Bluterbrechen (Hämatemesis): Ursachen, Symptome und Behandlung

Übersicht

Bluterbrechen oder Hämatemesis bezeichnet das Erbrechen erheblicher Mengen Blut. Kleine Blutflecken oder -streifen im Erbrochenen können von den Zähnen, dem Mund oder dem Rachen stammen und werden normalerweise nicht als blutiges Erbrechen angesehen. Blut im Erbrochenen kann hellrot sein oder dunkelbraun oder schwarz wie Kaffeesatz aussehen.

Bluterbrechen ist in den meisten Fällen ein ziemlich ernstes Problem.

Die Ursache für Bluterbrechen können ernste Erkrankungen sein, die einen medizinischen Notfall darstellen können, wie zum Beispiel:

Innere Verletzungen

• Organblutung
• Organruptur
• Hellrotes Blut weist häufig auf eine akute Blutung in der Speiseröhre oder im Magen hin. Es kann auf eine schnell blutende Quelle hinweisen.
• Dunkleres Blut bedeutet, dass sich das Blut bereits seit einigen Stunden in Ihrem Magen-Darm-Trakt befindet. Normalerweise handelt es sich dabei um eine langsamere und gleichmäßigere Blutungsquelle.
• Die Farbe des erbrochenen Blutes kann analysiert werden, um die Ursache und Schwere der Blutung zu ermitteln.

Ursachen für Bluterbrechen

Für das Erbrechen von Blut gibt es verschiedene Ursachen, deren Schwere von leicht bis schwerwiegend reichen kann.

Häufige Ursachen für blutiges Erbrechen sind:

• Schlucken von Blut nach Nasenbluten oder einer oralen Operation
• ein Riss in der Speiseröhre aufgrund übermäßigen Hustens oder Erbrechens
• ein blutendes Geschwür
• Gastritis (Magenentzündung)
• schwere gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)

Zu den weniger häufigen und schwerwiegenderen Ursachen gehören:

• Ösophagusvarizen
• Alkoholiker Hepatitis
• Fettige Lebererkrankung
• Zirrhose
• Langzeitanwendung von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR)
• Hämophilie
• Anämie
• Magenkrebs
• Speiseröhrenkrebs

Alle Fälle von blutigem Erbrechen sollten Ihrem Arzt gemeldet werden.

Symptome von Bluterbrechen

Bei blutigem Erbrechen können verschiedene Symptome auftreten. Diese Symptome können mit der Ursache der Blutung zusammenhängen, müssen es aber nicht. Es wird empfohlen, dass Sie Hilfe rufen, wenn Sie schwerwiegende Symptome wie die unten genannten bemerken.

Schwere Symptome

• Verschwommene Sicht
• Veränderung des Atemmusters
• Feuchte Haut
• Ohnmachtsanfälle
• Schwindel
• Schneller Herzschlag
• Verschwommenes Sehvermögen
• Verwechslung
• Blutiges Erbrechen aufgrund einer Verletzung
• Extreme Bauchschmerzen

Nicht schwerwiegende Symptome

• Erbrechen des Mageninhalts
• Bauchschmerzen
• Bauchweh
• Übelkeit

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Mehrere mögliche Gesundheitsprobleme stehen im Zusammenhang mit Bluterbrechen. Um sicherzustellen, dass Sie sicher und gesund sind, müssen Sie professionelle Hilfe für eine weitere Diagnose in Anspruch nehmen. Wenn Ärzte ungewöhnliche Symptome bemerken, werden sie Ihnen bestimmte Fragen zu den Symptomen stellen, um das Problem zu diagnostizieren.

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise im Allgemeinen eine bildgebende Untersuchung. Bildgebende Untersuchungen spielen eine grundlegende Rolle bei der Identifizierung der Ursache für das Blut im Erbrochenen, das von abnormalen Wucherungen bis hin zu geplatzten Organen reichen kann. Einige der üblichen bildgebenden Untersuchungen zur Diagnose von blutigem Erbrechen umfassen:

• Röntgenstrahl
• CT-Scan
• MRI
• Endoskopie
• Ultraschall

Mithilfe einer Endoskopie lässt sich feststellen, ob sich Blut im Magen befindet. Während dieser Untersuchung werden die Patienten sediert. Ihr Arzt führt einen kleinen, flexiblen Schlauch (Endoskop) in Ihren Mund ein. Dieser Schlauch reicht bis in den Dünndarm und Magen.

Der Schlauch ist mit einer Glasfaserkamera ausgestattet. Diese kann Ärzten dabei helfen, festzustellen, ob eine innere Blutungsquelle vorliegt.

Ihr Arzt kann Sie auch bitten, eine Blutuntersuchung durchzuführen, um Ihr Gesamtblutbild zu überprüfen. Dies kann weiter dazu beitragen, das verlorene Blutvolumen zu bestimmen. In einigen Fällen kann ein Biopsie kann erforderlich sein, um zu verstehen, ob die Blutungsquelle krebsartig, infektiös oder entzündlich ist. Basierend auf diesen Informationen wird Ihr Arzt die für Ihren Zustand am besten geeignete Behandlung vorschlagen.

