوند. فراتر از آن، تغییرات خاص سبک زندگی به آنچه اسکن نشان داده است بستگی دارد و ویزیت‌های بعدی برای پیگیری سلامت شریانی در طول زمان ضروری است.

چرا بیمارستان‌های آپولو ایندور را برای آنژیوگرافی انتخاب کنیم؟

بیمارستان‌های آپولو در ایندور، یک آزمایشگاه کاتتر قلبی کاملاً مجهز را اداره می‌کند که توسط متخصصان قلب و عروق مداخله‌ای متخصص با تجربه گسترده در زمینه رویه‌های درمانی اداره می‌شود. هنگامی که موردی شامل آنژیوگرافی برای انسداد قلب باشد ، تیم در موقعیتی قرار دارد که در صورت نیاز، مستقیماً در همان جلسه به آنژیوپلاستی منتقل شود. بیمارستان ما با ترکیب فناوری تصویربرداری پیشرفته و مراقبت‌های قلبی شبانه‌روزی، به عنوان یک انتخاب قابل اعتماد برای هر کسی که آنژیوگرافی مداخله‌ای قلب و عروق را در ایندور در نظر می‌گیرد، شناخته می‌شود.

چه زمانی باید به متخصص قلب مراجعه کرد؟

ناراحتی مداوم قفسه سینه، تنگی نفس بی‌دلیل، سرگیجه، نوار قلب غیرطبیعی یا عوامل خطر قلبی عروقی متعدد، همگی دلایلی برای مراجعه به متخصص قلب و عروق هستند . هیچ یک از این موارد نباید نادیده گرفته شوند. بدون هیچ تأخیری وقت مشاوره رزرو کنید.