Рвота кровью (гематемезис): причины, симптомы и лечение

Обзор

Рвота кровью или гематемезис относится к значительному количеству крови, выброшенной рвотой. Небольшие пятна или полосы крови в отрыгнутом материале могут быть из зубов, рта или горла и обычно не считаются рвотой кровью. Кровь в рвоте может быть ярко-красной или темно-коричневой или черной, как кофейная гуща.

Рвота кровью в большинстве случаев является весьма серьезной проблемой.

Рвота кровью может быть вызвана серьезными заболеваниями, требующими неотложной медицинской помощи, например:

Внутренние травмы

• Кровотечение органов
• Разрыв органа
• Ярко-красная кровь часто указывает на острое кровотечение в пищеводе или желудке. Она может представлять собой источник быстрого кровотечения.
• Более темный цвет крови означает, что она находилась в вашем ЖКТ несколько часов. Обычно это означает более медленный и постоянный источник кровотечения.
• Цвет крови, выделяемой при рвоте, можно проанализировать, чтобы определить причину и степень кровотечения.

Причины рвоты кровью

Существует несколько причин рвоты кровью, которые различаются по степени тяжести: от незначительных до серьезных.

Распространенными причинами рвоты кровью являются:

• глотание крови после носового кровотечения или операции в полости рта
• разрыв пищевода из-за сильного кашля или рвоты
• кровоточащая язва
• гастрит (воспаление желудка)
• тяжелая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Менее распространенные и более серьезные причины включают в себя:

• Варикозное расширение вен пищевода
• алкоголик гепатит
• Жирная болезнь печени
• цирроз
• длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
• гемофилия
• Анемия
• Рак желудка
• Рак пищевода

Обо всех случаях рвоты кровью следует сообщать лечащему врачу.

Симптомы рвоты кровью

При рвоте кровью могут возникнуть несколько симптомов. Эти симптомы могут быть связаны или не связаны с причиной кровотечения. Рекомендуется обратиться за помощью, если у вас возникли серьезные симптомы, подобные тем, что указаны ниже.

Тяжелые симптомы

• Смутное видение
• Изменение характера дыхания
• Липкая кожа
• Обморок
• Головокружение
• Быстрое сердцебиение
• Размытое зрение
• неразбериха
• Кровяная рвота, вызванная травмой
• Экстремальная боль в животе

Нетяжелые симптомы

• Рвота содержимым желудка
• Боль в животе
• Дискомфорт в животе
• Тошнота

Когда обратиться к врачу

Несколько потенциальных проблем со здоровьем связаны с рвотой кровью. Чтобы убедиться, что вы в безопасности и здоровы, вам следует обратиться за профессиональной помощью для дальнейшей диагностики. Если врачи заметят какие-либо необычные симптомы, они зададут вам определенные вопросы о симптомах, чтобы диагностировать проблему.

Ваш врач может, как правило, рекомендовать визуальный тест. Визуальные сканирования играют основополагающую роль в определении причины крови в рвоте, которая может варьироваться от аномальных наростов до разорванных органов. Некоторые из распространенных визуальных тестов, проводимых для диагностики рвоты с кровью, включают:

• Рентген
• Компьютерная томография
• МРТ
• Эндоскопия
• УЗИ

Эндоскопия может помочь определить, есть ли кровь в желудке. Во время этого теста пациенты находятся под действием седативных препаратов. Ваш врач вставляет небольшую гибкую трубку (эндоскоп) в ваш рот. Эта трубка проходит до самого тонкого кишечника и желудка.

Трубка имеет волоконно-оптическую камеру. Это может дополнительно помочь врачам оценить, есть ли внутренний источник кровотечения.

Ваш врач также может попросить вас сдать анализ крови, чтобы проверить общее количество крови. Это может помочь определить объем потерянной крови. В некоторых случаях биопсия может потребоваться понять, является ли источник кровотечения раковым, инфекционным или воспалительным. На основании этой информации ваш врач предложит наиболее подходящее лечение для вашего состояния.

Назначить консультацию

Позвонить 1860-500-1066 записаться на прием

Осложнения рвоты кровью

Аспирация или удушье — это серьезное осложнение рвоты кровью. Это может привести к скоплению крови в легких. Это может еще больше затруднить вам нормальное дыхание. Аспирация крови в рвотных массах, как правило, встречается редко, но крайне рискованно.

К людям, наиболее подверженным риску аспирации желудочного содержимого, относятся:

• Лица с ход история
• Пожилые люди
• Лица, имеющие историю злоупотребления алкоголем
• Лица, имеющие в анамнезе нарушения, влияющие на способность глотать.

Помимо вышесказанного, анемия является осложнением чрезмерного кровотечения. Указывает на дефицит здоровых эритроцитов. Анемия особенно заметна, когда потеря крови внезапная и быстрая.

Люди с гастрит может развиться анемия спустя значительное время. В таких случаях анемия часто протекает без каких-либо симптомов, пока не упадет количество крови.

Лечение

Вам необходимо будет получить переливание крови в зависимости от количества потерянной крови. Переливание крови играет решающую роль в восполнении потерянной крови. Эта кровь поступает через капельницу, вводимую в вену.

Ваш врач также может вводить вам жидкости через капельницу для регидратации организма. Ваш врач, в зависимости от причины, может назначить лекарства для остановки рвоты или снижения кислотности желудка. Если у вас язва, ваш врач назначит лекарства для ее лечения.

В более серьезных случаях кровотечения из верхних отделов ЖКТ ваш врач может направить вас к гастроэнтерологу, который может провести верхнюю эндоскопию для диагностики и лечения источника кровотечения. В серьезных случаях, таких как перфорация желудка или кишечника, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лекарства, полностью ограничивающие рвоту или контролирующие кислотность желудка, назначаются для лечения рвоты кровью. Многие пациенты также могут заметить язвы во время рвоты кровью. Определенные лекарства помогают их лечить.

Заключение

Существует множество причин рвоты кровью. Некоторые из них могут быть крайне серьезными, а некоторые — незначительными. В любом случае, вам рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если у вас рвота кровью.

Ваш врач проведет необходимые тесты, чтобы определить причину. Ваш врач также может назначить вам лекарства, необходимые для лечения кровотечения.

Часто задаваемые вопросы (FAQ):

Какие продукты увеличивают вероятность рвоты кровью?

Многие продукты и напитки связаны с рвотой кровью. Алкогольные напитки и очень кислые продукты могут вызывать рвоту кровью.

1. Какие симптомы указывают на шок при рвоте кровью?

К основным симптомам, указывающим на шок, вызванный рвотой кровью, относятся: малое выделение мочи, головокружение при вставании, бледность кожи, а также учащенное и поверхностное дыхание.

1. Нормальна ли рвота сравнительно небольшим количеством крови?

Количество крови, которую вы рвете, определяет серьезность ситуации. Лучше всего обратиться к врачу в случае рвоты даже небольшим количеством крови, поскольку это требует расследования.

1. О чем обычно свидетельствует черная рвота?

Коричневая или черная рвота может указывать на внутреннее кровотечение. Этот тип часто называют рвотой кофейной гущей. Причины могут быть разными. Однако распространенной причиной черной рвоты является проблема в желудочно-кишечном тракте. При рвоте кофейной гущей кровь не свежая и не ярко-красная. К моменту возникновения рвотного рефлекса кровь находилась в вашем желудочно-кишечном тракте достаточно долго, чтобы начать высыхать, застывать и приобретать более темный цвет.