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Komplikationen beim Erbrechen von Blut

Aspiration oder Ersticken ist eine der Hauptkomplikationen beim Erbrechen von Blut. Es kann zu einer Blutansammlung in der Lunge führen. Dies kann Ihre Fähigkeit, richtig zu atmen, weiter beeinträchtigen. Blutaspiration bei Erbrochenem ist im Allgemeinen selten, aber äußerst riskant.

Zu den Personen, bei denen das Risiko einer Aspiration von Mageninhalt am größten ist, zählen:

• Personen mit einer Schlaganfall Geschichte
• Ältere Erwachsene
• Personen mit einer Vorgeschichte von Alkoholmissbrauch
• Personen mit einer Vorgeschichte von Störungen, die ihre Fähigkeit zum Schlucken beeinträchtigen.

Zusätzlich Anämie ist eine Komplikation übermäßiger Blutungen. Sie weist auf einen Mangel an gesunden roten Blutkörperchen hin. Eine Anämie ist insbesondere dann erkennbar, wenn der Blutverlust plötzlich und schnell erfolgt.

Menschen mit Gastritis kann nach einer längeren Zeit eine Anämie entwickeln. In solchen Fällen verläuft die Anämie oft symptomlos, bis die Blutwerte sinken.

Behandlung

Sie benötigen eine Blutübertragung abhängig von der Menge an Blut, die Sie verloren haben. Eine Bluttransfusion spielt eine entscheidende Rolle beim Ersatz des verlorenen Blutes. Dieses Blut wird über einen intravenösen Zugang in Ihre Vene zugeführt.

Ihr Arzt kann Ihnen auch Flüssigkeiten intravenös verabreichen, um den Körper mit Flüssigkeit zu versorgen. Ihr Arzt kann Ihnen je nach Ursache Medikamente verschreiben, um das Erbrechen zu stoppen oder die Magensäure zu reduzieren. Wenn Sie an einem Geschwür leiden, wird Ihr Arzt Ihnen Medikamente zur Behandlung verschreiben.

In schwerwiegenderen Fällen von oberen GI-Blutungen kann Ihr Arzt Sie an einen Gastroenterologen überweisen, der eine obere Endoskopie durchführen kann, um die Blutungsquelle zu diagnostizieren und zu behandeln. In schwerwiegenden Fällen, wie z. B. bei einer Magen- oder Darmperforation, kann eine Operation erforderlich sein.

Zur Behandlung von blutigem Erbrechen werden Medikamente verabreicht, die das Erbrechen vollständig unterbinden oder die Magensäure kontrollieren. Bei vielen Patienten können während des blutigen Erbrechens auch Geschwüre auftreten. Bestimmte Medikamente helfen bei der Behandlung dieser Geschwüre.

Fazit

Es gibt viele Ursachen für blutiges Erbrechen. Manche können extrem schwerwiegend sein, andere sind harmlos. In jedem Fall sollten Sie bei blutigem Erbrechen einen Arzt aufsuchen.

Ihr Arzt wird die notwendigen Tests durchführen, um die Ursache zu ermitteln. Ihr Arzt kann Ihnen auch die zur Behandlung der Blutung erforderlichen Medikamente verschreiben.

Häufig gestellte Fragen (FAQs)

Welche Nahrungsmittel erhöhen die Wahrscheinlichkeit von Bluterbrechen?

Viele Nahrungsmittel und Getränke können blutiges Erbrechen verursachen. Alkoholische Getränke und stark säurehaltige Nahrungsmittel können blutiges Erbrechen verursachen.

1. Welche Symptome deuten auf einen Schock beim Erbrechen von Blut hin?

Zu den Hauptsymptomen, die auf einen Schock aufgrund von Bluterbrechen hinweisen, gehören eine geringe Urinausscheidung, Schwindel beim Aufstehen, blasse Haut und schnelle und flache Atmung.

1. Ist das Erbrechen einer vergleichsweise geringen Blutmenge normal?

Die Menge des erbrochenen Blutes bestimmt die Schwere der Situation. Wenn Sie auch nur eine kleine Menge Blut erbrechen, sollten Sie am besten einen Arzt aufsuchen, da dies eine Untersuchung erfordert.

1. Was ist ein Anzeichen für schwarzes Erbrochenes im Allgemeinen?

Braunes oder schwarzes Erbrochenes kann auf innere Blutungen hindeuten. Diese Art von Erbrochenem wird oft als Kaffeesatz-Erbrochenes bezeichnet. Die Ursache hierfür kann unterschiedlich sein. Die häufigste Ursache für schwarzes Erbrochenes ist jedoch ein Problem im Magen-Darm-Trakt. Bei Kaffeesatz-Erbrochenem ist das Blut nicht frisch oder leuchtend rot. Als der Brechreflex ausgelöst wurde, war das Blut lange genug in Ihrem Magen-Darm-Trakt, um zu trocknen, zu gerinnen und eine dunklere Farbe anzunehmen.