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光学相干断层扫描 - 目的、程序、结果解释、正常值等

光学相干断层扫描 (OCT) 是一种突破性的诊断成像技术,广泛应用于眼科、心脏病学和其他医学领域,用于获取身体的高分辨率横截面图像。通过使用光波,OCT 可以提供眼内、动脉甚至其他软组织结构的详细实时图像,使其成为诊断各种疾病的宝贵工具。

什么是光学相干断层扫描?

光学相干断层扫描 (OCT) 是一种非侵入性成像测试,它利用光线捕捉身体内部结构(尤其是眼睛)的高分辨率横截面图像。OCT 提供的微观图像可帮助医生实时可视化组织层,这对于检查视网膜、视神经和角膜等精细结构尤其有用。它通常被称为“数字活检”,因为它能够提供详细、准确的组织图像,而无需进行侵入性手术。

光学相干断层扫描如何工作?

OCT 的工作原理是发射光波(通常是红外光),这些光波会直接照射到目标组织,例如视网膜或冠状动脉。当光与组织相互作用时,部分光会被反射回设备。反射光会被测量并用于创建高分辨率图像,以横截面显示组织的内部结构。

例如,在眼科中,OCT 通过将光束发射到眼睛并测量光线反射回来的时间来扫描视网膜。这可让医生创建视网膜不同层次的地图,这对于诊断黄斑变性、糖尿病视网膜病变和青光眼等疾病至关重要。

该技术类似于超声波,但它不是使用声波,而是使用光波来创建图像。与传统成像技术不同,OCT 可以提供微观级别的分辨率,从而提供更清晰、更精确的软组织图像。

光学相干断层扫描的用途

1. 眼科

OCT 在眼科中最常用于检查视网膜和视神经,以发现影响眼睛的疾病。OCT 在眼科护理中的一些主要用途包括:

  • 诊断视网膜疾病: OCT 对于诊断和监测黄斑变性、糖尿病视网膜病变、青光眼、视网膜静脉阻塞和糖尿病黄斑水肿等病症具有重要意义。
  • 监测疾病进展: OCT 提供实时成像,帮助医生追踪黄斑变性等疾病的进展,从而制定更好的管理和治疗计划。
  • 术后评估: OCT 通常用于白内障手术、玻璃体切除术和视网膜手术等眼科手术后,以监测愈合情况并及早发现并发症。
  • 青光眼治疗: OCT 可帮助医生评估视神经并检测青光眼的早期迹象,青光眼是一种损害视神经并导致视力丧失的疾病。

2。 心脏科

OCT 还用于心脏病学,检查冠状动脉并诊断动脉粥样硬化等疾病。OCT 在心脏病学中的一些常见应用包括:

  • 评估冠状动脉: OCT 用于观察动脉内的斑块堆积情况、识别阻塞区域并确定狭窄(动脉变窄)的严重程度。
  • 评估支架置入情况: OCT 用于评估冠状动脉内支架的正确放置,并确保没有支架血栓形成或再狭窄等并发症。
  • 识别易损斑块: OCT 可以识别易破裂斑块的特征,这些斑块可能破裂并导致心脏病发作。这使得 OCT 成为预防心血管事件的宝贵工具。

3.皮肤科

OCT 在皮肤成像领域也越来越受到关注。它可以对皮肤层进行非侵入性成像,有助于诊断以下病症:

  • 皮肤癌: OCT 可用于检测黑色素瘤和非黑色素瘤皮肤癌,帮助皮肤科医生评估是否需要进一步活检或治疗。
  • 牛皮癣和湿疹: OCT 可以帮助评估牛皮癣和湿疹等炎症性皮肤病的深度和范围。
  • 伤口愈合: OCT有助于监测伤口愈合的进展,特别是对于患有糖尿病足溃疡或静脉溃疡的患者。

4。 神经内科

OCT 已被证明对神经病学有益,可以观察视神经并监测多发性硬化症 (MS) 等病症。OCT 可以帮助医生检测视网膜或视神经的早期变化,这些变化可能预示着神经退行性疾病。

如何准备光学相干断层扫描

准备 OCT 测试很简单,通常不需要特别准备。不过,请注意以下几点:

1.眼用制剂:

  • OCT 检查不需要特别禁食。您可能会被要求避免使用可能干扰成像的眼妆或乳液。
  • 检查前可能会使用散瞳眼药水来散瞳,尤其是需要更彻底地检查视网膜时。这些眼药水可能会导致暂时的视力模糊,但几个小时后就会消失。
  • 如果您戴隐形眼镜,您可能会被要求在手术前将其摘下。

2. 心脏准备:

  • 如果使用 OCT 检查冠状动脉(作为冠状动脉造影的一部分),您可能需要在检查前禁食几个小时。
  • 如果该过程涉及支架置入或评估,则可能需要在检查前暂停使用血液稀释剂。

3. 皮肤病学准备:

  • 对于皮肤成像,通常不需要特殊准备。只需确保要扫描的区域干净且没有化妆品或面霜即可。

4. 一般准则:

  • 对于大多数类型的 OCT,您无需在检查前做任何特殊的事情。只需遵循医生的指示并穿着舒适的衣服即可。
  • 如果您怀孕、哺乳或患有任何可能影响测试的医疗状况,请务必告知您的医疗保健提供者。

光学相干断层扫描的正常和异常结果

正常结果

正常情况下,视网膜、冠状动脉或皮肤的各层应均匀且边界清晰,没有疾病迹象。结构应健康,没有积液、斑块堆积或异常迹象。

异常结果

异常结果会因受检身体部位不同而有所差异。常见结果包括:

  • 视网膜异常: 在眼科中,异常发现可能包括视网膜下积液,这在黄斑变性和糖尿病黄斑水肿等疾病中很常见。
  • 冠状动脉疾病: 在心脏病学中,异常结果可能显示斑块沉积或动脉狭窄,表明存在动脉粥样硬化或其他心血管疾病。
  • 皮肤癌: 在皮肤病学中,异常结果可能显示不规则结构或皮肤层增厚,这可能表明存在恶性肿瘤。

异常结果通常需要进一步的诊断测试或干预以确认诊断并确定最佳治疗方案。

关于光学相干断层扫描的 10 个常见问题

  • 什么是光学相干断层扫描 (OCT)?

    光学相干断层扫描 (OCT) 是一种非侵入性成像技术,它使用光波捕捉组织的详细横截面图像,尤其是在眼科、心脏病学和皮肤病学领域。

  • OCT 如何发挥作用?

    OCT 的工作原理是利用从组织反射回来的光波来创建视网膜、动脉和皮肤等结构的高度详细图像。

  • 光学相干断层扫描会痛吗?

    不会,OCT 是一种非侵入性且无痛的检查。无需针头或切口,不过眼科检查时眼睛扩张或皮肤扫描时的压力可能会引起一些不适。

  • OCT可以诊断哪些疾病?

    OCT可用于诊断黄斑变性、青光眼、糖尿病视网膜病变、动脉粥样硬化、皮肤癌和牛皮癣等炎症性皮肤病。

  • OCT 测试需要多长时间?

    测试通常需要 10 到 30 分钟,具体取决于 OCT 的类型和检查的区域。

  • 我应该如何准备 OCT 测试?

    对于眼部 OCT,您可能需要避免化妆,并且可能会被要求在检查前使用散瞳眼药水。对于心脏 OCT,您可能需要禁食。对于皮肤 OCT,无需特殊准备。

  • OCT安全吗?

    是的,OCT 是安全的,因为它使用低功率光波,不涉及辐射。这是一种非侵入性且无痛的手术。

  • OCT能检测出所有眼部问题吗?

    虽然 OCT 对检测黄斑变性和糖尿病视网膜病变等某些疾病非常有效,但它可能无法检测到所有眼部问题,可能需要进行其他测试才能进行更全面的诊断。

  • OCT能检测心脏病吗?

    是的,OCT 在心脏病学中用于检查冠状动脉是否有阻塞、斑块堆积以及动脉粥样硬化或血管疾病的迹象。

  • OCT 是否存在任何风险?

    OCT 是一种非侵入性检查,不会产生辐射,因此不存在任何风险。不过,如果在检查过程中扩张眼睛或施加压力,可能会出现一些不适。

结语

光学相干断层扫描 (OCT) 是一种功能强大的非侵入式诊断工具,它彻底改变了医生评估和监测眼睛、心脏、皮肤和身体其他部位各种状况的方式。通过提供高分辨率实时图像,OCT 使医疗保健提供者能够尽早诊断病情、跟踪病情进展并更有效地定制治疗方案。

无论您要进行眼科检查、心脏评估还是皮肤评估,了解 OCT 的工作原理、测量内容以及如何准备都可以确保您获得顺畅且有益的体验。始终遵循医疗保健提供者的指导,充分利用这项宝贵的诊断技术,自信地掌控您的健康。

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